浅谈新生儿病房护理人员的特殊素养需求

摘要：由于患儿生理条件及科室隔离性设置的特殊性，新生儿病房的护理人员较普通儿科病房更需具有一些特殊素养，只有具备了较高的综合素质才能胜任新生儿护理工作，才能促进患儿的康复。

关键词：新生儿；护理；特殊素养

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526（2012）12-0286-01

随着我国社会主义法制建设的不断完善，公民的法制意识逐渐增强，对医疗护理人员的要求日益增高，导致医务人员承受的压力和承担的风险愈来愈大，而儿科作为面向未成年人的医疗窗口，对护理人员的要求更加高。新生儿病房作为儿科中的一个部门，由于护理群体的特殊性，从事护理工作的人员更应具有一些特殊素养。

1 新生儿病房的特殊性

1.1 患儿均为生后28天以内的新生儿，身体各组织和器官的功能发育尚不成熟，对外界环境变化的适应力和调节性差[1]。

1.2 新生儿由于其生理特点，抵抗力差，病种多且病情变化快，急危重症较多。

1.3 新生儿不会言语表达与沟通、常以身体语言表述其生理需求及病理表现，病情观察较年长儿困难。

1.4 患儿家长一般不允许进入病室陪护，新生儿的基础护理工作较为繁重。且由于家长不能随时见到患儿，导致护患交流的诸多问题发生。

2 护理人员应具备的特殊素养

2.1 强烈的责任心：作为新生儿病房的护理人员，应把每一个患儿视作一个宝贵的生命，看护和照顾好每个柔弱娇嫩的生命是护理人员的职责所在。因此新生儿室的护理人员应具备强烈的责任感，在患儿面前承担其父母的职责，一丝不苟地对待新生儿护理工作，做到工作细致认真，慎重对待每一个患儿，及时巡视每个哭闹的患儿，避免因缺乏责任心而导致患儿病情加重、用药剂量错误等后果。如在护理工作中缺乏责任心，不认真履行岗位职责，疏忽大意，不认真执行诊疗常规、护理规章制度，就可能引起护患纠纷甚至导致严重的医疗差错和医疗事故。护士要学会换位思考，要从患儿的健康及患儿家属的切身利益出发，处处关心、体贴患儿，变被动服务为主动服务[2]。

2.2 充足的耐心和爱心：新生儿的护理工作繁重，除了一些治疗疾病所需的护理措施外，新生儿的喂养、卫生清洁等工作均由护理人员承担完成，因此需要护理人员具备足够的耐心，不怕脏、不怕苦、不怕累，像对待自己的子女一样对待每个患儿，才能保证患儿的健康成长。此外，新生儿病房不断出现的哭闹声会影响护理人员的工作情绪，因此护理人员必须善于自我调节，维持良好的心态才能做好日常护理工作。

生命是宝贵的，每个患儿都是各个家庭的关注重心，作为护理人员应具有充足的爱心对待每个患儿，应视患儿为己出，轻柔地进行每项护理操作。在生理需求以外，新生儿还特别需要爱的哺育，作为患儿，缺乏父母亲人在身边的照顾和关爱，因此更需要护理人员代替家人给予其爱的眼神、言语、抚摸和拥抱，平等地对待每个患儿，不能因患儿有生理缺陷或不足而取笑，不能因患儿哭闹不止而怒斥，应以母性的胸怀给予每个新生命温柔的关爱。

2.3 慎独精神：所谓“慎独”，是指人们在独自活动无人监督的情况下，凭着高度自觉，按照一定的道德规范行动，而不做任何有违道德信念、做人原则之事。新生儿病房一般为单独隔离的区域，父母亲属一般不允许进入探视和陪护，因此作为无陪护患儿的护理人员更应具有慎独精神。曾有报道一些年轻的护理人员将患儿作为玩具，粗暴地对待患儿，甚至拍照取笑，这些护理人员就严重缺乏慎独精神。不能因无人看护就丧失护理人员应有的职业操守，不能因患儿无能力保护自己就肆意地虐待患儿，应该做到无人与有人时一个样，严格恪守职业规范，提高自身道德修养，尊重、善待每个新生命。

2.4 娴熟的操作技能：新生儿个体小、血管细、皮肤娇嫩，生理状况的特殊性及个体的差异性导致新生儿护理操作技术的难度较高，对护理人员的要求就相对较高。反复穿刺会损伤新生儿皮肤及血管，且易引起家属的意见，因此护理人员应加强各项儿科护理操作技能训练，如头皮静脉输液法、温箱使用法、光照疗法等，实际操作时才能做到既快又准，从而争取抢救的时间、减少患儿的痛苦。针对新生儿输液成功率的情况，可以在科室内设立患儿模拟输液、小儿头皮静脉穿刺训练，并每月进行实际操作考核1次，使低年资护士尽快熟练掌握小儿静脉穿刺法，提高静脉穿刺成功率，并指定高年资穿刺技术好的护士进行一帮一带教，排班时注意护士合理搭配，在输液穿刺时请同事协作，增强自信，做到一针见血，针对确实不易穿刺的血管由技术好的护士进行穿刺，保证穿刺成功[3]。此外，对新生儿的各项护理措施均应动作轻柔、操作规范，因新生儿所需睡眠时间较长，因此应集中护理，避免影响新生儿的生长发育。

2.5 细致的观察力：新生儿疾病多样，病情多变，而患儿无法与护理人员进行语言交流，一般通过身体语言来表达其需求、痛苦及情绪，如哭闹、表情、姿势或阳性体征等。因此需要护理人员具备较细致的观察力，勤巡视，多观察，熟悉新生儿各种身体语言的表达含义及不良的身体反应，以敏锐的眼光发现病情的进展和变化，从而早期干预，以达到较好的护理效果。

2.6 良好的沟通能力：《医疗事故处理条例》中规定：患者（家长）有权了解有关疾病的诊断、治疗、护理及病情预后等情况[4]。因新生儿家属与患儿分离，护理人员更应站在患儿家属的角度，多与家属进行交流沟通，让家属了解患儿病情进展和治疗护理方案，以通俗易懂的语言解答患儿家属的疑惑，以宽容亲切的态度舒缓患儿家属的情绪，并同时多了解患儿的家族史和出生史，更有利于患儿的治疗和护理。

新生儿护理工作繁重、责任重大，但是每个新生命又会给护理人员带来新的希望和快乐，因此只有热爱护理工作，尊重关爱患儿，全心全意为患儿服务，才能做好新生儿病房的护理工作，才能促进患儿尽快恢复健康。

参考文献

[1] 崔炎.儿科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2006：35

[2] 严秀芳.儿科护患纠纷的原因分析及对策[J]中国实用护理杂志，2011，27（30）：69-70

[3] 陈德芹.儿科输液引发护患纠纷的原因分析[J]全科护理，2010，8（2）：348-349

[4] 陆玉荣.儿科护患纠纷的原因及防范对策[J]现代医药卫生，2010，26 （8）：1260-1261