浅谈循证护理在教学中应用的体会

摘要：循证护理是现代护理学发展的方向。在教学中应用循证护理是现代护理学教学对教师的要求。本文从教师的知识结构，教师对教学内容的调整与补充，诱导学生主动学习，鼓励学生对新知识的应用四个方面论述了教学中应用循证护理的方法，对学生的理论学习和临床实践有良好的指导作用。

关键词：循证护理教学应用

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）11-0096-02

循证护理又称为“实证护理”。即护理人员审慎、明智和准确地以现有的科研结论为基础，根据患者的具体情况、需求和愿望，结合护理人员的临床经验，选用最好的护理措施为患者实施有效、最佳的护理[1]。循证护理以严谨的护理科研为基础，有突出的先进性、科学性及实用性，是现代护理学发展的方向。在教学中融入循证护理，是培养高素质护理人才的必要手段，下面谈谈对于循证护理教学的几个要求。

1教师的知识结构要求

护理学一门实践性很强的学科，有自己独特的教育方式，教师必须具备熟练的临床操作技能，足够的护理学基础知识和过硬的医学基础知识，具备快速处理紧急情况的反应能力。而循证护理要求以最新、最佳的科研成果为证据，有极强的先进性。教师必须有足够的时间到医院进修，不断学习探索新的护理发展动态和临床各科护理新进展，通过多渠道、多形式、多层次、充分利用现存的资源参加各种培训班以及学习班，接受继续教育，不断提高自己的学历教育，接触最新的护理知识，时刻关注本学科最新的科学进展[2]。包括近年新发疾病的研究，如2008年至2009年世界范围内流行的N1H1甲型流感。以及旧的疾病在病因、发病机制、治疗、护理等方面的新认识、新成果。如对于急性心肌梗死病人的护理，旧的观点要求病人绝对卧床休息两周，而近年大量的临床研究结果表明，过久的卧床不但不能减少心律失常，休克，心衰等并发症的发生律，还会导致深静脉血栓，压疮，便秘的发生，对病人的康复不利。所以新的护理措施要求病人绝对卧床休息12小时，24小时后可以在床上活动肢体，第3天可下床活动。教师应不断学习，及时淘汰旧的观点，掌握新知识，跟上医学科技发展的步伐。教学的过程同时也是教师学习、完善自我的过程。

2教师对教学内容的调整与补充

随着科学技术的不断发展，护理教学理论及实践也不断进步更新。目前，内科护理学的课本很难全面及时反映护理学的发展实际。护理学的最新研究成果从获得医学权威机构承认到写入护理学教材，一般需要经过5-10年时间。循证护理高度的先进性要求教师的教学内容不能局限于教材，教师必须把新近的护理技术内容补充入自己的教案。如近年来心脑血管介入治疗蓬勃发展，已经成为一项成熟的技术，那么对于介入治疗患者的护理就理应成为我们的教学内容。另外各类医学杂志、刊物上的科研资料繁多，有很多只是小样本研究结果，结论也只是一家之言，教师应细心研究，谨慎取材，选择学术界普遍认可，获得权威机构认证的科研成果用于教学，体现循证护理的科学性。

3诱导学生主动学习

医学知识博大精深，浩瀚如海，新的医学、护理学研究成果也层出不穷。光靠教师的课堂讲授，学生不可能掌握循证护理的精髓。教师向学生传授的不应仅是知识，更重要的是学习方法。教师应教会学生查阅、收集、整理最新护理科研成果的方法。如向学生推荐相关的专业网站、学术杂志、刊物。学会文献查找方法，从大量资料中提取获得学术界普遍认可，有实践指导意义的科研成果。并组织学生对这些成果的学习、研究、讨论。目前有不少教师在教学中融入循证护理，并对此进行研究。贾愚等采用自制的循证护理知识、技能调查问卷及教学效果反馈问卷对73名大学四年级护理专业本科学生进行调查，前者采用前后对照法。结果学生的循证护理相关知识和技能都有不同程度的提高。多数学生认为此种学习方法对于指导今后的护理实践和加深所学的理论知识有积极作用[3]。

4鼓励学生对新知识的应用

循证护理有很强的实用性。科研成果最终要指导临床实践，学生实习后开始参与护理实践活动。带教老师应鼓励、指导学生根据患者的病情适当地应用最新的护理科研成果，实施新的护理措施。把传统的“学习前辈的经验”的学习模式转变为“应用最新技术”的学习模式。同时仔细的观察、科学的统计、评估新技术应用的效果，从而主动参与到护理科研中来。莫美珠蓝林荣等在内科护理实习带教中应用循证护理教学方法，并对结果进行研究。将105例内科护理实习生随机分为循证护理组（52例）和常规教学组（53例），循证护理组按循证护理模式教学，常规教学组按常规教学模式教学。实习结束时比较两组学生综合技能考试、理论考试成绩及学生对教学模式的满意情况。结果循证护理组综合技能考试成绩优良率82.69%，护理理论考试成绩优良率84.62%，明显高于常规教学组（P

总之，循证护理是集先进性、科学性、实用性于一体的护理模式，是护理学发展的必然趋势。教学中应用循证护理，对教师与学生的素质都有很高的要求。在教学中把循证护理的观念、方法、技能传输给学生，才能培养出理论基础扎实、技术熟练、适应时代需要的高素质护理人才。

参考文献

[1]李伟.循证护理在内科护理学教学中的应用体会.中国社区医师（医学专业），2012年23期

[2]高桂琴.浅谈内科护理学的教学体会.中外健康文摘，2009年3月第6卷第9期

[3]贾愚，娄凤兰，王克芳，邹凌燕.循证护理在内科护理学教学中的应用.中华护理教育，2012年08期

[4]莫美珠，蓝林荣，蓝惠珍，潘文娟，吴庆荣.循证护理在内科护理教学中的应用.国际护理学杂志，2012年第31卷第8期