健康教育和心理干预对老年慢性病患者服药依从性的影响

摘要：目的：探究分析针对性健康教育和心理干预对老年慢性病患者服药依从性的影响。

方法：选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的40例老年慢性病患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，其中对照组20例患者采用常规护理，观察组在对照组的基础上+针对性健康教育+心理干预，观察比较两组患者的服药依从性。

结果：经护理观察发现，对照组患者40.0%对自身所患疾病了解，55.0%对自身所患疾病不完全了解，5.0%对自身所患疾病完全不了讲解，25.0%的患者遵医嘱用药，75.0%的患者不遵医嘱用药；观察组患者65.0%对自身疾病了解，35.0%对自身疾病不完全了解，无1例完全不了解，此外，观察组70.0%的患者遵医嘱用药，仅有30.0%未遵医嘱用药，两组间的差异具有统计学意义（P

结论：针对性健康教育和心理干预对老年慢性病患者服药依从性具有显著的促进作用，值得护理过程中借鉴使用[1]。

关键词：健康教育心理干预老年慢性病服药依从性

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）12-0085-01

健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。服药依从性是指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为。老年慢性病患者由于生理、记忆力衰退等方面的因素，易发生药物漏服、误服、多服的现象，进而导致服药依从性低的状况[2]。现就在我院就诊的老年慢性病患者在常规护理基础上采用针对性健康教育+心理干预，取得了良好的效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的40例老年慢性病患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，其中对照组男性11例，女性9例，年龄在62～78岁之间，平均年龄68.5岁；观察组男性10例，女性10例，年龄在60～82岁之间，平均年龄70.2岁。两组患者在性别、病程、年龄等方面均无显著差异（P>0.05）。

1.2方法。对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加用针对性健康教育和心理干预。针对性健康教育包括：①向患者及其家属介绍有关老年慢性病方面的知识，例如高血压的危害、糖尿病的如何控制等，要告知患者老年慢性病需坚持终身服药的重要性。②教会患者如何检测自身病情，比如测量血压、检测血糖等。③指导患者安全用药，防止出现不良反应。护理工作人员应该向患者讲明正确的服药方法，如用药量、用药时间等。④对可能出现不良反应的药物，在患者用药前，护理工作人员应提前告知患者，以防患者服药后出现不良反应症状导致患者恐惧，影响用药情况。⑤患者出院时，护理人员应向患者讲明服药依从性的重要性，并告诉患者若出现问题，应及时和医生联系[3]。心理干预包括：①患者中心疗法：在心理干预过程中以患者为中心，耐心倾听，从语言、行动上关心患者，通过具有鼓励性的言语，树立患者战胜疾病的信心。②行为干预：收集相关资料了解患者的生活习惯，找出并帮助患者改正不良的生活习惯，制定适量的运动方案，改善病房环境，提高睡眠质量。③音乐疗法：播放平缓轻柔的音乐，让患者处于放松的状态，在音乐中宣泄自己的情感，放松身心[4]。

1.3统计学分析。通过统计软件SPSS10.0进行统计分析，P

2结果

经护理观察发现，对照组患者40.0%对自身所患疾病了解，55.0%对自身所患疾病不完全了解，5.0%对自身所患疾病完全不了讲解，25.0%的患者遵医嘱用药，75.0%的患者不遵医嘱用药；观察组患者65.0%对自身疾病了解，35.0%对自身疾病不完全了解，无1例完全不了解，此外，观察组70.0%的患者遵医嘱用药，仅有30.0%未遵医嘱用药，两组间的差异具有统计学意义（P

3讨论

目前，老年慢性病患者服药依从性差是一个日趋严重的问题。老年慢性病患者由于生理、记忆力衰退等方面的因素，易发生药物漏服、误服、多服的现象，进而导致服药依从性低的状况。本次研究表明，观察组的服药依从性明显优于对照组。由此可见，针对性健康教育和心理干预对老年慢性病患者服药依从性具有显著的促进作用，值得护理过程中借鉴使用[5]。因此，提高老年慢性病患者服药依从性是护理人员和患者本身的责任，只有抓好这两点，才能有效避免老年患者误服、漏服等情况，提高患者服药依从性。

参考文献

[1]朱聪，张春梅，余容容.健康教育对社区糖尿病患者及家属的影响[J].中国乡村医药，2009，16（8）：64-65

[2]刘红玲.老年患者服药依从性的护理干预[J].临床医药实践杂志，2008，17（11）：937-938

[3]孙青.病人用药依从性浅析[J].西北药学杂志，1999，14：272-273

[4]何权瀛.慢性疾病患者用药的依从性[J].中国医刊，1999，4：12-13

[5]殷河源.病人服药依从性的影响因素与对策[J].西北药学杂志，2000，15：34-35