给春天脱敏

随着万物苏醒、草木发芽，人体的一些部位，比如皮肤、咽喉、眼睛等等，开始有点不安分。有人皮肤起斑、喷嚏不断，有人眼睛发痒、哮喘连连。医学专家说，这很可能是过敏惹的祸。春天是过敏的高发季节，过敏原是过敏发生的必要条件，过敏者如果明确是自己的过敏因素导致发病，那么只要避开过敏原就可以解决问题。食用一些有抗敏作用的食物，也会有所帮助。

芒果诱惑

这个周末，婷婷要参加一个朋友的生日聚会。她事先叮嘱朋友，聚会时千万不要买芒果，因为她发现自己对芒果严重过敏。朋友觉得很好笑，因为他第一次听说有人会对芒果过敏。婷婷无奈地跟他说，上回她仅仅摸了一把芒果皮，结果脸肿了好几天，像个猪头似的，害得她躲在家里不敢见人。

分析：不少人在日常生活中会对某种食物过敏，例如有的人对鸡蛋、鱼、虾过敏，有的人对虾、黄鳝过敏，有的人对泥螺、灰菜、油菜过敏，有的人则对荔枝、菠萝、芒果过敏。进食了各种过敏食物引起的症状不尽相同，有人会立即出现皮肤发痒、风疹块或发烧、头晕、恶心呕吐；有人会出现酒醉样、腹痛腹泻等胃肠症状；有人则会头晕、面色苍白、出冷汗、心悸、四肢乏力等。因此，当进食后出现不适症状，千万别轻易判断自己是食物中毒，因为这很可能是一种食物过敏的表现，最好去看医生，以免延误病情。

正常人的胃肠道具有多种消化酶，使进入胃肠道的蛋白质类食物完全分解后再吸收入血，而某些“过敏体质”者缺乏消化酶，使蛋白质未充分分解即吸收入血，使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠黏膜表面的保护性抗体――分泌性免疫球蛋白A（sIgA），缺乏此类抗体可使肠道细菌在黏膜表面造成炎症，这样便加速了肠黏膜对异种蛋白的吸收，诱发胃肠道过敏反应。

如何找到过敏原：

第一、了解详细的病史，区分是食物不耐受还是真正的食物过敏，多种食物过敏较为少见。如果患者正处于反应期，体格检查有一定帮助，也可以排除其他疾病。

第二、皮肤试验，即体内免疫学试验，目前常用皮肤点刺试验、皮内试验、斑贴试验等。

第三、体外免疫学试验，即平时说的抽血化验过敏原。

第四、食物激发试验，是诊断食物变应原的确证试验“金标准”，需在医院里完成。

总之，查找食物过敏原。首先要根据详细的病史、皮肤试验或体外实验的结果进行综合分析判定，不要简单地判定为某种或某类食物过敏，禁食不该禁食的食物，对处于生长发育期的儿童更应谨慎。

逃离花粉

最近不知怎么了，姜女士整天喷嚏打个不停，还不时流鼻涕，真是难受极了。她以为是感冒了，到医院检查，医生说她这是过敏性鼻炎，让她尽量少接触过敏原。姜女士终于想起了，春天鲜花盛开，这些日子她经常带着孩子到公园去玩，会不会是花粉过敏啊？为了查明病因，姜女士再次来到医院，挂了一个免疫科门诊号，医生给她做了体内特异性试验(又叫皮肤试验，是寻找过敏原的常用方法)，结果证明姜女士的确是花粉引起的过敏性鼻炎。

分析：春天花季对许多过敏性鼻炎患者来说是一个痛苦的季节，会出现打喷嚏、流清鼻涕、眼睛发红发痒甚至哮喘症状，临床称之为花粉症。过敏性鼻炎很容易和感冒混淆，鼻痒、连续打喷嚏、流清鼻涕等都像是感冒症状，其实，这是鼻腔黏膜表面发生过敏的反应。检查方法主要有皮肤试验和体外试验。

1.皮肤试验，又叫体内特异性试验，是选择性地将稀释的过敏原通过点刺法或皮内试验法注入体内，结果阳性有助于诊断。

2.体外试验，目前主要采用血清学或细胞免疫学方法进行测试，结果阳性有助于诊断。

医生告诉姜女士，花粉症最理想的预防方法是在花粉季节避免接触花粉，但在实际生活中很难做到，所以大多数患者还是要接受药物治疗。花粉症的治疗应分为发作期治疗和缓解期治疗两个阶段。发作期治疗可选择抗组胺药，局部或全身用糖皮质激素，必须在医生指导下用药。缓解期治疗巩固疗效是非常必要的。主要为脱敏治疗，采用中医中药和免疫调节剂。特异性脱敏治疗是目前花粉症诸多治疗中唯一针对致敏花粉的种类进行治疗的方法，其目的是提高肌体对相应致敏花粉的耐受能力，总有效率可达80%〜90%以上。

医生告诉姜女士，为了避免花粉症反复发作预防是第一重要的，要避免花粉数量最高的夜晚出门。白天风比较大，大部分花粉在高空中飘浮，到夜晚时风力减小，花粉沉降到2米以下，就可以吸入呼吸道或落入眼睑或粘附在皮肤上，引起过敏。每年的四五月份和7月〜9月，分别有春天的树木和秋天杂草类植物开花，空气中成吨的花粉在飘散，花粉过敏者要减少户外活动，在家打开空调，关上卧室的窗户睡觉，可以防止花粉在夜晚飘进房间。

外出时可戴花粉防护口罩和眼镜，开车时关紧门窗，买新车时选择通气系统里装有过滤花粉装置的，定期清洗空调积尘网。有条件的也可以去海滨度假，每天晚上要淋浴并且洗头发，以去除花粉。一旦患了春季皮炎，切忌用热水或肥皂洗烫，也忌用化妆品以免刺激皮肤，还要忌食海鲜。

阳光陷阱

饱餐一顿之后，罗先生在阳光灿烂的户外散步，心情非常舒畅。回来几小时以后，他忽然觉得身上一阵奇痒，忍不住狠劲抓了一把。一照镜子，他发现颈部出现了一大块丘疹，又红又肿，他赶忙打电话咨询医生。医生告诉他，这是日光过敏性皮炎。

分析：过敏性皮炎是皮肤科的常见病，它有很多种类，包括小儿过敏性皮炎、紫外线过敏性皮炎、日光过敏性皮炎、金属过敏性皮炎、药物过敏性皮炎、面部过敏性皮炎等。日光性皮炎的发生必须同时具备两个条件：一是大量不当进食，二是接触紫外线。有人吃了大量海鲜后又在阳光下暴晒，就容易患上日光过敏性皮炎。还有一些蔬菜和中草药里含有光敏性物质，只要是过量进食这些东西后再接触紫外线，便会出现红斑、丘疹、水肿等皮肤炎症。因此进食海鲜、蔬菜、中药以后接受阳光照射发生皮肤反应的，应注意避免。

螨虫杀手

小玲这些日子哮喘病又犯了，时常不明原因地胸闷气短打喷嚏，为了降低室内湿度，她总是关着门窗，天气稍晴，就把自家被子放到阳台上翻晒一下，临收进来时还用拍子使劲拍打，好像每次打喷嚏都是从那时开始的。小玲多次到医院就诊，诊断为螨虫所至的过敏性哮喘。

分析：尘螨是一类存在于室内尘土中的小昆虫，人肉眼看不见。由于它们普遍存在于人类居住环境的尘土中，可引起人体许多过敏反应，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮肤疾病等，因此受到广泛重视。自1964年荷兰的一位医生提出了尘螨是屋尘中过敏原的成分以后，世界各地的学者们经过大量的研究，共同证实了尘螨是一种世界性分布的最强烈的过敏原。在国内外所有的有关屋尘调查的报告中都有尘螨存在，尘螨还可以引起肠螨病、肺螨病及脊髓螨病。

尘螨性过敏的主要表现有三种：过敏性哮喘、过敏性鼻炎和遗传过敏性皮炎（过敏性湿疹）。这三种表现有时在一个患者身上可同时具备，往往以哮喘为主，伴发其余两种或其中之一，也有三者或二者交替发作或此起彼伏的，当然也有仅表现出一种临床症状的。据统计，约有80%的哮喘、鼻炎和过敏性皮炎与螨有关。

尘螨性哮喘的特征：尘螨过敏引起的哮喘多在幼儿时期发生，大部分伴有婴幼儿湿疹，每次常为突然发作，表现为胸闷气短，呼吸困难，从干咳或打喷嚏起，然后咳出大量泡沫黏痰，但每次发作往往表现较重而持续时间较短，症状可以突然消失。饮食建议少食盐、多吃新鲜蔬菜。选择性地定量食用：梨、核桃、香蕉，有助于新陈代谢的水果可使腹压下降，能减轻哮喘。有研究表明哮喘病人体内维生素B6含量比正常人低，可以适当增加含有维生素B6的食物。含有维生素C的蔬菜和水果也对哮喘病有一定的缓解作用。

过敏性鼻炎：尘螨是过敏性鼻炎最主要的过敏原，尘螨引起的过敏性鼻炎也具有阵发性和迅速消失的特点，表现为鼻塞、鼻内奇痒难忍、连续喷嚏不止、流大量清样鼻涕，亦有兼流泪和头痛的，过敏性鼻炎可以诱发哮喘。

遗传性过敏性皮炎：主要包括湿疹及异位性皮炎，主要表现在四肢屈面，即在肘窝、膝窝出现湿疹，缠绵多年不愈，病情发展时可向全身迁延，甚至累及颜面。

以上三种过敏表现都可以用螨的浸出液做皮内试验或者点刺试验来进行明确的病因诊断。

尘螨过敏的预防：减少生活和工作环境中尘螨的含量对尘螨过敏患者来说非常重要，尘螨最适宜的生存条件是温度17度〜30度，相对湿度75%〜80%。根据尘螨生存的条件及食物来源，预防尘螨可遵循两个原则：一是改变环境的温度和湿度，尘螨的死亡条件是温度高于35度或小于0度连续24小时，湿度小于50%或大于85%则不能繁殖。将室内相对湿度控制在50%以下，即使温度在25度〜34度之间，在5天〜11天内成年螨会因脱水死亡，建议室内使用高性能吸湿机和空调机以降低相对湿度和螨的总量，既实用又有效，但要经常清洗或更换空调器的积尘罩或网，减少尘螨的滋生。

使用包装套：用特殊的防螨材料包装床垫和枕头，理想的材料应该是舒适、透气的织物，这样的织物可渗透蒸气，并能阻止螨和螨过敏原通过。幼螨的宽度一般大于50um，因此，织物密度小于或等于20um可阻止所有螨的通过。

床上用品的清洗、烘干和干洗：每周用55度以上的热水清洗一次，用烘干机干燥衣服，温度要高于55度，10分钟以上可以杀死所有的螨。在潮湿地区应避免使用地毯，窗(布)帘或遮光帘应换为百叶窗，家庭装饰织物应换为乙烯树脂或皮革垫，家具可用木制家具。

眼病元凶

李小姐最近老是眼睛发痒，还伴有红血丝，起初她只以为是电脑看久了，就滴润明滴眼液，可仍不见好，她只好来看眼科门诊，她发现春季一到，眼科门诊有不少这样的患者呢。

分析：这些人多数患了卡他性结膜炎（春季卡他性结膜炎）。其特点为季节性强，春夏季发病，秋冬好转或消失。发病后病人的眼皮内层有一层粉红色、形状不规则的扁平突起。有的病人在黑眼球和白眼球交界处出现凝胶样增厚，伴有奇痒、充血发红、流泪及乳白色分泌物。发病期间的治疗目的主要是针对减轻难以忍受的症状。常用药物有色甘酸钠、可的松等眼药水，这些药物须在医生指导下使用，以免产生副作用。同时，辅以口服维生素B2和抗过敏药可增强治疗效果。

脱敏卫士

卫士一：维生素C丰富的蔬果。如猕猴桃（奇异果）、草莓、橙子、青椒、木瓜等，维生素C具有抗组胺的作用，可减轻组胺释放化学物质造成过敏现象。藕片柳丁汁：橙子1个，莲藕1个，糖少许。把藕去皮切片，用开水焯熟，沥干水分；新鲜的橙子榨汁，和藕片搅拌，加入适量白糖拌匀即可。

卫士二：富含ω-3脂肪酸的食物。包括鲭鱼、秋刀鱼、鲑鱼、沙丁鱼、亚麻子油等，或补充深海鱼油，ω-3脂肪酸可抑制身体产生发炎与过敏反应。

卫士三：有益菌。人体70％的淋巴免疫系统在肠道，适量补充肠道有益菌如乳酸菌、果寡糖、优酪乳等，可调整人体肠内菌丛生态、增加体内益生菌菌群，提高肠道黏膜免疫力，避免过敏。

卫士四：糙薏仁（红薏仁）。糙薏仁中含有的糖蛋白成分具有抗补体活性的作用，与抗过敏有关，建议适量食用糙薏仁。薏苡仁醪：薏米和糯米各100克，薏米煮成稠米粥，糯米煮成米饭，与薏米粥混合待冷，加酒曲适量拌匀（与制作糯米酒方法相同），发酵成为酒酿，每日随量佐餐食用。

卫士五：红枣。日本学者研究发现，红枣中含有大量抗过敏物质―――环磷酸腺苷，可阻止过敏反应的发生。凡有过敏症状的患者，可以经常食用红枣。服用方法为：1.红枣10枚，水煎服，每日3次。2.生食红枣，每次10克，每日3次。3.红枣10枚，大麦100克，加水煎服，日服2次〜3次。以上均服至过敏症状消失为止。大枣水煎时掰开煎为好，煎熬时不宜加糖。

卫士六：蜂蜜。每天喝一勺蜂蜜就可以远离伤风、气喘、瘙痒、咳嗽及干眼等季节性过敏症状。蜂蜜能够预防过敏的原因有两个：一是其中含有微量的蜂毒；蜂毒是蜜蜂体内的一种有毒液体，在临床上被用于支气管哮喘等过敏性疾病的治疗。二是蜂蜜里面含有一定的花粉粒，经常喝会对花粉过敏产生一定的抵抗能力。

卫士七：燕麦。人体皮肤的问题有好多是因为缺乏维生素B，比如湿疹、脚气、皮肤干燥、脱发等问题。所以，建议您不妨在洗澡时往水里加点燕麦，来个燕麦浴。通过热燕麦澡水与皮肤接触，让维生素和燕麦中包含的特殊的抗炎物质(燕麦蒽酰胺)作用在皮肤上，具有止痒的作用。洗燕麦浴的方法是，用棉袋包好两勺燕麦片（超市里卖的纯燕麦即可），放进洗澡水里，同时点两滴橄榄油，可以用来缓解皮肤干燥、瘙痒和湿疹症状。燕麦果粥：苹果、猕猴桃、燕麦片、奶粉、白糖各适量。苹果、猕猴桃均洗净，猕猴桃去皮与苹果分别切成小块备用，燕麦片和奶粉用适量开水冲拌均匀，加入苹果、猕猴桃块及白糖一起调匀即可。

卫士八：钙含量丰富的食物。如奶制品、虾皮等。

编后语：本文将比较常见的春季过敏症状一一列举分析，给出治疗建议和食物抗敏提案，以飨读者。其他特殊人群的季节性过敏问题，如儿童、术后患者等，本刊将在其他栏目陆续涉及，敬请关注。