精密过滤输液器对化疗性静脉炎的效果观察

【摘要】 目的 采用SYQ-系列，以聚氯乙烯为主要原材料，过滤器过滤介质孔径小于等于3.0μm的天津哈娜好医材有限公司生产的一次性使用精密过滤输液器（带配套自用静脉输液针）对静脉输注的化疗药液进行净化处理，减少对局部血管的刺激，预防化疗性静脉炎的发生，保证化疗顺利进行，提高医疗护理质量。方法 对100例临床肿瘤化疗者患者进行随机分组，采用一次性精密过滤输液器和临床常用的普通输液器进行观察分析比较。结果 观察组输注疼痛和静脉炎的发生率与对照组比较，差异有统计学意义（P

【关键词】 精密过滤输液器；化疗；静脉炎

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一，化疗药物的高渗透性、药液中的微粒以及药物本身的刺激性会导致输液性静脉炎的发生。临床80%的癌症病人，住院期间，需要进行静脉输注化疗药物，多为大剂量、联合化疗，易导致不同程度的化疗性静脉炎，临床治疗过程中保护患者的静脉血管，减轻化疗的不良反应，已成为化疗患者的一个重要护理问题。哈娜好公司生产的化疗专用精密过滤输液器，可以滤除输注药液中的微粒，保护患者血管减少损伤，防止不良反应的发生，顺利地完成化疗疗程。防止了静脉炎及不良反应的发生，减少了病员痛苦，提高护理质量，值得在临床肿瘤病人治疗中推广使用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年01-2012年10月我院肿瘤科收治的100例首次入院进行静脉化疗的患者，男67例，女33例；年龄18-76岁，平均49岁。随机分为观察组（采用哈娜好精密输液器输液）及对照组（采用普通输液器输液），两组一般情况具有均衡性。观察组50例，男34例，女16例；对照组50例，男33例，女17例。使用化疗药物包括：DDP、DOC、5-FU、ADM、CTX、PTX等，每次联合使用2-3种。两组患者在文化层次、年龄、所用化疗药物，性别及静脉血管状况方面无明显统计学差异，具有可比性。

1.2 比较 两组患者均选择粗、直、弹性好的上肢手及前臂血管进行穿刺。观察组应用哈娜好精密过滤输液器输液，过滤器过滤介质孔径小于等于3.0μm，微粒吸附性小于等于5%，过滤精度大于95%；对照组应用一次性普通输液器输液，进行观察比较。

1.3 方法 对2组化疗患者在化疗过程中、化疗结束后及化疗后一周，询问病人肢体疼痛情况、观察穿刺点周围有无红、肿、热、痛、皮肤颜色变化等，进行记录。根据美国静脉输液协会，静脉炎按症状及程度轻重分为6度。0度仅穿刺局部不适感；Ⅰ度静脉周围有硬结压痛，无血管痛；Ⅱ度局部轻度不适，插管尖端压痛、发红，滴速加快时局部不适感加重；Ⅲ度局部中等度不适，滴速加快时出现血管痛，插管尖端皮肤发红并扩延5cm左右；Ⅳ度局部明显不适感，输液速度有时突然减慢，插管尖端皮肤发红扩延>5cm；Ⅴ度不仅具有Ⅳ度症状外，拔管时针尖可见脓液。

1.4 统计 采用秩和及V2检验。

2 结 果

实验组发生化疗性静脉炎的例数均明显低于对照组，差异有显着性临床意义（P

3 结 论

化疗药物因其化学性、酸碱性及高浓度等对血管的损伤是最常见的，局部疼痛静脉炎发生率高达60%以上，同时肿瘤病人住院周期长，自身疾病导致机体免疫力及抵抗力下降，使其在静脉输液过程中发生静脉炎的机率较其他人群要高，不同程度的化疗性静脉炎在临床也是不可避免的，但是药物微粒污染所造成的静脉炎是可以控制的。一次性精密过滤输液器作为一种终端补救性的措施和手段，对药液进行净化处理，能有效预防微粒对病人血管的损害，在临床输液特别是肿瘤病人的化疗用药中，能有效预防或减少化疗性静脉炎的发生，减轻病人痛苦，值得在临床肿瘤病人治疗过程中广泛推广使用。

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