论医疗机构胶片档案的保管

[摘要]医疗机构保管胶片档案的环境和条件直接影响着胶片档案的使用寿命，因此应当从控制温湿度、防止阳光照射、保持库内清洁、净化库内空气、注意预防火灾、加强检查、定期维护等各方面来加强胶片档案的保管。

[关键词]医疗机构；胶片档案；保管

[中图分类号]G357；G276

[文献标识码1 A

[文章编号]1673-9701(2009)20-134-02

医疗机构在业务工作、事业发展过程中形成了大批的胶片档案，这些胶片档案对记录医院的各项事务工作起着至关重要的作用，但是保管胶片档案的环境和条件却直接影响着胶片档案的使用寿命。因此，做好库房管理工作，则能为胶片档案提供良好的保护环境和条件。胶片档案由于制成材料的特殊性，因而在保管方面有如下具体要求。

1　控制温湿度

胶片档案对环境温湿度要求较为严格，因此控制好库房的温湿度在胶片档案的保护工作中占有重要的地位。根据国家档案局1987年正式颁发的《档案库房技术管理暂行规定》，保存一般胶片的适宜温度为14℃～24℃，相对湿度为45％～60％；保存母片的适宜温度为13℃～15℃，相对湿度为35％～45％。在保管胶片档案的过程中，有条件时应在库房内安装空气调节机和除湿设备。以控制库内的温湿度，最大限度地延长胶片档案的寿命。

当库内外温湿度相差较大时，胶片、底片、照片进出库房前应在调节室或调节柜中进行温度和含水量调节，这样后方能进出库房。

2　防止阳光照射

阳光直接照射在胶片上会使胶片变色、脆裂。保存胶片档案的库房最好选用无窗库房。库房有窗时，可加设外遮阳和内遮阳设施，也可以把窗户密封起来，以防止阳光直接照进库内。

3　保持库内清洁

搞好库房清洁卫生工作是防尘的措施之一。因为灰尘能随风飘扬而散布到库房的每一个角落，对胶片造成危害。要防止灰尘对胶片造成危害。首先要杜绝灰尘的来源；要杜绝灰尘的来源，除库房围护结构内表面采取必要的防尘措施外，在库房日常管理中应定期进行库房的清洁卫生工作。

4　库内空气净化

进入贮存室或贮存柜的空气应首先经过机械过滤器过滤，以免空气中的固体颗粒擦伤胶片或与胶片起反应。过滤器宜采用干介质型，不可燃，其捕捉率不应低于85％。应使用洗涤或吸收等空气净化装置，去除空气中的二氧化硫、硫化氢、过氧化物、臭氧、酸性雾气、氨和氧化氮等气体杂质。油漆的挥发气体是一种氧化污染源，应控制使用。若贮存环境新刷油漆，应在3个月后投入使用，对其他存有污染源的新贮存环境亦应搁置一段时期后再投入使用。胶片库不能远离有害气体源时，胶片要采用密封保存。硝酸片基胶片会释放出有害气体，因此，不应与其他胶片同处存放，也不应与其他胶片使用同一通风系统。另外，胶片也不能与纸质档案、磁性载体档案同室存放。

5　注意预防火灾

胶片制成材料多为易燃性物质，一旦发生火灾将会造成无法挽回的损失。在胶片保管过程中，胶片库房要远离火源；禁止将火种如火柴、打火机等携带进库；严禁在库内吸烟；库内禁止使用明火；定期检查电气设备和线路，发现问题及时处理；库内应设置气体灭火设备和自动报警装置。胶片档案如有副本，应另行安排存放地点。胶片包装物应达到经受150℃干热达4h不燃烧，即使发生变形也不会损坏其中的胶片或妨碍胶片从包装物中取出的要求；制作片盘、片轴、片盒等的材料不得比胶片更容易燃烧和分解。为了防止在发生火灾时引起胶片着火或对胶片造成危害，应采用密封式包装，并将密封式包装的胶片存放在防火库中或隔热的胶片柜内。

6　加强检查

胶片档案入库前应进行检查。对受污染的胶片、照片应进行必要的技术处理，防止受污染的胶片、照片入库。接触底片的人员应戴洁净的棉薄手套，轻拿底片的边缘。珍贵的、重要的、使用频率高的胶片应进行拷贝，异地保存。拷贝片提供利用，以便更好地保存母片。每隔2年应对胶片进行一次抽样检查，不超过5年进行一次全面检查。若温、湿度出现严重波动，应缩短检查的间隔期。检查中应密切注意胶片、照片的变化情况(卷曲、变形、变脆、粘连、破损、霉斑、褪色等)，亦应注意包装材料的变质问题，并做好检查记录。若发现问题，应查明原因，及时采取补救措施。

7　定期维护

胶片是由化学物质构成的，无论保存环境如何，不变是相对的，变是绝对的，只是衰变开始的时间早晚不同、衰变速度不同而已。保管中的胶片由于某种原因不幸开始老化而又未被发觉，不仅这部分胶片遭到损坏，而且还能感染其他胶片。为防止这种情况的出现，管理人员必须定期检查。有关标准明确规定缩微胶片的抽查应每年进行一次，抽样数至少为总藏数的20％，且抽样中要保证有2％为过去检查过的。检查时，首先闻气味(或检查PH值)，其次有条件的话应定期倒片，即缓缓地重新卷绕胶片。通过眼睛检查有无异常现象，及时发现问题，及时采取措施。在具体操作时应戴白手套，防止手上的油污粘附在缩微品表面，另外还要特别注意检查环境对缩微胶片保护的影响。

我院在没有专设库房用于保管胶片的情况下把它们和病历档案一起保管，保管室窗户平常密闭，并且使用厚窗帘用于遮阳防光，而且密闭的窗户也可以起到防尘的作用，有利于保持室内的清洁。为了调控温湿度，保管室配备了大功率的空调设备，上班时间打开空调，温度控制在20℃左右，并且不定期的使用空气交换功能来调节室内的空气，这样有利于胶片的保管，也可以保证室内空气的净化。保管室每天都使用吸尘器，认真执行日常的清洁卫生工作，每10天把室内全面打扫一次。

虽然没有专门的保管库房，但是我院为存放胶片档案专门配备了底图柜，将胶片装在耐燃的纸袋内，且做好目录后按照一定数量平放于抽屉内。每一层抽屉都留有一定的空间，防止数量过多出现挤压的情况。我们每隔2年都对胶片进行一次抽样检查，每4年进行一次全面检查。目前，我院保管的胶片虽然已近二十年，但是现在仍然可以清晰准确的加以利用，为医务人员的科研工作和患者的病情诊断提供了详实的资料。

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