实施患者出院后十日内电话回访的方法和作用

摘要：我院从2007年来一直延续着出院患者电话回访的服务，6年来不断地完善和改进，使医疗服务得到延伸，一是为患者提供家庭和社区康复指导，真正地为患者健康服务；二是听取患者及家属的意见和建议，让其参与行风监督，医院进行质量持续改进。这样，患者及家属实在地享受了医疗延伸服务，能增进医患之间的了解和感情，提高医院的美誉度，回头的病人就多，医院也收获了经济效益和社会效益，取得了很好的效果。

关键词：出院患者 电话回访 方法 作用

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.560

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0481-02

患者出院后，看起来似乎与医院再没有了关系，然而，问一句在院期间对我们的工作还满意吗，问一句出院以后身体恢复得怎么样，是否遵照医生的嘱咐，有什么需要帮助解决的等等，应该说，这是医院服务理念的一大革命。随着我国新医改的不断深入，人民健康知识的普及和就医观念的改变，对医院的要求不仅要有技术水平的保证，更要求有完善的医疗延伸服务。我院从2007年来一直延续着出院患者电话回访的服务，6年来不断地完善和改进，现在形成了患者出院后十日内即有主管医生或责任护士进行电话回访的制度，使医疗服务得到延续，一是为患者提供家庭和社区康复指导，真正地为患者健康服务；二是听取患者及家属的意见和建议，让其参与行风监督，医院进行质量持续改进。这样，患者及家属实在地享受了医疗延伸服务，能增进医患之间的了解和感情，提高医院的美誉度，通过患者口碑挖掘潜在病源[1]，医院也收获了经济效益和社会效益，取得了很好的效果，为医院及科室树立医疗品牌和赢得医疗市场打下坚实的基础。

1 方法

由主管医生或责任护士（以主管医生为主）进行，对象是所有办理了出院手续的患者。根据患者的病情，医生在十日内通过电话的方式了解和指导患者出院后的康复情况，包括饮食营养，运动休息，用药情况，社区治疗建议等，并征求患者及家属对医院医疗、护理、后勤保障等服务的意见和建议，将回访内容进行汇总、分析并详细记录在专用记录本上，以做好该项工作的备案备查和质量持续改进。

1.1 科学管理：完善医院电话回访管理的三级网络，从医院到职能科室再到临床科室垂直管理，各级管理机构均制定相关职责，各司其职，相互监督。

1.1.1 成立医院健康教育科，配备有医学知识的人员，对包括出院电话回访在内的健康教育工作进行专门管理、协调、监督、检查。

1.1.2 成立医院电话回访管理委员会，由主管院长任主席，健康教育科、医务部、护理部、法规办、监审部等相关职能科室负责人担任委员；该管理委员会下设考核领导小组和考核小组。

1.1.3 临床各科室成立包括电话回访在内的健康教育小组，由科主任或护士长任组长，定期召开小组会议，定期和不定期督导科室医生做好电话回访工作。科室还抽选一名表达、沟通能力较强的业务骨干作为健康教育联络员，代表科室与健康教育科保持联系，做好上传下达工作。

1.2 制定制度：制定各种相关制度，明确责任和操作方法及流程，制定严格的奖罚制度。

1.2.1 制定《医院电话回访告知制度》，在患者入院时即对患者及家属告知出院后的电话回访事宜，让患者明确出院后会得到主管医生的康复指导，而打消被骚扰的疑虑，并在《医院出院患者电话回访告知书》上医患双方签字确认。

1.2.2 制定《医院电话回访管理办法》，该办法的内容必须包含进行回访的时间、回访的执行者、回访的内容、职能科室进行监督考核的时间规定、考核后的检查通报、明确的奖罚措施。

1.3 患者信息的采集：最迟在患者出院前登记患者的信息，包括患者姓名、最清楚患者病情的家属姓名、性别、年龄、住院号、联系电话、诊断、入院时间、出院时间。

1.4 明确电话回访的内容及流程：回访的内容包括对患者及家属的一般问候、对患者所患疾病的康复指导如饮食营养、吸烟的危害、运动与休息、用药的指导以及在社区继续治疗的建议等，还包括询问患者及家属对医院医疗护理活动、人文关怀、后勤保障等情况的意见。回访的流程：医生在专用的《出院患者回访登记本》上登记患者及家属的相关信息出院后十日内拨通联系电话对方接听问候询问相关情况针对相关情况进行康复指导征求患者对医院服务的意见预约下次复诊的时间对患者的祝福语通话结束将回访内容详细记录在《出院患者回访登记本》上备案备查，以进行质量持续改进。

1.5 检查考核和质量持续改进：由健康教育科定期组织医院考核小组对临床科室进行考核，采取检查《电话回访记录本》的记录和电话抽查患者相结合的方式，考核结果由健康教育科写出总结反馈、效果评估、整改措施、奖罚，结果全院通报。

2 作用

2.1 服务延续：患者出院后，看起来似乎与医院再没有了关系，然而，问一句在院期间对我们的工作还满意吗，问一句出院以后身体恢复得怎么样，是否遵照医生的嘱咐，有什么需要帮助解决的事情等等，使医疗服务得到延续，为患者提供家庭和社区康复指导，真正地为患者健康服务。针对患者的病情，医生选择不同的时间进行回访，一般患者3日之内回访时间太短，患者回家后病情基本无太大变化，而出院10日后还未回访，时间太长，患者及家属遇到些棘手的问题找不到解决的方法，因此，在出院后10日内回访，会恰到好处地对患者起到指导作用。

2.2 行风监督：患者经过一段时间的住院治疗，对医院、对医生护士、对后勤服务、对整个医院都会有一定的评价，而进行电话回访，正是要听取患者及家属的意见和建议，让其参与行风监督，医院才能更好地进行质量持续改进。这样，患者及家属实在地享受了医疗延伸服务，能增进医患之间的了解和感情，提高医院的美誉度，通过患者口碑挖掘潜在病源[2]，医院也收获了经济效益和社会效益，取得了很好的效果，为医院及科室树立医疗品牌和赢得医疗市场打下坚实的基础。[1]

医生在患者出院后十日内进行电话回访，一是为患者提供家庭和社区康复指导，真正地为患者健康服务；二是听取患者及家属的意见和建议，患者在没有医务人员干扰的情况下说出自己真实的想法，参与行风监督，医院可获得准确信息[3]进行质量持续改进，为医院及科室树立医疗品牌和赢得医疗市场起到了积极的作用。

参考文献

[1] 叶金松，鞠民.电话回访出院病人不满意因素分析及对策[J].现代医院管理；2009年第05期

[2] 杨丽，胡静，田思思.出院病人电话回访的常见问题及应对[J]；医药前沿.2012年第13稿

[3] 刘源美，丁淑华.产妇出院后随访及护理指导[J].护理学杂志.2002，17（7）：549