免疫学指标的检测在过敏性鼻炎治疗中的临床意义

摘要：目的 探讨检测免疫学指标对于过敏性鼻炎临床治疗的意义。方法 收集2011年1月～2013年9月，我院收治的过敏性鼻炎患者31例作为观察组，选择同期体检健康人31例作为对照组，分析观察组治疗前后与对照组免疫学指标IL-2、IL-6、cAMP以及cGMP之间的差异。结果 观察组治疗前的IL-2、IL-6、cAMP以及cGMP均显著高于对照组，治疗后各项指标均显著改善，但仍显著高于对照组，P

关键词：过敏性鼻炎；免疫学指标；治疗

过敏性鼻炎主要是因机体受到外界刺激引起过敏反应所致变态反应性疾病，其发病原因较为复杂，发病过程中有多种细胞因子参与[1]。在临床治疗中，判断临床疗效除了分析临床症状的改善情况外，还应有充分的实验室依据作为支持。本研究分析了过敏性鼻炎患者的免疫学指标特征，旨在为临床诊断及治疗提供参考依据，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料 收集2011年1月～2013年9月，我院收治的过敏性鼻炎患者31例作为观察组，其中，男22例，女9例，年龄为15～54岁，平均为（34.5±2.5）岁，均符合过敏性鼻炎的临床诊断标准。选择同期体检健康人31例作为对照组，其中，男21例，女10例，年龄为16～56岁，平均为（35.4±3.2）岁。两组年龄及性别构成无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1治疗方法 观察组患者予以布地奈德鼻喷剂（阿斯利康制药有限公司提供，国药准字J20090079）喷鼻，64μg/孔，2次/d。同时予以氯雷他定胶囊（江西汇仁药业有限公司，10mg/粒，国药准字H20030214）口服，10mg/次，1次/d，连续用药2w为1个疗程。

1.2.2 免疫学检测 对照组抽取空腹静脉血2～3ml，观察组分别于治疗前和治疗2w后分别抽取空腹静脉血2～3ml，常规离心分离后置于-20℃条件下保存，统一测定IL-2、IL-6、cAMP以及cGMP。均应用美国DENLRY全自动酶标仪进行测定，测定方法为双抗夹心ELISA法。其中，cAMP以及cGMP应在低PH水平下测定，试剂由美国R&D公司提供。

1.3 统计学分析 数据以SPSS18.0软件分析，以（x±s）表示计量资料，比较经t检验；以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P

2结果

观察组的IL-2、IL-6、cAMP以及cGMP均较对照组显著增高，经治疗后，观察组cGMP显著提高，IL-2、IL-6及cAMP均显著降低，但仍显著高于对照组，P

3讨论

过敏性鼻炎是临床常见病和多发病，属于T型变态反应性疾病。现代病理学研究显示，过敏性鼻炎患者的鼻部黏膜下存在较多的炎性细胞浸润，最常见的有嗜酸性粒细胞以及CD4+T细胞。由此可见，过敏性鼻炎实际上是一种免疫细胞所介导发生的炎症反应[2]。

相关研究资料显示，IL-2以及IL-6均是促使T淋巴细胞活化的主要淋巴因子。IL-2的免疫应变调控作用具有双重性，而IL-6能够促进炎症反应，能够诱导T细胞进一步增殖和分化，并且可促进炎症细胞移动和聚集，从而促进炎症介质的释放。机体在发生过敏反应过程中，细胞因子的浓度将急剧上升[3]。本研究结果显示，观察组患者的IL-2、IL-6均较对照组显著增高，在治疗后均显著降低，但仍然高于正常对照组。在正常生理状态下，cAMP以及cGMP的代谢呈现一个动态平衡，当发生炎症反应时，两者之间的比值将发生变化[3]。本研究结果显示，经治疗后，血清中的cAMP水平显著降低，而cGMP水平显著上升。

由此可见，IL-2、IL-6、cAMP以及cGMP均参与了过敏性鼻炎的发生及发展过程，检测上述指标有利于判断其临床疗效，并指导临床合理选择治疗方案。

参考文献：

[1]王红，楼金吐.过敏性鼻炎患儿过敏原特异性IgE检测与临床意义[J].放射免疫学杂志，2012，25（3）：317-319.

[2]刘晓宇，张强，吉坤美等.粉尘螨疫苗免疫治疗过敏性鼻炎小鼠鼻黏膜的电镜观察[J].江西师范大学学报（自然科学版），2011，35（5）：532-536.

[3]刘志昂，阳丽华，高慧等.cAMP、cGMP、IL-2、IL-6检测在过敏性鼻炎治疗中的临床意义[J].西北国防医学杂志，2008，29（6）：463-464.编辑/王海静