医学生性观念、性教育状况的调查与分析

【摘要】 目的:了解医学大学生的性知识、性观念状况，寻求性教育的内容和方式。方法：采用问卷调查的方法,对山东泰山医学院231名大学生进行性知识、性观念及对性教育的需求调查。结果：多数医学大学生（67．3%）没有接受过正规的性教育；绝大多数学生(94．7%)认为性教育应包括“性知识和性病知识”的内容；不同性别的大学生在性教育的内容、途径及性观念等方面存在显著性差异。结论：大学生的性观念正在发生变化,对性教育的需求较高,为保证医学大学生的健康成长,建议应加强大学生的性教育工作。

【关键词】 医学大学生； 性知识； 性观念； 性教育

据泰安市中心医院妇产科统计资料显示,平均每天到医院做人流的例数为5～8例,最多一天为18例。人流年龄集中在19～31岁,其中大学生占很高的比例。来该医院作妇科检查的人中，有不少女大学生，其中有些患有较严重的妇科炎症，并且最近发现一名女大学生感染了性病。为了解医学大学生的性知识、性观念、性教育的状况,加强对性病、艾滋病知识的认知，提高在校大学生的自我保护意识,保证他们的健康成长，对泰山医学院全日制在校医学大学生进行抽样调查,结果如下。

1 对象与方法

2007年3月，采用自编《医学生性知识、性观念、性教育调查问卷》,在课堂上集中发放,对泰山医学院的全日制医学大学生231名进行调查。调查内容为:性生理、性病与艾滋病知识；性教育、性观念和情况；对性教育内容的认可；对性教育方式的需求等。被调查对象以匿名的方式自愿填写问卷,当场收回。本次调查共发放问卷231份,回收率100%,其中获取有效问卷227份,有效问卷率为98．2%。其中男生115人(50．7%),女生112人(49．3%)，平均年龄20．2岁。对取得的数据,采用SPSS12．0软件进行统计分析。

2 结果

2．1性知识现状

78．8%的医学生了解一些性生理、性病和艾滋病的知识,18．6%的医学生非常了解,只有2．6%的医学生表示基本不了解。67．3%的大学生没有接受过正规的性教育,其中女生所占比例(75．1%)明显高于男生(58．0%),且有显著性差异(P

2．2性知识来源

男女生获取性知识的途径具有一定的相似性,比例最高的都是报刊书籍；其次是因特网、同性朋友、文艺作品；再次是老师、异性朋友、父母、其它。见图表1(对本项目的问卷采用的是多选题形式)。

男女生获取性知识在报刊书籍、因特网、文艺作品等途径上存在显著性差异。女生选择“报刊书籍”的比例明显高于男生,而男生选择“因特网、文艺作品”的比例远远高于女生。

大多数(69．2%)的学生在性方面遇到问题都会自己查资料寻求答案,22．4%的学生会问自己的好友,有4．4%的学生会到咨询中心或专科医院去求解,只有极少数学生会求助于父母(2．7%)或老师(1．3%)的帮助。见图表2(对本项目的问卷采用的是单选题形式)。

2．3 大学生对性教育内容的认知情况

性教育的内容，按照学生认可程度依次为“性知识和性病知识”(95．3%)、“性道德观”(89．1%)、“性价值观”(83．5%)、“性法律知识”(74．3%)、“计划生育知识”(44．6%)。

不同性别的大学生对性教育内容的认知存在显著性差异（P

2．4 大学生的性观念状况

大部分学生对未婚同居和婚前持开放态度[2],但对“观”依然很看重；大部分学生认为“同性恋”是“人的性权利或属少数人的正常行为”；几乎全部反对不道德的。但不同性别的大学生在性观念上存在显著性差异，男生对未婚同居和婚前的接受程度明显高于女生。见图表4(本项目也是采用多选题的问卷)。

在认为“观很重要”的大学生中,30．3%的人回答“只要双方愿意”就可以发生；45．5%的人回答“只要将来能结婚”就可以；2．7%的人回答“这是不可避免的,是生理的需要”；只有21．5%的人认为未婚同居是不道德的。

2．5 大学生对性教育的需求情况

89．9%的学生“希望接受性教育”；他们最乐意接受的性教育途径按选择比例从高到低依次为:学校(69．7%),家庭(16．3%),朋友(8．4%),医院(5．6%)，见图表5（本项问卷为单选题）；并认为学校应采取多种措施实施性教育，见图表6（本项问卷为多选题）。

3 讨论与建议

3．1性知识和性病知识是性教育的主要内容

大部分大学生没有接受过正规性教育,大学生的性生理知识和性病知识缺乏,多数学生把“性知识和性病知识”选作性教育的主要内容,这与传统的学校教育只强调性道德观的教育而轻视性本身尤其是的直接指导有关[3]。大学生对性知识的需求,符合时代主流和社会实际,也符合大学生的认知规律、生长发育规律和年龄特征。所以学校应提供适合学生需求的性教育健康读物,对他们进行科学的性健康引导,否则，他们将从不同渠道获取“性知识”,如网络、色情读物等，这可能会增加性犯罪的机率，影响他们的身心健康。

3．2男女大学生在性教育的内容、获取性知识的途径方面的差异与传统文化观念有关[4]

男生思想较为开放,受传统观念的束缚较少,因而在性教育内容上选择性生理知识、计划生育知识的比例明显高于女生,而女生则多数选择了性道德观与性法律，希望通过性道德观与性法律的约束增加安全系数；在获取性知识途径上男女生存在的显著差异表明：男生比女生更容易受到网络和色情读物及电视的影响；这种差异要求学校教育工作者在实际工作中,对不同性别的学生有针对性地开展性教育工作,使两性关系和谐、有序、健康的发展,为构建和谐的两性社会奠定基础。

3．3医学大学生性观念的变化

首先是大学生思想观念比以前有较大的开放性,对婚前的容忍度(男76．1%,女68．5%)同1996年的调查(男40．92 %,女33．51%)相比大大增加[2],而且大学生的性观念和出现多元化的趋势[5],绝大部分的学生认为只要双方愿意或将来可以结婚就可以发生，多数学生认为婚前对未来的婚姻是有积极意义的,对社会的危害性也小。其次是,尽管大学生的性观念比以前有了较大的开放性,但并未轻视性道德和性的观的重要性。当然大学生在对“观”的理解也发生了变化,已经不是传统的“婚前不破身,婚后从一而终”的观,而是“建立在男女平等基础上的爱与性统一”的观。这反映了大学生对待性观念和方面的开放性和宽容性,也反映了现代性道德、性观念在大学生中占据的主导地位[6]。学生在观上的保守性和在方面的开放性同时并存,这是传统性道德观和现代性道德观的激烈碰撞在大学生身上折射出的一种特殊现象。

大学生的性观念的变化，使得婚姻已经不再是合理化的基础。但是,性本身既是一种生理的行为,也是一种社会的行为[7],因此,把性纯粹归结为一种“个人的私事”不仅仅暴露了大学生对待性观念的错误认识,也说明了大学生对的一种非理性认知。这就需要学校做正确的引导和教育。

3．4学校性健康教育的方式和内容

调查显示：学校性健康教育，是大学生性教育的主要方式；学校性健康教育的方式多种多样，以性专题讲座、性教育电影、结合课堂教学进行性教育为主、辅以性知识展览，设立专门的性教育咨询机构，以便随时解决学生遇到的棘手的性问题；学校性健康教育内容应以学生需求为导向,以性道德为核心,以性病及艾滋病的防治、性法律、计划生育、女性怎样保护自己为重点,性变态、同性恋、性心理等为补充。把性知识教育和性道德教育、人格教育结合起来,教育学生自觉抵御不良性观念,把自己的行为限定在社会道德允许的范围之内。

呼吁全社会一起行动，杜绝低级庸俗的性文化,保证医学大学生的健康成长，培养积极向上的性观念，构建和谐的两性社会，创造良好的社会氛围。

参考文献

1.谢朝晖.重庆市大学生性知识来源和性教育需求调查[J].中国性科学,2004,14(6).

2.戴梅竞,周达生.青少年性观念与婚前关系的探讨[J].中国学校卫生,1996 ,17 (1) :17.

3.宋奎娜,张勇,宋亚东.新世纪高校性健康教育的现状及对策[J].中国性科学,2005,14(8):40.

4.夏苏建.大学生性观念和的调查研究[J].中国健康教育杂志.1999,15 (5):39.

5.隋萍.大学生性心理和性别差异调查.中国行为医学科学,2005,14:724.

6.李爱兰,李立明,等. 北京市大学生性病艾滋病知识、认知及的调查分析[J].中国公共卫生.1999,15(6):545.

7.迟春霞,吴元,杜伟钊.医学生性心理卫生调研报告[J].中国性科学,2007,16(3):12-13.

[收稿日期：2007-08-06]