开展医疗药物配送工作方案

为进一步深化医药卫生体制改革，加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，加强药品质量监控，规范医疗用药行为，有效解决群众“看病难、看病贵”的问题，省政府决定在全省开展基层医疗机构药品“统一采购、统一价格、统一配送”(以下简称药品“三统一”)工作。按照《省人民政府办公厅关于开展基层医疗机构药品“三统一”试点工作的指导意见》(陕政办发〔〕55号)精神和《市人民政府办公厅关于开展基层医疗机构基本药物统一配送工作的实施意见》（市政办发〔〕156号）要求，结合我县实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以党的十七大精神为指导，深入贯彻科学发展观，认真落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔〕6号)精神，从构建和谐社会的大局出发，积极稳妥地推进药品统一配送工作，加强基本药物质量监管，有效解决群众“看病难、看病贵”的问题，保障人民群众用药安全有效的根本利益。

二、总体目标

基本药物统一配送按照“政府主导、企业承担、竞标竞价、合同配送、依法监督、公平公正”的基本原则，全县政府举办的乡镇卫生院和政府设置的村卫生室(以下简称基层医疗机构)实行基本药物统一配送，建立基层医疗机构规范有序、安全有效的药品供应模式，保障药品质量，降低药品价格，使广大群众能够用上安全便捷、质优价廉的药品。

(一)全县基层医疗机构基本药物实行统一配送。

省基层医疗机构“三统一”办公室已确定《省基层医疗机构“三统一”的药品目录》，对目录内药品进行了统一招标采购，统一了药品价格。市基层医疗机构基本药物统一配送领导小组办公室已按照相关规定和程序，确定了为我县配送药品的企业，承担全县基层医疗机构基本药物的统一配送，基本药物配送到位率应当达到90%以上。承担配送的药品企业在中标价的基础上，平均加5%的配送服务费。政府举办的其他非盈利性医疗机构也要创造条件，逐步实施药品统一配送。

(二)全县基层医疗机构基本药物实现全覆盖。

村卫生室、乡镇卫生院规定目录药品的申购和使用率分别达到100%、95%，且不得使用招标品种之外的其他厂家的相同品种。规定目录药品全部实行统一配送、零差率销售。

三、组织领导

为了保证基层医疗机构基本药物“三统一”工作扎实有效推进，县政府决定成立基层医疗机构基本药物“三统一”工作领导小组。

四、任务分工

县食品药监局负责对配送过程进行监督检查，受理统一配送药品质量方面的投诉、举报和查处；

县卫生局负责对基层医疗机构基本药物使用情况进行监督检查；

县委宣传部负责组织对全县药品统一配送的宣传工作；

县监察局负责对全县药品统一配送工作开展情况进行全程监督，受理药品统一配送实施过程中违规违纪行为的投诉、申诉、举报，对违规违纪问题进行查处；

县财政局负责基层医疗机构实行药品统一配送后零差率销售补偿资金的落实；

县工商局负责对配送企业、医疗机构违反合同的行为以及商业贿赂等不正当竞争行为监督查处；

县物价局负责有关统一配送药品价格执行情况的监督检查，受理价格方面的投诉、举报和查处。

实施药品统一配送是一项政策性强、涉及面广，操作要求高、工作难度大的系统工程，各有关部门要按照工作职责，分工协作，密切配合，确保该项工作顺利实施。

五、实施步骤

（一）准备动员阶段。各相关部门成立相应工作机构，明确职责，组织开展形式多样的宣传活动，营造良好的社会氛围。县基层医疗机构基本药物“三统一”工作领导小组办公室组织各基层医疗机构与市药品统一配送领导小组办公室公开遴选确定的为我县配送药品企业签订配送合同。

（二）组织实施阶段。纳入统一配送工作的基层医疗机构，主动配合，密切协作，及时妥善地处理好与原供药企业的关系，严格执行药品统一配送的各项政策规定，确保药品统一配送工作的顺利开展。

（三）监督检查阶段。县药品统一配送领导小组组织相关部门开展配送企业和医疗机构药品统一配送及使用情况的检查，定期汇总药品统一配送工作进展情况。

（四）完善提高阶段。县基层医疗机构基本药物统一配送领导小组组织对辖区内药品统一配送工作情况进行考核评估，并广泛征询意见和建议，全面总结推广工作中的经验和做法，解决存在问题，保证药品统一配送的顺利实施。年之后，要着眼长远，阶段性与长期性相结合，建立良好的运行机制，提高药品统一配送运行质量，保证今后药品统一配送工作的继续进行。

六、保障措施

县基层医疗机构药品“三统一”领导小组办公室每季度通报一次配送情况，公布医疗机构和药品配送企业不良记录状况，负责组织统一配送工作，同时负责对省、市遴选的药品配送企业的管理和其所配送药品质量的监督检查与药品质量方面的投诉、举报和查处。定期对配送药品进行抽检，加强对基本药物不良反应监测。

各相关部门和基层医疗机构要采取多种形式，大力宣传药品统一配送的重要意义、目标任务、政策措施，营造全社会支持和参与药品统一配送工作的良好氛围。