42例宫颈电圈切除术治疗慢性宫颈炎临床分析
时间：2022-03-04 12:41:40
【摘 要】目的：分析慢性宫颈炎患者采用宫颈电圈切除术进行治疗的临床效果。方法：随机选取我院2010～2012年收治的42例慢性宫颈炎患者，随机将患者分成对照组与观察组，对照组采用波姆光治疗，观察组患者采用宫颈电圈切除术治疗。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，两组患者数据对比有明显差别，具有统计学意义（P
【关键词】慢性宫颈炎；宫颈电圈切除术；临床效果
妇科疾病中慢性宫颈炎属于较为常见的炎性反应性疾病，因为宫颈组织的生理位置相对特殊，采用药物进行治疗没有获得理想的效果，患者长期使用药物治疗会造成阴道菌群出现失调等症状[1]。慢性宫颈炎的临床中主要是通过微波、红外线、激光等物理疗法进行治疗，有着一定的治疗效果。本文就我院2010～2012年收治的42例慢性宫颈炎患者的临床资料进行回顾性分析，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2010～2012年收治的42例慢性宫颈炎患者，最小年龄22岁，最大年龄55岁，平均年龄30.2岁，患者的病程均在1年～6年之间，平均病程3.2年。其中，5例宫颈管息肉样增生，4例宫颈肥大合并纳氏囊肿，12例宫颈息肉，26例宫颈糜烂。随机将患者分成观察组与对照组，每组21例患者。两组患者在年龄、病程、宫颈病变等方面没有明显差别（P>0.05）。
1.2 纳入标准
（1）检查患者凝血、血常规等方面均处于正常状态。（2）经产妇没有再生育的需求。（3）将盆腔炎性反映、阴道炎性等全面排除，采取相关检查确诊患者为炎性病变，将宫颈恶性病变等排除。（4）患者没有禁忌症。
1.3 方法
观察组与对照组患者均在月经结束后3～7d内进行手术，均给予常规抗炎治疗。对照组患者通过波姆光进行治疗。
观察组患者采用宫颈电圈切除术进行治疗，患者在膀胱位置截石位，将暴露的宫颈全面消毒，在阴道镜的观察下对病灶区域进行确定，分别将10U垂体后叶素与10%利多卡因混合后在宫颈注射。选择电圈的尺寸大小应该根据病灶的广度与深度进行确定，在宫颈处于正常状态的宫颈下将电圈放置，将组织深度插入后，逐渐的从一侧宫颈往另外一边移动后，将电圈提起，并且将锥形病灶全面切除。手术过程中将烟气采用吸烟器作吸出处理，确保能够在病变范围的3mm位置进行切除，有着大概5～15mm的深度，对组织进行切除后做好相关标记并且检查病理，通过球状电极将宫颈创面浅表位置做好止血处理，在伤口创面位置将止血明胶防止，采用无菌沙球进行压迫，压迫创面12h后才能够取出砂球。
两组患者手术完成后均口服抗生素7d，6周内进行盆浴以及，手术完成后的1d后对宫颈进行冲洗消毒，并且告知患者术后定期到医院进行复查，具体对宫颈痂膜的实际脱落情况、宫颈形态、分泌物气味、分泌物量、分泌物颜色进行全面观察。
1.4 疗效判定标准
本组患者治疗效果均参照相关疗效判定标准，具体体现在以下几个方面：（1）治愈效果：患者白带分泌物的颜色、量均处于正常状态，宫颈糜烂的面积全部消失。（2）有效效果：患者白带分泌物的颜色、量处于正常的状态，宫颈糜烂的程度与治疗前对比减少大概50%左右。（3）好转效果：患者白带分泌物的颜色、量得到显著缓解，宫颈糜烂的程度与治疗前对比减少低于40%。（4）无效效果：患者的临床症状没有得到缓解或者呈现加重的情况。
2 结果
观察组患者在治疗后总有效率为95.2%，对照组患者在治疗后总有效率为80.9%，详见表1。
3 讨论
慢性妇科炎性疾病中慢性宫颈炎是较为常见的疾病，慢性宫颈炎疾病是造成出现子宫恶性疾病相对危险的原因，因此，应该及时的采取相应的措施进行治疗，确保发生癌症的概率得到降低。慢性宫颈炎传统的治疗方式中均是通过波姆光进行治疗，该治疗方式对于慢性宫颈炎有着一定的效果，但患者采用波姆光进行治疗后宫颈有着较差的弹性、较硬的质地以及容易形成瘢痕等基本特征，对患者带来较大的影响。宫颈电圈切除主要是通过借助电极尖端出现高频（3.8MHz）电波与身体进行接触后，组织本身对电波吸收起到阻抗的作用且在最快时间内出现高热的情况，采用圆形电极将宫颈组织全面切除，通过阴道镜进行放大后，能够直视具体的情况，将病变组织准确找到，并且做好切除处理[2]。输出电流应该选择电凝与切取互相混合的类型，切割过程中进行止血处理。完成手术后，应该每隔一段时间对宫颈进行冲洗消毒，并且采用抗生素降低宫颈粘连、术后感染等并发症的发生概率。
研究表明，慢性宫颈炎患者采用宫颈电圈切除术进行治疗，有着较少的出血、较为清晰的视野、较快恢复、较好疗效以及较小创伤等基本优势，同时有着较强的操作目的性，对于正常宫颈组织不会过多的切除，具有极大的临床价值。
参考文献：
[1] 张彩霞.宫颈电圈切除加溃疡散喷创面治疗慢性宫颈炎疗效观察[J].右江医学，2010，2（01）：368-369.
