急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响

摘要：目的 急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响效果。方法 本文选取我院于2014年04月～2015年04月收治的76例急性心肌梗死患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用急诊护理路径方式，对比两组患者的护理满意度、抢救相关指标结果。结果 护理组患者的分诊评估时间、急诊停留时间、急救时间以及护理满意度四项指标结果分别是（0.48±0.15）min、（9.36±2.21）min、（61.22±12.17）min以及（94.09±2.03）分，和对照组的对应指标结果对比存在显著性差异（P

关键词：急诊护理路径；急性心肌梗死；抢救效果；影响效果

急性心肌梗死是当前临床中比较常见的一种急性心血管类疾病[1]，是一种严重的冠状动脉硬化性心脏疾病，这种疾病的病情发展非常快，同时病因复杂，因此在临床中有着非常高的死亡率，需要引起高度重视。在最近几年的临床急救工作开展过程中，发现及早开展急救工作，缩短急救时间，做好急救前准备工作，对于提升患者的生存率，提高患者的康复效果有着重要作用。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次试验选取的患者均为2014年4月～2015年4月在我院进行治疗的76例急性心肌梗死患者，每组各38例。男40例，女36例。护理组，年龄40～75岁，平均年龄（56.22±4.08）岁。对照组，年龄40～75岁，平均年龄（56.23±4.09）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法 对照组采用常规护理方式，护理组采用急诊护理路径方式，①建立急诊护理路径小组：在护理工作开展时，需要成立相应的急诊护理路径小组[2]，护士长带领小组成员征询科室内部专家意见，查阅相关的资料，进一步结合本院的实际情况开展急诊护理工作，运用护理程序评估，计划并且进一步对所获取的资料进行分析研究，采用等级责任制度开展专业化的护理模式，对过去的排班模式进行变更，同时保证工作时间是40 h/w，每一个班次的工作时间不超过12 h，进一步根据每天的患者数量、护理工作情况、工作任务、护理工作难易程度等开展护理工作，每天有2名护理人员同时值白班或者是同时值夜班，每天必须要保证每一个阶层的护理人员都安排工作，每班由一名组长。一名责任护理人员和两名基础护理人员共同组成，并且对护理人员工作开展情况进行定期考察，落实质量和安全管理制度。②组织人员培训[3]：在急诊护理工作开展过程中，需要对小组成员进行相关的急救、急诊护理工作开展培训和指导，主要针对急诊护理路径实施内容、急救技能培训、模拟训练、规范护理行为等方面开展培训指导工作，进一步对其护理工作开展情况进行详细的记录和描述，保证护理工作的安全顺利开展。③急诊护理路径实施：在护理工作具体开展过程中，当患者达到医院后需要由急诊护理人员立即对患者的病情按照相应的评估标准进行评价，开展早期检测和诊断工作，在接诊的30s内需要一边看、一边询问患者的病情状况，有助于快速对患者的病情做出科学评价和认识，立即进入到急诊护理路径工作中。先对患者进行抢救，之后登记挂号[4]，同时快速建立绿色通道，分诊护理人员需要在第一时间采用平车将患者送往急救室内，第一时间通知相关部门医师开展急救工作。对患者的病情进行科学评估后，由护士长统一进行调度和工作安排，实现定时、定人、定位等多方面的护理管理，认真落实相关的急诊护理路径管理制度，第一时间对患者的血压等相关指标进行密切监测和记录，同时给予患者吸氧操作，快速对患者进行血液标本采集和心电图检测诊断，根据医嘱要求来指导患者服用硝酸甘油0.50 mg，当患者的症状没有明显缓解时，需要采用硝酸甘油静脉滴注方式，同时对患者实施止痛护理，做好手术室准备工作，严密观察患者的心肌梗死情况，一旦出现休克等不良反应症状后，需要及时的协助临床医师做好相应的医护管理工作，将其送往手术室内立即开展急救工作[5]。

1.3统计学处理 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较采用t检验，P

2 结果

护理组患者的分诊评估时间、急诊停留时间、急救时间以及护理满意度四项指标结果分别是（0.48±0.15）min、（9.36±2.21）min、（61.22±12.17）min以及（94.09±2.03）分，和对照组的对应指标结果对比存在显著性差异（P

3 讨论

急性心肌梗死患者在抢救和护理工作开展过程中，一定要按照一定的急救护理程序开展护理工作，可以有效提升抢救疗效，缩短分诊评估和急诊停留时间，从而能够针对患者的病情特点及早开展急救治疗工作，提升急救成功率，促进患者早日康复。

参考文献：

[1]韩彦辉，王素梅，李海霞，等.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].护理实践与研究，2013，10（3）：25-26.

[2]范锦娣.急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的效果分析[J].中国实用护理杂志，2010，26（14）：16-17.

[3]文建英，陈朝琼，张会文，等.急诊护理路径对比传统护理在急性心肌梗死抢救中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（z1）：207-208.

[4]孟晓杰，郝君华.急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，（5）：557-558，559.

[5]方平.急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响观察[J].医学美学美容（中旬刊），2015，（4）：19-19.