一个恐病症者的家庭危机

35岁的月娟最近烦透了：丈夫萧原这大半年来老是怀疑自己患上了大病，他把省里的医院全跑遍，北京的大医院也去过好几次，但经过反复检查，医生都说他没有病；萧原明明没有病，但整天病恹恹的什么事也不做，成天躺在床上，家里被他弄得一片愁云惨雾。

在朋友的建议下，月娟夫妇找到我。

我第一次和萧原谈话时，他很茫然：“我不知道心理治疗对我有没有用，我就是工作太累，出了毛病。”

半年前，萧原的车间接到一批活，由于工期很紧，大家夜以继日地加班加点。任务赶完的那个清晨，萧原突然觉得天旋地转，站也站不稳。领导见他面色苍白、大汗淋漓，连忙派车把他送到医院急诊。检查后，医生说，他没有什么大问题，主要是太累，回家好好休息几天就没事了。从此，他和医院结缘。他很痛苦，整天生活在对疾病的担心和恐惧中，他不是看病就是躺在床上，连坐在沙发看电视或坐起来吃饭都担心疾病会发作。

谈话中，我发现萧原对妻子有怨言，总觉得妻子不关心他、不理解他。我把这种感觉告诉他，他怔了一下，说：“我是独生子，从小到大都被父母宠着，别人关心我，我认为理所当然，但我不会主动关心别人。大学毕业后，我认识了月娟，很快就和她结婚，一年后有了大女儿。可能是我在婚后冷落了她吧，七年前，她有了婚外情，和一个有妇之夫搅在一起。后来我知道了，她干脆要和我离婚。我十分震惊和愤怒，为了报复她，也到外边找情人。那时，我们家真的差点完了。经过朋友反复劝告，我也觉得自己有做得不对的地方，就原谅了她。后来，月娟结束了那段婚外情，回到家里，我们又接着过日子，有了小女儿。”

“你们后来的感情怎么样?有没有就这件事进行沟通?”

“没有。我一直在等她说。我想知道她对婚姻有什么打算，对我有什么想法。可是，她从来不和我说。”萧原承认，他感到婚姻没有安全感，总是担心会出问题。这是非常重要的信息，对理解和评估萧原的病非常关键。

我继续问：“如果我不提起，你就不打算说这些?”

“这些和我的病没关系，而且已经过去好多年了，前些年想起这件事还很烦恼，现在都平静了。所以，我不想和你说，也没有告诉过其他医生。”

“你真的认为这件事情已经平静了吗?真的认为和你现在的病没有影响吗?”

“在和你谈话前，我已经忘记这件事，因为一直害怕自己患重病，什么都不考虑了。现在想想，可能对我的病有影响。以前，我觉得自己戴了绿帽子，总是耿耿于怀；现在，我倒是能够原谅她了。不过，她和我没话说，家里的气氛总是很压抑，谁也不知道对方有什么想法。过去是我不着家，现在我下班后一般都回家不再出去。她却有一班朋友，经常打电话约她出去吃饭、唱歌，我不能不让她去，又很不放心，总怕她和那个人联系。”

基于这些重要信息，我对萧原的问题作出评估：他对疾病的过度恐惧，是对家庭内未能有效解决的婚姻危机的反应。我决定为萧原夫妇安排系统的家庭治疗，帮助这对夫妻学会沟通和对话，改变家庭沉闷压抑的气氛。

我先与月娟单独交谈。月娟是家庭里的另一个核心人物，是萧原最重要的关系人，她的理解和配合，对萧原的治疗起着关键作用。

月娟听了我的分析，显得既着急又心事重重。我对她情感出轨的事不作任何道德评判，给予她充分的尊重，尽量打消她对家庭治疗的顾虑。

征得他们夫妻俩同意，我还邀请两个女儿一起谈话。他们的两个女儿非常可爱，大的叫阿灵，小的叫阿娇。我见她们有点怯怯的，便先和她们说一些轻松的话题，消除她们的紧张心理。

我先用循环提问方式，请家庭成员分别谈谈对萧原的病有什么看法。阿灵说：“爸爸病得比较重，因为他生起气来很厉害。”月娟说：“做了那么多检查，他的身体应该没问题，估计那段时间他太累，心情是不是也比较紧张?”这个开局不错，她们把萧原的“病”解读为情绪问题，达到了“软化症状”的目的。

我又问两个女孩：“父亲的病在什么情况下比较重，什么情况下比较轻?”她们异口同声说：“妈妈一出去，或者打电话说不回来吃饭，爸爸的病就比较重，有点控制不住。”萧原分辩道：“我都病成那个样子了，她怎么能经常出去!所以，一听到有人打电话找她，我就会心烦。”月娟却说：“我的手机基本不开，但家里的电话响，他也会烦躁。”这一问众答，进一步使问题情景化了。

为了避免纠缠，我接下来进行资源取向提问：“萧原病了以后，对这个家庭有没有好的促进和变化?”两个女儿说，父亲现在知道给她们买礼物了，而且和家人在一起的时间多了。女儿的话触动了萧原，他当即向妻子和女儿检讨：“过去我认为男人只要赚钱就行了，因此下班后常常不回家，不是玩牌就是喝酒吃饭，忽略了你们。过去很多事情都是我造成的!”他的态度由过去指责、怀疑妻子转变为自我承担责任。月娟感动了，立刻作出积极回应：“他现在比过去会关心人了，比如今天在宾馆，他去洗苹果，不像过去只洗他自己的，还给我们洗。我感到有些意外。”

我为他们能够转换看问题的角度而由衷高兴，又引导他们把目光投向未来：“假如萧原的症状消除了，你们家会是什么样子?”

萧原挺挺身子说：“家庭和单位一样，各人有各人的岗位：孩子要专心搞好自己的学习；作为父亲和丈夫，我要完成好自己该尽的职责，帮助妻子教育好孩子，分担一些家务。”月娟说：“我以后要多关心丈夫，减少外出，有问题多和丈夫交心和沟通。”阿灵说：“放学回来，我要多陪爸爸玩，和他一起打羽毛球或玩牌，让他分散注意力。”阿娇频频举手，抢着回答：“爸爸不开心的时候，我会和他说话，让他不要想那些烦心事。他累了，我给他捏捏腿捶捶背。”萧原非常感动：“过去，我一直觉得自己很孤独，没有人关心，家里‘不懂事的不懂事，懂事的不当回事’，现在才知道连不到6岁的女儿都这么关心我。我感觉到前所未有的温暖，也看到了希望。”

萧家内部有了沟通和对话，僵化的家庭关系开始发生松动。

一周后，萧原和月娟如约而来。

萧原要单独和我谈谈。他说，回去后他的症状减轻了，对疾病的恐惧和疑虑减少了很多，家庭气氛有了很大改善，但他还有一个心结，那就是小女儿的血缘问题。他告诉我，小女儿是在那个非常时期出生的，希望我能帮忙澄清这一问题。毫无疑问，这是深藏于心底、困扰他多年的心结，打开这个心结对消除他的病根最为关键。

接下来，我与月娟单独会面。会面时，我尽可能以中立和尊重的态度将萧原的疑惑告诉她。月娟感到很意外，同时否定了这种可能性。她说：“我很理解他的心情，如果对治疗有好处，我同意做亲子鉴定。”

我把月娟的想法转告萧原，萧原动情地说：“没必要做亲子鉴定了，有她这句话我已很知足，知道她是真心实意和我过日子，我再也不会胡乱猜疑了。”

之后，在夫妻一起的访谈里，月娟不再沉默寡言。她说：“回去以后，遇到问题时，我不会再回避，要学会主动与丈夫沟通，多关心丈夫。”萧原马上表示：“我要尽快上班，承担自己的责任，减轻妻子的压力。”

我对他们的坦诚、宽容、善良、美好的情感和勇于承担责任的精神给予真诚的赞赏，并向他们送上真诚的祝福。

萧原上班了。尽管他对身体症状还有些疑虑，但症状已经大大减轻。

五个月和八个月后，我分别打电话随访一次，得知：萧原没再外出就医；夫妻间的隔膜基本消除，关系明显改善；萧原每天下班准时回家，帮妻子浇花、洗菜，辅导孩子做功课。月娟告诉我，夫妻俩已找回曾经失去的幸福。