优质护理干预措施在疝气手术护理工作中的应用分析

摘要：目的 分析优质护理优质护理干预措施在疝气手术护理工作中的应用效果。方法 选择2009年1月～2013年1月来我院选择手术治疗的中老年疝气患者100例作为研究对象，将其随机分为常规护理组和优质护理组，每组50例。观察并记录两组患者手术后住院时间、手术后疼痛程度、离床时间和并发症发生率、护理满意度等情况，并进行比较。结果 优质护理组患者的住院时间、离床时间、手术后疼痛程度以及并发症发生率等都要显著低于常规护理组（P

关键词：优质护理干预；疝气；临床效果

疝气是多发于中老年的一种临床常见疾病，发病原因是因为喷嚏、用力排便或者腹部肥胖、老年腹壁强度退行性变等导致人体组织器官的一部分离开原来的位置，并通过人体间隙、薄弱部位或者都是缺损进入另外的部位。疝气临床表现为腹部沟疝，在腹股沟区看到或者摸到肿块。本研究主要分析优质护理优质护理干预措施在疝气手术护理工作中的应用效果，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2012年1月～2013年1月来我院选择手术治疗的中老年疝气患者100例作为研究对象，将其根据临床护理方式的不同将所有患者随机分为常规护理组和使用疝气手术针对性优质护理干预措施的优质护理组组，每组50例。常规护理组中男28例，女22例，年龄48～72岁，平均年龄. 68.7 5.6岁；优质护理组中男26例，女24例，年龄46～78岁，平均年龄61.8 6.2岁。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1普通护理组 普通护理组的患者使用常规的外科围手术护理干预措施，严密观察患者各项生命体征的变化，给予患者积极的心理支持，及时对患者采取对症治疗方式进行治疗。

1.2.2优质护理组 优质护理组患者采取优质护理干预措施进行护理，对患者使用疝气手术针对性护理，具体措施为：①术前护理：护理人员在患者入院后要积极主动地和患者以及家属进行沟通，建立患者和家属的信任感，对家属讲解有关疝气的知识，包括疾病的发生原因、临床症状、治疗方式，了解患者的身体特点，帮助患者和家属解除因为对疾病的不了解而产生的恐惧和紧张等的焦虑情绪，通过以往的成功病例来鼓励患者和家属用积极的心态面对疾病。②术中护理：选择有经验和资质的护理人员陪伴患者进入手术室，对患者进行安抚，缓解患者在麻醉过程中出现过度紧张、焦虑，保证医生对患者顺利进行麻醉；手术过程中选择经验丰富的器械护士，护士需要提前熟悉手术的流程，做好相关的器械准备工作，尽量缩短手术时间；巡回护士要在手术过程中密切关注患者的生命体征，尤其是患者的体温，体温过低要进行适当加温，防止患者出现刺激或者应激反应。③术后护理：患者因为年龄较大，会对疼痛有敏感性，因此护理人员要仔细观察、倾听患者的感受，用温柔的言语鼓励患者乐观地面对疾病，缓解患者的恐惧、紧张、焦虑的情绪，对于手术创口的疼痛，必要的时候使用镇痛类药物进行缓解。手术后3 d内要注意观察患者的切口是否干燥，以及是否出血，叮嘱患者家属在患者排尿的实收要将放置在侧向以防止伤口出现感染。定时对病房的环境进行清洁和消毒，保持病房无菌。

1.3观察指标

1.3.1住院时间和离床时间 观察两组患者手术后的住院时间和离床时间，并进行比较。

1.3.2熟手疼痛程度和并发症 观察比较两组患者手术后疼痛和并发症发生情况。使用Prince-hence评分评价患者手术后的疼痛程度：0分为患者咳嗽无疼痛感；1分为患者静息状态时无疼痛感，但咳嗽时有疼痛感；2分为患者深呼吸时就有疼痛感；3分为患者静息状态下就有疼痛感，但是感觉不强烈；4分为患者惊喜状态下就有强烈的疼痛感。患者手术后常会出现肿囊水肿、伤口愈合不良、尿潴留、牵拉痛等并发症。

1.3.3护理满意度 患者手术后接受护理后的满意度分为不满意、一般以及满意3种类型，总的满意度为一般和满意之和和总患者人数的比例。

1.4统计学方法 使用SPSS 13.0软件对所有数据进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验进行比较，计数资料使用%表示，采用χ2进行组建对比，P

2结果

2.1两组患者的住院时间和离床时间比较，见表1。

表1显示，优质护理组患者的住院时间和离床时间都显著短与常规护理组患者（P

2.2两组患者护理满意度比较情况，见表2。

表2显示优质护理组患者和家属对护理工作的满意度要明显高于常规护理组患者和家属对护理工作的满意度（P

3讨论

疝气是多发于中老年的一种临床常见疾病，发病原因是因为喷嚏用力排便或者腹部肥胖等导致人体组织器官的一部分离开原来的位置，并通过人体间隙、薄弱部位或者都是缺损进入另外的部位。疝气临床表现为腹部沟疝，在腹股沟区看到或者摸到肿块外，患者还会表现食欲不振、便秘等现象，疝气分为切口疝、脐疝、股疝等。疝气会对患者的日常生活会引起很大的影响，需要积极进行治疗。

疝气患者因为年龄比较大，围手术期会发生各种意外事件，这就增加了护理的难度，因此要对用手术治疗的疝气患者采取针对性的优质护理服务，进行护理的时候要考虑患者的年龄、心理因素等原因，保证手术疗效。围手术期的护理包括手术前的心理护理，手术时的预见性护理以及手术后防止并发症的护理，疝气的护理应该包括整个围手术期，优质的护理措施会对手术的顺利进行、手术顺利的进行、手术效果的保证以及手术风险的控制等等都有积极的作用。

本研究主要分析的是优质护理优质护理干预措施在疝气手术护理工作中的应用效果。具体的报道内容为：优质护理组患者接受优质护理后平均住院时间为（5.02±1.27）d，平均离床时间为（2.05±0.82）d，明显要低于普通护理组患者的住院时间（8.34±1.06）d和离床时间（5.32±2.23）d，具有针对性的优质护理能够显著缩短患者的住院治疗时间；优质护理组患者家属对于护理工作的满意度为96%，也要明显高于普通护理组患者的家属的满意度78%，优质护理在临床上更受患者的家属的欢迎。

综上所述，具有针对性的优质护理干预措施可以显著缩短疝气患者的治疗时间、离床时间，减轻患者手术后的疼痛程度，降低手术后并发症的发生率，同时提高患者和家属的满意度，具有积极的临床意义，值得推广使用。

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