延续性护理用于喉癌患者术后生存质量的影响分析

摘要：目的 探讨延续性护理对喉癌患者术后生存质量的影响。方法 将2013年8月～2015年10月我院耳鼻喉科接诊收治的46例喉癌患者随机分为两组，每组23例，对照组术后行常规健康教育和出院指导，出院后护理结束，观察组行延续性护理，采用EORTC-QLQ量表评估两组患者术后生存质量。结果 观察组术后EORTC-QLQ各维度评分均明显高于对照组，组间比较存在统计学差异（P

关键词：延续性护理；喉癌；生存质量；影响

喉癌（cancer of larynx）是耳鼻喉科常见恶性肿瘤，与喉黏膜上皮组织病变有关，吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染等均是喉癌的高危因素，高危人群应当注意戒烟戒酒并做好预防工作[1]。为探讨延续性护理对喉癌患者术后生存质量的影响，本文以2013年8月～2015年10月我院耳鼻喉科接诊收治的46例喉癌患者为研究对象，对部分患者术后实施延续性护理，取得了满意的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 资料来源于2013年8月～2015年10月我院耳鼻喉科接诊收治的46例喉癌患者的临床资料，其中，全部符合《耳鼻咽喉头颈外科学》（第7版）相关诊断标准，均接受手术治疗。将入选病例按照术后临床护理方法不同随机分为观察组和对照组，每组23例，观察组中男性患者有18例，女性患者有5例，年龄为48～64岁，平均年龄（58.42±6.33）岁，手术类型：喉部分切除术17例，全喉切除术6例；对照组中男性患者有20例，女性患者有3例，年龄为46～65岁，平均年龄（57.10±5.98）岁，手术类型：喉部分切除术16例，全喉切除术6例。两组患者在性别、年龄、手术类型等一般资料上不存在显著差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者术后行常规护理：患者出院前进行必要的出院指导和健康教育，叮嘱注意事项，告知其回院复诊时间。

1.2.2观察组 观察组患者术后行延续性护理：①建立患者个人信息档案。患者出院前向其发放联系卡并建立患者个人信息档案，联系卡内容包括主治医生及值班室电话，个人信息档案包括患者姓名、性别、年龄、家庭住址、联系方式、手术方式、治疗结局等，便于作为日后随访的参考资料；②上门随访和电话随访。患者出院后半年内电话随访需2w 1次，上门随访需每个月1次，如果患者存在沟通障碍应当适当增加上门随访次数，随访中需给予一对一指导，了解患者当前存在的问题并帮助其解决；③创建病友交流平台。医院应当积极建立网络交流平台，使医护人员能够在线解答患者的疑惑，同时还可以定期组织病友交流大会邀请出院患者参加，为病友之间的交流和沟通创造机会，使患者保持积极的心态并树立康复信心，为提高生存质量奠定基础。

1.3评价方法 评价时间：对照组评价时间为出院前，观察组评价时间为患者出院后最后一次随访时，采用EORTC-QLQ（癌症患者生命质量测定量表中文版）对患者术后生存质量进行评估，评估内容包括躯体功能、角色功能、社会功能等共计6个维度，每个项目满分5分，得分与生存质量呈正比。

1.4统计学方法 所有数据资料将录入SPSS 17.0软件，借助统计学软件进行数据处理，其中计量资料由（x±s）表示，并行t值检验，P

2 结果

观察组和对照组患者术后EORTC-QLQ各维度评分结果对比：观察组术后EORTC-QLQ各维度评分均明显高于对照组，组间比较存在统计学差异（P

3 讨论

目前手术仍然是治疗喉癌的主要方法，但是部分喉切除、全喉切除均使患者的喉功能部分或完全丧失，从而对患者的社会功能、生活方式等产生消极影响[2]。随着对患者术后生存质量重视程度的提高，其已成为衡量喉癌治疗效果的重要标准，而提高患者术后生存质量的关键则在于科学合理的护理干预。常规术后护理往往在患者出院后即终止，导致患者出院后所面临的一系列问题得不到有效解决，而延续性护理则将院内护理拓展至院外，从而使患者出院后仍能得到持续的护理支持[3-4]。延续性护理借助电话随访、上门随访、网络平台等方式使患者与医护人员之间能够互动交流，从而在专业的指导下帮助患者解决实际困难，提升生存质量。

本次研究对23例喉癌患者术后实施了延续性护理，随访结果表明该组患者的生存质量明显高于未实施延续性护理的对照组，P

综上，延续性护理对喉癌患者术后生存质量的提高有积极影响，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘泽琴，李燕，覃刚，等.延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响[J].护士进修杂志，2013，28（12）：1103-1104.

[2]金淑均，陈卓华，周美琴，等.延续护理模式改善喉癌患者术后生存质量及心理状态的效果[J].中国农村卫生事业管理，2015，35（3）：385-387.

[3]孟玲，赵娜，林冬，等.延续性护理在喉癌术后患者出院随访中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（27）：3484-3486.

[4]范改萍，赵宏彩.延续性护理对喉癌术后出院患者生活质量的影响[J].护理研究，2013，27（30）：3445-3446.

[5]郭红丽，郭晶.对喉癌术后患者实施延续护理的效果评价[J].中日友好医院学报，2015，29（5）：323-324.