布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效分析

【摘要】目的：对布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效进行分析。方法：资料随机选自2012年5月-2013年5月本院确诊为毛细支气管炎婴幼儿90例，随机平均分为研究组和对照组。研究组在常规治疗的基础上应用布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化对毛细支气管炎进行治疗，对照进行常规治疗，并比较两组治疗疗效。结果：研究组治疗指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎具有显著作用。

【关键词】布地奈德混悬液;利巴韦林雾化吸入;毛细支气管炎;疗效

本文主要对2012年5月-2013年5月本院确诊为毛细支气管炎婴幼儿90例临床资料进行分析，并报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

资料随机选自2012年5月-2013年5月本院确诊为毛细支气管炎婴幼儿90例，随机分为研究组和对照组。其中，研究组46例，年龄2-12个月，平均年龄（4.38±1.76）个月，病程2-7d，平均病程（2.92±0.75）d；对照组44例，年龄1-13个月，平均年龄（4.43±1.65）个月，病程1-8d，平均病程（3.01±0.69）d。两组患者年龄以及病程等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2诊断标准

毛细支气管炎诊断标准：起病急，有感冒前期喷嚏咳嗽症状。1-2天后咳嗽加重，并出现面色苍白、三凹征、喘憋及发作性呼吸困难。患者肺部体征出现喘鸣音伸着湿音，病情严重表现为缺氧性脑病、呼吸衰竭以及充血性心力衰竭等。其体温不超过38.5℃，病程为1-2周[1]。

1.3治疗方法

研究组应用布地奈德混悬液（AstraZeneca Pty Ltd,批准文号H20090903）0.25-0.5mg/次，2次/d，利巴韦林注射液（成都平原药业有限公司，批准文号H20043330）10-15mg/次，2次/d，吸入疗程为5-7d。对照组采用常规治疗，应用a-糜蛋白酶（上海第一生化药业有限公司，国家准字H31022112）5mg/次，1次/d,并加入生理盐水5ml，注射疗程为5-7d。对两组患患儿治疗后喘憋、咳嗽、湿音以及哮鸣音消失时间与住院天数进行观察并比较。

1.4疗效评价标准

治疗无效：治疗后7d哮鸣音、湿音、咳嗽以及喘憋症状无变化。治疗有效：治疗后4-7d，喘憋咳嗽情况缓解，哮鸣音与湿音逐渐减弱。治疗显效：治疗后4d，患儿喘憋咳嗽情况消失，哮鸣音及湿音消失。

1.5统计学分析

本文数据应用SPSS17.0软件包完成统计分析，一般的资料应用标准差为（x±s），计量资料应用t完成检验，当P＜0.05，表示在差异比较上具有统计学的意义。

2.结果

两组患儿采用不同方式进行治疗，研究组治疗后各项指标均低于对照组，有统计学意义，有统计学意义（P＜0.05），详见下表。

两组患者相关病症持续时间对比（x±s，d）

组别 例数 喘憋 咳嗽 哮鸣音 湿音 住院天数

研究组 46 2.34±0.95 5.73±1.31 2.34±0.86 4.75±1.08 7.13±1.45

对照组 44 4.26±0.73 9.44±0.78 4.71±0.43 6.02±0.73 9.78±1.36

3.讨论

本研究中，研究组应用不布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化对毛细支气管炎进行治疗，其治疗后喘憋时间比对照组短，有统计学意义，表明两者药物联合对毛细支气管炎的治疗有一定疗效。目前，布地奈德混悬液是应用于患儿喘息性病的主要抗炎药物，将其雾化吸入体内可直至全肺，对肺部的哮鸣、湿、换气和通气功能起到显著作用。

本研究中，研究组应用不布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化对毛细支气管炎进行治疗，研究组治疗后哮鸣音和湿音分别低于对照组，有统计学意义。另外，布地奈德混悬液雾化吸入可有效避免患儿全身运用激素，提升内源性皮质激素效能，减血液进入量，但在患儿呼吸道病毒抑制中存在一定局限性[3]。而利巴韦林经过雾化后能高效到达呼吸道上皮细胞，其有效浓度可快速对呼吸道合胞病毒进行抑制，本研究中，研究组应用布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎，其治疗后咳嗽和住院时间均短于对照组，有统计学意义。本研究表明，应用布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎能有效的抑制器官严重，改善肺部功能，降低哮喘病发生率。

综上所述，应将布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化吸入治疗广泛应用于毛细支气管炎治疗中，实现其临床治疗价值。

【参考文献】

[1]杨学倦.布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析[J].药物与临床,2012,19(24):74-75.

[2]廖桂.布地奈德混悬液与利巴韦林雾化治疗毛细支气管炎46例临床观察[J].海南医学,2011,22(07):62-63.

[3]庞铭兴,黄真.布地奈德联合利巴韦林氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].中国临床新医学,2013,06(05):444-447.