自我管理提高乙肝病毒携带产妇哺乳喂养安全性分析

【摘要】 目的：探讨自我管理提高乙肝病毒携带产妇哺乳喂养安全性。方法：选择2012年1月-2013年1月笔者所在医院接诊的乙肝病毒携带产妇80例作为研究对象。按照随机数表法将80例孕妇分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予日常医护治疗管理，观察组在采取日常医护治疗管理之外还加之患者自我管理，对比分析两组患者的乙肝病毒感染情况。结果：观察组和对照组3个月时感染情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。9个月时，对照组婴儿感染率为17.50%，观察组为2.50%（P

【关键词】 自我管理； 乙肝病毒； 产妇； 哺乳喂养

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）25-0080-02

【Abstract】 Objective：To investigate the safety of self management to improve maternal breastfeeding with hepatitis B virus.Method：80 cases of patients with hepatitis B virus carrier mothers were selected in our hospital from January 2012 to January 2013.According to the random number table method，they were randomly divided into the observation group and the control group，40 cases in each group.The control group was given routine medical treatment management，the observation group was given routine treatment in addition to medical management and self management.Hepatitis B virus infection of two groups was compared.Result：At 3 months，the infection rate of two groups，there was no statistical significance（P>0.05）.At 9 months，the control group was 17.50%，the observation group was only 2.50%（P

【Key words】 Self management； Hepatitis B virus； Maternal； Breastfeeding

First-author’s address：The Third People's Hospital of Changzhou City，Changzhou 213003，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.25.038

乙肝病毒（HBV）是目前世界性的公共卫生问题。HBV是一种血源性传播疾病，主要是通过血液传播、母婴传播和性传播[1]。母婴传播阻断工作一直是医学界的热议话题[2]。因此，提高乙肝病毒携带产妇哺乳喂养安全是临床关注的问题。本研究中笔者所在医院对80例乙肝病毒携带产妇哺乳喂养安全进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月-2013年1月笔者所在医院接诊的乙肝病毒携带产妇80例患者进行研究。80例孕妇均在知悉本次研究的目的后，自愿参加本次研究。对照组40例，年龄20～38岁，平均（27.21±1.82）岁；对照组40例，年龄19～39岁，平均（26.21±1.42）岁；两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取日常护理管理，具体包括：首先护理员对乙肝病毒携带产妇进行护理评估，确立护理问题，制定护理计划；其次，对患者实施心理护理，婴儿注射联合免疫，母乳喂养的安全性宣传教育，对患者实行哺乳指导，建立一个良好的家庭支持环境。观察组在进行日常护理基础上还要实行自我管理，具体自我管理包括：首先患者控制自己情绪，避免和家人或护理员发生争执使情绪激动；其次，遵循医嘱按时服药；再次，保证合理健康的饮食，不食用高脂、高盐的食物，亦不要吸烟；最后避免过度劳累。

1.3 观察指标

HBV检测：使用洛阳华美生物工程公司的试剂盒，电泳仪（EPS300），单槽式扩增仪（型号为黑马8000）。在每次检测结果中，后一次的检测结果均包含前一次的病例数。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

3个月时两组感染情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。9个月时两组感染情况比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

我国是乙肝病毒高发国家之一。母乳富含丰富的免疫物质和适于儿童吸收与利用的各类营养物质[3-4]。虽然母乳是婴儿的最好纯天然食物，但是乙肝病毒携带者产妇的母乳喂养安全仍然不可忽视。由于在乙肝病毒携带产妇的乳汁中也能检测到HBV的感染标志质，乙肝病毒的传播途径主要又是垂直传播，母婴传播也就成为婴儿感染乙肝病毒和携带乙肝病毒的主要原因之一[5]。为此，乙肝病毒携带者产妇在哺乳喂养时的安全性也就成为当下乙肝病毒携带者产妇母乳喂养中的首要问题之一。

多项研究显示，自我管理对于提高乙肝病毒携带产妇哺乳喂养的安全起到了良好的效果[6]。本研究结果显示，对乙肝病毒携带产妇采取自我管理措施12个月后，观察组婴儿的感染率仅为5.00%，低于对照组的22.50%（P

综上所述，自我管理能有效提高乙肝病毒携带产妇哺乳喂养的安全性，值得临床广泛的推广和应用。

参考文献

[1]胡亚妮，林平，张金丽，等.经皮冠状动脉支架植入术后患者自我管理行为及其影响因素[J].中华护理杂志，2012，47（2）：167-169.

[2]颜俊青.妊娠合并乙肝病毒感染的临床分析[J].现代预防医学，2012，39（16）：4134-4136.

[3]李艳红，张振香，李平，等.增强自我效能干预对中年高血压患者自我管理能力的效果评价[J].中国全科医学，2013，16（5）：546-548.

[4]孙宏慧，周和，黎丽芸.社区老年心脑血管疾病患者自我管理现状及影响因素分析[J].实用医学杂志，2013，29（13）：2212-2214.

[5]吴丽华，汪小华，卢珏，等.30例慢性心力衰竭患者实施自我管理的效果[J].中华护理杂志，2012，47（2）：176-178.

[6]黄宝延，李峥，夏京华，等.维持性血液透析高血压患者自我管理经历的研究[J].中华护理杂志，2013，48（9）：773-776.

（收稿日期：2015-05-03） （编辑：程旭然）