非典型抗精神病药物的不良反应

摘要：目的：分析非典型抗精神病药物的不良反应情况。

方法：选择我院2010年1月至2011年1月接收治疗的500例精神病患者为研究对象，回顾性分析所有患者治疗过程中的用药情况以及出现药物不良反应。

结果：500例患者中，出现不良药物反应的患者有200例，其中患者因氯氮平产生不良反应的有82例，因利培酮产生不良反应的有68例，因阿立哌唑产生不良反应的有35例，因奥氮平产生不良反应的有15例；患者出现药物不良反应的主要临床表现为：肝功能异常、白细胞减少、心动过速、便秘、流涎、以及锥体外系病等。经及时采取措施治疗，患者的不良反应症状均得到好转，且没有出现死亡病例。

结论：在给精神病患者使用非典型抗精神药物过程中需要警惕可能出现的不良反应，严密观察患者用药后的临床表现，一旦出现异常要及时采取措施进行救治，且立即停用该类药物。

关键词：非典型 抗精神病态药物 不良反应

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.286

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0255-01

药物不良反应情况主要是指患者在正常服用药物的过程中身体因出现了不良反应。服药过程中一旦出现了药物不良反应会极大程度上影响患者的身体健康，直接影响了患者的生活质量[1]。因此，合理使用药物对患者的病情治疗具有重要意义。在对精神病患者的治疗中，非典型抗精神病药物（APS）的治疗效果较传统抗精神病药物具有更高的耐受性以及安全性，但在实际用药过程中还是会不可避免出现药物的不良反应[2]。本文主要回顾性分析了我院500例精神病患者在使用非典型抗精神病药物后出现的不良反应情况，具体方案如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院2010年1月至2011年1月接收治疗的500例精神病患者为研究对象，其中男性患者342例，女性患者158例，年龄分布15-68岁，平均年龄45岁。

1.2 方法。①将所有患者治疗过程中的临床资料进行导出。②对患者的年龄、性别、疾病情况、使用的药物、出现的不良反应表现等进行详细的记录，并建立成数据库。③回顾性分析病例报告的来源以及患者人口学等资料。

1.3 统计学分析。对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用t检验，治疗前后比较用配对t进行相关检验[3]。

2 结果

2.1 患者人口学资料结果。结果显示，500例患者中，出现不良药物反应的患者有200例，其中男性患者138例，女性患者62例，所有出现药物不良反应患者中，因阿立哌唑产生不良反应的有35例，因氯氮平产生不良反应的有82例，因利培酮产生不良反应的有68例，因奥氮平产生不良反应的有15例。患者出现药物不良反应的主要临床表现为：肝功能异常、白细胞减少、心动过速、便秘、流涎、以及锥体外系病等。经及时采取措施治疗，患者的不良反应症状均得到好转，整个治疗过程中，没有出现死亡病例。

2.2 患者出现的不良药物反应程度，见表1。

从表中结果可知，200份出现不良药物反应的患者中，有186例患者为已知的一般不良反应，占总数的93%，出现严重不良反应的有1例，占总数的0.5%，出现新的一般的不良反应的患者有13例，占总数的6.5，三组结果差异显著，具有统计学意义，P

3 讨论

非典型抗精神病药物对精神病治疗的主要机理为，通过药物当中多巴胺（D2）受体和拮抗5-羟色胺（5-HT2A）受体对大脑神经递质作用，从而达到相应的治疗效果。精神性治疗过程中，常用的非典型抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、阿立哌唑以及奥氮平[4]。在对精神病患者的治疗中，非典型抗精神病药物（APS）的治疗效果较传统抗精神病药物具有更高的耐受性以及安全性，但在实际用药过程中还是会不可避免出现药物的不良反应[5]。

综上所述，典型抗精神病药物出现的不良反应基本上是已知的，因此在给精神病患者使用非典型抗精神药物过程中需要警惕可能出现的不良反应，严密观察患者用药后的临床表现，一旦出现异常要及时采取措施进行救治，且立即停用该类药物。

参考文献

[1] 郑一瑾.王高华，程自立，等.抓氮平和利培酮对首发精神分裂症患者搪代谢影响的研究[J].中华精神科杂志，2011；36：207一210

[2] 常学润，李盆，减瑞英，等.非典型抗精神病药对精神分裂症患者血脂影响的对比研究[J].中国误诊学杂志，2010；6：1837-1839

[3] 刘春芳，周新芳.精神病医院住院患者应用苯二氮类药物分析[J].中国药物滥用防治杂志，2010，13（1）：17

[4] 应文琦，刘雪君.4种非典型抗精神病药物对精神分裂症息者心电图的影响[J].山东医药，2010；47：96

[5] 周密妹，姚伟星.新型抗精神病药的临床治疗研究进展[J].中国药物应用与监测，2侧巧；3：30-34