浅析护理管理在妇产科临床护理中的作用

摘要：目的 通过相关的调查研究了解护理管理在妇产科临床护理中的作用。方法 以2013年1月～2014年1月在我院妇产科就医的200例孕产妇及其家属为研究对象，进行关于我院妇产科护理管理实施及效果的评价调查。将她们随机分为对照组和观察组，每组各100例。对照组研究对象是护理管理未实施之前来就医的孕产妇及其家属；观察组则是在护理管理实施后前来就医的孕产妇及其家属。结果 在本院妇产科临床护理工作中实施护理管理后，观察组的孕产妇及其家属和对照组相比对临床护理工作的满意度总体上有了明显的提升，且差异具有统计学意义（P

关键词：护理管理；妇产科临床护理；作用分析

妇产科是医院中一个非常重要，同时也是比较特殊的科室。它的护理服务对象既包括了广大孕产妇，同时也包括了刚刚出生的婴幼儿。随着当前人们对医疗服务质量的要求不断提高，以及优生优育得到越来越高的关注，孕产妇的住院和分娩过程也越来越受到重视。在这一过程中如果护理人员护理不到位，很容易影响到孕产妇的生产及其产后身体恢复，同时也会波及到新生儿的健康安全，而且还会导致孕产妇及其家属的不满和医患纠纷甚至医患冲突的产生[1]。

护理管理学是一门重要的交叉学科，是管理学和护理学相互融合应用形成的，对妇产科的临床护理质量有着直接的影响。为了提高妇产科的临床护理质量，笔者所在的医院将护理管理引入到了妇产科的临床护理中，对提高临床护理水平，改进护理质量起到了极大的促进作用。

1资料与方法

1.1一般资料 此次调查选取2013年1月～2014年1月在我院妇产科就医的200例孕产妇及其家属为研究对象。本着自愿配合的原则，让其参与到我院护理工作实施及效果评价调查。将这200例研究对象按阶段随机平均分为对照组和观察组。对照组的研究对象是护理管理未应用到本院妇产科之前来就医的孕产妇及其家属，共100例。年龄分布上，19～66岁，平均年龄为35.67岁；观察组的研究对象是护理管理在本院妇产科实施后来就医的孕产妇及其家属，共100例，年龄分布上，18～68岁，平均年龄为34.72岁。观察组和对照组研究对象的性别、年龄、文化程度等各方面的比较差异无统计学意义，即P>0.05。

1.2方法

1.2.1梯度管理 根据护士各自的学历、职称及工作经验等的差别将妇产科护士分为护士长、带班护士、普通护士这三个不同的梯度。她们的工作职责和工作内容各不相同，其中护士长职责最重，妇产科的所有相关护理工作都由其负责；带班护士位于梯度管理的中层，主要任务是协助医生开展相关的查房工作，另外还要负责制定和落实本小组的护理工作方案，同时她们也要对普通护士进行工作监督、带教、示范。普通护士的主要任务是在护士长和带班护士的指导和安排下开展日常护理工作。通过构建梯度管理这种新的层层监督的管理方式，能够有效保证各项护理工作有序开展，同时还能够起到以老带新的作用[2]。

1.2.2绩效管理 绩效管理指的是通过采用当前先进的整体护理模式，并充分结合本院妇产科的实际情况，制定出一个护理绩效考核评测办法。该评测方法的内容主要包括以下几项：①所有妇产科护理人员在规定时间内完成所确定的工作量可以得到相应的分数；②如果有额外加班则可以进行加分；③护理工作中如果表现比较突出，或者得到孕产妇及其家属的充分肯定则可以加分；④护理人员如果工作没有做到位、不遵守相关工作制度或不按相应的流程护理及出现其他失误的情况则予以扣分；⑤由于服务态度不好而遭到孕产妇及其家属投诉的要扣分。绩效考核按月度考核、季度考核以及年终考核这三种来进行。

1.2.3孕产妇及其家属监督 孕产妇及其家属的满意是妇产科护理人员的追求。为了有效发挥她们对妇产科临床护理工作的监督和促进作用。本院对每位来妇产科就医的孕产妇发放一份自制的"护理满意度调查意见表"，让孕产妇及其家属本着自愿的原则自主填写。然后通过定期回收和整理分析意见表，参考里面的内容对相关护士的护理工作开展绩效评价。

1.3护理满意度评价方法 护理满意度评价主要是通过采用自拟的调查问卷方式进行的。主要包括以下5项评分内容，它们分别是：①就医环境满意度；②护士护理操作满意度；③护士服务态度满意度；④护士对相关知识的介绍，即对和妇产科护理相关的疾病知识和护理知识的介绍程度；⑤护理人员用语，即指护理人员的用语是否恰当，有没有让孕产妇及其家属赶到不适合和不满。被调查者根据实际情况和自己的感受对临床护理工作的满意度在0～10分打分。护理人员是在征得孕产妇及其家属同意后发放调查问卷的，观察组和对照组各100份，待其完整填写后收回，此次共收回有效问卷200份，回收率100%。

1.4统计学处理 采用SPSS 18.5统计学软件包对本研究中的数据进行处理，计数数据使用均数±标准差（x±s）的形式来表述，计量数据使用例数或百分率（n/%）的形式来表述，分别对以上两类数据采用χ2和t方法进行检验，设定显著学水准为a=0.05，当所得P

2结果

护理管理实施前后对照组和观察组对护理满意度的调查结果对比，见表1。

3讨论

在当前人们对医护水平的要求不断提高以及医患纠纷不断加剧的背景下，妇产科的临床护理工作也要随之不断完善和改进，以满足患者对相关护理服务的需求。而护理管理就是当前有效提高妇产科临床护理质量的重要手段，当前越来越多的医院认识到护理管理的重要性，并先后引入了护理管理体系，使各自的妇产科临床护理质量得到一定程度的提高[3]。

而本次研究调查也反映出了这一点。通过在本院妇产科临床护理中实施护理管理，孕产妇及其家属无论是在就医环境、护理操作、服务态度或者是相关医护知识的介绍等方面其满意度和实施护理管理前相比都有了明显的提高。从中可以明显的看出，在妇产科临床护理中实施有效的护理管理，无论是对护理人员综合素质还是服务意识都有明显的促进和提升作用，同时也可以有效改善医患形象和医患关系，值得进行大力推广。

参考文献：

[1]郑玲，陆际平，郭小玉.护理管理干预效果分析[J].黔南民族医专学报，2010，23（1）：55-56.

[2]张吉芳，王泽英，高卓.量化管理在妇产科护理管理工作中的应用[J].护理研究，2011，25（7）：1857-1858.

[3]罗伟华.人性化管理在护理管理中的实施与效果[J].中国当代医药，2010，17（14）：119-120.