呼吸内科对多重耐药菌感染患者的护理分析

【摘要】目的 探讨呼吸内科对多重耐药菌感染患者的护理方法及效果；方法 将2014年1月至2015年1月在我院呼吸内科接受治疗的36例多重耐药菌感染患者，随机分为观察组18例（采用系统针对性护理措施）和对照组18例（采用常规护理措施），对比两组患者的临床护理效果；结果 观察组的护理满意度达到了94.44%（17/18），显著高于对照组66.67%（12/18），并且观察组医院感染事件发生率5.56%（1/18）显著低于对照组16.67%（3/18），两组相比差异具有统计学意义（P

【关键词】呼吸内科；多重耐药菌感染；护理；效果

根据临床治疗和数据显示，由于呼吸内科患者在治疗过程中用药广谱抗生素剂量不恰当，致使人体内部菌群严重失调，从而可能出现内源性感染加剧和耐药菌的现象[1]。而患者的耐药性明显增强，所以，在实际的临床治疗中，应当对耐药菌感染患者的护理引起重视。现对2014年1月至2015年1月在我院呼吸内科接受治疗的多重耐药菌感染患者采用系统针对性护理措施的情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料共计36例，均为2014年1月至2015年1月在我院呼吸内科接受治疗的多重耐药菌感染患者，男19例，女17例；年龄41～80岁，平均年龄（60.3±8.4）岁；所有患者均通过了痰液细菌培养、鉴定及药物敏感试验确定为多重耐药菌肺部感染。随机分为观察组18例（采用系统针对性护理措施）和对照组18例（采用常规护理措施），两组患者在年龄、性别及病情等方面相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理措施，观察组在常规护理的基础上给予系统针对性的护理措施，具体如下：

1.2.1 隔离护理：定期对患者的病情做合理的检查，如果患者出现多重耐药菌感染的时候，护理人员应当在床头卡放置隔离标识，并且通过现有的医学技术对感染患者进行隔离以及治疗。重视重度感染患者的病情，将患者进行单独隔离，并且在病床做好各项隔离措施和工作，确保病房通风，阳光充足。

1.2.2 操作护理：对于耐药菌患者，治疗过程中应当采用无菌技术进行治疗，选择适当的治疗药物。在进行呼吸管道护理时，对患者得分泌物以及排泄物检验时都应当做好隔离措施，避免发生感染。当患者需要离开病床时，应当将防护品脱下放好，从而减少感染机率。

1.2.3 环境护理：对于患者使用的一切物品都应当严格进行消毒，并且物品应当单独使用，患者经常接触的物品也需要进行严格消毒才处理。患者使用的物品消毒之后，并将其晾干，以此同时，医院还应当对保洁人员进行系统性的培训，让他们了解到培训的重要性，熟悉物品以及药物物体的消毒方法。

1.2.4 探视护理：在实际的治疗过程中，医生以及护理人员应当增强对患者家属探视管理，以防产生细菌感染。在多重耐药菌患者的病房中，尽量减少无关人员的出入，避免患者与其他人员进行肢体接触，并且医院还应当对探视人员进行培训，减少细菌滋生以及传染，而探视人员探视结束后，必须严格进行手卫生护理工作，避免受到感染。

1.3 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P

2 结果

观察组的护理满意度达到了94.44%（17/18），显著高于对照组66.67%（12/18），并且观察组医院感染事件发生率5.56%（1/18）显著低于对照组16.67%（3/18），两组相比差异具有统计学意义（P

3 讨论

根据国家临床检验相关规定，多重耐药菌患者主要是因为患者在进行细菌培养鉴定时，检验结果为阳性，并且进行药敏试验时，存在两种及其以上的抗菌耐药菌株。现如今，多重耐药菌感染患者越来越多，并且目前的医院感染高发率的病原菌主要是多重耐药菌感染，这已经引起了相关部门和医院的重视[2]。对于多重耐药菌感染的治疗需要进行综合治理，对护理人员，清洁人员以及探视人员进行系统性的培训，加强对患者的心理以及生理护理，相关医生以及护理人员应当对患者进行定期定时检测，了解患者的实际病情和治疗状况。在实际的临床治疗过程中，医生以及护理人员应当严格按照用药标准进行用药，并且采用适当的护理手段进对患者进行护理，加强和患者的交流，缓解患者的紧张心情，从而提高患者康复率。

本组资料显示，观察组的护理满意度达到了94.44%（17/18），显著高于对照组66.67%（12/18），并且观察组医院感染事件发生率5.56%（1/18）显著低于对照组16.67%（3/18），两组相比差异具有统计学意义（P

【参考文献】

[1]秦媛怡，陈雪梅，魏立平.下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的分布特点和耐药性及多重耐药菌的易感因素[J].广东医学，2012，18（4）：2812-2815.

[2]张友平，钟华荪，黎明，等.医扫认员对多重耐药菌感染患者实施消毒隔离措施的现状调查[J].现代临床护理，2012，11（：1）18-l9.