医用X线设备的使用\故障检查和规范管理

【摘要】医用X线设备在医疗卫生部门使用极其广泛，但如果合理的使用和管理并没有引起相关部门的重视，本文主要从设备的使用，故障的检查和管理等几个角度进行总结，为以后医用X线设备使用和管理人员提供参考。

【关键词】医用X线设备；故障检查；规范管理

【中图分类号】R350 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0158-01

X线设备包括CT是医院中的常见设备，但是它是一种贵重而精密的仪器，如何正确的使用、维护和管理对仪器的使用寿命和功能的发挥具有重要意义，同时对医疗行业的发展也具有重要意义。这就要求从事相关工作的人员在使用过程中注意使用规范，注意常规的维护和管理，只有如此，设备才能更好的为医疗行业服务。

1 医用X线设备的使用

医用X线设备在使用过程中需按照一个正常的操作规范，这就需要对工作人员有一个统一的要求即上岗前的培训。只有经过严格的培训，才能对此类设备进行操作。在操作的过程中严格按照标准，不能违背基本的操作规范。开机前要检查各个调节旋钮是否动、移位。设备开机之后徐给予适当的时间预热，因为CT需要进行球管训练，防止大容量的曝光损害了X线管，如果是长时间的不进行预热强制使用会造成极大短球管的使用寿命缩短。在曝光过程中，如果没有特殊的要求或者需要，不能随意调节或者转换旋钮，严禁随意调节电源的电压、曝光的时间，严禁过载使用。同时还要注意是否有异常的情况存在，不日放电、有焦味或者声音异常等，当发现此类问题后需要立刻停止使用并关机，保维修人员对设备进行检修。

医疗设备在使用过程中可能因工作环境的需要，要移动其位置，此时需要注意不能用力太猛，不能使仪器震动，否则可能会早产设备内部零件的破损。移动荧光屏时需要轻，注意升降的限制，并检查钢丝绳的情况，虑线器要在不使用时要固定好。对于电源要经常检查是否老化，电缆在移动过程中尽量保持较大的弧度，否则容易早产断裂。精密设备对环境的要求也是极高的，在机房内部需要保持良好的通风调节，保证环境的干燥。使用完毕之后要对各项工作检查，包括开关是否关闭、各个调节器是否退回原位置、电源闸是否关闭等。之后保持室内的清洁并及时加防尘罩。

2 医用X线设备的故障检查

X线设备在使用过程中发生故障时，及时快速的进行检查兵发现问题是使用和维修人员必备的素质。故障的来源一般主要有三个方面：使用者、机器的环境和设备本身。人为的故障有：选择扫描的参数不合理，进行了多次操作导致设备死机等，只需要重新启动就可。环境方面主要有电源、空气湿度温度等。电源系统不稳定会影响到设备的工作。如果房间内湿度过大，会导致短路；太干燥则容易产生静电，可能对电子原件产生破坏行作用。因此在维修的时候要格外小心。

最为主要的故障还是由机器设备本身产生的。此时，需要按照原理进行检修。首先要查看机器报告出来的错误代码，这是检查故障的基本依据。在检修的过程中最常用的方法有观察法、替代变换法、测量分析法、程序辅助测试法、信号追踪法、敲打法等。

观察法主要是看设备的指示灯，这需要对机器的各电路板的状态比较熟悉，这对查找故障有很大的帮助；听机器的声音是否存在异常，通过闻味道和触摸电子原件的温度等也是观察法当中的组成部分。替代变换法是指采用当遇到有怀疑的电路板时，可以用电路板测试仪对芯片和元件进行测试，或者使用其他正常的元件替代以此来排除故障。测量分析法主要有两种，即断电测量和通电测量，根据电路原理用万用表，示波器来测量有关点的电流、电压和电阻等基本的参数和性能。其中包括输入电压、输出电压、数字信号的电位等，当然这需要电路图和方框图作为参照。分析测量的结果是否与原理相符，以此确定故障的原因。程序辅助测量法是在保修结束后才采用的，但必须有厂家的诊断软件。信号追踪法是指在电路图和框图的帮助下采用分割电路图以此追踪信号分析故障，此法的好处是能快速的确定故障的位置，但还需要其他的方法来辅助进行下面的工作。敲打法，主要是对于一些很小的故障，比如连接线方面不牢固，或者焊接有间隙等。这时候需要拔出电路板，佩戴静电防护手腕。当然要注意敲打适度，否则可能引起更大的故障。总之在检查的过程当中，需要几种方法配合使用，以提高故障检查的速度和准确性。

3 医用X线设备的规范管理

医用X线设备的管理对延长设备的使用寿命具有重要作用，因此在使用的过程中加强对其管理的规范性。首先，加强专业岗位人员的配备，提高人员的各项素质。很多的医院在设备的使用上都是技师而不是专业的人员，可能对设备的功能和特点不清楚，容易出现处置不当的问题，因此要加强专业人员的配备，不断提高相关专业人员的技能素质。可以对他们实现上岗证制度，无证不能上岗操作才。第二，严格控制机房的环境。对机房要保持整洁干净，对湿度和温度也要有严格的要求，防止因为静电或者过湿短路现象的发生。第三，提供稳定的电源。大型设备对电源稳定性的要求很高，同时需要有良好的接地线。由于设备电路复杂，一旦发生意外将对仪器损害极大。以此，要求专线专用，确保电影使用的稳定性。第四，操作熟练，维修及时。只用专业的人员数量的掌握了操作的技术，才能保证设备能够正常的运转和工作。一旦发生故障如电子元件损坏，电容漏液，二极管和三极管破裂等，不能拖拉，要及时更换零部件，确保发现问题解决问题。

综上所述，医用X线设备的成本十分昂贵，发生故障对日常的工作也会带来极大不便，所以要加强对设备的使用、管理和检查，在多方面，多渠道发挥设备的社会效益。

参考文献

［1］ 祁吉，杨仁杰医学影像学词典北京：北京科学技术出版社，2001, 138

［2］ 卢江浅谈影像X线设备的日常使用和维护医学设备［J］,2009,23(2):74

作者单位：210002 江苏省南京市中国人民73852部队