江西省芦溪县人民医院迁建工程建筑设计分析

伴随改革开放的进一步深化,我国广大地区经济得到了飞快的发展，人民生活水平和质量也取得得到了进一步的提高。相应的，人们对自身的健康和就诊环境提出了更高的要求，而目前我国大多数地区，尤其是县级医院的就诊规模和医疗环境均不能满足现阶段的需求，亟待扩建和改善，因此，在这里结合对江西省芦溪县人民医院迁建工程的建筑设计来简单地探讨一下未来基层医院的建设重点和发展趋势。

关键字：建筑设计 总体布局

中图分类号：TU2文章标识码：A文章编号：

一、工程概况

芦溪县人民医院迁建工程项目新址位于芦溪县区，项目地块三面环路，北侧临江湾路，西侧临站前路，南侧为城市规划道路。整个地块地势平坦，环境优美，交通便利，是一处较为理想的医疗建设用地。

规划医院总建筑面积68625.4m2（包含地下室面积），其中二期医疗综合楼建筑面积：54184.45 m2（包含地下面积6506.74 m2），共设综合病房床位464床，地上十五层，地下一层，建筑总高度59.8米，为门急诊、医技、住院等功能；传染病楼建筑面积：3865 m2，设传染病房床位60床；一期住院部（已建）建筑面积：14176m2（包含地下室面积）。项目建成后，医院将成为一座环境优美，功能齐全，流程便捷的现代化综合医院。

二、总体规划

（一）功能布局

分析用地形态，结合交通及环境要素，同时考虑功能需要，本设计以相对集中的方式组织医疗功能，方便流程，同时节约用地。迁建工程由三组建筑组成，中部为二期医疗综合楼，北部为一期住院部（已建）及规划三期住院部，东南部设二期传染病楼。其中二期医疗综合楼主入口处设置广场及停车场，用地西侧设置为医院的预留发展用地。全院通过南北向的医疗主街相连，方便联系，同时形成医院的发展骨架。

（二）交通流线

分析周边道路等级，结合功能布局，全院共设三个出入口，其中南侧城市规划道路设主入口，口部正对门诊大厅，将门诊人流以最短的时间引入门诊大厅，西侧设急诊入口，主要引导急诊及污物流线。医院机动车在入口处就近停放或由就进的地下坡道进入地下车库，减少对院内其他流线的干扰。并在地块的东南侧设一个独立的传染病入口，北侧江湾路设为探视入口，在医院出入口与院内环路连接，形成车流在外、人流在内的流线特色。

医疗综合楼南侧设院前集散广场，药房入口、门诊入口、急诊入口、急救入口和儿科门诊入口依次展开，住院病人入口设在环境幽静的西南侧，各个入口之间通过场地内环形主干道相联系，在主入口处结合地形设机动车和非机动车停车场，主要考虑作为外来车辆的停放，医疗综合楼地下层设停车场，医疗综合楼设二个地下车库出入口，整个场地交通流线顺畅，车辆遵循右进右出的原则，体现了车流在外，人流在内的交通流线特点。

（三）空间景观

在景观设计中，本工程着重景观空间与建筑之间的相互渗透影响，将环境设计围绕建筑形体展开，通过散布在门诊医技区域及医疗主街的绿化庭院和沿城市道路设置的绿化带及中心绿地，并充分利用原有自然环境，把园林绿化，硬质铺砖以及景观水系、主题小品等景观设计构成要素，以点线面等不同形态组合成多层次并适合建筑功能场景的立体生态景观系统。在主入通集散广场空间，以规整的硬质景观元素构成为主，既可满足城市开放空间的使用功能，又能衬托出建筑组群之宏伟大气，体现现代医院服务机构高效便捷，透明开放的形象，中心绿地和城市绿化带的景观设计则采用中国古典园林造园的手法，建筑与环境互为对景，局部将水体引入建筑中来，使两者融为一体，形成多层次的景观系统，营造出园林式的绿化医院。

三、建筑设计

医疗综合楼：

医疗综合楼由门诊中心、急诊中心、医技中心、住院中心等组成，各功能区通过南北向医疗主街联系成有机整体，各功能区块既分又合，联系方便。门诊中心首层设门诊大厅、挂号收费、中西药房、输液大厅、门诊办公、儿科门诊，二至四层围绕大厅及绿化庭院设门诊各科室及分层挂号收费。一层设急诊中心和急救中心，与门诊人流车流互不干扰，急救入口设单独通道直达抢救室、急救手术室，体现现代急救概念，五至十五层为标准住院部，每层设一个护理单元，每个单元设44张床位，三层设一个日间护理单元，床位数38张，医疗综合楼总床位数为464张。

（一）功能布置

1.医疗综合楼：

地下一层平面设水泵房、配电房，发电机房及机动车停车库，可停车106辆。全楼污物由西侧专用出口直接到达室外运走，避免污物流线与其他流线相混淆。

一层平面设门诊大厅，挂号收费，中西药房，输液大厅，急诊、急救中心，儿科，门诊化验中心、中心供应室和住院大厅。急诊、急救大厅内设诊室、药房、拍片等用房，急救可直达抢救室。

二层平面设放射影像中心、妇产科、内科、计算机中心和B超。其中放射影像中心的病人通道与工作人员通道分开，使病人有良好的候诊环境，医务人员也相对自成一区域，做到互不干扰。

三层平面设ICU监护中心、手术室中心、检验中心、皮肤科、中医科、康复理疗科、超声中心、电生理中心、内窥镜中心，其中内窥镜中心采用双通道形式将医患分开。手术中心和ICU监护中心采用三通道布局，清洁通道与污染通道分开，便于洁污分流，使用过的污物器械经污染通道送至中心供应室，消毒处理后的干净器械则由专用电梯直达手术区。医务人员由专用通道换鞋更衣后进入手术区，病人则由另一通道经换车后进入手术区或监护中心。

四层平面设耳鼻喉科、口腔科、眼科、专家门诊、手术室设备机房、报告厅及药库。

五至十五层为病房标准层，每层设一个病区，每个病区设44张床位，右侧设置主要交通核心，病区内部北侧设医护用房，病房大部分朝南向布置，拥有良好的通风采光条件，护士站设于病区中心部位并靠近主要交通核心，最大限度的缩短了护理流线，也方便护士站对进出人员的管理。病房以三人间和两人间为主，以满足不同档次患者的医疗需求。

2.传染病楼：

一层平面设呼吸道门诊、肠道门诊及传染病病区，共设传染病房床位60床，一部医梯和一部污物梯；病区内部北侧设医护用房，病房大部分朝南向布置，拥有良好的通风采光条件，护士站设于病区中心部位,，最大限度的缩短了护理流线，也方便护士站对进出人员的管理。病房以两人间和单人人间为主，满足传染病房的功能要求。

（二）造型设计

设计采用外弧内方的手法，体现建筑柔美姿态，展现芦溪县人民医院的动感气息。

在建筑立面的处理上，采用明快、简洁又不失对角边等细部的推敲及处理表现，色彩基调为米白色，主体采用真石漆，裙房采用石材，建筑沉稳饱和，色彩利旧弥新，主楼部分对立面肌理进行刻画，强调横向线条与裙房形成对比，达到沉稳、挺拔、硬朗的感官效果。整个建筑端庄典雅、精致尊贵、稳重大气且富有动态韵律感，凝重典雅的新古典主义风格以及充满现代元素的设计理念，两者间完美结合以达到内在功能与外在表现的最大统一。设计采用单元模块的序列组合，形成统一而有变化的空间构图，展现大气、舒展的院区形象。把握多样统一的美学的原则，构筑形体完整，层次丰富的院区空间，表达了建筑在该区域的标志性形象。

（三）无障碍设计

全楼按照无障碍设计要求进行设计。

建筑主要出入口均做防滑处理，设宽度≥1500，坡度1/12的坡道，坡道面均做防滑处理。

在踏步起始点及电梯门前铺设有触感提示的地面材料为视觉残疾者提供方便。

医疗综合楼门诊部设一台无障碍电梯，住院部设一台无障碍电梯。

门诊部一层设残疾人专用厕所一个，住院部每个护理单元均设无障碍病房一个，有关要求按JGJ50-2001设计。

四、结论

人民医院是芦溪县重要的形象和民生工程，相信通过我们合理的规划理念和设计手法，医院不仅仅是救治患者的场所，更是给予患者康复信心、引导健康生活的场所；浓密的亲情、温馨的祝福、自然的生活、亲和的服务，带给大家舒缓的心情和生活的渴望。相信新人民医院的建成，必将成为芦溪县城市建设的一个新亮点。