漏服药物不能下次补

人们在治疗疾病的过程中，漏服药物是常有的事，特别是患有慢性病的老年人，更容易漏服药物。很多人的做法是，如果漏服了就下次补，故因此引起的严重药物反应时常见诸报端；特别是安全剂量范围窄、毒副作用强的药物，如地高辛、苯妥英钠、氨茶碱等加倍剂量服用，可导致严重中毒。还有些药物，因为加倍服用后药效也会成倍增加，而药效过强也会引发严重后果，如降压药物和降糖药物就会导致危险的低血压或低血糖。因此，漏服药物后，切不可贸然补服。那么，漏服药物后怎么办呢?

不同药物代谢过程各异

药物的服用时间和服用次数是根据所服药物在人体内的药动学和药效学特点决定的，不同药物在人体内的代谢过程是不同的。因此每种药物都有其特定的服用次数和服用时间，间隔时间过长达不到有效血药浓度，间隔时间过短则易造成血药浓度过高，引起药物蓄积中毒。漏服一次药物，对有的药物来说可能影响不大，而对另外一些药物则可能会导致疗效丧失、疾病复发或病情反跳加重。

多数药物漏服不必补

对于大多数药物而言，发生漏服后不必补服，特别是已接近下一次服药时间，就更不，必补服，只能少服一次，接着按原来方案服药。例如，抗肿瘤药环磷酰胺，左旋溶肉瘤素、6－巯基嘌呤、氨甲喋呤：免疫调节药物硫唑嘌呤、左旋咪唑、他莫昔芬和β－干扰素；降压药物利血平和去甲基利血平等。这些药物漏服一次对治疗不会造成太大影响，漏服药物后不必补服，可按原来规定时间服药继续治疗。

是否补服看药性与病情

一、发现漏服药的时间与正常服药时间接近、在规定服药间隔时间的一半以内，最好是及时补服，以减少漏服药物带来的不良影响。

二、发现漏服时间已经超过规定给药间隔时间的一半以上则不必补服，下次务，必按时服药即可，如地高辛。

三、糖皮质激素类药物如氢化可的松、强的松、倍他米松、地塞米松、甲基强的松龙等，如果隔日一次服药，在服药当日或次日发现漏服应立即补服，并及时调整方案，服药时间顺延。如果按每日一次服药，在发现漏服后应立即补服，次日发现则不，必补服，只能少服一次，不可加倍服药。如果按每日2次～3次服药，在发现漏服时应立即按量补服，若在下次服药时才发现漏服，此次应服加倍剂量，此后仍按原来规定时间服药。

四、治疗老年人帕金森氏病的药物，如左旋多巴、安克痉、卡比多巴等，漏服后应立即补服，但如果发现漏服药物时已距离下次服药不足两小时，可不必补服，只能少服一次。

五、抗精神病药物，如氯丙嗪、氯氮平等，如果按每日一次服药，发现漏服后应立即补服，除非已到下次服药时间，则不必补服，也不可加倍服药。若每日多次服药，在超过规定时间1小时以内可按量补服，1小时以上可不补服，接着按原来规定时间服药。

六、抗生素类药物，发现漏服药物时应立即补服，如果已接近下一次服药时间，则不必补服，只能少服一次，然后按原来规定的时间服药。

七、抗甲状腺药物甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶、用于治疗女性不育症的氯米芬等，在发现漏服后，应立即补服；如果已到下一次服药时间，此时为保证疗效需要加倍服药。

八、口服避孕药物，发现漏服后应马上停止服药，并使用其他避孕措施，直到月经期开始，或能排除妊娠情况后可以再次使用。