护理管理中的问题分析

（海南省万宁市人民医院 海南 万宁 571500）摘要： 目的：探讨分析护理管理中存在的主要问题，并提出针对性的解决对策。方法：主要从医院设施设备、护理队伍、护理管理人才、护理管理缺陷等方面分析护理管理中存在的主要问题，并提出针对性的解决策略。结果：实现人力资源的合理配置，加强护理队伍整体素质，提高护理人员相关护理知识以及专业技能，进一步完善护理规章制度，可进一步提高护理管理水平。结论：及时发现、分析护理管理问题，及时采取相应的纠正、改进措施，可有效提高护理质量。

关键词：护理管理；问题；策略

【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0277-01 临床护理工作质量对于患者的治疗效果有直接的联系，和医院的生存与发展密切相关[1]，随着现代医疗科技水平的不断提高，患者健康意识、维权意识逐渐增强，临床护理模式发生了很大变化，如何加强护理管理，提高护理质量已经成为临床护理管理人员思考的重点。

1 护理管理中存在的主要问题

1.1 医院设施设备落后： 部分基层医院由于客观经济条件的限制，并没有购置很多先进的护理设施设备，无法跟上护理模式改革的步伐，临床护理内容、护理模式单一、落后，只是根据传统的护理模式采取常规护理服务。一些患者并不满足于传统的护理服务，有时候会无故将不良情绪迁怒于护理人员，使护理人员的情绪受到影响，工作积极性、主动性低下，降低了临床护理质量。

1.2 护理队伍缺乏稳定性： 目前就护理行业就业现状分析，很多医院聘用的是一些刚毕业的年轻护理专业大学生，护理人员年龄逐渐下降，护理队伍日益年轻化，这些年轻的护理工作人员有活力，有激情，但是很多护理人员认为护士并没有很多发展机会，发展空间较少，工资福利待遇较低，导致护理队伍流动性较大，缺乏一定的稳定性，影响护理质量[3]。

1.3 护理管理人才缺乏： 护士长是负责管理、带领各科室护理人员高效完成护理工作的管理人员，一旦护士长的个人综合素质低下，管理能力较差，则会导致护理工作缺乏系统化和规范化，护理工作效率低下，影响护理质量。也有的护理管理人员思想观念落后、老旧，外出学习、交流的机会较少，日常事务繁杂，从而疏于护理管理。

1.4 护理管理缺陷： 首先体现在护理质量管理和考核方面，很多医院在护理质量考核、检查时，一些护理管理者为了应付突击检查，会加强护理管理，而平时日常管理过程中，并没有严格要求护理人员的每一个细节，护理质量检查仅仅流于形式，若检查出护理质量问题，也仅仅是重视对责任人进行追责，没有及时纠正问题，导致护理问题一直存在。同时很多护理人员并没有严格按照相应的护理管理规章制度执行，很少进行病房巡视，并没有及时发现患者的病情变化，导致护理质量受到影响。

2 进一步完善护理管理策略

2.1 实现护理人力资源的合理配置： 医院应严格遵循卫生部的相关规定和规范，合理安排护理人员数量以及床位，应注意安排应具有一定的弹性，避免患者较多时，护理人员紧缺，工作量较大，避免非护理性工作，减轻护理人员的任务量及工作强度，建立和谐的护患关系。

2.2 应适当提高护理人员的工作待遇： 医院领导者必须充分重视临床护理工作，意识到护理人员的重要性及其地位，应适当提高护理人员的工作待遇，实现人性化管理，提高护理人员对工作满意度，留住护理人才，提高护理队伍的稳定性，确保临床护理质量。

2.3 提高护理人员相关护理知识以及专业技能： 医院护理管理者应结合具体的各科室情况，针对不同层次护理人员、不同岗位护理人员加强职业道德教育和培训，提高护理人员的责任心、护理积极性和主动性，将以往的“被动护理”转化为“主动护理”。严格要求护理人员注意每一个护理操作细节，确保临床护理质量。应采用“送出去”的方式，积极鼓励护理人员经常到一些先进的上级医院继续学习、进修，并进行相关培训，扩展护理人员的视野，丰富护理人员的相关知识。同时应采取 “请进来”的方式定期邀请一些具有丰富管理经验的护理管理人员开展护理知识讲座，指导护理人员具体的护理操作，提高护理人员的综合素质。

2.4 应进一步提高护理人员管理水平： 护士长的能力在很大程度上影响临床护理质量，很多护士长是直接由一线护理人员提拔上来的，护理技术经验比较丰富，但是组织、管理能力却差强人意，这是导致护理质量低下的主要原因。医院应定期安排护理人员到一些先进的医院见习，学习成功的护理管理办法，总结护理经验。紧跟时展潮流，转变传统的护理管理理念和方法，提高护理管理的规范性、有序性。在日常护理管理过程中，若发现护理管理问题，应深入追查、分析导致护理问题产生的主要原因，同时应对相关责任人追责，共同探讨一种科学、合理的改进办法，杜绝再次发生类似的护理问题。应严格要求每一个护理人员完全按照相关的护理标准和规范进行护理操作，尽可能使护理管理工作做到有理有据。

2.5 应建立一套完善的护理管理规章制度： 医院应结合各科室护理需求制定相应的护理管理制度，建立科学的护理管理质量控制体系，明确各护理岗位职责。规范护理文书以及护理操作的书写，不定期或定期进行护理质量考核监督，制定合理的惩罚制度，表现优秀的护理人员给予一定奖励，相反表现较差的护理人员给予一定惩罚，培养护理人员的责任感。

目前，很多医院在护理管理过程中，存在着很多问题，护理管理是医院管理的重要内容，护理管理水平高低不仅关系到患者的临床治疗效果，也关系到医院的社会形象。医院领导者应重视护理管理工作，及时发现、分析护理管理问题，及时采取相应的纠正、改进措施，提高护理质量。

参考文献

[1] 王娟. 基层医院护理管理存在问题及帮扶对策[J]. 天津护理，2012，20（5）：315.

[2] 麻娟. 护理管理中存在的问题及对策[J]. 基层医学论坛，2012，16（36）：4889.

[3] 王树香. 当前基层医院护理管理存在的问题及对策[J]. 中外医学研究，2011，9（32）：109.