外科患者术后疼痛的评估与时间护理

【摘要】　目的　采用时间护理对外科手术患者进行护理，对其术后疼痛情况进行评估。方法　随机选取我院2011年1月-2012年1月收治过的外科手术患者50例，将其随机分为两组，每组各25例患者，对第一组的患者在手术开始以前进行护理，由医护人员给予音乐干预及心理干预；对第二组的患者则在手术后的4小时开始进行护理，由医护人员给予音乐干预及心理干预，观察两组患者的疼痛情况。结果　经过相应护理，与第二组患者比起来，第一组患者所用止痛药的剂量明显要少，经过统计学方法的分析，两组间的差异P

【关键词】　外科手术患者；疼痛评估；时间护理

时间护理，是现代的一门新兴学科［1］，它主要是指：根据人们本身的机体生理节律，医护人员对患者进行用药时间、心理情况，以及生理情况等方面的护理［2］。这种护理方式能够使患者很快适应，且更适合患者，完全是从患者出发的一种护理方式，它也很大程度地体现了护理中人性化的一面。进行过外科手术的患者出现一些情况是无法避免的，再加上手术的打击，患者不仅承受着身体的痛苦，同时还背负着心理上的压力，面对这些患者，医护人员应该在怎样的时间采取怎样的措施呢？针对该问题，我院于2011年1月至2012年1月对收治过的外科手术患者进行了一次分析探讨，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料　随机选取我院2011年1月-2012年1月收治过的外科手术患者50例，其中，男生患者32例，女性患者18例，其年龄均在30至60岁之间，平均48.7岁，所有患者均能够清楚表达自己的情绪及疼痛。将这50例患者随机分为两组，每组各25例患者，两组患者的性别、年龄、病情，以及其他基本个人资料间的差异，经统计学方法的分析，P>0.05，不具有统计学意义，即两组患者间具有可比性。

1.2　方法　对第一组的患者在手术开始以前进行护理，由医护人员给予音乐干预及心理干预；对第二组的患者则在手术后的4小时开始进行护理，由医护人员给予音乐干预及心理干预。

在手术开始前，对所有患者进行术前指导，包括病区的介绍，手术医生的介绍，以及手术环境的介绍。手术结束后，应用相关的药物为患者止痛，尽量使患者保持在一种放松的状态下，可以教患者对呼吸进行调整，将身体的各个部位舒展开来，尽量将患者的注意力转移，使其将疼痛忘记，可以教患者闭上眼睛，回忆一些愉快的事情，想像患者所向往的生活，想像自己躺在一个非常舒适的地方，尽可能将气氛创造成轻松愉快的状态，这样可以有效减少患者对周围环境的恐惧感，以及身体的疼痛感。

1.3　统计学方法　以下所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计分析，各组间的比较用t进行检验，实验数据均采用平均值。P

2　结果

经过相应护理，与第二组患者比起来，第一组患者所用止痛药的剂量明显要少，经过统计学方法的分析，两组间的差异P

3　讨论

在进行临床护理工作的过程中，医护人员应严格按照时间的原则进行护理，将护理时间进行合理的分配，做到在一定的时间进行相应的护理，这样会有事半功倍的成果［3］。经过一定的手术治疗后，无论从患者的身体上，还是从患者的心理上来看，都受到了一定程度上的损害，一旦体肉所剩的消耗完，患者便会产生疼痛的感觉，加上其承受的心理压力，会使患者感到痛苦，因此，在术后对患者进行心理上的安慰非常重要，同时，可以采用音乐进行干预，转移患者的注意力，这样可以有效减少患者紧张感，并减少对痛的感觉。但是，部分患者对疼痛的感觉比较敏感，手术一结束便能感觉到身体的不适与疼痛，对于这类患者，应用该方法进行护理就不能见到明显的效果［4］。

综上所述，可以得出以下结论：进行护理干预的时间越早，患者疼痛出现时间越晚，使用止痛剂的剂量就越少，同时，还能有效提高患者对护理的满意度。

参考文献

［1］　韩云志，许植，赵军.氟比洛芬酯和盐酸曲马多治疗妇科腹腔镜手术后早期疼痛的研究［J］.中国民族民间医药，2010（07）：1325-1341.

［2］　蔡勇，李冲云，陈世达，梁晖辉，黄旅辉，谭世繁，黄祥卫.多层面螺旋CT肺动脉血管造影术在肺动脉血栓栓塞疗效观察中的作用［J］.广东医学院学报，2010（03）：948-962.

［3］　东文霞，李俊红，刘长丽，李瑶瑶.恶性肿瘤患者疼痛控制不佳的原因及护理对策［J］.护士进修杂志，2006（11）：897-910.

［4］　黎彩红，刘姗姗.创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理对策［J］.护理实践与研究，2010（24）：1452-1472.