妇产科护理学教学模式改革对男护生的影响

[摘要] 目的 探讨如何让男护生学好妇产科护理，提高其技术操作水平。 方法 41名2004、2005级男护生采用传统教学模式，作为对照组；40名2006、2007级男护生采用“评、培、结、调、测”五环教学模式，作为观察组。对比分析两组男护生的妇产科护理学理论成绩、妇产科护理技能操作成绩、妇产科护理实习科室患者及老师对男护生的满意度、男护生对妇产科护理兴趣度。 结果 观察组的妇产科护理学理论及技能操作成绩、妇产科护理实习科室患者及老师对男护生满意度、对妇产科护理的兴趣度明显优于对照组，差异均具有统计学意义（均P ＜ 0.05）。 结论 五环教学模式可明显提高男护生妇产科护理学成绩和患者对男护生满意度，提高男护生对妇产科护理学学习的兴趣。

[关键词] 男护生；妇产；护理；教学

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）02（c）-0143-02

Impaction of obstetrics and gynecology nursing teaching reform of male nursing students

WU Dandan

Department of Nursing, Hu′nan Junior College of Traditional Chinese Medicine, Hu′nan Province, Zhuzhou 412012, China

[Abstract] Objective To investigate how to make the male nursing students learn obstetrics and gynecology nursing well and improve their technical operation level. Methods 41 male nursing students of 2004 and 2005 received the traditional teaching model, as the control group; 40 male nursing students of 2006 and 2007 received the five-cycle teaching model of "assessment, training, results, adjustment and tests", as the observation group. The theoretical results of obstetrics and gynecology nursing, the skills operation results of obstetrics and gynecology nursing, the satisfaction degree with male nursing students of patients and teachers of the obstetrics and gynecology department, and the interest degree of male nursing students in obstetrics and gynecology nursing of the two groups of male nursing students were compared and analyzed. Results The observation group was significantly superior to the control group in the theoretical results and skills operation results of obstetrics and gynecology nursing, the satisfaction degree with male nursing students of patients and teachers of the obstetrics and gynecology department, and the interest degree of male nursing students in obstetrics and gynecology nursing, all with statistically significant differences (all P < 0.05). Conclusion The five-cycle teaching model can significantly improve the obstetrics and gynecology nursing results, the satisfaction degree of patients with male nursing students and the interest degree of male nursing students in obstetrics and gynecology nursing.

[Key words] Male nursing students; Obstetrics and gynecology; Nursing; Teaching

随着社会的发展，男护生的需求及招收的人数不断增加[1]，但受社会偏见及传统观念的影响，特别是学习妇产科护理学[2]，男护生易产生疑虑、害羞、惧怕患者不接受等心理问题，可影响男护生的学习成绩和妇产科护理技术操作能力，甚至会对护理专业产生厌恶情绪，采取何种教学模式提高学校男护生妇产科护理学的教学质量急需研究和探讨。根据影响男护生学习妇产科护理学的因素，我校对2006、2007级男护生上妇产科护理学采用了五环教学模式，并与采用传统教学模式的2004、2005级对比，探讨新的教学模式对男护生的影响，现报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

将2004、2005、2006、2007级男护生作为研究对象，41名2004、2005级男护生采用传统教学模式，作为对照组；40名2006、2007级男护生采用“评、培、结、调、测”五环教学模式，作为观察组。

1.2 方法

对照组：采用传统的教学模式，即讲解、模仿、见习、考试、实习。讲解：按照大纲要求及以后实际临床工作的需要，按照教材对妇产科护理知识进行讲解；模仿：上课老师示教，男护生模仿，然后在模拟人身上进行模仿操作练习；见习：通过讲解与模仿操作，安排男护生到医院妇产科见习；考试：包括理论考试和专业实践技能考试；最后安排实习。观察组：根据患者及男护士的心理特征，打破传统教学模式，采取“评、培、结、调、测”的五环教学模式。①评：采用调查问卷形式及对男护生的观察，评测男护生心理，包括专业思想稳定性，对妇产科护理学的认识，学习妇产科护理学的必要性、学习兴趣等方面。找出影响男护生上好妇产科护理学的因素。采用“教师授课质量评价表”，给学生评价老师的机会[3]。②培：对辅导员及专业老师进行培训，提高老师水平，专业老师结合教学大纲及临床实际需要，进行集体授课，根据需要进行演示，让男护生进行模仿，不熟练者进行个别辅导。③结：结合男护生心理特征及实际情况，将多种教学方式相结合，打破单一的讲授方法，开展病例讨论、情景模拟、发问式教学等，多种教学方式相结合，提高男护生学习妇产科护理学的兴趣。④调：调整见习、实习科室，由于受传统观念及其他因素的影响，妇产科患者在一定程度上很难接受男护生，对见习、实习阶段的男护生更难接受，认为男生看那些操作就是“耍流氓”，男护生往往遭到拒绝，根据以上情况将男护生见习、实习科室进行了调整，调整到ICU，对ICU中做了妇科大手术患者、老年性妇科疾患患者或合并有其他内科疾病的妇科疾病的患者进行护理，避免男护生被家属及患者拒绝的尴尬。在适当的条件下由带教老师争取患者的配合。⑤测：进行妇产科护理学理论及专业技能考试，理论成绩的考试，平时测验成绩占30%，期末测验占70%，在进行专业技能考试时，采用多站式的考核方法，打破“一份试卷定乾坤”的传统考核模式[4]，如需要在患者身上操作，老师与患者及其家属沟通，争取患者及其家属配合。

1.3 评测指标

对比分析两组男护生妇产科护理学理论成绩、妇产科护理学专业实践技能成绩，采用调查问卷的形式调查分析妇产科护理实习科室患者对其满意度、妇产科护理实习带教老师对其满意度、男护生对妇产科护理学这门课程的兴趣程度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的的妇产科护理学理论成绩、妇产科护理学专业实践技能成绩，妇产科护理实习科室患者对其满意度、妇产科护理实习带教老师对其满意度、男护生对妇产科护理学这门课程的兴趣程度明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表1。

表1 两组男护生各项指标比较情况（x±s，分）

3 讨论

越来越多的男生加入到护理这个专业中来，由于各方面因素影响，男护生无论在校学习过程中还是在医院见习、实习过程中，都会遇到各种各样的问题与压力，特别是在妇产科护理学的学习与实践中，各种问题表现的更为突出。男护生在妇产科护理学学习、见习及实习中主要存在以下问题：专业思想不稳定，受传统观念和就业目标的影响，很多男护生不喜欢护理这个专业，更不想学习妇产科护理学，出现转行的思想[5]，据有关调查显示，只有5.7%的男护生愿意从事本专业[6]；在妇产科护理学的学习过程中主动性差；患者及家属不接受，妇产科的很多患者及家属不愿意让男护生护理，特别是实习生，男护生在临床常常遇到被患者拒绝的尴尬；辅导员及专业老师的影响，有很多教师不能从男护生的心理角度出发，各专业老师教学水平存在有很大差异，影响教学质量。

传统的教学模式即讲解、模仿、见习、考试，实习，无法解决男护在学习妇产科护理学中存在的以上问题，所以利用传统的教学模式会使男护生学习妇产科护理学的兴趣下降，甚至厌恶，严重影响了男护生学习妇产科护理学的积极性，一种新的教学模式急需研究与开发。

“评、培、结、调、测”五环教学模式，打破了传统教学模式，对男护生的心理进行了评测，对专业老师进行了培训，结合了男护生心理，必要时对男护生给予心理指导，提高了男护生学习妇产科护理学的兴趣。见习、实习环境的调整，解除了被患者及其家属拒绝的尴尬，给男护生提供了一个轻松的学习氛围，使其技能得到了练习和提高，但是有很多的医院无法对男护生妇产科护理学见习、实习环境进行调整，通过对辅导员及专业老师进行培训，妇产科护理学带教老师用扎实的基础理论知识、精湛的技术和严谨的工作作风激发他们的学习热情，培养男护生的操作及沟通能力[7]。传统的教学模式由老师照本宣科，往往使教学单调和枯燥，五环教学模式中的结，将多种教学方式结合起可，不仅可提高学习成绩，还可提高学习兴趣[8]。笔者研究发现，“评、培、调、结、测”五环教学模式较传统教学模式明显提高了男护生妇产科护理学的理论知识和专业技能，提高男护生对妇产科护理学学习的兴趣。

[参考文献]

[1] 胡巧红，吴素芳，叶艳胜.34名男护生临床实习期间压力源与应对方式调查[J].现代护理，2004，10（4）：307-308.

[2] 谢美连，黄耀球，王凯，等.妇科患者不接受男护生生护理操作影响因素调查分析及对策[J].现代临床护理，2010，9（2）：14-15.

[3] 徐萌艳，余晓燕，徐鑫芬，等.妇产科护理临床教学多元评价体系的实践[J].医学教育探索，2010，9（3）：348-350.

[4] 于进，高峰.提高教学意识改革出科考试方法[J].医学教育探索，2009， 8（1）：80-81.

[5] 曹学华.妇产科实习男护生带教体会[J].齐鲁护理杂志，2007，13（21）：86-87.

[6] 张颖，郑蔚颖.男护生的职业困惑及带教思路[J].护理研究，2004，18（10）：1775-1776.

[7] 程文燕，李铁花，谢秋如.男护生妇科实习期间存在的问题及对策[J].当代护士，2010，（3）：100-101.

[8] 刘美萍，张凤元.男护生护理教育现状及对策[J].护理教育，2009，27（4）：75-76.

（收稿日期：2011-10-17 本文编辑：郝明明）