精神病医院口腔科新护士临床带教的体会

中图分类号：R473文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）10-0122-02

我院是以精神科为主，兼内、外、妇、口腔科门诊等综合性的三级甲等医院，口腔科护士，不仅担负着跟其他口腔科护士一样的护理工作，作为一个特殊医院，也担负着精神科中牙病患者的治疗与护理，精神病医院中口腔科护士作为一个特殊的群体，比其他口腔科护士有更高的要求。因此，口腔科护士必需掌握口腔科相应的专业知识和技能，也要面对经常前来就诊的精神科患者。而刚出校门进入精神病院的新护士只学了一般的理论知识和简单的护理操作，对精神科的护理常规和安全护理可以说一无所知。况且，口腔科在我院属于院感重点科室，有更高的院感管理要求。所以，带教新护士是一项重要任务，比其他科的新护士的带教有更高的要求。本人通过多年的临床带教，总结了新护士普遍存在的问题，并摸索出一套带教方法，现介绍如下。

1新护士普遍存在的问题

1.1专业不对口

由于设有口腔科护理专业的学校比较少，也是最近几年才有的专业，刚出校门的新护士大多不是口腔科护理专业，对口腔科繁多的器械及耗材、药品的调配识别困难。况且，口腔科作为院感重点科室，口腔科护士需要比其他科护士有更高的院感方面知识要求。

1.2精神科专业知识缺乏

由于现有的护理专业的教材涉及精神科方面的篇幅相对较少，并且在临床实习中接触的时间很短，所以对精神科相关知识了解较少。

1.3安全意识薄弱

首先由于对精神科相关知识的缺乏，对前来就诊的精神科患者缺乏必要的防范与护理知识。再次对口腔科的设备、患者及水电的安全意识缺乏。

2对策

2.1首先熟悉科室环境及一般情况

新护士上班第一天，带其了解科室情况，各种物品放置，常用抢救器械、贵重物品的定点放置。

2.2加强口腔科护理专业知识培训

帮助新护士认知各种器械及用途、使用方法，器械的清洗、消毒灭菌、包装、放置的流程，训练新护士医护四手操作方法，医生在治疗后护士的终末处置流程，强调标准性预防在口腔科中的重要作用，帮助护士认识口腔科的各种药物及调拌方法。请口腔科医生讲解有关口腔专业的基础知识，各种口腔疾患的治疗方法，让护士更好为病人做好健康宣教。

2.3 加强院感知识的培训

每天进行院感知识的培训，采取天天提问的方法，强化学习，如口腔科医院感染管理控制制度、手卫生制度、口腔科消毒技术规范，医疗废物管理规范等。

2.4 做好专业知识的培训

上班前进行一系列的岗前训练，具体内容包括精神科制度的强化，专业理论知识以及三基的强化，突发事件的处理。培养新护士使其掌握各种患者的护理技能，如意外情况的紧急处理等。培养新护士灵活多变、解决实际问题的素质和可以独当一面的能力，并教育新护士注意在与患者接触中掌握好尺度，与患者建立一种治疗性合作关系。

2.5保证有效沟通

语言是人与人互通信息、交流思想感情的重要工具，护士在患者的心理护理及心理治疗中应用恰当的语言艺术将对患者起到意想不到的效果[1]。针对不同的患者采取不同的语言形式及态度，取得患者的信任。要求对待患者态度要谦和，多鼓励患者，多用商量的口吻与患者交流。

2.5做好安全管理

加强巡视，随时发现潜在的不安全因素，重视患者的主诉，密切观察患者动态，谨防意外。贵重品要严加管理，做到随手关门，交接班是要清点实物，一旦缺少及时追查，遇有精神科患者前来就诊，护士应在旁护理，观察患者的表现，防意外的发生。同时要加强其他患者的护理，特别是老年、儿童、做长时间治疗及拔牙后的患者，防止患者跌倒、摔伤及各种意外等，每天下班前要切断所有电源，关水闸等，不断加强消防安全教育。

口腔科的护理工作非常琐碎，在多年的新护士带教过程中，最重要的是不断强化安全意识，强化慎独精神，严格各项制度，使新护士在工作中逐步成熟起来，较快适应口腔科的护理工作。

参考文献

[1] 孙昕.社会心理学[M].北京：人民出版社,2004,17.