关于妇产科实习中激发实习兴趣的一些方法

【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)07-0150-01

【摘要】 通过不同的实习方法,激发实习妇产科的兴趣,提高实习热情,取得良好的实习效果。

【关键词】 妇产科实习 实习兴趣 实习效果

喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志的变化乃人之常情,在正常情况下,七情是人体对客观外界事物和现象在精神情志方面的反映及脏腑功能活动的外在表现形式,一般不会致病。只有突然、强烈或持久的精神刺激,超过人体的心理承受能力和生理调节范围,从而导致脏腑气血紊乱,才会导致疾病的发生。由于妇产科属于临床学科,实践性强,实习难度相对大些,再由于妇产科的特殊性,使妇产科的实习没有太大的兴趣,所以如何激发实习兴趣做了一些探索和总结。

1 消除偏见

《景岳全书・妇人规》说:“妇人之病不易治也……此其情之使然也。”说明妇产科疾病之所以难治,不仅在于女子有不同于男子的特殊生理病理特点,而且还在于女子心理变化的复杂。所以她们认为妇产科工作又脏又累,不如其他科室实习。这就造成对妇产科的实习兴趣不高,所以在实习一开始就告诉她们妇产科的重要性。让她们明白人类从受精卵一直到分娩所发生的变化,使她们感到兴奋、惊奇。从而激发她们的热情和自豪感。因为女性较男性开放,易产生激情,这就为以后的工作打下了基础。

2 实习沟通

“得之以鱼不如得之以渔.” 妇产科实习沟通是因为妇产科常涉及个人隐私。如性传播性疾病可能与不洁性生活史有关;不孕症的发生可能与婚前、人工流产等有关。因此,在实习中势必对病人产生生理和心理以及社会等方面的负面影响。如对阴道检查常常怀有害羞、惧怕心理,如果实习不熟练操作,患者更要产生厌烦情绪,从而直接影响实习质量。每个人都有与患者沟通交流的风格,技巧出自经验。例如有的人对患者提出的意见有养成文字记录的习惯;有的人有善于寻找双方共同点的能力;有的人会创造机会接近患者,缩短心理距离 。所以实习时要注意观察并提高她们的沟通技能。

3 实习多样

这时候培养起来的热情,很难持久,必须让她们把热情变为渴望,要想培养渴望的实习,就要运用与实习风格相结合的多样的实习技巧。如:病例的讨论,运用多媒体让她们全程参与讨论并与实践相结合,最后让她们进行小组总结效果非常不错。从而激发她们的实习兴趣。实习的多样还体现在动手上。如:简单教具的制作,妇产科离不开孕妇和胎儿的模型。让她们找来破旧的闹钟,将它放入胎儿模型的胸腔内,固定好,再将它放入孕妇模型腹腔。这时她们都明白了----原来闹钟发出的声音酷似胎心音,非常逼真,效果很好,事后她们既有成就感,又引发了实习的兴趣。

4 实习提问

学会提问是实习医生初入临床所必备的实习技巧,她们常常会照本宣科式的“主诉”、“现病史”、“过去史”一路问下来,患者感受有如“审问”一般。实习问诊有实习问诊的技巧,尽可能不按检查表和病史采取格式化的固定顺序提问,尽量使病人能够主动、自由的表达自己的病情,病人愈是感到受尊重,感到无拘束,他就愈是可能在医生面前显露出自己真实的一面,而且这也体现了医生对病人的尊重,为全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。

5 实习告知

有效告知医学充满了未知,因为临床上出现手术并发症的可能性是存在的,任何手术没有百分之百的成功率,但大多数并发症在得到正确处理后可以痊愈。所以在交代病情时,尽量通俗易懂,避免过多使用对方听不懂的专业术语,使他们理解受生理和病理因素影响,一旦发生了并发症,事后医生诚恳地承认工作中的不足或失误,还是可得到患者及家属的心理认可和原谅的。

总之,实习是每一个医生所必经之路,实习能让我们变得越来越在为人民服务的道路上得心应手;越来越促进医院的和谐;越来越让我们成为真正的白衣天使。只希望这些方法和心得在今后从医的道路上能起到抛砖引玉的作用,让我们的医院充分的全心全意的为人民服务。

作者单位:476200河南柘城人民医院妇产科