护士对手术患者常见心理问题的护理措施

1 常见的心理问题

1.1 紧张、恐惧心理：因为手术在日常生活中常常与风险并存，一提到要给自己进行手术的治疗，患者立即联想到疼痛，恐惧，或者大量的出血等等。这种联想容易使患者紧张、恐惧等心理 。这种紧张、恐惧的刺激可使患者出现血压升高、呼吸 、脉博加快、面色苍白等一系列生理反应，而加重了出血，加重休克等不良反应，这样不利于手术治疗的顺利进行。

1.2 焦虑 、抑郁心理：任何人在患病时避免不了焦虑情绪。焦虑是一个感受到威胁而产生的恐惧和忧郁，直到病人在生理与心理再度达到安全稳定为止。患者术前都有不同程度的焦虑、抑郁，惧怕疼痛的心理，主要分两大类：一是躯体的完整性受到威胁 ；二是个性受到威胁 。病人生理及心理上的威胁往往是统一的，患者担心自己而往往在术前表现为紧张、焦虑不安、睡眠差、情绪低落等，尤其是慢性择期手术患者的表现更为明显 。

1.3 烦躁心理：切口疼痛是术后患者最普遍、最重要的反应，疼痛可使患者产生烦躁不安等情绪波动 ，影响休息 ，这不利于手术切口的愈合和疾病的恢复 ，加重患者心理负担。

1.4 忧虑自卑的心理：女性患者，在子宫、卵巢等器官切除手术前后，常出现自身脏器的损失感，担心术后影响女性特征、、生育能力、夫妻感情、家庭生活等， 失去了女性特征，减少了吸引力，使夫妻感情破裂。这种忧虑的心理，不利与疾病的康复。

1.5 多疑或固执：一部分患者总是怀疑自己患了不治之症，不听别人劝说，表现为固执己见，多疑孤僻，不能很好地与医护人员合作，直接影响疾病的痊愈。

2 心理护理措施

2.1 消除紧张、恐惧心理：术前的心理护理必须建立好医患关系，医患关系中医护人员必须热情接待患者，给患者一个安全信任感，并及时向患者交待病情和手术前后注意事项。给患者做正确健康指导，做好心理护理，解除患者的紧张和恐惧心理 。

2.2 消除焦虑、抑郁情绪： 针对可能引起患者焦虑和抑郁的原因，让病人树立战胜疾病的心信，特别是老年和小儿对自身情感、行为控制力降低，护士要耐心、细致地讲解 ，使他们的手术顺利进行。护士要更多的了解和关心患者，帮助患者克服悲观、绝望的心理，对一些情绪不稳定的患者，可在手术前几天根据医嘱给与小剂量的镇静剂，使其保证患者足够睡眠时间，让患者充满信心接受手术治疗和配合护理工作。

2.3 减轻患者烦躁和自卑心理：患者手术完毕后，由手术室护士和麻醉师护送到病房，并交代病情和物品 。了解病情后，特别是女性切除子宫和患者，要解除思想顾虑，消除患者丈夫所不正确观点。向患者丈夫说明术后不影响性生活，关键因素之一是丈夫对妻子的态度，多鼓励妻子给预更多的关怀，造就一种充满亲情的治疗环境。要帮助她们解除思想顾虑，使其以愉快心情接受治疗，让患者体会到人间充满温情，消除悲观、绝望心理，重新塑造自己。

作者简介：朱红民，女，专科，主管护师