不同年龄患儿的心理护理

关键词 儿童心理特点 心理护理

健康是人类共同的追求，医疗服务以人为本，现在医疗市场竞争日趋激烈，医学模式正从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式急剧转变。心理护理作为护理的方法和手段对病人的治疗和康复发挥着不可估量的巨大作用。越来越受到人们的重视。

所以儿科护士是否懂得儿童心理学应成为考核儿科护士素质的一个重要内容。由于小儿处在机体生长发育中，各个器官功能都处于一种尚未成熟的状态，患病后可干扰机体的正常生理功能，不利于疾病的恢复。因此加强患儿的心理护理就显得格外重要。

婴儿时期的心理护理

做好患儿心理护理首先要识别患儿的情绪变化和个体差异，了解他们的认知方式和行为方式。婴儿期患儿主要依赖感觉和动作认识自己和周围事物，对情感的需要比较迫切。仅仅通过婴儿的感知反应即可了解病情或状态。如患儿哭闹时首先检查一下是否尿布湿了，还是由于饥饿、疼痛所致。

患病儿童依赖性增强、心理需要增加，皮肤饥饿感较平时明显，因此多与他们皮肤接触，不仅满足患儿情感需求，而且还有治疗作用。一些患儿哭闹时，我们尽可能地抱一抱，轻轻拍打背部，抚摸头部，他们会很快停止哭闹。触摸是一种无声的安慰，它是一种很有效的沟通方式，因此当患儿生病时特别需要通过他人的触摸以获得温暖和关怀。在护理工作中，护士应像慈母一样去拥抱患儿。要与患儿多亲近，并经常进行语言交流，这样不仅有利于病情好转，而且还会促进患儿智力的发育，对婴儿的健康成长有一定的促进作用。婴儿期患儿他们主要靠感觉器官认识事物。我们应经常让孩子接受各种视觉和听觉的刺激，并且让他们感受到护士亲人般的和照顾，使孩子建立起对外界事物的安全感和信任感，从而为其心理健康发展打下良好的基础。

幼儿期的心理护理

幼儿期患儿心理特点除感知觉外，以情绪体验为主。只注意事物的一个方面，只从自己的观点看问题。患儿对事物非常好奇，活泼好动、好模仿，情绪不稳定，护士应尽量满足他们的心理需要。患儿在医院处于完全陌生的环境，恐惧、担心和焦虑不安随时可能发生，因此就需要护士帮助患儿耐心地适应医院特殊生活方式。

根据患儿的心理特点对入院患儿进行心理安慰，以亲切和蔼的态度接近患儿。对年龄小的患儿应以逗引为主，使其产生亲切感，多与患儿在一起交谈、做游戏，以取得其依赖与配合。在操作过程中动作要轻巧、熟练、敏捷。

根据小儿注意力易转移的特征，注射时与患儿谈笑，分散其注意力，以减轻疼痛。帮助患儿树立良好的生活习惯，培养他们良好的心理品质。不良的情绪可直接影响疾病的恢复。了解患儿的心理状态，帮助患儿解除烦躁不安的情绪，以便更好地配合护理工作。幼儿期患儿突出特点是年龄小，病情变化快，语言表达能力差，不善于表达病情，所以要求护士有高度的责任感，机智灵敏，掌握患儿的心理发展规律。善于从观察到细微变化中发现问题、果断采取措施，才能更好地帮助患儿恢复健康。儿科护士要有一颗慈母般的心，温暖、体贴、爱护那些幼小心灵，才能促进患儿健康成长。

学龄前期心理护理

该期患儿是人格形成的关键时期，身心可塑性较大，语言发展较快。恰如其分地使用语言进行护理是此期重要环节。根据患儿的心理特点给患儿以良性影响，切忌简单粗暴。

对患儿应语言亲切、耐心，消除患儿因疾病引起的恐惧心理，增强战胜疾病的信心。经常给他们讲故事、做游戏，博得他们的喜爱。避免抽象地讲道理，结合病情转变其注意力将有利于病情的恢复，进行心理护理后能大大地改善患儿的心理状态。在住院患儿中实施心理护理对疾病的治愈有明显的效果。学龄前期儿童抽象思维已经产生，创造想象能力已经萌发，因此家庭生活环境和社会生活环境都要给患儿创造一个良好的氛围。家长要以身作则培养患儿良好的品质，使其心理得到健康发展。

学龄期心理护理

此期儿童心理过程发育已完善，有较好的理解分析能力，但情绪仍不稳定。既有成人的心理，又有孩童的幼稚盲目性。此阶段患儿有一定的生活常识，懂得了一定的道理，因此对医院的生活能较快适应。他们对于打针吃药已不再恐惧，而往往担心自己的病是否很重，害怕因病而耽误学习，尤其是一些性格比较内向的孩子整日忧郁影响了食欲。取得患儿的信赖是做好心理护理的首要条件，此时护理人员应用热情的语言、温和的态度、熟练的技术取得他们的信任，他们就会接受我们的劝告，主动配合治疗。

护理人员应热情地安慰鼓励患儿树立战胜疾病的信心，用毅力克服心理上的弱点。对年龄稍大的患儿，一般常有表现坚强勇敢行为的心理，故注意激发其自尊心；对有好强心的患儿给予鼓励；对荣誉感强的患儿不断给予表扬，充分调动他们的主观能动性积极地配合治疗，能够收到更理想的治疗效果。家属的心理状态对病人有着很大的影响，所以在心理护理上要十分注意方法。

儿科护士对患儿要多加鼓励、不要训斥，保护患儿的自尊心，也不能采用迁就纵容的方法，这样会使患儿产生不辨是非、自以为是的心理，要用正面引导的方法培养患儿良好的品质。

儿童病人突出特点是年龄小，对疾病缺乏深刻认识，心理活动多随活动环境变化而变化。他们的注意力转移较快，情感表现比较直率、外露和单纯，只能依据其心理活动特点进行护理。

小 结

总之，细致地观察患儿的心理现象，根据其不同年龄段实施心理护理，不断满足广大患儿的心理需要，对提高儿科的护理水平，配合临床做好各项治疗，促进患儿身心康复都有着极为重要的指导意义。