浅谈糖尿病的起因及预防措施

摘要：随着社会经济的发展，人民物质生活水平的提高、社交场合的增多、生活的不规律、运动量的减少，导致中国糖尿病人数成对数上升，我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍，2007年全国糖尿病患病人数为3980万，仅次于印度成为全球糖尿病患者人数第二大国。这也促使中国人开始考虑并认识糖尿病了。

关键词：糖尿病；胰岛素；血糖

【中图分类号】R589.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)09-0525-01

糖尿病一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，主要病理生理基础是胰岛素分泌不足或者胰岛素作用不足所引起的糖、蛋白质、脂肪代谢的紊乱并继发水、电解质代谢失衡。在我国，2型糖尿病患者占93.7%，1型糖尿病患者占5.6%，其他类型仅占0.7%。专家提醒，膳食结构的改变和体力活动的减少导致的肥胖是2型糖尿病的重要诱因，其中体重指数（体重与身高之比）大于25的男性和大于24的女性，腰臀围比大于0.89的男性和大于0.7的女性，以及糖尿病患者的一级亲属等都是2型糖尿病高危人群。

“高血糖本身来说并不可怕，主要是糖尿病并发症导致多器官功能的损害，主要对眼睛、肾脏、神经心血管的损害，”专家称，糖尿病应采取综合性治疗方法，包括降糖、降压、调脂、抗凝、减肥和改变不良生活习惯等措施，其中降糖治疗包括饮食控制、合理运动、降糖药物治疗、血糖自我检测和糖尿病教育。

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，严重者会造成尿毒症。糖尿病人应常煮紫芝水（紫芝水是中老年人用来长期养生的一道食疗药膳，主要对患有糖尿病和高血压的人群有特别好的治疗效果。紫芝水适合所有人，也特别适合孕妇的保健，有去除胎毒，增强免疫力的功效，还能起到保养肌肤，延缓衰老的作用。）喝，来控制血糖，预防并发症。

1 主要危害

1.1 I型糖尿病是由于病毒感染所引起的自身免疫性疾病与遗传有一定的关系。多见于青少年，易发生酮症酸中毒，需要终身使用胰岛素治疗，主要死于肾功能衰竭。

1.2 II型糖尿病主要是与遗传和肥胖有关，多见于成年人，易发生高渗性昏迷，主要死于心脑血管疾病。

1.3 主要的急性并发症有糖尿病的酮症酸中毒和高渗性昏迷。

1.4 主要并发症有： (1)急性并发症：糖尿病酮症酸中毒；高渗性非酮症糖尿病昏迷；感染 (2)慢性并发症：大血管病变；主动脉；冠状动脉；脑动脉；肾动脉；肢体外周动脉。

2 生活中注意原则

2.1 避免肥胖，维持理想且合适的体重。

2.2 定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。

2.3 少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

2.4 烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜

2.5 饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

2.6 烹调宜用植物性油脂。

2.7 配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。

2.8 经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。

2.9 含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。

2.10 少制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。

3 饮食细节及建议

饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病手段中不可缺少的组成部分。不良的饮食习惯还可导致相关的心血管危险因素如高血压、血脂异常和肥胖的出现和加重饮食治疗的目标和原则。控制体重在正常范围内, 保证青少年的生长发育。单独或配合药物治疗来获得理想的代谢控制（血糖、血脂、血压)。饮食治疗应尽可能做到个体化。热量分配：25～30％脂肪、55～65％碳水化合 物、

3.1 菜肴少油少盐：糖尿病人应选少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油，尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。

3.2 “多吃肉、少吃饭”：并不科学有人认为肉是蛋白质，饭才是糖，因此，多吃肉不会引起血糖升高。其实不然，肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入，少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

3.3 饮食定时定量：注意进食规律，一日至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次，可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，这是防止低血糖行之有效的措施。

3.4 多食用粗粮：在控制总热量的前提下，碳水化合物应占总热量55%-60%左右。日常饮食中，糖尿病患者宜多选用复合碳水化合物和粗粮，尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。对于糖尿病患者来说，单糖类的摄入要严格限制，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品。为了改善口味，糖尿病病人宜选用不产生热量的甜味剂，如木糖醇。

4 运动与降血糖

4.1 糖尿病患者的运动，要注重采取低冲击力的有氧运动。其中最简单也最适合中老年患者的运动项目就是散步。以一位60公斤体重的人来说，散步1小时便可以消耗掉热量200千卡。散步时，还可搭配其他类型运动，以增添情趣和效果。除散步之外，还可以利用许多机会开展运动。例如下楼时尽量步行，少乘电梯；外出时不妨提前一两站下车步行；看电视时，也可一面看一面甩手，既享乐又可健身。其他较适合的温和运动还有太极拳、柔软体操、气功等。