《人体解剖学》教学之我见

摘要：人体解剖学是一门重要的医学基础课，而解剖学实验教学是学好人体解剖学知识的关键。分析解剖实验教学中容易产生的一些问题，并阐述解决这些问题的方法，以期促进解剖实验教学质量的提高。

关键词：人体解剖 教学 方法

解剖实验课教学是在系统解剖学教学的基础上，由学生亲自动手解剖尸体，辨识各器官和结构的正常位置、形态、毗邻、层次关系，验证和巩固理论知识。经过对局部结构解剖知识的归纳、提升，使学生形成对人体结构和各系统知识的整体概念，进而为临床应用打下坚实的基础。

一、利用实验课的优势，与学生多交流沟通

实验课上老师与学生近距离接触，有更多的交流机会。只有抓住这些机会，通过交流沟通，分析同学反馈回来的信息，检验学生对知识的掌握程度，才能更好地发挥实验课教学的效果。教师与学生之间的交流沟通要本着平等的原则，强调民主、友爱和相互尊重。对于性格不同的学生采用不同的沟通方法，对于外向、思维活跃的学生，教师在给予足够的宽容和谅解的基础上，因势利导，使学生思维活跃而不发散； 对于内向、拘谨的学生教师应给予关爱与鼓励。课堂提问是教师经常使用的与学生交流的方法。通过课堂提问，既能够引导学生积极思考，集中注意力； 同时也可以检验学生对知识的掌握程度。学生在操作过程中，也会经常向教师请教一些操作中见到的变异结构，或者不能确认的结构等问题。这时候，教师要细心、耐心地给予解答。这样，教师才能逐渐在学生心中形成权威而和蔼的形象，才能更好地帮助学生答疑解惑，诱发学生学习的积极性。为获得教学反馈信息，我在长期的教学实践中，不定期地进行问卷调查。问卷通常设计 2 -3 个有关教学的问题。问卷有两种，一种是授课质量评测，即在下课前把问卷发给学生，让学生对当堂课从教学设计、课件质量、教师讲授情况等进行打分，然后给出综合评价。通过这种方式，了解学生对授课质量不满意的地方，教师可以有的放矢地进行改进。另外一种是学生对授课的意见调查。开课一段时间后，征集学生对课程难易程度的意见，学生对授课方式、方法的建议，了解学生对课程学习是否有兴趣等等。我们在集体备课时，认真总结分析学生的想法，对课程教学设计和教案书写等作出相应调整。通过这种问卷交流的方式，我们的授课质量有了较大的提高。

二、明确教学目的，合理分配时间

解剖实验课时间较紧，如何合理分配，是提高解剖实验课教学质量的关键。合理分配时间，必须明确教学要达到的目的。一般来说，解剖实验课教学的目的有两个，一是通过操作，锻炼学生的动手能力和实践能力； 二是通过操作，让学生直观地观察到解剖层次及局部结构，理解理论课讲授的知识。这两点同样重要。但是学生在上课时容易走向两个极端的错误倾向，一是觉得操作浪费时间而难有收获，与其靠自己花时间去辨清解剖结构还不如直接看书省时省力； 二是认为实验课就是操作课，就是要按照书上和录像上的操作步骤，完成每一步的要求，找到相应的解剖结构。这两种倾向都是没有正确认识解剖实验课的目的，教师要加以引导。对前者，我们在强调动手操作对于培养他们操作技能和综合判断能力等具有重要意义的同时，也要给实验课操作分配一定比例的考试分数，引起学生的重视。对后者，教师需要解释每个解剖尸体标本的保存状态不同，可能有些结构难以找到，比如皮神经找到一支两支就可以了，不要求全部找到； 另外，教师可以通过示教并鼓励操作组间的相互交流，帮助操作进展缓慢的分组同学加快进度。

三、丰富教学手段，传授记忆技巧

解剖实验课的教学是在系统解剖学教学基础上进行的，并且在实验课教学中穿插着局部解剖知识的总结。但这并不意味着解剖实验课教师不必要准备教学课件。恰恰相反，因为理论课内容众多，学时有限，学生很难记忆当堂学习的内容，所以实验课教员要通过适当的讲授帮助学生记忆解剖知识。这就要求实验课教师要掌握多种教学手段，擅长制作精美的教学课件。解剖知识学习的一个困难就是解剖毗邻关系难以想象和记忆。传统的挂图虽然必不可少，但是展示的结构有限。多媒体现在已经广泛应用于教学，在解剖学这样的形态学科教学中更是不可或缺的重要手段。制作多媒体课件时，教师要注意选用清晰、色彩鲜明的图片。讲解局部解剖关系时，尽量找到与讲解范围一致的图片，避免使用整体图片或者与讲解无关的名词标注过多的图片。在课件中的文字书写，要避免大段的照搬书上的文字，而应对书本文字进行提升和凝练，尽量言简意赅，使用少数的文字概括总结出所讲内容。在实验课上，播放操作录像后，教师还可以给学生补充观看一些三维动画和医学影像图片，让学生对解剖结构有更加清晰、直观的认识，帮助学生记忆。解剖名词众多，难以记忆，是历届学生的一致感受。众多的解剖名词经常让学生记忆混淆。教师在解剖实验课授课时应注意自己的语言，尽量采用专

业术语以加强学生对解剖名词的印象。对于一些易混淆的构造，可以将成熟的记忆歌诀教给学生，帮助学生记忆。比如鼻腔外侧壁的开口，就可以歌诀的形式记忆： 泪管开口在最下，鼻涕一把泪一把； 中道额窦上颌窦，筛窦前群莫丢下； 筛窦后群上鼻道，蝶窦隐窝只有它。进行淋巴系统的重要结构胸导管解剖操作时，可以在观察其构成和走行后，传授歌诀： 胸导管，是重点，乳糜池起腰一前； 上穿动脉裂孔后，行于胸主奇静间； 最后注入左静角，收集淋巴六大干，让学生在观察理解的基础上记忆解剖知识。另外，如果能把所讲的知识与日常生活中常见的现象联系起来，让学生产生联想，也有助于学生的记忆和理解。比如讲到交感神经对瞳孔的作用时，可以联系“见钱眼开”，就是看到钱后交感神经兴奋，瞳孔开大； 而讲到鼻泪管时，可以解释涕泪俱下的原因。

总之，解剖学是一门知识点众多而又十分重要的基础课，解剖实验课的效率高低是学生能否掌握好解剖知识的关键。教师应在课前进行充分的准备，在教学实践中根据容易出现的问题积极探索解决方法，才能促进教学质量的提高。

参考文献：

[1]李云庆，王亚云，李金莲.人体解剖学“一条龙”教学的方法和体会[J].解剖学杂志，2008，31（ 1） ： 139 -140.

[2]李辉，李金莲，李云庆.解剖学教学中应充分调动学生的学习兴趣[J].山西医科大学学报： 基础医学教育版，2007，9（ 6） ：625 - 626.