中西医结合治疗扁平疣115例

【摘 要】目的：探索扁平疣病人应用自制方内服处敷患处，聚肌胞注射和患部针刺外涂阿昔洛韦眼药水的临床疗效。方法：根据扁平疣患者的临床表现及中西医诊断采集的要求，回顾性调查2008年―2012年门诊115例，治疗采用中药自制方及西药聚肌胞，疗程为一个月。结果：临床总有效率为98.3%。结论：中西医药内服外用联合治疗扁平疣安全有效。

【关键词】扁平疣；中西医结合疗法；自制方；聚肌胞；针刺；阿昔洛韦；临床应用

【中图分类号】R752.52 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0708-01

扁平疣是一种常见由瘤病毒（HPV）引起的皮肤病，好发于青少年、脸部、手背和前臂身侧等处，为针头大或米粒大，散在分布、皮损为圆形、卵圆形或不规则形扁平丘疹。境界清楚，略高出皮面，正常肤色或淡褐色。表面光滑坚硬，数目较多，甚至密集成片，亦可数个融合，笔者用其治疗中西医结合及患处针刺取得了较好的疗效。

现报告如下

1 资料与方法

1.1 临床资料

共治疗观察115例，其中男26例，女89例，年龄最小6岁，最大41岁，平均年龄23.5岁，病程最长6年，最短1年。

1.2 诊断标准

明显高出皮面的疣消失，局部与正常肤面相合，病检无HPV病毒。3年内未见复发。

1.3 治疗方法

（1）采用自制验方板蓝根15g、地肤子12g，紫苏叶9g，每日一剂、水煎三次、共取汁300ml，早晚两次温服，次100ml，另用100ml热敷局部，时间15-20分钟，10天为一个疗程，一般轻者两个疗程，重者三个疗程为准。（2）肌注2mg聚肌胞2ml，每周两次。（3）针刺：用一次性注射器2ml针尖从疣顶部刺到基底部，周围再加强用针刺，每周两次、外涂阿昔洛韦眼药水。

1.4 治疗标准

3 典型病例

刘某，女，31岁，已婚，于2011年11月7日初诊，患扁平疣4年余。1月前曾多处求治，疗效不佳，症见颜面为芝麻大扁平的丘疹，数目较多，患部清楚稍硬，略高出皮面，呈淡褐色，也有少许呈灰褐色，病检为HPV病毒感染。给予上述中药20剂，聚肌胞肌注7次，针刺5次，患处涂阿昔洛韦眼药水，每10天复诊1次，3周后高出皮面的疣明显消失，与正常皮肤相合至今未见复发。

4 讨论

扁平疣属祖国医学的“首见子”《灵枢经》又名疣目、鼠乳、干日疮、枯筋箭。病机多为肝胆少阳经，为凤热之邪搏于肌肤或怒动肝火或因血虚肝失所养导致气血凝滞，郁于肌肤而产生疣，西医学认为是由人瘤病毒引发。从整体出发，多靶点治疗，自治方中板蓝根，具有解毒散结凉血，地肤子有清热利湿，紫苏叶增强行气滞解毒之效，具药合用在临床应用治疗扁平疣都有一定的疗效。聚肌胞能高效诱导组织细胞合成干扰素，对病毒感染各阶段都有仰制作用，针刺患部外涂阿昔洛韦眼药水，能使广谱高效抗病毒药在疣的基底部仰制。因此诸方合用能达到直接仰制或杀灭的效果，说明中西医结合治疗临床疗效肯定，具有推广价值。

参考文献：

[1] 《外科学》（中医专业用）广州中医学院主编1980年8月第一版

[2] 《中药学》黄兆胜主编2004年12月第一版第八次印刷（药理作用）