中医看病为何看舌头等

如果你到中医那里看病，大夫除了摸脉问病以外，还要看你的舌头，然后才开处方用药。那么，看舌头和治病有什么关系呢?看舌头，中医叫“舌诊”。中医对舌诊的研究已经有很悠久的历史了。

舌头是藏于口腔之内又易于暴露在体表的一个器官。中医认为五脏六腑的病理变化，常可以在舌头上反映出来。中医是怎样根据舌头上的表现来判断疾病的呢?我们知道，舌头是由很多纵横交错的肌肉组成的。它运动灵活，能辅助语言和搅拌食物等。舌的肌肉组织构成舌质，舌的表面覆盖着一层簿薄的粘膜，在舌粘膜上，有许多大小不等的安起，称舌。舌主要有三种，这就是丝状、蕈状和轮廓。后两种中有味蕾，能感受味觉。丝状的顶端形成一层角化物质，舌苔就是由无数的丝状的角化物质形成的。

观察舌苔辨百病

中医观察舌苔，一是要看舌苔的厚、薄、干、滑、腻、粘，二是观察苔色的黄、白、黑、灰等不同的变化。然后根据苔色的变化情况，来判断病邪在表还是在里，疾病属寒还是属热。正常人的舌苔，是薄薄的一层白苔，仔细观察可以看到细微的一丝一丝象毫毛样的结构，就如一层刚刚出土的嫩草。舌苔每时每刻都在生长，但因吃东西等，舌苔又会不断地自动脱落。因此，舌苔总是保持着正常的厚度和结构。又因为口腔里有适量的唾液，所以舌苔表面是润泽的。这些都是健康人的舌苔的表现。如果舌苔生长得多，脱落得少，舌苔变得厚起来，就是病态了。

有的人舌面上象涂了一层米糊似的，原来一丝一丝的结构看不清了，在放大镜下观察，这种舌苔的丝状数目和分枝增多了，空隙中藏着一些粘液和食物残渣，也有一些上皮细胞的碎片、白细胞和细菌。中医称这种舌苔为腻苔。这往往表示病人有痰湿或是消化不良，比如老年性慢性支气管炎，以及胃肠炎、风湿病和妇女白带增多等，都会有这样的腻苔。

此外，临床上常常可以看到有些病人，舌面上有的地方有苔，有的地方没有苔，这两种舌苔交界的地方很不规律，有些象地图，叫做地图舌。在阴虚的小孩和有蛔虫病的病人中，常可看到这种舌苔。有的人舌苔长得少，脱得多，舌苔过薄，甚至没有苔，舌面光光的，这也不正常，中医把这种现象叫做伤阴。在某些慢性病人中，比如肺结核、甲状腺机能亢进、晚期肝炎、肾炎的病人，以及长期营养不良的病人，常常会出现这种舌象。对这类病人，医生常用养阴药进行治疗。

大夫看病，除了看舌苔的厚薄以外，还要看舌苔的颜色。比如舌苔的颜色变黄，中医认为病人有热，这在发高烧的病人中是常见的。对这种病人，医生常用清热解毒的药物治疗。如果有的病人舌苔发黑，而且干焦多裂，这表示病情危重、内热重而津液耗损。

如果有的病人舌苔发黑而滑润，这往往表示病人有严重的内脏寒湿或者肾亏的毛病。观察舌苔的形状和颜色，还可以判断疾病的发展情况。例如，人得了外感疾病，如果舌苔的颜色由白而黄、由黄而黑，常常表示疾病在发展，病情在加重。如果舌苔的颜色由黑变黄、由黄而白，表示疾病逐渐好转。如果舌苔从无到有，由薄而厚，表示病在进展；相反，如果舌苔由厚而薄，由多而少，就表示病邪在逐渐消退，表示病在好转。

观察舌质更重要

中医认为，观察舌质比观察舌苔更重要，因为舌质上反映的病变更为深刻。观察舌质，包括看舌质的颜色、舌体的形状。正常人的舌质是淡红色的，因为血液供应良好，颜色比较鲜明而润泽，舌头的边缘厚薄适中而光圆整齐。舌质的颜色发生改变，比如变红、变白、变青紫，都是不正常的表现。如果舌质变白，就表示血虚或者阳虚有寒。如果舌质变红，则表示血热或者阴虚有热。如果舌头尖上或舌边上有些小红点，也属于有热。如果是阴虚有寒，就应该用温补壮阳药物治疗；如果是阴虚有热，就应该用养阴清热的药物来治疗。如果见到舌头上有颗颗紫色斑点，或者整个舌头呈现青紫色，中医叫做血瘀。一些有心脏病、肝硬化、消化道溃疡病、妇女月经病，以及恶性肿瘤病人，常常有这样的情况。

舌体的形态可以分为软、硬、胀、瘪、斜、振颤等。如果舌体胖嫩而有牙齿压痕，表示阳虚水肿。舌体萎缩，表示体质虚弱而有慢性耗损。高血压病人出现舌振颤、舌麻木、舌头偏斜等现象的时候，要注意预防脑出血的可能。

摘自《家庭中医药》

巧调理　抗“疰夏”

“疰夏”，是中医特有的病名，又被叫做苦夏，是炎热夏季的一种常见病。中医认为，疰夏是因为长期体虚者感受暑热之气所致。夏季，天暑下迫，地湿上蒸，体内湿热过重，脾胃、心肺一时无法适应、调整过来，大多是因植物神经紊乱引起的。夏季气候炎热，人们大量出汗，汗液带走了很多水及盐分，使身体的电解质失去平衡，所以就出现了浑身酸懒无力等症状。

哪些人易“疰夏”

疰夏多发于体质较弱的老人和小孩，6个月至3岁能婴幼儿最容易疰夏，因为孩子的中枢神经系统发育还不完善，体温调节及汗液排泄功能远不如成人，特别要当心。同时女性发病大大高于男性，年轻女性发病比例也不小。疰夏了，人会感觉疲倦无力、恶心胸闷、四肢无力、精神萎靡、失眠多梦、持续低烧，无肉不欢的“食肉族”如今看到肉就觉得恶心，白白胖胖的人一下子变得精瘦精瘦，拍片验血，都查不出什么毛病。少数女性病人还会伴有月经不调、白带增多、腰酸、浮肿等症状。这些症状，到了秋天，不药而愈，来年夏天，照样复发。

别这样对付“疰夏”

把疰夏当减肥良机?错　人体脾胃在夏季本来就比较虚弱，这时候再不保证饮食规律，脾胃得不到营养供养，功能就会变得更差，加重头晕、乏力等不良症状，因为长时间进食，有的“疰夏”者甚至会得神经性厌食，即使天气凉下来还是没有胃口。

饮食清淡光吃素?错　饮食清淡不能和吃素划上等号，尽管蔬菜中含有大量的膳食纤维和维生素，但缺少蛋白质，长期吃素导致营养不良。对于荤菜，不妨改变一下烹调方式，少用炸、炒、煎的烹调方式，多用蒸、炖、凉拌的烹调方式，适当摄入一些瘦肉、蛋、奶、鱼等，保证营养均衡。

老拿水果当主食?错　西瓜、桃子……大量新鲜水果上市，吃不下饭，正好拿水果当饭，半个西瓜、几个桃子，又好吃还减肥，自认是寻到了解暑妙方，谁晓得，这有可能吃出糖尿病，因为水果中所含的糖分偏高，有些人本身血糖就偏高，容易使血糖直线上升引发糖尿病。

为解暑大吃冷饮?错　为了解暑，大吃棒冰、冰镇饮料，结果“疰夏”症状没好转，身体越来越发烫，两服还变得通红。“疰夏”是体内湿热过重引起的，吃太多冷饮，反而关闭了人体最大的排热系统――汗腺，冰水对肠胃的刺激使汗水流不出来，从而还加重内热。

如何抗“疰夏”

夏季的饮食原则应为健脾利湿，宜采用淡补、清补原料，如木耳、番茄、黄瓜、藕、豆腐、米仁、冬瓜、绿豆、胡萝卜、茄子、鸭子、鲫鱼、鹌鹑等。水果从冰箱里拿出来不要马上吃，稍微放一会再吃。

每年夏天都会有“疰夏”的人，他们可以在立夏前后，用党参、五味子、麦冬、当归、陈皮、青皮、甘草、黄柏、神曲煎汤，一日两次服用，连续服用一周左右，能有效预防“疰夏”。而已经发生“疰夏”的人，在食物选择上也要因人而异，体质偏实的人选清暑泻热的食物，年老体弱的人则应选益气养阴的食物。

摘自《普生健康网》

化痰先看“颜色”

咳痰不止时，多数人会选择服用康必得、感康、感冒冲剂等常见感冒药来缓解症状。但二炮总医院耳鼻喉科主任韩仲明博士却指出，这种做法并不能有效化痰。其实，要想对症用药，可先观察痰液的颜色，因为不同的疾病，其痰液的颜色不相同。

韩主任解释说，白色的痰液一般是过敏所致，可用一些激素药物做雾化吸入，以便引流排痰，或者是吸入加温的超声雾化蒸气等。另外，也可选用鲜竹沥、止咳糖浆、氯化氨合剂等常见化痰药，其中的鲜竹沥每次一定要服用10～15毫升，每日3次。

如果痰液是黄色，说明有炎症存在，常见于支气管炎、肺结核等病症，此时用药应选择复方新诺明、青霉素、头孢拉啶、头孢唑林钠、头孢羟氨苄等。

如果痰液是红色或棕红色，可能患有肺癌、肺结核、支气管扩张等病症。此时单纯靠药物治疗，并没有效果，需进行×光胸片、CT、支气管镜等检查。如果痰液为粉红浆液泡沫样痰，多为急性肺水肿，应及时到医院就诊，不要在家里滥用药物。还有一些患者咳出的痰液是黑色，往往是因吸入大量灰尘或长期吸烟所致，这样的状况无需用药。

韩主任说，大量的饮水也可有效化痰，每天的饮水量需保持在4～6大杯。此外，洋葱和天然蜂蜜也具有较好的化痰效果，方法是将洋葱切成薄片，放在一个比较深的容器里，并在上面倒满蜂蜜。一般放置10～1 2小时后，即可食用，每次食用1平匙，每天4～5次。

摘自《健康时报》