防治雷诺氏病

雷诺氏病是一种进行缓慢的周围血管疾病，又称“肢端动脉痉挛症”。该病多继发于寒冷与冻伤之后，引起血管神经功能紊乱，导致四肢末端小动脉阵发性痉挛所致。本病以中青年妇女发病率最高，主要在冬季发病，天气转暖时逐渐好转，发病时手指（或足趾）麻木、刺痛、肤色苍白、发紫，上肢多于下肢，一般呈两侧对称性间歇性发病，特别是受到寒冷刺激时，症状更加明显，经过一段时间（可达数小时），或经过揉搓后，肤色可逐渐发红转暖，恢复正常。少数病情严重者，天暖时亦会发作，手指疼痛剧烈，在指端出现营养障碍，指甲出现裂纹，皮肤萎缩，指头发生小水疱与小溃疡，但很少坏死。

雷诺氏病的病因目前尚不十分明了，可能与遗传、内分泌、神经功能失调有关。寒冷、情绪激动和吸烟是其诱因。

根据本病的发病原理，应特别加强预防，重视手足保暖，避免肢端受到寒冷刺激；还要注意控制情绪，避免情绪激动与紧张；要保证充足的睡眠；戒烟也很重要。对于发作较频繁的患者，应到医院检查治疗，防止肢端因长期缺血使症情加重。

祖国医学将此病叫“两手青紫症”，其病机主要是阳虚体弱、气虚血亏、寒邪阻滞经脉所致，治疗当以补益气血、温通经络为主，用当归四逆汤加减。方例：黄芪30g、当归12g、桂枝15g、赤芍10g、细辛3g、川芎10g、地龙15g、白芷10g、熟附片10g、桑寄生30g、鸡血藤30g、大枣15g、炙甘草6克。下肢病变加牛膝10g。此外，麻黄、白术、威灵仙、乳香、没药、三七等，可随证加减。出现小水疱者，加苡薏仁、苍术。笔者在行医四十多年中用上方加减治疗此症多例，疗效可靠。

采用针灸治疗，取穴：①曲池、外关、阳池；②尺泽、内关、合谷。两组交替应用，针与灸并用。

也可在医师指导下应用血管扩张药物，如烟酸、利血平等。另据英国医学家报道，用热水浸泡法治疗雷诺氏病疗效显著，方法简单，患者可以试用。方法是：患者每隔一周用35℃热水浸泡患处，每四小时一次，每次5分钟，每日记录发作症状，疗程为6周。据介绍，采用此法治疗一周，发作次数和发作时间明显减少，病情改善程度与服用血管扩张药物相当，且无任何副作用。