中医外治方法处理内科病症探讨

1. 风团瘙痒案孙某某，女，68岁。1999年7月21日以高血压病、风心病、脑梗塞病，并见眩晕、口眼歪斜2日入院。入院

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体 会 华佗侠脊穴属经外奇穴，主治相应水平内脏疾病，运用起来简便、安全，疗效显著。治疗时适当配伍，如心病配内关，胆病配胆囊穴，会起到更好的治疗效果。本案例以华佗侠脊穴配双内关主治心前区疼痛，伍用双曲池、泻双太冲以平肝潜降，起到了心痛止，血压缓降的作用，体现出中医学辨证论治的精髓。

3. 头痛眩晕失眠案崔某某，男，52岁。1999年3月始发脑梗塞经治好转出院。1998年7月1日以再发左侧肢体麻木，无力，行走不稳，言语不利而入院治疗。7月5日脑MRI提示：1.右桥脑、左枕及左半卵圆中心陈旧性脑梗塞灶。2.左侧脑室前方、后方胼胝体见长T1，长T2信号区，考虑梗塞。7月9日TCD提示：右侧大脑中动脉主干及颈内动脉血流速增快，右侧椎动脉流速减慢。7月5日心电图示：T波改变。入院后中医辨治以益气活血之中药汤剂内服为主，病情有好转。然患者本人因既往身体相当健康，此次患病，始终不能接受现实，心绪极差，常常思虑过度而不能自解。8月9日下午，患者述因昨夜失眠而有头目眩晕，恶心口苦，视之面色潮红，脉见关上浮弦。中医辨证由心肝火盛，肝阳化风，火扰心神而致。治宜平肝潜阳、熄风止眩法；从辨病论治的角度来分析，其眩晕实由脑内存在多发之梗塞病灶，并由颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉供血不足所导致，从整体上来说显然系心脑血管供血不足的问题。故处方双风池、双太冲、双内关，加百会针刺得气后留置20分钟，起针时患者述头目清醒，眩晕消失，当夜睡眠良好。按：风池为熄风止眩之要穴，现代研究证实针刺风池穴可直接改善脑动脉供血，是为正中本症之的，故为主穴；配双太冲泻肝火，上病下取，可平肝潜降以止眩；刺双内关以调其心主，因心主血脉，亦主心神；百会位于一身之巅，可平衡阴阳，祛风止眩。诸穴相合，共奏其功，故疗效满意。