孕妇妊娠末期及产后血脂代谢变化分析

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2010)06-0111-01

【摘要】目的:探讨正常孕妇妊娠末期及产后血脂水平的变化。方法:检测118例(年龄20-34岁)健康妊娠末期妇女及产后一周内的血脂水平,同时检测60例(年龄24-36岁)健康未孕妇女的血脂水平为对照组,并进行统计分析。结果:妊娠末期组与对照组比较,TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB六项血脂结果有显著性差异(P

【关键词】妊娠末期;产后;血脂

孕妇由于特殊的生理需要,体内的激素水平发生变化,引起血浆脂蛋白的改变,特别是妊娠末期及产后血脂水平发生明显改变,我们通过对本院118例正常孕妇妊娠末期及产后一周内的血脂水平测定,并与正常非妊娠妇女的血脂水平进行对比分析,旨在探讨其临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2009年7月-2010年3月间在我院产科住院分娩的孕妇119例,年龄20-34岁,平均25.6±3.5岁,孕期28-35周,既往无糖脂代谢异常疾病及肝肾疾病,无烟酒不良嗜好。正常对照组60例,为随机选择在我院体验中心进行体验的健康未孕妇女,年龄24-36岁,平均273±4.5岁,无口服避孕药及烟酒史。

1.2 研究方法

1.2.1 标本的采集和试验方法:研究对象分别于分娩前一周内(>孕28周)及产后一周内早晨空腹抽取静脉血约3ml,送检验科进行血脂测定。

1.2.2 仪器与试剂:测量仪器为日立HITACHI 7180全自动生化分析仪,试剂全部由深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司提供,测定方法:总胆固醇(TC)与甘油三脂(TG)采用氧化酶法;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用直接法;载脂蛋白A1(ApoA1)与载脂蛋白B(ApoB)采用免疫透射比浊法。

1.2.3 统计学处理:采用SPSS13.0统计分析软件包进行分析。实验数据用均数 、标准差(X±S)表示,组间数据比较采用t检验,以 P

2 结果

孕妇妊娠末期和产后期与对照组血脂变化比较见表1,从表1可见妊娠末期组与对照组比较,TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB六项血脂结果t值分别为16.449、7.847、4.3707、4.9207、6.4999、7.8014,均P

表1 118例孕妇妊娠末期、产后期与对照组血脂变化比较(X±S)

项目妊娠末期组(n=118) 产后组(n=118)对照组(n=60)

TG(mmol/L) 2.51±0.71 2.28±0.600.92±0.33

TC(mmol/L) 5.96±1.21 5.42±1.164.57±1.04

HDL-C(mmol/L) 1.63±0.56 1.50±0.481.29±0.31

LDL-C (mmol/L) 3.48±0.95 3.14±0.862.80±0.69

Apo-A1(g/L) 1.75±0.53 1.46±0.371.27±0.30

Apo-B(g/L) 1.12±0.391.03±0.210.84±0.17

3 讨论

妊娠期体内血脂代谢非常活跃,正常妊娠期妇女随着孕周的增加,孕妇血脂水平逐渐升高,本研究结果显示,妊娠末期妇女的血脂水平与正常未孕妇女比较,六项血脂结果普遍增高,均P

由于分娩过程中压力的作用引起脂质水平的变化和分娩后体内雌激素孕激素的急剧下降,必然引起体内血脂水平的改变,本研究结果显示,产后一周内的血脂水平虽然有所下降,但与正常对照组比较,均P

综上所述,妊娠末期孕妇血脂代谢发生明显改变,分娩后一周内血脂仍维持在较高水平,所以仍需在分娩后对血脂进行及时准确的监测,调节钦食结构,有助于预防产后高血压和动脉粥样硬化症等疾病的发生,保证母婴的健康与平安。

参考文献

[1] 候朝晖,任东平,陈冰.非糖尿病孕妇孕期体重指数变化与新生儿出生体重的关系[J].空军总医院学报,2007,23(1):11-12,15

[2] 吴甲文.妊娠末期孕妇血糖血脂变化[J].中国误诊学杂志,2008,8(9):2069-2070

[3] 王泓,刘小娟,屈锡林.妊娠期妇女血脂代谢变化及临床意义[J].四川医学,2007,28(8):834-835

[4] Rokerto M,Laura V.Triglyceride concentrations is a determinant of birth weight in women with normal glucose tolerance[J].J Diabetes,2002,51(S2):434-438

[5] 黎建安,曾丽,龙华婧.正常妊娠妇女妊娠晚期及产后血脂水平变化分析[J].检验医学与临床,2010,7(8):203-204

[6] 徐友娣,殷慧蓉.妊娠高血压综合征与脂类、载脂蛋白、血浆蛋白代谢的关系[J].现代医学,2003,31(6):390-391