浅谈手术病人整体护理

【摘要】 整体护理是一种以护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。在手术室根据病人身心，社会需要提供最优质的服务。

【关键词】整体护理;心理护理

【中图分类号】R415【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)04-0112-01

1 手术前访视

手术前对患者访视，能了解患者的心态，给予针对性的心理护理，促进手术患者的生理和心理健康，使手术患者早日康复。〔1〕术前访视、心里护理都是现代整体护理的重要组成部分。通过整体护理的术前访视，使患者有一个良好的心理准备，以利手术的顺利进行和术后康复。

手术前访视重点是手术前的心理护理。手术前的护理对配合手术，减轻病人心理负担，提高医疗效果，促进病人康复等方面都起到十分重要作用，提高护理人员的自身素质是做好手术前心理护理的关键。

当手术确定后，病人的心情很不平静。一方面盼望手术成功地去解除疾病；另一方面又怕手术带来的巨大创伤。紧张、恐惧、常使病人坐卧不宁、食欲不振、夜不能寐，有的病人进入手术室时手脚冰冷、浑身发抖、过度紧张，对手术和麻醉十分不利。因此，术前访视进行心理护理十分必要。护理人员热情、体贴、关心他们，用鼓励性、安慰性的语言使其树立康复的信心。介绍同种疾病患者手术的效果，并宣传疾病有关知识。向患者说明术前准备的必要性，为术后减少感染和并发症等做好宣传教育工作。〔2〕在护理过程中，通过护理人员的语言、行为、态度、表情和姿势等改变患者的心理状态和行为，使之有利疾病的康复。

在手术前一天，要求护士再次了解手术目的、方法及手术器械，并到病房巡视病人。面对病人时举止大方，态度和蔼与病人进行交谈，详细介绍手术室环境布局等。掌握病人心理动态，根据其性别、年龄、职业及文化素质，进行相关心理护理，对病人及家属提出的护理问题进行正确解答，以解除其焦虑、恐惧心里的困扰，使病人在坦然平静的良好状态下接受手术。

2 术中、术后护理

手术开始后，尽量减少物品和器械的碰击声，避免医护人员高声喧哗和窃窃私语，以免给患者造成不必要的心理压力。手术结束后，手术护士应主动给予适当的术后指导，如术后禁食时间、、下床活动时间等，并安全地把病人送回病房，与临床护士做好各项交接。虽然病人在手术室的时间短，但这段时间病人的心里变化却及其剧烈，精神压力极大，有效的心理护理对安全度过麻醉和手术及手术后康复将会起到积极作用。

3 术后回访

术后发放整体护理问卷，一是面向患者，二是面向医生，从问卷中获得护理工作中存在问题的信息，以利工作中不断改进。另外，在患者治疗期间，一定要坚持看望病人，了解病人的康复情况，并做好健康教育，同时调查患者对手术室的满意度，不断征求意见和建议，从而逐步完善手术室病人整体护理工作。

整体护理在本院已经实施近十年，结合手术室工作特点，笔者简述了本院手术室对手术病人开展整体护理的经验，在实际工作中我们将不断努力，进一步探讨。

参考文献

[1] 王军浅谈手术前访视护理吉林医学 2008 29 02

[2] 谢琼丽. 浅谈手术室护士的术前访视 [ J ]. 中华现代临床护理 ,2006,1(9):858

作者单位：756000 宁夏固原市原州区医院