重点分析中西医结合研究存在的主要问题

【摘要】 国家对于中西医结合的投资甚大，在半个多世纪的持续发展中，仍然没有表现出统一的成效，即便关于中西结合的各个阶段的关注重点不一样，然而它从未间歇在一直继续进行着。对于探究中西医结合的根本，从临床和实验的探究结果中，无法阐述问题的观点，重要的还是在于剖析原因和判定结论的含义。

【关键词】 中西医结合；课题探究；立项探究；创新型成果

【中图分类号】R774.1 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0477-02

如今的医学人员都意识到大多数的中西医结合的科研题目若想取得有意义的探究成效是非常困难的。在选择的课题中会出现很多问题，如课题没有立项探究的必要性，课题不恰当的安排方式，甚至有些课题探究出的结果根本得不到想要的实际意义。在探究课题方面人们缺乏创新意识的成果，绝大多数只是注重解说和阐明。即便导致失败的漏洞是多种因素，然而最关键的是要意识到错误。选取和安排课题受到干扰是由于在意识上产生了错误从而造成判定的失误，也就造成了探究方面和方式的选取产生了失误。现实中所操作的探究成果和探究问题有分歧无法阐明研究的问题，使我们的探究成效无法获取实际的含义，是探究不谨慎这样的过失造成的。

1 不理解中西医学术内涵的差异

人们不明白为什么即便在中西医贯通和中西医结合的过程方面都非常用心，然而成果却不如人愿？对于中西医内在的差别性的意识程度缺乏是关键的因素之一。许多研究在长久时期都处于基本性质的中西医概念的机制，得出的结果根本不能立足。将中西医贯通也是有技巧的，它们之间存在的差别性只是应用了不同的说法。如医学家在中医中的脉也就是西医中的血管，判定脑充血西医的说法但在中医方面就叫做血气并走于上之大厥，还有西医的荷尔蒙等同于中医的“藏德”等。

中西医结合如今的探究是怎样的？人们将泌尿系统用三焦来表示，肾上腺激素用肾阳来表示等等，这些是早期许多文章所描述的。而如今人们将松果体被说成肾应冬，将血流速度的变化被说为血瘀，将抗菌消炎表示为清热解毒，将免疫能力提升说为扶正固本等等，这一系列说明了现代复杂化的观察标准。人们在基因组学、蛋白质组学、代谢组学等尖端标准的程度中找寻处理在中医方面含义、标准、辩证、诊疗等题目的方案。对于达到中西医结合的目的只是标准更加繁琐高端了并不存在现实意义，本质上没有发展，仍然约束在固有的思维方式中。

2 对中西医结合必然性的理论研究薄弱

中西医关系的意识和解决为何仍然处于这样的状况？对于缺乏探究中西医结合的必要程度的理念是关键的因素。中西医的所有规划都处于盲目的局面，取决于人们根本不明白中西医结合必要性的原因，对怀疑其正当性。

在众多建国以来的文献检索中，有许多关于讨论中西医结合的文章、临床报道、实验探究报道的等，但是有关中西医正当性和必要性有影响力的探究成效的文章却寥寥无几。想要是中西医的各个研讨会的状态和结果产生另一个局面，将中西医结合这项繁琐有意义的宏伟的科学文化事业发扬下去，我们应当有效的在理论上探究它的必要性和正当性。

有效开展关于中西医理念探究的必要性和正当性，让中西医结合能够明确的知道理念，使其在探究的道路上步入正轨，远离茫然的状态和单纯的参考探究的形式，从而得到现实性的结果，可是没有得到更好的深刻探究。

3 对能用现代科学方法研究的中医药命题判断不准

在进行探究的过程中，中医的许多题目的实际事物的基本含义无法确定是由于在施行实验探究时需要实际的事物，而中医方面缺乏西医方面的生物学。在实际中探究经络的生理学实质和探究经络的生物化学实质等项目方面都处于这样的误区。人们之所以将探究的目标转为临床研究，是想利用临床的探究结果来论证生理现象。大多数的中西医结合的现实探究过程中，都是综合处方和证明，利用探究病理的角度来研究关于生理方面的命题项目。在众多的诊治原则的探究过程中，诊治的方法不能概括表示所有内容，是由于在实验中只是局限于集中药物和处方，内容成果的实验研究也只是局限性的。实验的成果具有较大的差异性，是由于各个药方的构成物质不一样，例如在诊治活血化瘀、扶正固本等方面所开的处方中药物就有很多种。这样的问题比比皆是。如我们将“肾主生长”作为实验的探究，从而来断定如何在整个诊治的过程中找出明确的药方成果。在现实的实施中怎样得到“肾主生长”的结论在有限药物的探究成果方面，我们所得到的也仅仅是对于甲状腺，垂体的组织学、组织化学的指标有影响的几种温肾益精中药而已。

4 科研设计存在事实错位和逻辑不对应

导致在科研安排方面发生错误的原因是在于了解中医命题的概念存在漏洞。最终造成探究结论不能成立。例如，对于证候的标准和疾病的标准没有分开，选取的观察标准和病症的关系解决的不恰当，只是注重了证候的本质探究，没有关注其存在的特异性，因此所有的证候模型都不成立。还有就是关于诊治的探究，诊治的概念无法证明是由于同样的诊治原则不能重复发生相同的药方结果，原本单一的处方内容在治疗标准上却非要得到上升而造成的。

再比方说，无法得到确定的结论，是由于只探究了体表的路线。在探究经络的本质方面的时候，对于属脏络腑和属腑络脏的关键性不能表明，归根于在测定标准的过程中仅仅局限于经络的循行，缺乏对于循行的内在的含义，从而导致经络的概念不完善。

5 未得出可以通贯中西医的理论结论

有关中西医结合的这么多年的探究，人们所研究的题目囊括很多，其中包括腑脏题目、气血题目、证候题目、诊治题目、药效题目、经络题目和有关临床证明药方等问题。对于中西医的概念都是通过研究获得临床观测和实验室的成果，容易产生中西医的错位并不完善。

总之，对于中西医这两门医学机制的综合的标准含义和价值是具有局限性的，无法过高的衡量，即便在探究中西医结合的过程中获得了许多有效的现实成果，然而也只是局限在概念、技术和临床实验的基本标准。

参考文献

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[2]何裕民.差异・困惑与选择[M].沈阳：沈阳出版社，2010

[3]常存库.中西医关系的科学与文化分析纲要[J].中国中医基础医学杂志，2013