小伤口的家居护理

壮壮是一个五岁半的男孩，和我女儿嘉嘉在同一所幼儿园的同一个班级上学。一天早上，送孩子们上了校车后，壮壮妈妈过来找我，说她明天要去美国出差半个月，这是壮壮长这么大她第一次离开这么长时间，有点不放心壮壮爸爸一个人带壮壮，请求我帮忙关照一下父子俩，万一有需要帮忙的时候能提供帮助。我明白她说的“万一”指什么，于是对她说，万一有寻医问药这类的事情，壮壮爸爸直接给我打电话就行。

壮壮妈妈去美国后的第三天傍晚，我去等校车接嘉嘉放学。校车到达小区停稳后，孩子们一个个欢快地跳下校车踏板，唯独壮壮一拐一拐地慢慢挪下校车。我见了奇怪，马上转头问壮壮爸爸：“壮壮的腿受伤了吗？”他说：“三天前，她妈妈前脚刚走，我就带他下楼玩滑板车，一不留神他从滑板车上摔了下来，膝盖着地磕在水泥地上，蹭掉了一大块皮，我当时用面巾纸按压了五分钟左右才止住血，之后用一瓶纯净水冲洗了伤口。幸好当时萌萌姥姥也在楼下，她拿了一瓶碘酒帮壮壮消毒伤口，应该结痂了。”我知道萌萌姥姥是小区里出了名的热心肠，喜欢做好事，但听壮壮爸爸说拿碘酒给壮壮的伤口消毒，我还是不自觉地抖了一下，这和往伤口上撒盐的感觉差不多，替壮壮当时忍受的疼痛发抖。

我仔细观察壮壮的走路姿势，感觉不像没事儿，就把壮壮叫过来，挽起长裤查看他的伤口。膝盖处擦伤了一大片，多数地方都已结了硬痂，唯独伤口中间部位不仅没结痂，还化脓了，并且红肿着，而且这个位置刚好是他的长裤不断摩擦的部位。我对壮壮爸爸说：“孩子刚磕伤的时候，你用面巾纸按压止血、用纯净水冲洗伤口都做得非常好，但不应该用碘酒消毒，也不应该为了遮挡伤口给孩子穿这么长的裤子，而且这裤子的材质还这么硬。你看，萌萌姥姥的碘酒刺激伤口给孩子造成了第二次伤害，你给穿的长裤子摩擦伤口伴随着捂出来的汗液给孩子造成了第三次伤害，现在这个部位感染化脓了，需要药物处理一下。”壮壮爸爸也蹲下来查看伤口，这才注意到化脓的部位，马上问我怎么办？我说：“我先带着壮壮和嘉嘉一起玩，你去旁边药店买瓶碘伏棉签，再买支红霉素眼药膏和一包无菌纱布，我帮你处理一下伤口。”他和壮壮交代了一声和嘉嘉好好玩就去买药了。

30分钟过后，我觉得他应该回来的时候接到了他的电话，问我要买的药叫什么名字，他到了药店就把药名忘了。我马上把药名发微信给他，他回复我说药店没有红霉素眼药膏，只有红霉素软膏，问是否可以，我回复可以。

他把药买回来后，我教他用纯净水把化脓的部位进行了彻底冲洗，之后用碘伏棉签消毒了伤口部位及周边皮肤，随后在伤口部位涂上红霉素软膏，告诉他红霉素软膏不仅可以抑制细菌生长，同时也有利于伤口部位保持滋润，利于伤口的愈合。最后用无菌纱布覆盖了伤口并进行了包扎，嘱咐他给壮壮穿短裤，暴露伤口部位，别再捂着了，最后交代他按这样的方法一天两次给壮壮换药。

三天后他告诉我伤口愈合结痂，我指导他不用再包扎伤口了。一周后再次见到壮壮时，他的伤口痂皮已经开始脱落，伤口就这样慢慢长好了。

下列情况要去医院，不适合居家护理：

1.皮下组织暴露，伤口可能需要缝合

2.伤口处有污垢冲洗不净，或者有玻璃等异物需要取出

3.动物咬伤，可能需要及时打狂犬疫苗

4.较深的针刺伤，可能需要及时打破伤风疫苗或者破伤风免疫球蛋白