乙型病毒性肝炎患者的血清标志物检验结果分析及防治对策

【摘要】目的：分析乙型病毒性肝炎患者血清标志物的检验结果，并提出有效的防治对策。方法：选取1500例该病患者为研究对象，对其血清标志物予以检验，基于检验结果提出有效的防治对策。结果：HBsAg阳性率、患者年龄呈正比关系；抗-HBs阳性率、患者年龄呈反比关系。结论：对于乙型病毒性肝炎患者的治疗而言，加强其血清标志物检验具有相当积极的现实意义，有助于该病的及早发现和有效治疗，与此同时，应采取针对性的预防措施，从而有效降低该病的发病率。

【关键词】乙型病毒性肝炎；血清标志物；检验结果；防治对策

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0105-02

乙型病毒性肝炎具有一定的传染性，将会给人们身心健康带来严重负面影响，所以，该病的防治便成了人们热议的焦点[1]。做好乙型肝炎病毒血清标志物的检验工作具有相当积极的意义，可根据检验结果对该病毒的具体复制状况予以判断和评价，能为乙肝肝炎的预防和治疗提供参考依据。有鉴于此，本文选取1500例该病患者为研究对象，探讨其血清标志物的检验，以期在分析检验结果的基础上，为该病的防治提供有益参考。现将详情报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年12月到2013年12月就诊于我院的1500例乙型病毒性肝炎患者为研究对象，其中，男674例，女826例，年龄3岁到87岁，平均27.8岁，职业分布如下：1）幼托儿童20.1%；2）工人41.3%；3）小学生10.6%；4）干部职员19.3%；5）中学生8.6%。

1.2方法

1.2.1实验室检测

对患者行静脉采血，剂量大约为4mL，提取血清，留作备用。对血清进行检验时，采用酶联免疫吸附法（英文简称ELISA[2]）对乙肝病毒标志物五项予以严格检验，并由专业人员对最终的检验结果进行判断和评价。当出现下列情形之一时，应重复整版的检验操作：1）抗-BHs异常率大于2.4%；2）HbsAg异常率大于1.1%；3）抗―HBc异常率大于13.0%；4）HBeAg异常率大于5.3%；5）抗―Hbe异常率大于11.4%[3]。

1.2.2问卷调查

采用统一制式的调查问卷，针对患者的性别、年龄以及乙肝感染等信息予以调查。待问卷收回后，调查人员应对其结果进行严格复核，在录入结果环节，应予以二次审核，包括差错校正以及资料补全等，如果发现问题，应通过相应途径（电话核实等）进行更正或调整。

2.结果

2.1HBsAg阳性率

HBsAg阳性共计94例（6.3%）。基于性别分析，男性阳性率为7.3%，而女性阳性率5.5%，可见男性略高于女性。BsAg阳性率、患者年龄呈正比关系。

2.2抗-HBs阳性率

抗-HBs阳性共计742例（49.5%），基于性别分析，男性阳性率为55.6%，而女性阳性率为44.2%，可见男性略高于女性。抗-HBs阳性率、患者年龄呈反比关系。

2.3乙肝血清标志物阳性类型

1）HBsAg、HBeAg以及抗-HBc阳性共计34例（2.27%）；2）HBsAg、抗-HBe以及抗-HBc阳性共计26例（1.73%）；3）HBsAg以及抗-HBe阳性共计10例（0.67%）；4）HBsAg、抗-HBs以及抗-HBe阳性共计8例（1.07%）；5）HBsAg以及抗-HBc阳性共计16例（1.07%）；6）抗-HBe以及抗-HBc阳性共计94例（6.27%）；7）抗-HBe阳性共计76例（5.07%）；8）抗-HBs阳性共计734例（48.93%）。

2.4乙肝疫苗接种史

乙肝疫苗全程接种史共计552例（36.8%），接种率、患者年龄呈反比关系。

3.讨论

3.1血清标志物检验及其结果分析

当HBsAg为阳性时，是患者感染乙型病毒性肝炎的标志特征。值得一提的是，HBsAg由于表现出抗原性，素以，不具备传染性。然而HBsAg和HBV大多同时存在，所以，可将HBsAg阳性检验结果当作传染性的标志特征。在临床中，如果患上急性HBV感染，那么患者血清检验将出现HBsAg阳性，且在急性期全程均呈阳性表现，恢复期之后才会渐渐转化为阴性。通常而言，HBsAg持续0.5年及更长时间为阳性时为慢性HBsAg携带者[4]。

3.2防治对策

乙型病毒性肝炎具有一定的传染性，所以，通过免疫接种预防可实现对该病传染的有效控制。实施此类措施时，主要包括2点：1）乙型肝炎疫苗接种。将HBsAg阳性患者列为重点防治对象；对于乙肝属于高发病种的地区，应将其3岁以下幼儿列为重点防治对象，采取科学且严格的免疫措施[5]；将和血液存在较多接触的医务人员列为重点防治对象；将接受输血的患者列为重点防治对象；将该病患者的家属（尤其是配偶列为重点防治对象）。2）尽可能地切断病毒传播途径，重点在于预防病毒的血液传播以及体液传播。对于使用的注射器等医疗器材进行严格而彻底的消毒；对供学血员进行严格管理；对输血操作以及血液制品予以严格管控。

总之，以乙型病毒性肝炎患者为研究对象，对其血清标志物进行检验，并在检验结果的基础上采取一系列有效防治措施，将会在该病的临床防治方面发挥相当积极的正面作用。

参考文献：

[1]罗慧琴，王志刚，李玲，刘付芹. 乙肝患者血清标志物与前S1抗原及HBV-DNA相关性分析[J]. 国际检验医学杂志，2013，24：3337-3338.

[2]杨笑琼，何海洪，杨秀珠，林燕珍. ELISA法和MEIA法测定乙肝病毒血清标志物的比较研究[J]. 北方药学，2014，02：16-17.

[3]李贤龙，梅桂杰，王玲. 健康体检者乙肝血清标志物检出状况分析[J]. 中国疗养医学，2014，01：41-42.

[4]黄学斌，宋强. 乙肝病毒血清标志物定量测定及其临床应用[J]. 基层医学论坛，2013，13：1722-1723.

[5]东立. 乙肝血清标志物与HBV-DNA定量检测对诊治乙肝的临床价值[J]. 河北医学，2013，05：791-792.