神经内科护士论文范文

神经内科护士论文范文第1篇

【关键词】 细节管理；神经内科；护理；评价

文章编号：1004-7484（2013）-12-7471-01

神经内科的患者以老年患者居多，具有自理能力差、躯体意识感觉障碍、精神认知障碍及病情进展快的特点，任何小疏忽都会使患者的病情出现不良后果，因此对神经内科的护理提出了更高的要求。现代护理模式中细节管理的提出，使护理细节更加规范化、规章制度和质量控制更加细节化，护理工作在有序的流程中有章可循的进行[1]。本文对细节管理在神经内科护理管理中应用效果进行分析探讨，具体见下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本文选取的60例患者均于2009年1月――2012年1月在我院神经内科进行治疗。观察组30例患者，其中男15例，占50%，女15例，占50%，年龄20-78岁，平均年龄（60.1±2.0）岁，其中10例为脑出血患者，2例为脊髓疾病患者，5例中枢神经系统感染患者，8例为中枢神经系统脱髓鞘性疾病患者，5例为其他疾病患者。对照组30例患者，其中男18例，占60%，女12例，占40%，年龄22-79岁，平均年龄（59.9±3.0）岁，其中12例为脑出血患者，4例为脊髓疾病患者，7例中枢神经系统感染患者，5例为中枢神经系统脱髓鞘性疾病患者，2例为其他疾病患者。对两组患者的基本资料等进行分析比较后，差异无统计学意义，有可比性（p>0.05）。

1.2 护理方法 所有患者的护理在患者知情的条件下进行。两组患者均给予常规集中化的护理管理，且均有神经内科技术力量雄厚的人员进行，通过统一的集中化管理，对患者从入院、住院、出院的全过程进行全面负责。观察组在上述护理的基础上，给予细节管理。针对神经内科疾病的特点，制订了如下细节管理模式。①通过规章法律制度的学习，强化护理安全意识。应定期组织护理人员学习《护士条例》《医疗事故处理条例》等，加强护理人员的业务学习与专业知识的培训。对于新入职的护士更应该全面培训，对于存在安全隐患的问题，应确保护理人员的高度警惕性，避免细节差错的发生，避免细节差错出现的可能性。②加强心理护理。神经内科的患者都存在心理障碍、智能障碍、感觉障碍灯、运动和语言障碍等，因此，护理人员与患者应多多沟通，消除因各种障碍所发生的坠床、跌倒、自杀和自伤等安全隐患。通过对患者及其家属进行有效的心理护理，使患者的情绪处于最佳状态，积极配合治疗。③压疮的预防。由于患者长期处于固定的姿势，很容易得压疮，因此应在患者的床边建立定时翻身卡，保证每2h翻身去次，避免局部长期受压的姿势[2]。

1.3 观察指标 观察比较两组患者护理管理等相关指标。如健康宣教满意度、护理态度满意度、护理技术满意度和患者满意度等。

1.4 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用X2检验计数资料，以P

2 结 果

两组患者护理满意度的比较具体见表1。可以看出，观察组30例患者，在宣传教育满意度、护理态度满意度、护理技术满意度及患者的满意度上显著优于对照组，两组患者有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p

3 结 论

随着社会的发展，医学管理护理模式也逐渐向人文化转变，“以人为本”的护理模式是新的护理模式中的主要内容，其中细节管理是临床护理工作中的一种新方法，它需要护理人员具有一定的认知能力和应对能力，通过过硬的护理水平，对患者开展循序渐进的护理模式，且取得了较好的临床效果[3-4]。本文观察组患者给予细节管理，在宣传教育满意度、护理态度满意度、护理技术满意度及患者的满意度上显著优于常规护理的对照组30例患者，两组患者有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p

参考文献

[1] 李梅英.细节管理在神经内科临床护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2013，10：113-114.

[2] 吴历，冯艳丽，聂小渝.神经内科护理安全管理探讨[J].当代护士（专科版），2009，05：101-103.

[3] 宋丽军.细节管理在神经外科质量管理中的应用体会[A].中华护理学会.中华护理学会2009全国护理管理学术交流暨专题讲座会议；中华护理学会2009全国护理新理论、新方法、新技术研讨会论文汇编[C].中华护理学会：，2009：3.

神经内科护士论文范文第2篇

随着社会高速发展，患者也对护理要求不断提高，住院患者周转率也同时加快。要求护士理解和掌握知识需要更加全面系统。护理的带教老师工作、家庭、生活都比较忙。一天到晚面对患者，关心患者，下班后还得呵护家庭，还要学习各类纷繁的知识，很多需要晋级考证，甚至考研。难免会造成带教老师的时间和精力不足，影响护生的带教质量。所以神经内科临床护理带教的老师应该把带教融入日常工作和生活，灵活应用带教方式及带教时间。

2学生方面

2．1提高学习热情护生来到医院实习，很多都是独生子，性格比较自我，缺乏对工作热情和主动性，缺乏吃苦及奉献精神。很多学生重操作，轻视生活护理，神经内科的基础护理较多，护生只愿意操练打针、输液等技术操作，不愿意操练翻身、扣背等生活护理。所以带教老师要提高护生的学习热情，让护生知晓神经内科基础及专科护理的意义及护士职责和责任，认识到护理在疾病康复中的重要作用，使护生拥有南丁格尔的远大目光和高尚情操，积极投身于护理事业。

2．2提高综合技能俗话说的好，技多不压身，随着临床护理的发展，护理越来越需要复合型人才，娴熟的护理技能，高尚的道德情操，超强的医患沟通能力以及护理学术科研及论文的撰写能力等等，这些都是护生需要掌握技能和知识。所以神经内科带教老师不但传授的护理的知识和技能，还要传授医患沟通的能力以及处理突发事件的能力，培养护生使其拥有一种健康体魄，使护生具有顽强、勇敢、坚韧不拔、仔细果断、遇难而上、临危不惧的优良品质。

2．3增强法律意识护生刚进入神经内科行临床护理实习，但不明确医院规章制度，法律意识淡薄，尚未意识到护理职业实属高风险职业。带教老师带教中应加大护生法律法规的学习，使其明确患者安全为重，应发现并解决问题，同时护生还要树立自我保护意识，用法律的观念严于律己，减少护理的失误和缺陷的发生，所以带教中贯穿法律知识的讲解，培养护生依法护理的思维方式及行为习惯，进而减少或避免护理纠纷，提高护理质量，提高神经内科患者的治疗效果。

3师生互动

带教老师和护生建立良好的关系，带教老师是护生的榜样，也是护生的良师益友。带教老师严格要求护生的同时应严于律己，交流中了解护生的生活及心里所想，达到师生相互信任。正确的发挥学生主观能动性，因势利导，恰当诱导，鼓励护生的表达自己的想法和看法。带教老师要善待学生，尊重学生，对待学生更要一视同仁，使学生在和谐的师生关系、护患关系中得到锻炼，学习所需知识和技能。应用各种教学方法使师生临床护理技法共同进步。

笔者认为护理是实践性很强的学科。护理的带教和护理管理中带教老师应正确对护生的带教和护生反馈信息，充分认识到自己不足，改进教学，阅读有关教学论文，取长补短，提高自我带教能力。在学习名家特色和总结自己在带教实践过程中的成果，融会贯通，求得创新，形成自己特色的行之有效的带教方法。

神经内科护士论文范文第3篇

【关键词】神经内科 护理

中图分类号：R473.74 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）6-207-02

前言：医院的环境氛围对于病人的康复有着不可小觑的作用，为了使神经内科病人尽快康复，我们要将神经内科病房的环境保持温馨，管理有序，此外，还要进一步落实规范有效的护理措施，让护理服务更贴近患者、贴近社会。为了给病人以最好的照顾和治疗。本文对神经内科护理工作中应注意的问题、加强神经内科护理人员的学习以及强化神经内科护理的管理等方面，进行了详细的阐述和分析。

1 神经内科护理工作中应注意的问题

神经内科患者大多是卧床不起、二便失禁的病人，病程日久且反复发作。一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做简单活动，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。宜吃半流质，进食要慢以防呛咳，昏迷、吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水；给营养丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜及水果保持大便通畅；密切观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化，有无抽搐，如有变化随时通知医生；昏迷、偏瘫症状、癫痫发作者，加床栏防止坠床；尿潴留者给予导尿，留置导尿管；注意加强口腔、皮肤、会的清洁；瘫痪肢体保持功能位置，各个关节防止过伸及过展，可用夹板等扶托。定时进行按摩、被动运动，鼓励主动运动；预防肌肉萎缩、关节挛缩畸形；病情危重者做好护理记录及记出入液量；做好心理护理，鼓励患者树立战胜疾病的信心，发挥其主观能动性，积极配合医疗和护理；备好有关的急救器械和药物，并保持完好的状态；出院前做好卫生宣教，向患者及家属介绍如何巩固疗效、预防复发等注意事项。

2 加强神经内科护理人员的学习

神经内科护理是一门学问，并且针对不同病人的情况，神经内科护理人员要采用不同的护理手段和方法，尽最大的努力服务病人，这就要求护理人员要经常加强业务学习，增强科研意识，转变服务意识；医院方面要加强护理人员的“三基“培训，每月定期举行专科知识讲座、护理查房、操作考核；鼓励科室的护理人员积极参加各种自学课程。长期以来，要一直注重自身素质和业务能力的提高，形成了重视继续教育、不断进取的良好氛围。在提升学历层次的同时，将所学到的新知识应用于临床实践中，科内每年在省级以上护理刊物上发表多篇论文。定期组织护士学习新业务、新知识、新技术，努力提高。重视质量控制，保证护理安全。神经科的病人对护理的依赖程度较高，护理质量的好坏在一定程度上关系着病人的安危。因此在实际工作中加强基础护理质量、护理技术质量、健康教育质量、康复护理质量。对病人的管理方面着重加强护理过程中的安全管理，强化安全意识。评估病人存在的安全隐患，针对不同的安全隐患，制定相应的护理措施，学会如何应对各种意外的发生。神经内科护理团队要用精湛的技术、热忱的态度为每一位患者提供优质的服务增强科研意识，不断探索进取。在医疗技术日新月异的今天，护理人员要积极汲取新技术使用新手段，广泛开展病人的营养支持、康复训练、心理调适及护理会诊等新技术新手段，为每位患者争取最大程度的康复。同时制订了健康教育路径，通过健康教育、科普宣传等多种形式让患者及家属掌握防病治病方法和保健养生之道，衍生和深化了专业护理的内涵。

3 强化神经内科护理的管理

在神经护理方面的工作中，为了使得护理人员能够更好地为病人服务，医院要建立健全规章制度，做到护理工作有章可循。在医院制定的各项规章制度的基础上，结合科室实际情况，制定出本科室的规章制度，以及各班职责和各班工作流程，组织全体护士进行学习，依据制度和标准进行管理，并做到常督促、勤落实；不断提高护理教学工作水平。在带教过程中不仅注重对学生操作能力的培养，更重视学生的观察、评估、分析、解决问题及与病人沟通等评判思维能力的培养，得到了全体实习学生的好评。为了提供优质、安全、温馨的服务，管理上抓落实、业务上求创新、工作中寻突破、作风上求务实；结合实际制定了一系列严格制度、规范、流程，使用科学合理的专科操作技术，确保所有的护理行为可靠、安全、有效；将科室基础护理服务项目归总，制定成册，每人一本，以此为日常护理的标准；加强护理业务能力培训，执行严格的“三基三严”培训，不断提高护士业务水平和综合素质；开展礼仪培训，规范服务语言、行为，提升人性化服务的护理理念；制订切实可行的基础护理工作时间表，实行以患者为中心的护理模式，将患者的护理分成责任组，具体落实患者的基础护理等各项护理措施；建立责任护士制，每名住院患者有一名责任护士来负责这位患者从入院到出院的护理；推行电子病历，简化文书书写内容，使她们集中精力为病人服务，真正做到“把时间还给护士、把护士还给病人”。总之，从一点一滴的细微工作入手，帮助患者解决实际问题；从基础护理着手，加强系统培训，实践着“优质护理服务”的贴心工程。护理服务目标是：落实首问负责制；主动服务、主动回访；理服务“零距离”、“零缺陷”、“零投诉”；病人来时迎接声、护理操作解释声、住院期间宣教声、服务不足报歉声；仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。

4 结语

总之，在临床护理工作中，尤其是神经内科病人的护理，要求护理人员要合理运用护理程序实施整体护理，把医院以人为本、患者至上的理念渗透到日常工作的每个环节和每个细节之中，优质的服务和更好的效果为病人提供良好的服务，为社会做贡献。

参考文献

[1]王慧敏.新模式下临床护理教学存在的问题及改革效果.护士进修杂志,2005.

神经内科护士论文范文第4篇

关键词：神经内科 SCL-90 分析 护理

引言

数据显示，在综合性医院的住院患者中，发生心理障碍的患者占到患者总人数的25%～35%，而在神经内科的患者中，这一比例更是高达39%～55%[1]。心理问题会严重的影响患者的住院治疗效果，延长患者所需的治疗时间，并且增加住院费用，更严重的是会导致患者的致残率、死亡率上升，以及患者的社会回归率的下降。

症状自评量表，（the Symptom Checklist 90，简写为SCL-90），是目前世界上最为著名、应用最为广泛的心理健康的测试量表之一。SCL-90适用于16岁以上的人群。SCL-90从感觉、情感、意识、思维、行为和生活习惯、饮食睡眠、人际关系等多个方面对一个人的心理状况进行评定和调查。对于存在心理疾病、不良的心理症状的人可以进行较好的区分。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象为2013年6月至2014年2月在我院神经内科住院接受治疗的患者。我们对患者进行了问卷调查，调查的进行都是在取得患者及家属的同意的情况下进行的。患者的年龄在21～76岁之间，男女比例为1：1.2，患者总人数为80。在接受住院治疗之前，均未服用神经精神类的药物，填写调查问卷时精神状态正常。 研究方法

采用SCL-90量表，对患者进行问卷调查。SCL-90共有九个测验因子：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖、敌对、偏执和精神病性。将各个因子的严重程度进行设置，从1（无症状）到5（极其严重）共5种级别。得分≥2者，视为阳性患者。9项因子的综合反应出患者的综合症状。对于综合评分，与常模值进行比较[2][3]。 结果

表1 住院患者SCL-90的九个因子均分与全国常模的比较

项目

样本均分

常模均分

t

P

躯体化

1.89

1.42

18.00

0.00

强迫症状

1.89

1.60

10.55

0.00

人际关系敏感

1.75

1.59

5.06

0.00

焦虑

1.70

1.36

12.40

0.00

抑郁

1.82

1.48

11.23

0.00

敌对

1.80

1.52

12.50

0.00

恐怖

1.55

1.22

10.89

0.00

偏执

1.70

1.40

5.70

0.00

精神病性

1.56

1.28

12.90

0.00

注：P<0.05，具有统计学意义。

从表1可以看出，在我院神经内科接受治疗的80名患者的SCL-90的评分均高于全国常模。

表2 不同性别患者的SCL-90得分比较

性别

躯体化

强迫症状

人际关系敏感

焦虑

抑郁

敌对

恐怖

偏执

精神病史

男性（n=44）

1.72±0.51

1.91±0.71

1.90±0.23

1.72±0.22

1.56±0.66

2.23±0.81

1.70±0.14

1.34±0.87

1.55±0.50

女性（n=36）

2.33±0.48

2.11±0.28

1.50±0.47

1.83±0.25

2.80±0.67

1.30±0.44

1.69±0.25

2.01±0.139

1.56±0.51

注：P<0.05，具有统计学意义。

从不同性别的角度来对SCL-90得分进行分析，得到的结果如表2所示。可以看出，男性患者的抑郁和敌对两个因子的得分明显高于女性患者，而女性的焦虑得分则高于男性患者。 护理建议

在患者入院之初，护理人员要为患者和家属详细的介绍医院的情况、主治医师、负责护士等，帮助患者尽快适应住院环境，减轻患者对医院、病房的陌生感和排斥感。要注意态度的温和与亲切，言辞要恳切，举止礼貌。对患者的疑难问题要进行耐心的听取、详细的解答，尽量为患者解决问题。对于患者的睡眠要保证，帮助、促进同病室的患者的交流沟通，共同营造一个良好的修养环境。良好的睡眠是保证患者配合治疗、取得良好治疗效果的必要保证。对于患者在治疗过程中出现的各种心理情况要进行密切的观察，及时发现异常情况并予以合理的处置。对于患者的抑郁、痛苦要理解，体谅。对家属进行宽慰，争取患者、患者家属与医生、护士的配合。减轻患者在治疗过程中因为病情好转慢、病情反复而产生的不良情绪。鼓励患者树立战胜疾病的信心，用积极、坚强的态度面对疾病。给予患者合适的饮食、日常起居的科学建议。建议患者培养个人的兴趣爱好，增加业余生活的丰富度。加强陪护，保障患者在住院期间的安全，确保患者不因安全措施不到位而发生人身伤害[4]。 讨论

从问卷调查的结果可以看出，住院患者的心理状况明显处于亚于正常人群。神经内科的患者，可能由于长期的神经系统疾病的折磨，其生理、心理状态都发生了不良的改变。疾病的折磨和顽固使得他们的内心压力加剧。另外，很多的患者对于经济问题的担心也值得关注，高昂的治疗费用使得患者们的心理负担增加，忧虑情绪明显。来自家庭的关注度不足，缺乏人文关怀，也是患者心理发生变化的原因之一，在老年患者的群体中尤为明显。对于神经内科患者的心理情况进行分析，有利于更好的进行治疗，提高患者的配合程度，改善医患关系。加强对神经内科住院患者的护理，特别是人文关怀，有利于加快患者的康复进度。

参考文献：

[1] 张庆元.综合医院神经内科住院患者心理状况分析.大连医科大学.硕士学位论文.2004年.

[2] 张舒校，王建平，苗勤等.神经内科住院患者心理状况调查分析.Neural Injury and Functional Reconstruction.July 2013.Vol.8.No.4：308-309.

[3] 滕庆兰.神经内科住院患者心理状况分析及其护理.甘肃医药.2012年第31卷第11期第823-825页.

神经内科护士论文范文第5篇

关键词：内科；护理工作；组织和管理；疾病护理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0466-02

1引言

随着社会经济的发展以及文明程度的提高， 患者对医疗护理安全提出更高的要求， 医患纠纷呈上升趋势， 成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一。因此， 减少护理不安全因素，提高护理服务质量， 已成为当前医院护理管理面临的迫切问题。做好安全隐患的防范管理机制， 是提高医疗服务质量， 防止发生医疗纠纷的重要保证。分析护理安全隐患的原因， 探讨减少差错发生， 保障患者安全的措施， 是护理人员尤其是护理管理人员面临的严峻课题， 具有较大的临床意义。

2内科护理中存在的安全隐患

2.1由于护理人员工作不到位可能带来的安全隐患：就从内科护理人员的工作来看其隐患主要是因为医护人员的护理操作不规范、专业技术不过硬、缺乏应有的责任心或者对病人的人文关怀比较缺乏以及医护人员的法律意识比较淡薄等等这些都是带来安全隐患的原因。其中医务人员不规格的操作行为主要表现在没有按照医生的要求来严格的执行工作，发生越级代签的情况，或者没有及时、准确的记录病人的情况，没有及时的反映病人的病情。有的医务人员缺乏责任感甚至擅自的修改护理记录，导致记录不清晰带来护理的麻烦。法律意识淡薄主要表现在缺乏应有的卫生法律意识和医务人员自我保护意识，由于护士过多的关注病人的病情，而忽视了病人的感受以及病人的合法权力，比如隐私权、知情权等等造成对病人的伤害。

2.2由于管理不善导致的安全隐患：内科护理的管理制度直接影响到护理质量和安全，如果医院的管理者相对缺乏护理管理的意识，管理者自身的管理经验和素质不够，那么必然缺乏应有的风险防范意识，这样就会使得医院的安全管理工作非常的薄弱。这样就会使得医院制定的护理管理制度也不会健全，对医护人员的护理工作无法有效的控制和监督，其管理上的漏洞会使护理工作的安全隐患无法得到有效的控制。

2.3由于患者自身缺乏相应的知识导致安全隐患的存在：一般而言患者以及患者家庭或是社会都会对医院给予较高的期望，如果出现患者或者患者的家属对其医院的治疗表示不满意，那么他们往往会失去对医务人员以及护士的信任，这样他们就很可能不按照医生的要求来进行护理活动。正是因为这样不规范和不科学的自我行为导致了安全隐患的存在。我们知道对于患者而言由于其疾病的原因往往会导致其心理发生相应的变法，往往会出现患者对自己的疾病的认识不足，心理的承受能力差，这样就极容易产生焦虑不安的心理，导致做什么事都是心烦意乱，无法镇定，从而给护理工作带来无限的隐患。

3安全隐患的消除及防范措施

3.1努力提高内科护理人员的专业技术水平和综合理论知识。一般而言内科患者的病程是比较长的，大多的内科患者都需要长时间的住院治疗，这样的话就对护理人员提出更高的要求，需要护理人员有足够的耐心、爱心以及责任感，只有这样才能给患者始终如一的照顾和护理。在工作中要不断的提高护理人员的专业技术能力，增强医护人员的风险防范意识，要不断的学习，不断的更新观念，不断的扩展自己的知识，只有这样才能有能力面对各种突发状况，更好的完成护理工作。

3.2不断的加强和提高内科护理的管理水平。通过研究表明，内科护理的管理水平的高低直接影响到了安全隐患发生的次数。医院的管理者必须要不断的加强安全防范意识教育，规范管理工作，对医护人员提供必要的培训和法律法规教育，提高其安全意识。同时可以采用绩效考核与奖惩制度结合的管理方法，定期的组织护理理论与技术的学习，提高护理人员的水平。同时要不断的致力于护理规章制度的建立健全工作，努力建立健全护理管理制度，加强控制与监督工作，只有这样才能保证各个岗位的工作人员各司其职，做好本职工作，有效的减少医疗安全事故的发生。

3.3不断的加强患者以及患者家属的教育指导，建立良好的护患关系。护理人员和患者良好的沟通与配合可以有效的减少安全隐患的发生，在这个过程中护理人员必须要转变思想观念，必须要树立良好的服务意识，做到以患者为本。要尊重患者以及患者家属的知情权、隐私权等等。必须一丝不苟的把本质工作做好，注重护理工作中的语言行为的适当，要努力为患者创造一个良好和谐的就医环境。给予患者以及家属温暖与关怀，只有在这样融合的护理关系中才能降低安全隐患，才能保证患者的早日康复。

4结束语

护理安全是指在实施护理的全过程中， 患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍或死亡。在护理安全管理中， 必须抓好护理人员的安全质量教育， 提高护士对护理安全重要性的认识， 增强护理人员的法律意识和自我保护意识， 加强质量控制， 严格控制护理差错事故的发生。我科通过对存在隐患因素的认真分析， 并制定有针对性的防范措施， 加强护理安全隐患的干预能力与预见能力， 建立长效防范管理机制， 持续整改， 防患于未然， 大大降低了医疗事故和医疗纠纷的发生。

参考文献

[1]闵燕华， 吴少华. 神经内科护理安全隐患及防范措施 [期刊论文]. 《中国医药指南》， 2011年31期

[2]邱笑玲. 神经内科护理安全隐患及防范措施 [期刊论文]. 《基层医学论坛》，2007年8期

[3]程红彦. 在内科护理中如何消除和防范安全隐患 [期刊论文]. 《中国社区医师（医学专业）》，2012年8期

[4]田翠芳. 对肿瘤内科护理安全隐患的研究与分析 [期刊论文]. 《吉林医学》，2011年36期

[5]奚春芬.神经内科护理常见安全隐患及防范措施 [期刊论文].《中外健康文摘》，2011年40期

[6]苏保华.神经内科护理安全隐患及防范措施 [期刊论文].《健康必读（中旬刊）》，2012年5期

[7]赵红蕾， 潘艳. 神经内科护理常见的安全隐患问题分析及防范 [期刊论文].《医学信息（中旬刊）》， 2011年5期

神经内科护士论文范文第6篇

门诊时间：每周星期一（全天）出诊。

脑卒中，又称“中风”，具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点。在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风。卒中已成为我国第一位死亡原因。是一种严重威胁人类健康和生命的常见病。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，前者大约占所有脑卒中的70%。目前我国每年新发卒中病例150万，患病人数更是高达700万，幸存者中3/4有不同程度的劳动力丧失，重度残疾者占40%以上，给社会和国家带来了沉重的负担。更多的临床研究，更多的证据随着更多高质量的随机对照研究结果的公布，为临床实践中更好地进行卒中的预防和治疗提供了更多的证据。

阿司匹林仍然是卒中二级预防抗血小板药物的金标准。研究者比较了选择性血栓素―前列腺素受体拮抗剂和阿司匹林对于卒中二级预防的疗效。9652例3个月前有缺血性卒中病史或者8天前有短暂性脑缺血发作史的患者服用前列腺素受体拮抗剂，9558例服用阿司匹林。平均随访28个月后，前列腺素受体拮抗剂组有1091例（11%），而阿司匹林组有1062例（11%）出现主要终点事件（脑和心血管缺血事件），二者间无显著差异，发生主要出血的风险也没有任何差异。

卒中急性期降压治疗无益，可能有害。研究共纳入2029例发病30天内的缺血性卒中（85%）或出血性卒中（15%）患者，收缩压＞140 mmHg，基线平均血压是171/90 mmHg。患者随机服用坎地沙坦或安慰剂治疗7天，坎地沙坦初始用量为4 mg，从第3~7天内逐步加量至16mg。治疗7天后，安慰剂组平均血压152/84 mmHg，坎地沙坦治疗组血压显著降至147/82 mmHg；6个月时，两组的复合血管终点（卒中、心肌梗死，或者血管性死亡）无明显差异。研究者们对研究进行了荟萃分析，发现没有证据支持卒中急性期降压对功能结局有益。

X因子抑制剂不劣于华法令。X因子抑制剂对于房颤患者的卒中预防一直是近年来卒中领域研究的热点，继2009年RELY试验发现达比加群酯对比华法林的独特优势后，2011年又有两个随机双盲对照研究评估了新的X因子抑制剂对于非瓣膜病性房颤卒中预防的安全性和有效性。研究中14264例卒中高风险的非瓣膜病性房颤患者接受利伐沙班每天20mg或者调整剂量的华法林治疗。研究结果利伐沙班降低卒中或全身性栓塞风险的效果不劣于华法林，但相比华法林其颅内出血和致命出血的风险显著降低。

另一项研究纳入5599例不适合服用华法令治疗的卒中高风险的房颤患者，服用阿哌沙班5mg每天两次或者阿司匹林治疗，平均随访1.1年后该研究由于阿哌沙班的疗效显著而提前终止。阿哌沙班可使卒中和全身性栓塞的风险下降55%，并且不增加主要出血或者颅内出血的发生率。

积极药物治疗优于颅内支架置入术。试验共纳入451例因颅内大动脉狭窄70％~99％导致新近卒中或TIA的患者，随机分为积极药物治疗组（227例）和相同药物治疗+经皮腔内血管成形术和支架置入术组（224例），主要终点为入组或血运重建术后30天内卒中或死亡例数。30天内随访，支架组卒中或死亡发生率为14.7%，而积极药物治疗组仅为5.8%；30天后随访，每组有13例患者在同一区域发生非致命性卒中；1年后随访，支架组主要终点事件发生率显著高于积极药物治疗组。

神经内科现有病床55张，其中监护床6张，设有肢体功能康复室。主管技师1名。每年收治病人1300人次左右，每年门诊病人约11000人次。医师13名（含汾阳学院教师2名），其中主任医师3名，副主任医师5名，主治医师3名，住院医师2名，医疗工作人员全部达到本科及以上学历，其中硕士研究生7名。护理人员中主管护师9名，护理师5名，护士13名，护理人员基本达大专及大专以上学历。

学科分组：脑血管疾病组；头痛、癫痫、颅内感染疾病组；焦虑、抑郁、睡眠障碍等神经心理组；周围神经、肌肉病变、变性疾病组；神经科重症疾病组。

开设神经内科门诊及脑血管、头痛、癫痫、焦虑、抑郁、睡眠障碍、周围神经、肌肉病变专病门诊。

神经内科护士论文范文第7篇

23年前初夏的一天，有位南方来的小伙子，蹬着辆借来的自行车，在北京的街道上有些随意地游走。不经意间一抬头，他看到了“空军总医院”几个大字，便停下自行车，从怀里掏出一份简历，走进大楼。

他叫石进，当年26岁，同济医科大学研究生即将毕业。眼下，45岁的石进已经名列“空军级专家”，在缺血性脑血管病及其血管内介入诊断和治疗领域颇有建树，屡获殊荣，现任空军总医院神经内科主任。

3月29日下午，石进的办公室里，阳光从充足变得逐渐黯淡，但沙发上患者和家属却不见减少。患者中有群众，也有将军，石进详细问，仔细听，认真看片子，没有一分钟间隔。这位个子不大的专家，言语简单明了，又轻松亲切。看完全部病人，石进站起来对记者说：“你提问，我回答，你看我每天面临的就是回答问题。”。

追赶的一代人

神经内科是空军总医院的一级临床科室，在神经肌肉接头疾病、线粒体肌病及线粒体脑肌病、癫痫的研究，以及脑血管疾病血管内介入诊断和治疗方面工作突出，同时也是我国航空医学、航空神经病学领域研究的前沿。

“人生最快的，就是三十七八岁到四十多岁”，石进笑着感叹。记者思忖，这恰是他担任科室主任至今的区间。

石进父母都在农村。1967年，他出生在湖南省岳阳市华容县一个湖边小村，距离县城还有20多里路。作为一个农家孩子，插秧、割稻这些活儿，石进从小就会干，也没少干。

石进总结：“我们这一代人，是追赶的一代人。”

上世纪80年代，石进考上大学。那个时候和现在不同，作为一个农村孩子，面临的不是选择干什么的问题，而是能不能从农村出来的问题，是“穿草鞋还是穿皮鞋的问题”。

大学期间，整个社会都在提建设“四个现代化”，为了这个目标，石进奋力读书。

刚刚走上工作岗位，就进入了上个世纪90年代，“奔小康”的号角吹响。那时在各个领域，大家谈的最多的就是：我们落后日本多少年、落后欧美多少年。而落实专业，则是追、赶、超。

“不停在追，永远在赶”。这就是石进对自己几十年的总结。

缺血性脑血管病的血管介入诊断和治疗是石进的专业。简单来说，就是脑血管狭窄、堵了，就要找到血管狭窄部位，采取支架治疗，来撑开血管，防止脑梗死的发生。

缺血性血管病介入治疗，国内是上世纪末期起步的；2000年开始逐步深入探索，2001年以后才逐渐增多。在石进的主持下，空军总医院神经内科在国内较早开展了脑血管病的介入治疗。

十年追赶。今天，石进已经是国内知名的脑血管介入治疗专家。他是全军神经内科专业介入学组副组长、北京市脑卒中诊疗质量控制和改进中心2012年度专家委员会专家、全军医学科技委员会神经内科学专业委员会常委，还是安徽医科大学和大连医科大学的研究生导师、第四军医大学兼职教授，同时还是多家医学杂志的编委。

此外，石进还是国家药监局药审中心神经内科专业评审专家，是国家药监局药品评审中心《中药治疗中风病临床治疗指导原则》课题组成员，参与制定了国家首个介入治疗脑血管病指南，主持了全军医学科学技术研究“十一五”课题――“急性脑动脉闭塞超选择动脉溶栓治疗的临床评价”，参与制定国家神经内科基本药物目录，数次拿到全军和北京市科技进步二等奖。

压力如影随形

对于石进的工作强度，在神经内科工作了19年的护士赵芳看在眼里。

她告诉记者，石主任要管理一个科室，要坐诊，要做手术，要参加很多评审，出席很多会议，还要给研究生讲课。但是，每周二周三上午的查房，石主任从来没有含糊过，在每个病床前面，都是站定了，反复询问，反复交代。

而每一台手术前，石主任都会亲自给家属谈话，谈手术的必要、怎么做、术后的预期。迄今，石进已经做了上千台手术，没有一个例外。

赵芳说，这么些年，没有见到过石主任正点下班。往往是刚脱下工作服，突然来一个大夫说患者要静脉溶栓，那石主任就又穿上工作服。往往脱下来穿上去好几次才能下班。

石进告诉记者，有时候感觉太辛苦了，压力太大，即便想停下来也做不到。

他说，首先他们本身就是追赶的一代人，追赶的压力如影随形；其次，脑血管病是人类死亡第一原因，作为神经内科的大夫，每天都要面对危重的、病情迅速变化的病人，这种时时面对死亡的心理压力，常人难以想象。

尽管压力大，但神经内科的大夫还特别需要耐心、细心和进取心。石进说，老年人很多说话已经很费力，有些甚至已经痴呆，而作为大夫又必须详细询问病情，少一点耐心就做不好。对于医学上的问题，不能熟视无睹，一定要追究清楚。

在家里，石进是个“甩手掌柜”。他说，自己每天六七点才能回家，一大早就出门，手机24小时都要开着，甚至经常连着几天半夜里就被叫起来。

但是，再辛苦，在面对危重患者的时候，不能有任何的推脱和延迟。石进说，病人正踩在死亡线上，稍晚一步，病人可能就没救了，或者就残疾了。

“看病，做手术，年初写课题，年终写总结，中间写论文，好像这就是我的生活。”其实，作为数家医学杂志的编委，石进每周还要看三到五篇的文稿。

他最开心的事情，就是病人的病情好转。医学不是一个确定的学科，不是一加一必须等于二，“许多压力是无形的。比如每当有病人去世，我总是要问自己的医生，这个结果说得过去吗？是没有办法了，还是有办法而没有尽到力？”

简单的科室管理学

和石进聊天，会发现他的语言体系非常有趣，简单、明了、直接、幽默。

他说，大夫要学会和人打交道，必须要有超出一般人的沟通能力，如果不能做到和患者把问题充分沟通，就不是一个好大夫。

在医院，每个患者以及家属的表现都是不一样的。许多病人，就是把自己的生命托付给大夫，保守治疗也好，手术治疗也好，一切听大夫的。

石进说，当病人把生命托付给你，大夫的压力可想而知。比如治疗方法的选择：如果保守治疗，肯定残疾；如果要做手术，可能会好，但也可能会死亡。作为大夫，这种压力几乎很难承受。

但每个患者都是不一样的。有些病人，非常容易沟通，也很配合大夫的治疗方案；但更多的病人，尽管对病情不懂，但总是批评和指责。石进说，对这样的患者也要抱以理解，对于不相信大夫的病人，你必须拿出足够的耐心和沟通能力，去说服他，取得患者和家属的信任。

作为科室主任，他对于科室的管理理论，却简单朴实得令人惊诧――要有点规矩，要有点文化，大家和气一点，环境安静一点，要学习，要进取，要协作。

不收红包是首要规矩；然后医生要和气，不能钻牛角尖，不能给患者下命令；对患者和气，对同事也一样。病房里要安静，说话不能很吵，嗓门不要很大；不要穿高跟鞋在楼道里咣咣响；女孩上班时不要披着长发，否则做检查时会散到患者身上；办公室必须窗明几净，走廊要亮堂一些；科室要有学习的空气，提倡开展讨论，要把新的学术引进来。

这就是石进的科室管理经验总结。有人评价，这些看似简单，但每一件都很具体，都能落到实处，并能立时检验。

石进总是说，如果一个人如果取得一点成绩，肯定和这个单位、这个组织几代人几代领导的培养、关注、关爱是分不开的，“任何一个业务科室的主任，都是十年以上培养的结果”。

喜欢当大夫

每每总结自己如何从农村少年成为空军级专家，石进自己都忍不住会发笑。

他说，当年考大学报志愿时，自己不懂，家人更不懂。当时老家生产队里，有两个知识分子，都是，一个是教师，一个是医生。所以，家人就考虑或者当老师，或者学医。

那时，每到冬天，都要被派去挑土固湖堤。母亲说了，那就学医吧――生产队里的教师每次挑土固堤都逃不掉，但医生因为要给生产队长、大队书记家里看病，就可以不去，清闲一冬。

而志愿的填写更是有趣。石进的高考志愿第一位是铁路医学院，原因则是母亲听说铁路职工坐火车免票……当年，铁路医学院在湖南只有两个名额，所以其铁路医生的计划告终，而是以高分入读南华大学医学院。

大学毕业，石进被分配到岳阳卫生专科学校当老师。当时的学生里面，有他自己的高中同学。因为没有读到理想的大学，石进又觉得自己劲儿还没用完，不久就考取了同济医科大学研究生。

和当年怀揣简历骑车来到空军总医院，从而决定了他此后人生几十年一样，石进还遇到过一些可以改变人生轨迹的机遇。如出国、转业到地方等。石进其实动心过，但他认为自己的事业在中国，在空军总医院。

石进说，当大夫当教授不一样，他更喜欢当大夫――教授好当，大夫不好当，比如有人头痛，教授就说镇痛，但大夫面对的是一个个体，你就要考虑病人的综合情况。

如今，石进的眼镜度数是1000度。他说，自己眼镜的历程是：高中毕业200度，大学毕业500度，研究生毕业700度。其实，石进也是一个很有生活情趣的人。比如他爱折腾电脑，从286时代开始到奔腾时代，他都是电脑高手。只是这几年太忙，才放下了。

科室的医生和护士都知道，石进心细如发，在做每一例介入手术前，都会对患者 “老张”、“老高”地叫几声，说几句话。他说，病人紧张，听到我的声音，聊聊天，他们会安心些。

医院里护士流动性比较大，但每个护士，石进都叫得上名字。科室每个人结婚，石进再忙也一定会到场，并且总是摆出家长的范儿，让新娘端茶，让新郎倒水。

神经内科护士论文范文第8篇

获释寒假社会实践火热报名中时，很兴奋，放假前一个月就开始谋划见习实践活动。鉴于罗定同乡学护理的人数比较多，据了解已经见习过的人数屈指可数，有意向见习的同学甚多，本人就勇敢地站出来组建一个团队去见习。忙前忙后，找老师，找经验丰富的学长指导，一切都看起来那么的顺利，在放假前还真的组成了一个七人团队，队员跨两个年级本、专两个学历层次。最后很可惜，在见习后期才发现队长我本人失误，没有成功申报团队社会实践，学校也就不认可这个民间团队，结果只能队员各自写自己的社会实践论文。然后本文就是本人见习报告。

二、见习的目的与意义

学习是一个过程，可分为两个阶段，先是学习课本知识，然后运用课本知识用于实践。护理专业的特点就是实践性非常强，所有的护理技能都必须活学活用，这样才能越显护理专业的魅力。在护理这个专业学校学习了近二年，还未能弄个清楚护理究竟要干什么?在哪些环境干?应该怎么去干?虽然在平时会有实验课，但全是在学校内;虽然后期学校也会有安排为期一年的实习，但在此前，还真限于学习课本知识。如何走进医院，走出学校，走出课本?见习成为那一群跃跃欲试护理专业学生的一次小练兵、一次小实践。很自然地把学校教学引到临床。

三、见习的经过

第一天 整体感受医院环境

xx年2月10日上午8点整，罗定市中医院八楼护理部门前站着6个着装整齐的见习护生(原计划团队见习后因故变个人)，见习社会实践正式开始。在护理部主任蔡老师带领下，我们去了不同的科室。龙葵娣、覃丽妮去了七楼内二神经内科，梁金冠、招冰梅去了四楼内三普通内科儿科，胡伟聪(本人)、彭韦玲去了四楼内一心血管内科。

蔡主任把我们介绍到护士工作站，心血管内科护长玲老师简单介绍了一下科室，然后就去忙了。带教老师飞霞姐，很快就带我们见习了各种抽药、稀释、查房、各种治疗、发药、各种交谈、人文关怀。

第二天 胸腔闭式引流

38床自发性气胸入院、行胸腔闭式引流术。该手术为小手术，在病房内进行，作业见习生我见习了过全过程。头高脚低位，胸部局部麻醉，用药为普鲁卡因，麻醉师又是手术主刀者周主任，麻醉前皮试为护士操作。护士要做的工作，就真的如书上写的一样，每天更换引流瓶内生理盐水，检查引流管是否通畅，观察伤口有无渗出液，渗出液的量、颜色、气味，保证引流瓶在伤口水平60cm以下，引流管在生理盐水下2-4cm，查房时嘱病人深呼吸，观察引流管内液面是否波动。很多专业知识要求撑握，很多内科护士不了解引流瓶，叶玲护长就组织了一次学习小会议，介绍引流瓶相关知识。

第三天 实习生在科考试

恰逢实习生在科考试，实习生们表现紧张，考完就很比较自然，然后科室轮转了。

第四天 见习病危患者紧急抢救

28床病危。作为见习生目睹了抢救全过程，最后医务人员把病人救回来。该病人是医院的老病号，3日前心律不齐好转出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情稳定，主诉腹涨痛，与注射速尿后未能及时排尿有关。10分钟后，病情加重，病人主诉心慌，气闷，目眩，眼黒，心电临护提示室早、窦性心律过速，病人家属情绪低落。值班医生报告主任，主任联系其他科主任会诊，经抢救病人病情稳定。

此次抢救收获，临床护士病情报告制度必须执行，护士遇到突发事件，评估自己能否处理，不能则快速报告上级领导。

第五天 护患关系

尝试运用护士人文怀技巧。内一科住院部有40个病床，5个临时备用床位，住院患者30左右。有足够的病人用于实践沟通。利用前几天认识的病人，尝试刻意用一些技巧，见习生可以做的只有部病史，问一般资料，做一些健康宣教。

发现：微笑、礼貌、文雅果然会在护患关系中起重大作用，撑握药理知识，为病人解说药理作用，也很令病人信任。

第六天 护士人际

复杂的护士人际关系：护士与护士，护士与护长，护士与医生，护士与患者及其家属........处理不好则会身心俱疲。恰好见习团队中有一个同学做得欠佳，这里就分享一下经验。梁金冠同学被2个护长投诉，护理部主任批评，分析其原因大因其不守纪律。她本来分配到内三科见习，却不好好在内三，却先跑去内一，后跑去内二，去了不是好好跟带教老师学习，又去护士办分室玩手机。结果怒了二个护士长，主任批评了队长，和她本人。

四、 心得与体会

各方面初步了解护士，了解医院工作环境。见习巩固了各种护理技能，稍稍尝试运用了护理各种技巧，确切把课本知识引到实践。

五、谢辞

衷心感谢罗定市中医院的支持，衷心感谢罗定市中医院护理部安排教学，感谢心血管内科、神经内科、普通内科各位老师教学。

六、附件

神经内科护士论文范文第9篇

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【摘要】 目的：探讨神经内科健康教育工作中潜在的或现存的问题，做出相应的计划及对策。方法：通过对专科业务的学习和宣传、以及电话回访的形式来开展健康教育的工作并寻找问题加以改进。 结果：提高了病人的满意度，强化了护士的健康教育意识。结论：在神经内科开展多种形式的健康教育工作，提高了患者的自身素质与相应能力，提高了患者的主观能动性，改善了护患关系，通过医、护、患及家属的积极配合，加强健康教育提高了疗效，对提升医院服务形象起到了良好的促进作用。

【关键词】 神经内科;健康教育;问题;对策

健康教育是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程[1]。随着人民生活水平的不断提高及新型合作医疗制度的建立，人们对健康的要求越来越高，生活质量不断的提升，老年疾病的不断上升，使人们对身心健康越来越重视，所以现在开展健康教育对促进和保障人们的身心健康、促进社会和谐发展具有重要的作用。我科成立三年以来，在院领导的支持下，在医生和护士的共同努力下，逐步强化了健康教育工作，取得了较好效果。年住院人数由建科初的800人次上升到1200人次，病床位使用率由80%上升到130%，满意度由70%上升至98%，但仍存在以下问题。

1 存在的问题分析

1)护士对健康教育缺乏明确的认识和深刻的理解，加之神经内科的专科特点，危重病人多，各项护理工作量大，工作繁忙，无暇顾及健康教育宣传，觉得健康教育工作可有可无，大大影响了健康教育的效果。

2)我院80%病人来自农村，文化素质偏低，自我保健意识薄弱，主要是求医治疗，对健康教育无太高的要求，缺乏听医务人员进行健康教育的耐心，对护理人员的健康教育漠不关心，加之患者获得健康教育知识较局限，使健康教育工作处于被动。

3)新成立的科室年轻护士多，她们对神经内科的专业知识和保健知识不熟悉，难以运用良好的沟通技巧与病人交流，对健康教育工作缺乏足够的信心。

4)缺乏管理力度，缺乏计划、检查、评价等手段，使健康教育的工作浮于形式。

2 对 策

2.1 明确健康教育的重要性和必要性 健康教育是整体护理的重要组成部分，是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能。能否满足健康教育需求，取决于护士有无健康教育的意识和履行教育职责的能力。首先，要转变护理人员对健康教育的认知，使健康教育成为日常工作中必不可少的一项行为，变被动为主动，从而增强健康教育的责任感。其次，护理人员要加强对专业知识的学习和培训，提高护理团队的整体素质。最后，要在工作中做到适时、适地为病人宣传健康教育知识。

2.2 开展形式多样的健康教育

2.2.1 发放电话联系卡 为了方便患者就医，我科特印制了电话联系卡，将科主任、护士长和医生的联系电话一并印在卡上，并保证电话24h畅通，对每一位患者的电话做到热心、耐心、细心听取，从不推诿和敷衍。并针对老年患者记忆差，在患者出院时还在其门诊病历上再次留下主管医生的电话号码，并由主班和责任班护士做出院健康教育，包括服药、休息、饮食及复诊时间等，让病人了解疾病的复发或再发的诱因等知识，提高病人的自我保健能力，保证其身心健康。

2.2.2 进行电话回访 为了提高医院医疗护理服务质量，及时反馈病人及家属对医疗服务的意见，以便不断改进工作，更好的为广大病友服务，同时体现医院对患者的人文关怀，我科每月对部分病人进行相关电话回访一次。其主要内容是根据病人病情进行健康教育，将温暖送给出院病人，延伸医院服务。

2.2.3 结合病例进行具体指导 在日常护理工作中，严格按照规范流程进行健康教育，使健康教育深入每个护理人员心中。如对脑中风患者肢体功能的训练，教会他们行走的正确步态，对有语言功能障碍的从单音节开始教起，使患者从简单到复杂，慢慢恢复。

2.2.4 定期专题知识宣传 根据不同的季节进行墙报宣传，极大的促进了健康教育的进行。对糖尿病知识、脑血管疾病患者戒烟限酒的重要性、高血压患者的饮食要求等有关知识进行宣教，使患者及家属对疾病的知识有所了解。

2.3 加强护理人员的培训

2.3.1 加强礼仪规范的培训 护士的仪表、言行、行为及业务素质水平都会直接影响患者对科室及医院的整体印象。我科室已建立了各类工作流程的规范语言，并经常加强训练，强化护士的形体规范，以最好的精神面貌来为病人服务。

2.3.2 加强专业知识的学习 每月邀请科主任及医生为我们授课，护士长每月组织护理人员对不同疾病的相关知识进行学习,并且每月进行一次笔试考试,不断提高自身的业务素质，使其知识水平能适应健康教育的需要，为实施健康教育奠定良好的基础，在工作中能够更好的为患者做好健康教育。

2.3.3 加强沟通技巧的学习 为了提高健康教育能力，护士应善于运用交流技巧。要求护士必须注重自己的语言修养，提高语言的表达能力，培养良好的交流技巧。我们经常进行沟通技巧的训练，聘请有经验的老师指导，不断提高护士的沟通能力，培养主动热情的服务态度，在工作中护士要具备高度的工作责任心和同情心，对患者提出的问题要详细解答， 解释要具体，绝不能流露出厌烦情绪，要使病人和家属对护士产生信任，从而建立指导、合作、共同参与的护患关系。

2.3.4 加强医护患之间的联系 强调科室人员建立良好的医护患关系，护士作为医生和患者之间的桥梁，应充分发挥协调作用，才能有效实施健康教育。

2.3.5 加强对实习生和进修生的管理和带教 针对刚走出校门的学生，首先讲解我科护理工作的特点、健康教育的重要性，讲解健康教育的流程及内容，要求他们多与患者沟通及交心谈心，解决他们生活所需，共同参与对患者的健康教育。其次是在做晨、午、晚间护理中边操作边宣教，在治疗前、中、后边做边宣教，为每一位实习生和进修生做好表率，让他们在工作中学习，在学习中不断提高。通过传帮带，让每一位实习生和进修生成为健康教育的能手。

2.4 把握进行健康教育的时机和技巧 神经内科健康教育比较特殊，大多患者病情较重，愈后的恢复是一个漫长的过程，需要家属的紧密配合，但必须符合以下三个原则：教育必须符合患者的利益;患者的个别情况能受到关注;提高健康教育程度后患者的预后也相应提高。因此，护理人员在进行健康教育活动时，应以满足患者及其家属的需要为先导，紧紧围绕知、信、行三个中心环节[2]，优化健康教育内容，灵活有序地掌握健康教育的时间，因人而异开展形式多样的健康教育。在入院阶段，重点宣教其主管医生、责任护士及住院环境，了解患者的生活习惯，宣讲低盐、低脂及戒烟、限酒的重要性，让患者克服不良嗜好，积极配合医护人员治疗。在住院阶段，重点宣讲疾病的发生、发展、预后及各种用药的目的、注意事项等，例如要求高血压患者坚持长期服药，使血压稳定在正常水平;要求珠网膜下腔出血患者绝对卧床休息4周。在出院阶段，主要是要求患者采取健康的生活方式，定期进行体检，针对不同的疾病采取不同的饮食和锻练方式，促进恢复。

2.5 注重关爱病人 关注病人的一言一行，用善意的表情改善病人的心情，针对病人最关心的问题，采取简洁、明快的答复，态度要和蔼，减少、消除病人的急躁情绪。护理人员必须与教育对象建立彼此平等、相互尊重、相互信任的关系，创造一个宽松和谐的心理气氛和人际环境，才能有效地运用宣传、干预手段、动员说服教育对象，改变旧观念、旧习惯，采纳新的健康行为。同时在工作中恰当运用微笑服务，在工作中多一个微笑就能多赢得病人的信任，给同伴带来欢乐，给工作注入活力，让我们能更好地为病人服务。

随着我国人口的老龄化及人们生活环境、工作方式的改变，人们对生存质量和服务需求不断提高，对全方位健康促进和保健服务的需求越来越强烈，而不再仅仅满足于单纯的临床医疗服务。通过健康教育的开展，增强了护士的健康教育意识，提高了患者的主观能动性及健康知识水平，通过对高血压患者出院后的电话回访，服药率达到100%，自我监测及血压有效控制率达到90%，提高了患者的满意度，提升了医院服务形象，在工作中我们应根据工作任务和要求， 因人、因时、因地制宜，正确地选择最有说服力、最有教育作用的方法， 通过健康知识的宣传，给病人心理支持和健康指导，不断提高健康教育的质量和效果。

【参考文献】

1]姜安丽. 新编基础护理学[m]. 北京：人民卫生出版社，2007：136?138.

[2]黄敬享. 健康教育学[m]. 上海：上海医科大学出版社，1997：35?36.

神经内科护士论文范文第10篇

【关键词】： 护生;见习;护理技能;护士人际

一、见习前奏

获释寒假社会实践火热报名中时，很兴奋，放假前一个月就开始谋划见习实践活动。鉴于罗定同乡学护理的人数比较多，据了解已经见习过的人数屈指可数，有意向见习的同学甚多，本人就勇敢地站出来组建一个团队去见习。忙前忙后，找老师，找经验丰富的学长指导，一切都看起来那么的顺利，在放假前还真的组成了一个七人团队，队员跨两个年级本、专两个学历层次。最后很可惜，在见习后期才发现队长我本人失误，没有成功申报团队社会实践，学校也就不认可这个民间团队，结果只能队员各自写自己的社会实践论文。然后本文就是本人见习报告。

二、见习的目的与意义

学习是一个过程，可分为两个阶段，先是学习课本知识，然后运用课本知识用于实践。护理专业的特点就是实践性非常强，所有的护理技能都必须活学活用，这样才能越显护理专业的魅力。在护理这个专业学校学习了近二年，还未能弄个清楚护理究竟要干什么?在哪些环境干?应该怎么去干?虽然在平时会有实验课，但全是在学校内;虽然后期学校也会有安排为期一年的实习，但在此前，还真限于学习课本知识。如何走进医院，走出学校，走出课本?见习成为那一群跃跃欲试护理专业学生的一次小练兵、一次小实践。很自然地把学校教学引到临床。

三、见习的经过

第一天 整体感受医院环境

xx年2月10日上午8点整，罗定市中医院八楼护理部门前站着6个着装整齐的见习护生(原计划团队见习后因故变个人)，见习社会实践正式开始。在护理部主任蔡老师带领下，我们去了不同的科室。龙葵娣、覃丽妮去了七楼内二神经内科，梁金冠、招冰梅去了四楼内三普通内科儿科，胡伟聪(本人)、彭韦玲去了四楼内一心血管内科。

蔡主任把我们介绍到护士工作站，心血管内科护长玲老师简单介绍了一下科室，然后就去忙了。带教老师飞霞姐，很快就带我们见习了各种抽药、稀释、查房、各种治疗、发药、各种交谈、人文关怀。

第二天 胸腔闭式引流

38床自发性气胸入院、行胸腔闭式引流术。该手术为小手术，在病房内进行，作业见习生我见习了过全过程。头高脚低位，胸部局部麻醉，用药为普鲁卡因，麻醉师又是手术主刀者周主任，麻醉前皮试为护士操作。护士要做的工作，就真的如书上写的一样，每天更换引流瓶内生理盐水，检查引流管是否通畅，观察伤口有无渗出液，渗出液的量、颜色、气味，保证引流瓶在伤口水平60cm以下，引流管在生理盐水下2-4cm，查房时嘱病人深呼吸，观察引流管内液面是否波动。很多专业知识要求撑握，很多内科护士不了解引流瓶，叶玲护长就组织了一次学习小会议，介绍引流瓶相关知识。

第三天 实习生在科考试

恰逢实习生在科考试，实习生们表现紧张，考完就很比较自然，然后科室轮转了。

第四天 见习病危患者紧急抢救

28床病危。作为见习生目睹了抢救全过程，最后医务人员把病人救回来。该病人是医院的老病号，3日前心律不齐好转出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情稳定，主诉腹涨痛，与注射速尿后未能及时排尿有关。10分钟后，病情加重，病人主诉心慌，气闷，目眩，眼黒，心电临护提示室早、窦性心律过速，病人家属情绪低落。值班医生报告主任，主任联系其他科主任会诊，经抢救病人病情稳定。

此次抢救收获，临床护士病情报告制度必须执行，护士遇到突发事件，评估自己能否处理，不能则快速报告上级领导。

第五天 护患关系

尝试运用护士人文怀技巧。内一科住院部有40个病床，5个临时备用床位，住院患者30左右。有足够的病人用于实践沟通。利用前几天认识的病人，尝试刻意用一些技巧，见习生可以做的只有部病史，问一般资料，做一些健康宣教。

发现：微笑、礼貌、文雅果然会在护患关系中起重大作用，撑握药理知识，为病人解说药理作用，也很令病人信任。

第六天 护士人际

复杂的护士人际关系：护士与护士，护士与护长，护士与医生，护士与患者及其家属........处理不好则会身心俱疲。恰好见习团队中有一个同学做得欠佳，这里就分享一下经验。梁金冠同学被2个护长投诉，护理部主任批评，分析其原因大因其不守纪律。她本来分配到内三科见习，却不好好在内三，却先跑去内一，后跑去内二，去了不是好好跟带教老师学习，又去护士办分室玩手机。结果怒了二个护士长，主任批评了队长，和她本人。

四、 心得与体会

各方面初步了解护士，了解医院工作环境。见习巩固了各种护理技能，稍稍尝试运用了护理各种技巧，确切把课本知识引到实践。

五、谢辞

衷心感谢罗定市中医院的支持，衷心感谢罗定市中医院护理部安排教学，感谢心血管内科、神经内科、普通内科各位老师教学。

六、附件