35例癫痫患者的康复指导

癫痫，俗称羊角风，是由于大脑局部病灶神经元兴奋性过高，产生阵发性的异常高频放电，并向周围扩布而出现大脑功能短暂失调的综合征。目前，全球约有5000万患者，其中，4000万在发展中国家。我国约有900多万患者，男性患者较女性患者稍多，农村发病率高于城市。癫痫可反复发作，长期的癫痫发作会对患者的躯体、认知、精神心理和社会功能等多方面产生不良影响。日常生活中多种因素可诱发癫痫发作，如睡眠不足、过度疲劳、饥饿、便秘、饮酒、惊吓、情感冲动以及各种一过性代谢紊乱和过敏反应等，都能激发癫痫患者的发作。但是，只要患者能加强日常自我护理的意识，提高自我护理的能力，是可以逐步康复并恢复日常的生活和工作的。我院自2006年至今随访了35例癫痫患者。其中有32例已恢复了正常的生活和工作。较好地预防了发作。我们的具体做法如下。

1 指导患者正确服用抗癫痫药物

癫痫是慢性疾病，需长期甚至终生用药。如需改变剂量或更换药物的品种，应在医生指导下进行。切忌突然停药或自行更换药物品种和剂量，否则可导致癫痫发作次数频繁或诱发癫痫持续状态。一般癫痫大发作和局限性发作在完全控制2~5年后，小发作在完全控制1年后可以考虑终止治疗。停药时必须缓慢逐步减量，其过程在大发作和局限性发作不少于1年，小发作不少于6个月，病程越长，停药就越要缓慢。

2 指导患者定期复诊

抗癫痫药作长期服用可产生不良反应，服药期间应定期到医院复诊，一般在服药半年内应每月去医院检查1次，以后可每3个月去医院复查1次。

3 指导患者避免如有诱发癫痫发作因素

如避免感染，因感染可诱发癫痫持续状态，如有发热及时到医院诊治，克服自卑心理，保持乐观稳定的情绪，防止过度兴奋激动，不宜从事有危险的工作、活动，如高空作业、开车、游泳、登山等。

4 指导患者养成良好的生活习惯

注意劳逸结合，避免过度疲劳，保证充足的睡眠，饮食要有节制，易清淡，忌辛辣食物，禁烟酒，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

5 对女性患者，指导其在月经来潮前要适当限制进水量，不可过劳

如发现月经期前后发作次数较多者，则在月经前后可适当加大服药剂量，生育期妇女注意做好计划生育工作。