多发性骨髓瘤患者骨髓浆细胞CD38+CD138+表达水平及其临床意义

【摘 要】目的：研究多发性骨髓瘤（MM）患者骨髓浆细胞CD38+CD138+表达水平及其临床意义。方法：应用流式细胞仪检测30例MM患者骨髓浆细胞CD38+CD138+表达水平。结果：MM患者骨髓浆细胞CD38+CD138+表达率为 ，明显高于正常对照组骨髓浆细胞CD38+CD138+表达率。结论：MM患者骨髓浆细胞CD38+CD138+表达率明显高于正常对照组骨髓浆细胞CD38+CD138+表达率

【关键词】多发性骨髓瘤；浆细胞；CD38+CD138+

【中图分类号】R733.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0743―01

多发性骨髓瘤（MM）是一种起源于B细胞系的恶性肿瘤，其特征为产生单克隆免疫球蛋白的异常浆细胞增多，并在骨髓内恶性增殖，导致相关器官或组织损伤，产生临床症状〔1〕。MM在造血系统肿瘤中占10%，目前仍然是一种无法治愈的疾病，为了探讨该肿瘤的发病机制，我们对30例多发性骨髓瘤（MM）患者骨髓浆细胞CD38+CD138+的表达水平进行了分析。

1 病例与方法

1.1病例：2009年1月至2013年5月我院收治的多发性骨髓瘤患者30例，其诊断均符合《血液病诊断及疗效标准》〔2〕。男23例，女7例，中位年龄为58（42-78）岁，正常对照为20例正常健康者，男15例，女5例，中位年龄为55（40-65）岁。

1.2试剂和仪器：鼠抗人CD45-PerCP、CD38-PE、CD138-FITC抗体及溶血素均购自美国Beckman-Coulter公司，流式细胞仪为Cytomics FC 500 MPL（美国Beckman-Coulter公司产品）

1.3实验方法：实验管加入CD45-PerCP、CD38-PE、CD138-FITC抗体10ul，对照管加入CD45-PerCP、CD38-PE、CD138-FITC抗体10ul同型对照。每管加入肝素抗凝的骨髓液50ul，充分混匀，常温避光孵育30分钟，加溶血素500ul混匀37℃至透亮为止，PBS洗涤2次，上机检测。在CD45/SSC 散点图上选定可疑细胞群，进行检测。以>20为阳性表达。

1.3统计学处理：采用SPSS17.0统计软件进行分析，对正态分布的数值变量以Xˉ±s表示，两组间比较采用t检验，P

2 结果

2.1多发性骨髓瘤（MM）患者骨髓浆细胞CD38+CD138+表达率明显高于正常对照组骨髓浆细胞CD38+CD138+表达率 ，见表1及图1、图2.

3 讨论

我们采用流式细胞仪对30例多发性骨髓瘤（MM）患者进行了骨髓浆细胞CD38+CD138+的检测，结果发现多发性骨髓瘤（MM）患者浆细胞CD38+CD138+表达水平明显高于正常对照组骨髓浆细胞CD38+CD138+表达水平，与秦燕等〔3〕研究结论相同。CD138是跨膜硫酸乙酰肝素蛋白聚糖家族成员，Garcia-Sanz等（4）研究发现CD138在骨髓瘤细胞的阳性率为100%，可以作为分离骨髓瘤细胞相对特异的指标。

参考文献：

[1] Kyle RA， Rajkumar SV . Multiple Myeloma. N Engl T Med， 2004，351：1860-1873.

[2] 张之南，沈悌。血液病诊断及疗效标准。 3 版。北京：科学出版社， 2007：19.

[3] 秦燕，丁润生，陆伟，等。多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤诊断中的价值。交通医学，2009， 23：137-140.