增强免疫功能的保健食品

主持人语：本栏目将对保健食品的22个功能如调节血脂、免疫调节、延缓衰老、抗疲劳、改善胃肠功能、耐缺氧、减肥等等分期进行介绍。内容包括作用机理、功能评价与产品市场信息。由相关专家进行系统的讲解。每期重点介绍一类功能（产品），并有针对性地解答厂家和读者对此类功能（产品）的疑问。感兴趣的厂家和读者请与本栏目联系。栏目主持：戚立明 电话、通信地址见杂志目录页。

我们的宗旨是：知其然，更要知其所以然。

一．关于免疫

机体的免疫功能体现在对抗原性异物的识别和清除上。机体受到抗原性异物刺激时，可通过多种方式将其清除。要把这个问题说清楚，就要先了解有关免疫学的基本概念。

1． 抗原、抗体和补体

免疫血清中的物质称为抗体，而刺激机体产生抗体的物质称为抗原。对于普通人来说，抗原的定义不容易理解：是指能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导（活化或抑制）淋巴细胞产生免疫应答的物质，这类物质可以是细菌、病毒、寄生虫、异体蛋白和药物等等。

抗体可以理解为能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白，即抗体和免疫球蛋白可以作为同义词互用。

抗体由浆细胞合成，在抗体合成过程中，产物要有抗原刺激和抗原递呈细胞（巨噬细胞）、T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞相互作用。通过抗原的刺激，相应的B淋巴细胞继而增殖、分化，最后分化为浆细胞。浆细胞合成和分泌的免疫球蛋白有的是作为识别抗原的受体而嵌在淋巴细胞膜上，成为细胞膜表面受体；有的分泌到细胞外，成为游离抗体。

了解了抗原和抗体后，我们有必要进一步了解一下补体（是人或动物体液中正常存在的一组与免疫有关并具有酶活性的球蛋白）。在免疫溶血和免疫溶菌反应中，需要一种不耐热的血清因子辅助特异性抗体的溶细胞作用和溶菌作用，这种因子是抗体实现溶细胞作用的必要补充条件。

2． 免疫系统

免疫系统由免疫器官和免疫细胞组成。免疫器官按其在免疫中所起的作用不同而分为中枢性免疫器官和外周性免疫器官两大类。免疫细胞有多种，其中以淋巴细胞为主。由于免疫器官主要含淋巴细胞，所以也称为淋巴器官。

中枢淋巴器官包括骨髓和胸腺。胸腺是T细胞分化成熟的场所。骨髓是造血器官，严格来讲不属于淋巴器官。骨髓是各处细胞如红细胞、白细胞、单核细胞、巨噬细胞以及淋巴细胞的发源地和分化成熟的场所。部分淋巴细胞在骨髓的微环境作用下成熟为B淋巴细胞。在中枢淋巴器官中，成熟的T细胞和B细胞均经血流而分布在外周免疫器官的一定部位定居。

脾是人体最大的免疫器官。脾内除含有大量的T细胞和B细胞外，还含有浆细胞，脾具有与淋巴结相似的功能。此外，脾还有造血功能及清除自身衰老的血细胞和免疫复合物的功能。

3． 免疫细胞

凡参与免疫应答或与应答有关的细胞统称免疫细胞，包括淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞、辅佐细胞等。其中，在免疫应答过程中起核心作用的是淋巴细胞包括T细胞和B细胞，此外还有K细胞、N细胞、D细胞等。白血病患者为什么要换骨髓才能重获新生，看了下边的介绍就会不言自喻。

T细胞和B细胞都来源于骨髓的多功能干细胞。T细胞和B细胞还有一些亚群如辅T1、T2细胞和抑制性T细胞等。正常免疫应答的形成有赖于各种免疫细胞，特别是依赖于T细胞亚群之间的相互促进或相互制约，以形成适当的应答，使之既能消除抗原性异物，又不损伤机体自身组织。辅T细胞和抑制性T细胞是免疫调节的枢纽。当其失调或有缺陷时，可表现为辅T细胞功能的加强，发生全身性红斑狼疮、溶血性贫血甚至白血病等自身免疫类疾病。如果抑制性T细胞过度活化，可导致严重的免疫缺陷。

二．免疫应答

人经常与环境中成千上万的抗原性物质接触。从抗原刺激作用开始，到机体淋巴细胞识别抗原及其后发生一系列变化，最终表现出一定的效应，这一过程称为免疫应答。

1． 两类吞噬细胞的作用：非特异性免疫

在生物的进化过程中，吞噬是一种古老的细胞功能，也是基本的防卫机制之一。血液中的吞噬细胞包括中性粒细胞和单核巨噬细胞两类。由于它们能非特异性地吞噬多种抗原，对机体起防御和保护作用，所以又称为非特异性免疫。

中粒细胞的作用主要是将入侵细菌包围在一个局部范围内然后消灭掉，防止病原微生物在体内扩散，并参与对免疫复合物与坏死组织的清除。巨噬细胞的吞噬能力很强，能吞噬细菌、疟原虫、异物及组织碎片，还能识别和杀伤肿瘤细胞。此外，巨噬细胞还摄取并处理抗原、把抗原信息传递给免疫活性细胞，参与特异性免疫反应。

2.淋巴细胞的特异性免疫功能

淋巴细胞的免疫功能是指淋巴细胞对“异性”物质特别是对生物致病因素及其毒有防御、杀灭和消除的能力。淋巴细胞对抗原刺激的应答有针对性，巨噬细胞吞噬、消灭多种抗原，所以将淋巴细胞的免疫功能称为特异性免疫功能。

感应阶段 抗原进入机体后，被巨噬细胞吞噬和消化，使多数抗原降解为非抗原成分，而保留了部分抗原的决定簇。这个决定簇可以作为某一抗原所特有的“信息”附着到巨噬细胞上，与巨噬细胞的RNA结合成为复合体，此复合体有强烈吸引淋巴细胞的作用。这样，就将抗原的信息传递给了该抗原特异性淋巴细胞。在感应阶段，巨噬细胞的作用是摄取抗原、处理抗原、递呈抗原和调节免疫应答。

增殖分化阶段 在这个阶段，T细胞和B细胞变成记忆细胞。这些细胞不再分化，其寿命特别长且保留着抗原的信息。当抗原在体内消失很久以后机体如果再次接触同一抗原时，这种记忆细胞就能迅速转化为成熟的淋巴细胞，并大量繁殖，发挥其免疫作用。抗体会随着抗原的增多而增加，这就是提起抗体时人们常说的“水涨船高”的道理。

效应阶段 多数B细胞发展成为浆细胞并分泌免疫球蛋白。如果机体是第一次接受抗原刺激，需要经过一定的潜伏期（细胞增殖、分化）才能在血流中出现抗体，这是初次应答。初次应答的抗体效价低、维持时间短，但当机体再次接受少量的同样抗原刺激时，则潜伏期明显缩短，抗体效价大幅度上升而且维持时间长。当抗原再次进入已致敏的机体后，T细胞就能产生多种具有生物活性的淋巴因子来杀灭抗原。所以，大多数的疫苗如乙肝疫苗等都分三次进行注射。

三、评价免疫功能的指标及原理

我们已经对免疫应答及免疫的机理作了阐述。广义的免疫应答包括机体的非特异性免疫功能即吞噬细胞的吞噬功能，而一般而言，免疫应答多指抗原诱导的特异性免疫应答即主要由淋巴细胞介导的细胞免疫和体液免疫。实验室常用评价免疫功能的指标及其原理主要有以下几种：

1． T细胞的功能检测

T细胞在体外到特异性抗原或非特异性分裂抗原刺激后，能转化为体积较大、代谢旺盛并能分裂的淋巴母细胞，其转化程度和转化率可反应机体细胞的免疫功能。

2． B细胞的功能检测

体液免疫即抗原抗体反应。体液免疫功能的测定方法很多，经典的抗原抗体反应有：凝集反应、沉淀反应、补体参与的反应及中和试验四类。各类反应或试验可派生出多种测定方法。

3． NK细胞活性测定

NK细胞在抗病毒感染中具有重要作用。NK细胞在未经抗原预先致敏和无特异性抗原或补体参与的条件下，就可对多种肿瘤和病毒感染的靶细胞产生杀伤作用。

4． 吞噬细胞的功能检测

当病原菌、异物颗粒等进入机体后，吞噬细胞即可发挥强大的杀伤作用。吞噬细胞可分为两类：一类是大吞噬细胞，主要包括血液中的单核细胞和遍布全身组织器官中的巨噬细胞；另一类是小吞噬细胞，即中性粒细胞。由于两类吞噬细胞能非特异性地吞噬多种抗原，所以测定出的它们的吞噬功能即反映了机体非特异性免疫功能的强弱。

（责编：戚立明）