实习医生总结范文

时间:2023-02-24 09:46:46

实习医生总结

实习医生总结范文第1篇

回想这近一年的实习医生生活,我努力过,放纵过,积极过,消沉过,哭过,笑过。这过程比当初想象的要复杂些,偏差于美好。现实与梦想的落差,我接受了。不能改变就适应吧。一直我都觉得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了,那很幸运。可是谁一直被幸运倦顾了?没有吧。

适应的过程

让我学会适应的第一个科室是:普外科,泌尿外科及脑外科的合并科室,这里形成了我的实习医生的风格。我的直属老师是普外科的。那天被老师领到科室的即刻就被带到手术室去了,还完全没心理准备。当然那次我没上台,老师说:这次你就先感受下这里的气氛吧,下次再上台。当我看到老师拿着手术刀在病人的术口切时,我好紧张,想:就这样切了吗?真的的切了喔!尽管在学校时在尸体上切过,在活人身上还是觉得害怕。这只是开始。

开始逃脱不了的命运:开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。有人不能接受,抱怨:我是来学习的,怎么像打杂似的。我想:是啊。怎么这样子?但再想想:如果老师教我,那我帮老师干些烦琐的事也不过分吧。做完了老师会有时间更耐心教我吧。现在还没完全进入机器人时代,分工不会那么清楚吧。结果我还是很乐意干打杂的事。当是学习的一个过程吧。

刚开始什么都是痛苦的。比如写病历,起初不怎么会问病史,曾因病人不配合,我被气哭了。写一份病历,少则重写两三遍,多则重写上十遍,花好多时间。我觉得不会比公鸡下蛋容易。过度了就好,熟悉后再写一份病历40分钟左右就行了。再比如初上手术台前也是很痛苦的,从洗手、穿手术衣到戴手套一直被手术室护士盯得紧紧的,常常被骂。以致我一度对穿手术衣及戴手套有恐惧感。“你有没有无菌观念!”“你会不会戴手套!”“注意你的无菌范围!”有时我觉得我没错,心想:跟你有仇啊!虽然很不爽,但我还是会按她们的意思去做。终于一天她们严肃的脸变得温柔了。

刚开始上手术台时,我只有看、拉钩、打打结及剪剪线头的分,可我还是很喜欢上手术。没多久,不知是机会来了还是什么的, 我可以当第一助手了,术后,小余老师很高兴说:很好,助手就是这样当的。好的助手不用主刀说什么,也知道该干什么。此后小余老师很放手,我有了更多的动手机会。即使不缺人,我也还可以做第一助手。可惜那一个半月没机会当上主刀。

出了第一个科室,到其他科室,无论是有手术的科室还是没手术的科室的适应过程都差不多。老师都是从不放手到放手逐渐过度。

各科的直属老师

普外科:小余老师是个认真、谨慎、友好的老师。那次当第一助手后他常会对别的老师说:她—我的大弟子,很不错。对我就说:如果我女儿有你那么大就好了。我觉得他很会说话。刚开始时我问病史时没注意到要保护病人的隐私。他告诉我要注意保护病人的隐私,如果涉及到要独问,不要给病人带来不必要的麻烦。小赖老师呢是个淡定、爱开玩笑、友好的老师。他写的字很难看。一次写病历他重复写了一句,他大叫:都是你的害的。我一看当然幸灾乐祸:哈……你要重写了。结果他没重写说:我没看见。就继续往下写。我当时就傻了:这也行?后来我写的字越来越丑了。每次遇到急诊我都会很慌张。他总是很淡定地说:别慌,慌什么?慢慢我学会淡定了,连说慌都容易些了。

骨科:夏老师是个认真、有耐心、友好的老师。他写的字很好看。老叫我:蛋散。说我写字丑。连我自己都认为不行的事,他也老让我一个人上。老是批我。对主任却赞我写病历很快。学习方面对我要求比较严格。但他很搞笑的,老说:我怎么带你这样的学生了,还没见过这样的实习生,你以后不要对别人说我认识你,更不要说我是你老师。当然我也不会客气给他看的,叫他:蛋散老师。说:我一定会说是你把我教成这样的。结果我出科后,一次看到他和我正所在的科室的一个美女护士聊天,这样的场合,我当然要给他面子,毕竟是我老师。我当没见到他们,谁知那美女护士指着我说:那个实习生不错。结果夏老师好高兴地说:厉害吧,她是我的学生,是我教出来的。真晕!变得那么快啊,又认识我啦,变成我的老师啦。男人比女人还复杂。董老师呢是个认真、细心、善良、友好的老师,教的很认真,很详细。我比较喜欢她。

妇科:徐老师,听说有完美主义倾向的人,算出色,还友好。我比较敬畏她,只要她盯我一下,我的野性就能立刻收住。她常说:你写的字怎么那么丑,你给我一笔一画写好,不行就写到行。事情不做完,不能乱跑,效率那么低。说到乱跑,我有时也怀疑我有多动症。至于写字一开始我不当真,因为太多人叫我改了,我都没成功,已经耐受了。但她每天都说。我终于不好意思了,开始改了,一天我受不了,想起身就走,抬头那刻发现冯老师正趴在桌面上看我写字。把我当小学生啦?躁狂的心顿时静下,继续埋头写。想:如果还改不了,就不像人了。冯老师她是个很认真、很有耐心、很善良、也很放手的老师。邓老师看起来是个很冷漠的人,相处后可以发现她是很好的老师,无论是从学习还是从生活方面。在妇科没一个月的时间,我可以把字写端正了,这是我高三练了一年都没成功的事。

产科:听说是个恐怖的女人堆。那天还没交班,也没看到主任。一个老师说:你就跟我吧。她就是赵老师看起来不像是温柔的女人,后来发现她真的很好,她不像其他产科老师净会指使你干活。快到出科得时候,她私下对我说:其他老师说你学东西很快,做事也很快,就是不够谦虚…… 确实我对其他产科老师不够尊重。那么婉转,我接受了。之前我是这样想的:我不欠她们的,有不乞求她们什么,嘛要干那些吃力不讨好的事,我就做我的。当然她们让我做的,我都做了。只是她们脸色不好时,我脸色也不会好给她们看的。现在想想,在社会上这样就太幼稚了。

大儿科:汪老师是个比较奇怪的人,但她很出色。刚到她那,她几乎不理我。我很纳闷。之后她解释:我是故意不理你的,就看你怎么做。我顿时明朗起来,原来是试我的。后来有空她就给我讲课,比看书要好很多。

发育儿科:朱老师很有责任心、很友好、也出色的老师。早听说他是个很好的老师,可惜只跟他学习了十多天。一入科就给我学习任务,在查房时及收病人时引导我的临床思维。这是我缺乏的。一次看到他走时,我也准备离开,脱掉白大褂。他看到了说:丫头,你要干嘛?还没下班呢!好的不学,学坏的!结果我重新穿上白大褂等到下班。

新生儿科:张老师是个很喜欢bb、很耐心的老师。她很耐心教我、会很仔细找出我病历上存在的问题。之前我很讨厌小孩子,看到她这样照顾喜欢温箱里的bb。我也有点喜欢bb了。

内分泌内科: 老师是个很谦虚很会讲话的老师。也很耐心教我。一次病人对她说:带了个徒弟啊?她说:那里,是师傅来的。别的老师通常会说:是啊。我在感叹:什么境界啊!

心血管内科:吕老师是个谨慎、耐心、友好的老师。他对我要求比较严格,比如学习态度、上下班时间、自主能力啦。他时常告诉我:在医疗文书方面要学会保护自己,不要出漏洞。有些习惯总是改不了的,我喜欢偷溜,直接不上班,然后当是自己睡错时间了。当然每次一天半天是没事的。一次我想回家了,三天,我不敢溜了,一旦追究起来,我会死的很惨。我很不好意思跟老师说:我想请三天假回家,我会跟医教科说的。出乎意料他说:不用了,你回去吧,有什么事我会帮你顶着的。我还担心他说我又不上班呢,那么好讲的。

总结

在这将近一年的实习生活里,轮转了很多科室,跟了很多老师。发现一些事被曲解了。之前有人说:要常请老师吃饭,他(她)们才会教你的,后来发现是错的。平时都是我老师请我吃饭,即便是我先给了钱。钱也会硬被退回的。一次我无意说我喜欢吃什么果,后来恰好有个护士给了我老师两个。她收起给我说:啊容,你不是很喜欢吃这个吗?给你。她没吃。那时好感动,放了好几天我才吃。

实习医生总结范文第2篇

时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了很多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。xx医院始终坚持"博瀚东海,爱心奉献"的宗旨和"一切以病人为中心"的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。

实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻"麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之",这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。

短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。在xx医院上班的日子里,我渐渐喜欢上了这个地方,喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。

实习医生总结范文第3篇

实习医生试用期工作总结

20xx年9月23号,本人参加乡镇卫生院医生招考,荣幸的被录取为一名正式在职医生。在一年的试用期内,在市卫生局和医院各级领导的领导下,坚持以xx大精神以及xxxx重要思想为指导,深入学习科学发展观,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名基层卫生院医师的岗位职责要求。

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习***理论和xxxx等重要思想,全面贯彻***的科学发展观,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。

本人一贯能够认真并负责地做好本职工作,现将本人在20xx年9月23号20xx年12月23号的一年试用期里所做的工作总结如下:

1.卫生防疫

疾病预防是医院的最基础性的工作,也是保护每个公民的健康的第一道防线,通过卫生防疫,把好多疾病,特别是对人体会造成严重伤害的许多慢性疾病的危害减低到最校这项基础性工作不仅仅关系到千家万户的生活幸福和整个社会的进步、***、安康,而且也是关系祖国的繁荣昌盛和社会稳定的一件基础性的工作。我在这个岗位上已经默默地兢兢业业的工作了8年之久,对这个岗位充满了感情。每年,在医院领导的指导下,我们都在防疫的关键季节,通过卫生赶集,宣讲和散发宣传材料,向广大人民群众讲解防疫的重要性,提醒各位新生儿家长按时带孩子到卫生院进行疫苗接种。特别是2011年国家实施的防疫重大民生工程,在市局和医院各级领导的精心安排和布置下,我们通过和乡镇府联系,及时召开了全乡的防疫接种工作动员大会,把党和政府的关怀及时宣传到全乡各个角落。圆满的完成了党和政府交给的任务。虽然我不是工作在医院救死扶伤的第一线,但是看到我所接种过疫苗的孩子一天天的在健康成长,我不为自己的岗位平淡而落寞,我为自己工作的岗位而骄傲!和8年来,不管是不是在职的正式医生,我一如既往的工作着,把党的关爱,政府的关爱,市局领导的和医院领导的关爱送进千家万户,铸就整个社会的***安康。

2.护理

在通过统招考试后,经过医院领导的安排,我走上了护理工作岗位。护理工作不是任何人不经过系统学习和培养就可以胜任的工作,而是一项具有科学性、连续性、继承性、时间性、独立性较强的专业。当今护理学是一门专门研究社会条件、环境变化、情绪影响与疾病发生、发展的关系,对每个病人要求正确的护理方式,消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素,以促进病人恢复健康的科学。走进一个全新的工作领域,开始有点不习惯,在医院领导和同事的帮助下,我很快就融入了新的知识汲取环境。通过不断地学习,和向经验丰富的老同事请教帮助,我已成长为独挡一面的护理医生。护理工作讲究的耐心,爱心,恒心。良好的治疗后期的护理,可以有效的消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素,以促进病人更快的康复起来。在这个岗位上,我为每一个我护理过的患者建立详细的护理记录,仔细观察患者护理过程中的各种生理表现,及时和当班医生交流沟通患者的康复情况,使医生可以对患者病情有充分了解,做到用药心中有数,更好的更快的让患者恢复健康。看着一个个患者经过我的精心护理,恢复了健康,和家人幸福的走出我们的卫生院,我觉得我,累着并快乐着!

3.临床

实习医生总结范文第4篇

在医学教育中,临床实习是一个非常重要的关键时期,是通过带教,将医学生的课堂理论知识转变成临床实践经验的一个重要过程,实习医生临床实习效果直接影响着毕业质量,同时还会对实习医生以后的工作质量产生影响,所以,临床教学工作,使实习医生充分掌握临床上的多发病、常见病及临床医生的基本工程程序。在临床医学中,外科是一个重要组成部分,临床外科中实习医生的带教质量将会对其专业技能与素质的培养产生重要影响,所以,临床带教中,非常重视实习医生的带教质量。

本文选取外科实习医生48名进行临床观察,给予他们带教指导,分析不同带教方法对教学质量的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年进行临床实习的外科实习医生48名作为研究对象,选取的所有实习医生均通过我院的技能考试及专业基础知识笔试,并且所有实习医生均自愿参与本次研究。将48名实习医生随机分为两组,分别为对照组与观察组,每组实习医生均为24名,对照组中,男性实习医生17名,女性实习医生7名;观察组中,男性实习医生15名,女性实习医生9名。对比两组实习医生的考试成绩及一般资料,不存在显着性差异,无统计学意义(P<0.05),可以将两组实习医生用于对比。

1.2 方法

给予对照组实习医生传统的带教方法进行临床指导,主要由外科部门的主观领导进行带教,相关指导工作由临床医师负责。

观察组实习医生则根据总结以往的实习带教经验作为指导依据,实习带教的内容主要包括以下几个方面:

①带教老师的选择。由于临床外科专业中对工作能力的要求较高,同时,还要求丰富的临床经验及理论知识,所以,临床带教实习医生时,一定要选择具有较强亲和力的医生或者首席医生作为带教老师,不但能够提高教学质量,还能够提高实习医生的实习质量。

②实习时间的合理安排。根据临床外科工作的具体要求及实习医生的具体情况,制定相应的训练计划,在临床时间过程中,主要分为以下三个阶段:

第一个阶段,带领实习医生参观医院,使他们尽快熟悉医院及病房环境,同时,对外科的相关疾病特征也进行相应的了解,并且还要熟悉双级病房的具体情况。

第二个阶段,带教老师亲自示范实际的临床操作模式,使实习医生能够尽快了解临床操作实践。

第三个阶段,实习医生要对实践性学习进行总结,同时,还要结合课本上的理论知识,归纳自己在临床实习期间的收获,针对自己的收获与不足进行讲解,与同时期的实习医生进行分享。

③对实习医生的临床思维能力进行培养。一般来说,在临床实习中,实习医生通常被安排进行相关巡查,管床数量为5-8张,由于管床太少,实习医生接触的病历较少,难以将临床经验水平提高;如果管床太多,又会导致他们缺乏足够的学习时间,难以将临床知识消化总结。所以,带教老师将新病人入院后的相关检查、病史书写、初步诊断、必要检查、治疗方案等交给实习医生负责,之后,带教老师对新病人的情况了解后,针对实习医生的医疗记录,及时检查诊断及治疗,纠正错误。

④基本手术技能训练。临床带教中,临床操作基本技能训练是其中一个重要的内容,包括两项内容,分别为临床操作注意事项及临床操作技能培训;要求在实习过程中,实习医生树立无菌观念,自觉遵守无菌操作,养成良好的临床操作习惯。在带教过程中,带教老师可以给予实习医生正确的指导,使实习医生能够尽快熟悉人体不同部位的解剖知识,同时还要了解各项手术适应症、术后并发症等。

⑤带教过程中,带教老师一定要指导实习医生进行病史采集,检查患者病症。带教老师在旁观察,发现实习医生错误的地方要及时纠正,同时,还要指导实习医生准确的病史收集法及身体检查方法,同时指导实习医生反复进行实践,通过实践不断完善实践水平。

⑥注重医德培养。在临床诊治过程中,有些患者为了某些目的,可能会对临床医师行贿,如果在实习过程中,实习医生遇到这种情况,带教教师一定要向实习医生进行详细的解释,告知他们不能接受贿赂。

⑦术后康复护理。虽然实习医生进行实习的最主要目标是成为临床医生,但是,身为一名医护工作人员,必须要具备高度的责任心,掌握必要的临床护理措施,学会主动关心患者。

1.3 评价方法 实习完成后,对实习医生的实习效果进行评价,主要有以下几种评价方法:

①对所有自愿参与本次研究的患者发放一份本院自制的问卷,问卷调查的内容主要为患者对实习医生的满意情况,患者针对问卷中的主要内容进行评分,总分低于60分为不满意,总分在60-80分之间的为基本满意,总分超过80分为非常满意。

②带教老师对自己所带学生的本次实习结果进行评分,主要针对实习医生本次实习中的临床操作表现进行评价,总分低于60分的为不及格,总分在60-80分之间的为及格,总分在80与90分之间的为良好,总分数超过90分的为优秀。

③实习医生之间相互打分。在同一时期进行实习的实习医生相互之间互相评分,10分为满分,去全部评分的平均值作为最后得分;平均分低于6分的为不及格,超过6分的为合格,平均分超过8分的为优秀。

1.4 统计学处理

计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在所有实习医生结束实习后,对两组实习医生的实习效果进行对比,统计分析结果,具体情况如下。

2.1 患者对实习医生的满意情况(表1)

自愿参与本次研究的患者共有125例,对观察组实习医生的满意度为98.4%,对对照组实习医生的满意度为83.2%,两组满意度对比,存在显着性差异, 有统计学意义(P<0.05)。

2.2 带教老师对实习医生的评分(表2)

对比两组实习医生的整体合格率,无显着性差异,P>0.05;但是,对比两组实习医生的优秀率,观察组(50.0%)明显优于对照组(16.7%),存在显着性差异,有统计学意义(P<0.05)。

2.3 实习医生之间的互评情况(表3)

从表3中可以看出,两组实习医生的合格率对比,无显着性差异,P>0.05;但是,两组实习医生的优秀率对比,存在显着性差异,观察组(62.5%)明显高于对照组(37.5%),有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

给予医学生临床实习,主要是为了将学生的基础理论知识应用于临床实践操作中,巩固与加深对理论知识的理解,通过临床操作,不断在实践中总结基础理论知识,提升自身专业技能与临床操作能力,了解医患沟通的要点,同时加强医德培养,为以后的临床工作打下坚实的基础。要想提高实习医生的专业技能与实践水平,就必须给予实习医生性质有效的带教指导。

实习医生总结范文第5篇

Abstract: Objective: To investigate the application of guide and teaching experience in surgical intern. Method: To select 48 surgical interns as a research object and divide the interns into control group and observer group. To use traditional teaching method in control group and use the guide and teaching experience in observer group; then observe and compare the teaching effect of two groups. Results: through different methods of teaching guide, the satisfaction rate and composite excellent rate of observer group are higher than the control group, the differences is existing, P

关键词: 外科;实习医生;带教

Key words: surgery;intern;guide and teaching

中图分类号:R197.1 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)36-0322-02

0 引言

在医学教育中,临床实习是一个非常重要的关键时期,是通过带教,将医学生的课堂理论知识转变成临床实践经验的一个重要过程,实习医生临床实习效果直接影响着毕业质量,同时还会对实习医生以后的工作质量产生影响,所以,临床教学工作,使实习医生充分掌握临床上的多发病、常见病及临床医生的基本工程程序。在临床医学中,外科是一个重要组成部分,临床外科中实习医生的带教质量将会对其专业技能与素质的培养产生重要影响,所以,临床带教中,非常重视实习医生的带教质量。

本文选取外科实习医生48名进行临床观察,给予他们带教指导,分析不同带教方法对教学质量的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年进行临床实习的外科实习医生48名作为研究对象,选取的所有实习医生均通过我院的技能考试及专业基础知识笔试,并且所有实习医生均自愿参与本次研究。将48名实习医生随机分为两组,分别为对照组与观察组,每组实习医生均为24名,对照组中,男性实习医生17名,女性实习医生7名;观察组中,男性实习医生15名,女性实习医生9名。对比两组实习医生的考试成绩及一般资料,不存在显著性差异,无统计学意义(P<0.05),可以将两组实习医生用于对比。

1.2 方法

给予对照组实习医生传统的带教方法进行临床指导,主要由外科部门的主观领导进行带教,相关指导工作由临床医师负责。

观察组实习医生则根据总结以往的实习带教经验作为指导依据,实习带教的内容主要包括以下几个方面:

①带教老师的选择。由于临床外科专业中对工作能力的要求较高,同时,还要求丰富的临床经验及理论知识,所以,临床带教实习医生时,一定要选择具有较强亲和力的医生或者首席医生作为带教老师,不但能够提高教学质量,还能够提高实习医生的实习质量。

②实习时间的合理安排。根据临床外科工作的具体要求及实习医生的具体情况,制定相应的训练计划,在临床时间过程中,主要分为以下三个阶段:

第一个阶段,带领实习医生参观医院,使他们尽快熟悉医院及病房环境,同时,对外科的相关疾病特征也进行相应的了解,并且还要熟悉双级病房的具体情况。

第二个阶段,带教老师亲自示范实际的临床操作模式,使实习医生能够尽快了解临床操作实践。

第三个阶段,实习医生要对实践性学习进行总结,同时,还要结合课本上的理论知识,归纳自己在临床实习期间的收获,针对自己的收获与不足进行讲解,与同时期的实习医生进行分享。

③对实习医生的临床思维能力进行培养。一般来说,在临床实习中,实习医生通常被安排进行相关巡查,管床数量为5-8张,由于管床太少,实习医生接触的病历较少,难以将临床经验水平提高;如果管床太多,又会导致他们缺乏足够的学习时间,难以将临床知识消化总结。所以,带教老师将新病人入院后的相关检查、病史书写、初步诊断、必要检查、治疗方案等交给实习医生负责,之后,带教老师对新病人的情况了解后,针对实习医生的医疗记录,及时检查诊断及治疗,纠正错误。

④基本手术技能训练。临床带教中,临床操作基本技能训练是其中一个重要的内容,包括两项内容,分别为临床操作注意事项及临床操作技能培训;要求在实习过程中,实习医生树立无菌观念,自觉遵守无菌操作,养成良好的临床操作习惯。在带教过程中,带教老师可以给予实习医生正确的指导,使实习医生能够尽快熟悉人体不同部位的解剖知识,同时还要了解各项手术适应症、术后并发症等。

⑤带教过程中,带教老师一定要指导实习医生进行病史采集,检查患者病症。带教老师在旁观察,发现实习医生错误的地方要及时纠正,同时,还要指导实习医生准确的病史收集法及身体检查方法,同时指导实习医生反复进行实践,通过实践不断完善实践水平。

⑥注重医德培养。在临床诊治过程中,有些患者为了某些目的,可能会对临床医师行贿,如果在实习过程中,实习医生遇到这种情况,带教教师一定要向实习医生进行详细的解释,告知他们不能接受贿赂。

⑦术后康复护理。虽然实习医生进行实习的最主要目标是成为临床医生,但是,身为一名医护工作人员,必须要具备高度的责任心,掌握必要的临床护理措施,学会主动关心患者。

1.3 评价方法 实习完成后,对实习医生的实习效果进行评价,主要有以下几种评价方法:

①对所有自愿参与本次研究的患者发放一份本院自制的问卷,问卷调查的内容主要为患者对实习医生的满意情况,患者针对问卷中的主要内容进行评分,总分低于60分为不满意,总分在60-80分之间的为基本满意,总分超过80分为非常满意。

②带教老师对自己所带学生的本次实习结果进行评分,主要针对实习医生本次实习中的临床操作表现进行评价,总分低于60分的为不及格,总分在60-80分之间的为及格,总分在80与90分之间的为良好,总分数超过90分的为优秀。

③实习医生之间相互打分。在同一时期进行实习的实习医生相互之间互相评分,10分为满分,去全部评分的平均值作为最后得分;平均分低于6分的为不及格,超过6分的为合格,平均分超过8分的为优秀。

1.4 统计学处理

计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在所有实习医生结束实习后,对两组实习医生的实习效果进行对比,统计分析结果,具体情况如下。

2.1 患者对实习医生的满意情况(表1)

自愿参与本次研究的患者共有125例,对观察组实习医生的满意度为98.4%,对对照组实习医生的满意度为83.2%,两组满意度对比,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。

2.2 带教老师对实习医生的评分(表2)

对比两组实习医生的整体合格率,无显著性差异,P>0.05;但是,对比两组实习医生的优秀率,观察组(50.0%)明显优于对照组(16.7%),存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。

2.3 实习医生之间的互评情况(表3)

从表3中可以看出,两组实习医生的合格率对比,无显著性差异,P>0.05;但是,两组实习医生的优秀率对比,存在显著性差异,观察组(62.5%)明显高于对照组(37.5%),有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

给予医学生临床实习,主要是为了将学生的基础理论知识应用于临床实践操作中,巩固与加深对理论知识的理解,通过临床操作,不断在实践中总结基础理论知识,提升自身专业技能与临床操作能力,了解医患沟通的要点,同时加强医德培养,为以后的临床工作打下坚实的基础。要想提高实习医生的专业技能与实践水平,就必须给予实习医生性质有效的带教指导。

实习带教过程中,通过不断对以往带教工作的总结与归纳,结合临床操作实践及带领实习医生的具体特点,给予实习医生针对性的带教方法,在带教过程中,带教老师加强与学生的交流,同时,加强实习医生与患者的交流,指导患者自行完成临床诊断与指定治疗方案的过程,及时纠正实习医生临床诊治过程中的错误,不断加强训练,使实习医生的临床操作水平及专业基础知识均能够得到提升,本文中,观察组实习医生的优秀率及患者的满意度均高于对照组,充分说明有效的带教方法能够提升实习医生的综合素质。

参考文献:

[1]关弘.《眼视光器械学》实验课设计和学生专业素质培养探讨[J].价值工程,2012,(03).

[2]阿赛古丽.医学生临床见习教学的伦理困境及其解决[J]. 基础医学与临床,2007,(09).

实习医生总结范文第6篇

神经病学是一门专业性很强、涉及面较广的临床学科,具有高度的逻辑性和理论性,概念抽象、病种繁杂,加之神经病学临床实习课时少,学生普遍感到学习困难。住院总医师在实习生的教学培训中肩负着董要的作用。住院总医师虽然不是实习生的直接带教老师,但是作为住院总医师来讲参与实习生的培养是其工作的一部分。本文就住院总医师如何指导并积极配合带教老师,参与实习生培养的一些观点、体会报告如下。

1 明确专业实习目的和重要性

神经病学虽然是一门独立的学科,但由于教学大纲中规定的课时相对较少,大多数学生对前期神经病学理论知识的遗忘较多,有的实习医生认为神经科与复杂的解剖学知识密切相关,入门很难,在短短2周的实习时间里学不到什么东西,因此缺乏学习热情。针对这种情况,在实习医生到神经科的第一天,住院总医师就把他们集中起来,及时向学生宣传神经内科实习的重要性,强调随着我国人口的老年化,中风、痴呆、帕金森病等神经科疾病的发病率正逐年上升,且肢体疼痛、头痛、眩晕、抽搐、昏迷等神经科症状是临床常见的证候。说明神经科的专业知识在整个临床医学中具有不可忽视的地位,与人群的日常生活密切相关,掌握神经内科临床知识和技能是每一位专科医师和全科医师所必需的条件,力求激发学生学习的兴趣和紧迫感,增强学生学习的主动性。

2 开展多种形式的教学

2.1 日常医疗工作中三级查房的带教模式

在现行的三级查房制度中,每一位教师都抓住查房这个时机对实习医生进行教学。在上级医生查房时由实习医生负责病人病史及病情变化的汇报,以此训练实习生语言表达、病史归纳及综合分析能力。上级医生针对不同病人的具体情况,有的放矢地向实习医生提问,并启发他们去复习、思考,寻找正确答案。同时,及时对实习医生的答案及操作手法给予肯定或纠正。通过这样的训练可以进一步巩固实习医生所学的知识,教会他们对神经系统疾病诊治的临床思维方法。

2.2 操作能力的训练

腰椎穿刺术是神经科常见的一项基本操作,是除了神经系统检查以外的另一个要求实习医生必须掌握的基本技能。实习医生在将来的临床工作中难免遇到需要进行腰椎穿刺的病人,而腰椎穿刺术又是神经内科临床最常见操作。因此,我们尽可能多的提供实习医生学习该项技能的机会,规定来神经科实习的每个学生除要观摩临床医师的操作外,还要争取做两次腰椎穿刺术。首先要求实习医生复习腰椎穿刺术的适应症、禁忌症和操作规程,再由带教老师在示范腰椎穿刺术的过程中讲解应该注意的问题,实习医生正式操作时带教老师在旁边认真地指导,腰椎穿刺结束后进行总结,肯定成绩,纠正缺点。

2.3 神经介入检查的演示及读片会

神经介入检查与治疗的开展让神经内科医生对脑血管病,尤其是缺血性脑血管病的认识与干预开辟了一条新的途径。因此,实习医生在科期间专门安排了每周星期二上午的手术参观及每周星期五下午的读片会,让实习医生有机会对神经介入这项新技术有初步了解,并通过阅片加深了对脑血管病知识的巩固。读片会由经管医生介绍患者病史并将患者的各种检查结果呈现,接着由教授对每种检查结果进行深入浅出的分析。读片会上所有的检查结果以投影的方式展示,让学生能最为直观的看到教授讲解的内容。

3 重视实习医生对实习教学的反馈意见

住院总医师在每一轮实习完毕时都要诚恳地征求实习医生对神经科实习教学的意见, 包括对教学模式的评价、带教老师的评分等,以便在今后的临床教学工作中扬长避短,不断改进教学方法,提高神经病学临床实习的教学质量。从反馈的信息来看,绝大多数的实习医生对我们的这种教学模式是满意的。

住院总医师虽然没有直接地带教实习生,但是由于住院总医师的特殊角色,在科室领导与实习学生间犹如一座桥梁,使住院总医师随时可以发现在实习生培养中存在的各种问题,总结好的经验和教训,向科室主任提供好的建议,以便不断改进对实习生的培养方案,同时还能将科室对实习生的培养要求传达到带教老师与实习同学,全面提高实习生的实习效果。

【参考文献】

[1] 张宏雁,刘国祥,陈黎明.健全住院总医师制促进外科人才培养的体会[j].局解手术学杂志,2004,13(3):191-192.

[2] 杨炼红,刘 军,邢治刚,等.提高住院总医师病学临床实习教学质量的探索[j].医学教育,2004,8(4):38-39.

实习医生总结范文第7篇

加强基本技能训练

实习医生进入儿科前必须掌握规范的诊疗技术,即实习医生必须进行入科前的培训,其内容为儿科常用药物及计算方法、儿科常见病、病历书写及相关医疗制度。病历书写是对实习医生临床思维能力的考核,包括:采集病史时,进行诊断和鉴别诊断的意识;归纳病例特点时,概括能力;诊断分析中的诊断思路、推理层次、逻辑性判断和文字表达等,它能够有效反映实习医生的临床思维活动[4]。因此,在临床实习带教中,教师应教导实习医生重视病历书写,充分认识病历的价值,病历既是确定诊断和制定防治措施的依据,又是临床科研的重要资料,更是一种法律文书,即解决医患纠纷的重要法律依据。所以,实习医生必须以极端负责的精神和实事求是的科学态度,严肃、认真书写病历。带教教师要及时纠正病历书写错误,提高实习医生书写医疗文书的效率和质量,并对其进行常用诊疗技术的培训,让实习医生熟练掌握换药、腰椎穿刺、骨髓穿刺、胸腔穿刺等基本操作技术,强化无菌观念。实习医生在临床实践中将不可避免地与患儿接触,患儿与其家属的配合是实习医生顺利完成实习工作的保证。实习医生应具备良好的医患沟通能力,才能掌握患儿的心理,取得患儿的信赖,让患儿主动配合,达到治疗疾病的目的。儿科因其特殊性,要求实习医生不仅要和家长沟通,还应掌握儿童心理,学会与患儿交流,尽可能地为患儿解决一些实际问题,取得患儿和家长的信任和配合。实习医生在沟通中既要善于倾听,又要善于提问,以营造宽松和谐的谈话氛围。从患者直接获得的第一手资料,是医生进行临床思维的根据[5]。医生收集病史,本质上就是一种探索的过程。详细掌握疾病的相关信息是形成临床思维的关键。带教教师要有足够的耐心,运用提示、暗示、纠正、引导等多种手段来帮助实习医生学会正确的病史采集方法。充分运用自己所学知识,调动全部感知能力,高度集中地从患者的体型、姿态、面色、语调、表情等诸多方面,筛取各种可能有意义的病情资料。有时一个小发现,都可能是明确诊断,缩短诊断时间的关键。通过收集病史,医生对病情已有初步了解,进一步通过查体寻找阳性或阴性体征,可使诊断更加接近实际病情。临床带教教师应帮助实习医生掌握对患者的症状分析方法,教会他们准确地进行体格检查,然后就患者的特点进行总结,理顺其间的逻辑关系,从而得出初步的诊断结果和处理方案。同时,引导实习医生掌握横向思维方法,学会相关疾病的鉴别与诊断方法。

改革实习教学模式,采用多种教学方式

传统的教学模式是以学科为基础、教师为中心、实习医生被动的接受灌输式教学,往往使实习医生失去主动学习的积极性和创造性。近年来,武汉市某医院儿科学教研室在实习带教过程中,通过不断摸索、改进、实践,逐渐形成了一套较为成熟的教学方法。其中,以问题为基础(problem-basedlearning,PBL)的临床教学方法,作为临床教学的手段之一[6],收到良好的效果。PBL教学法强调以实习医生的主动学习为主,鼓励实习医生自主探究和对所学的基础理论及基础进行反思,强调带教老师的引导作用等[7-8]。在临床实习时,教师应选择一些典型病例,以实习医生为主体,带教教师为主导,引导实习医生围绕教师所提出的与诊断、鉴别诊断及治疗等密切相关的问题为中心,在完成病历作业过程中主动思考、广泛查阅资料、分析并判断,从而逐步养成良好的临床思维和分析能力。例如学习儿童肾病综合征时,教师选择好典型病例后,首先,提出水肿常见病因、蛋白尿常见原因、尿的生成等问题。其次,提出肾病综合征临床特点、病因、常见并发症、相关实验室检查及诊断、鉴别诊断方法。第三,提出肾病综合征肾活检指征、病理分型、治疗原则及影响预后的因素。实习医生会围绕这些问题结合病例资料,查阅教科书及相关文献。通过这3次提问,实习医生对肾病综合征已熟练掌握。PBL教学法能给实习医生更多的主动权和发挥空间,使其对专业知识学习的兴趣和主动性得到明显提高。生动、互动的形式既充分调动了实习医生的学习热情,又提高了实习医生的临床思维和技能。

临床教学实践。由主治医师结合具体的典型患者进行讲解,并介绍该患者所患疾病的诊断标准,以及介绍具体患者相关的临床表现和实验室检查结果,让实习医生了解该患者的表现与诊断标准的符合度,同时讲解排除另一疾病的依据和理由。这样让实习医生将理论学习过程中所掌握的知识具体应用于临床,以了解临床实践过程中对患者进行诊断的思维过程。此外,教师应定期组织实习医生参加疑难病例、死亡病例讨论,医疗差错、事故的分析等,使实习医生从中获得丰富的理论知识与临床经验,扩大眼界,提高分析问题能力,并从中吸取教训。典型病例讨论。病例讨论是提高医师临床思维能力的必要环节。临床带教教师将病例资料展示给实习医生,要求他们预习并查找相关资料;讨论时由实习医生逐个提出对该病例的病情分析、实验室检查和初步的诊断,然后在教师引导下让实习医生根据病例的临床表现、体格检查及辅助检查,查找有意义的病史资料,进行分析、判断,得出该病例的正确诊断;明确诊断后,教师继续运用理论联系实际的方法,进行归纳总结,分析出这类病例的临床特征、诊断的方法,最后要求实习医生为该病例列出诊疗措施。这种典型病例讨论教学,可确保实习医师临床思维能力得到逐步提高。临床小讲座。每周教师应在固定的时间,组织实习医生进行临床小讲座,小讲座的选题涉及到儿科的每个专业。讲座时除了临床医生主讲外,可采取Sandwich教学法[9]。例如在讲授儿童血尿时,将教师讲授的内容打散,中间穿插实习医生分组讨论,实习医生通过对问题讨论,使问题的结论越来越清晰,最后教师将血尿的诊断流程、鉴别诊断及实验室检查进行汇总,理清思路。通过这样的临床教学,能调动实习医生主动学习的积极性,培养其良好的语言表达能力和沟通能力,以及分析和解决问题的技能。

注重临床思维能力的培养

实习医生总结范文第8篇

关键词:教学查房;教学质量;临床实习

临床实习教学是整个医学教育的重要组成部分,是完成教学计划规定的培养目标的最后阶段,是帮助医学生把课堂上学到的医学理论知识过渡到临床实践的教学形式,而教学查房是临床实习重要的一环[1]。教学查房在医学生生产实习教学中是学生强化临床思维训练,获取知识的重要途径,也是提高临床教学质量的重要途径。可以说,重视教学查房,是保障临床教学质量的关键环节之一。

1 提高对教学查房的认识

1.1明确教学查房的概念 重视教学查房,首先要明确什么是教学查房。教学查房是一种以病例为基础,以问题为引导,以实习医师为主体,以带教医师为主导的讨论式学习方法[2]。教学查房的目的是教学,是培养医学生临床思维,锻炼医学生的临床技能,使医学生的理论知识和临床实际能够有机的结合。

1.2 认识教学查房和医疗查房的区别 教学查房与医疗查房不同,后者是针对患者,目的是解决其诊断与治疗问题,而前者是针对医学生,目的是解决课堂理论知识与实践相结合的问题[3]。在实际工作中,在一些医学院存在重视医疗查房、轻视教学查房的现象,这导致医学生从中获益不多,在一定程度上影响了教学质量。

2 重视解决教学查房的关键问题

由于目前医患关系紧张、医院工作强度增大等原因,导致部分带教教师教学意识相对薄弱、教学积极性较低,这是目前教学查房水平不高,教学效果较差的关键性原因。所以,提高临床教师的教学意识、加强临床教学过程管理,从根本上提高临床教师的教学积极性才能真正提高教学查房的质量。

3 规范教学查房的具体实施方法。

3.1病例选择 查房教师应根据实纲的要求和科室教学计划的安排,选定典型病例 [4]。同时,所选患者应能够配合整个查房过程,尤其是能够配合实习医生进行询问病史、体格检查以及必要的技能操作过程,以利于教学查房的顺利进行

3. 2教师备课 教学准备阶段是否充分直接关系到教学查房的效果[5]。查房教师应为主治医师以上职称,并做好充分准备,提前书写完成教学查房教案,以教学大纲为标准,按照大纲要求层次分明、重点突出,并辅以目前学科新进展、新技术。同时应进行集体备课,查房教师与教研室主任及其他教师进行讨论,完成查房的各项准备。

3. 3实习医生准备 教学查房应至少提前1w通知实习医生。实习医生应提前熟悉患者病情,复习与查房有关的理论知识和临床技能操作,并查阅相关文献资料,做好查房的全面准备。

3. 4具体实施步骤

3.4.1查房教师主持查房过程 教学查房开始之前,教师应再次向学生说明,此次教学查房的具体内容和步骤,明确实习医生所应做的内容和操作,同时强调医患沟通、医学伦理等方面的内容,避免因为教学查房带来不必要的医疗纠纷等情况。

3.4.2实习医生进行病例汇报 具体管床实习医学生应首先进行病例汇报。汇报内容应包括①病史:包括主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史等;②体格检查:包括患者一般情况、生命体征、主要阳性体征,对鉴别诊断有重要意义的阴性体征等;③辅助检查结果:包括有较强诊断意义的阳性检查结果,重要的阴性检查结果;④入院诊断;⑤诊断依据;⑥主要鉴别诊断;⑦入院后主要的治疗措施;⑧患者病情变化情况;⑨目前患者的情况;⑩下一步治疗计划。

3.4.3床边查房 床边查房过程中应注意各级医师的站位。查房教师应站在患者右侧,管床实习医生及其他实习医生应依次站在患者左侧。管床实习医生根据患者的病情,如有必要应对病史进行补充询问,并做重点的体格检查,根据病情可以进行简单的临床操作,如伤口换药等。查房教师应重点观察实习医学生在医患沟通、体格检查、技能操作等方面做的是否合理、规范。如情况允许,应及时给与纠正并进行正确示范或补充。

3.4.4实习医生集中讨论 床边教学查房结束后应进行集中病例讨论。由查房教师组织参加查房的所有实习医生针对查房病例进行关于病史询问、体格检查、辅助检查、诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗方案等一系列讨论。讨论过程中主要由实习医生发言,必要时教师给予纠正和补充。

3.4.5查房教师总结 实习医生讨论结束后,查房教师应对整个查房过程进行总结。查房教师可以进行对查房过程相关内容的补充、疾病及学科前沿的介绍以及必要的提问,加强师生交流。并强调教学大纲要求的重点内容,使实习医生加深对理论知识的理解和记忆,做到理论联系实际。

3.5教学查房的频次 对于有条件的大型综合附属或者教学医院,应每周进行一次规范性教学查房,至少保证每2w进行一次教学查房,以保障临床实习的教学质量。

4 讨论

临床实习是医学实践教育中重要的环节,是医学生实现角色转换的重要阶段。而教学查房是培养实习医师临床思维能力、自学能力、临床操作能力和医患沟通能力的有效途径[6]。同时,规范的教学查房还能促进实习医生理论知识的掌握和巩固,是临床实习的重要质量环节,是培养实习医生将理论知识和临床紧密结合起来的重要教学手段,能够从多方面训练和培养学生临床能力,可以说,做好教学查房,是提高临床教学质量的重要保障。然而,由于目前医患关系和医疗工作压力等多方面原因,真正能够做到高质量、规范教学查房的临床医学院不多。为了更好地提高教学查房质量,临床医学院应根据实际情况进一步合理规划医疗与教学,并通过培训不断提高临床教师的教学意识和教学水平,除此之外,教学管理部门还应增强对教学查房重要性和必要性的认识,并采取必要的措施,进一步加强教学监管,配合临床教师对教学查房中存在的各方面的问题进行不断总结、提高。只有通过教学管理人员、临床老师、实习医生的共同努力,才能从本质上提高教学查房的内涵质量, 从而达到提高临床教学质量的目的。

参考文献:

[1] 肖启亮,冯伟,谢乔衡,等. 规范临床教学查房 确保教学质量 [J].中国高等医学教育,2006 (9) :95 -96

[2] 孙忠民,杨岚,陈小燕,等.教学查房--医学生临床实习的金钥匙[J].西北医学教育,2008,16(5):1028-1029

[3-4] 黄英,肖正华. 规范教学查房 提高临床教学质量 [J]. 医院管理杂志,2006,13(9):759-760

[5] 刘晨萍,李毅平. 规范教学查房模式的探索与研究 [J].继续医学教育,2013,27(03):33.

实习医生总结范文第9篇

【关键词】 临床实习; 实习医生; 教学管理; 教学质量

临床实习是医学院校学生向临床医生转型的重要过程,是培养医学生的职业道德、临床医学思维和临床技能必不可少的阶段,是向社会输送合格医学人才的重要环节,也是医学教育的关键阶段[1]。笔者所在医院针对临床教学中的薄弱环节采取了一系列行之有效的措施,制定具体培训计划与方案,全面加强临床教学管理,提高教学质量,取得了良好的效果,现报道如下。

1 加强教学管理,提高带教意识

1.1 健全教学管理体系,规范教学管理程序 为了保证临床教学工作的顺利进行,笔者所在医院成立了由主管临床教学的副院长、科教科、临床科室和带教医师组成的四级管理体系和教学督导小组。各级人员责任明确,工作落实到位。科教科按教学大纲要求统一规划、组织、协调、督促教学工作,及时安排实习医生的操作技能考试和二级学科出科考试,教学督导小组每半年对教学情况进行督导一次[2],取得了令人满意的教学效果。

1.2 建立学科教学管理制度 为把临床教学工作落到实处,规定每个科室常年保持2~3名带教医师,由主治医师以上职称的人员担任,在科主任的带领下,带教老师具体负责本科室实习医生的教学工作,给实习医生分组,介绍科室常见病、多发病,介绍实习医生日常工作程序。实行弹性排班制,由于实习医生来自不同学校,实习时间安排不同,当本科实习医生脱产考研时,科室内实习医生数量较少,就只给他们安排白班和门诊,当本科实习医生考研结束后,就给实习医生安排值夜班,从而提高他们处理急症的能力,培养他们的责任心。安排分管床位,每轮实习医生安排1次专题讲座、1次临床基本操作技能培训和1次临床病历讨论,每周举行1次教学查房,并做好教学记录,全面促进实习医生基础理论、临床基本操作技能和临床思维方式的培养。认真督促实习医生完成各项实习指标,定期考核实习医生对本专业基础知识和基本技能掌握的情况。笔者所在医院消化内科的要求是:每名实习医生转科期间,书写2份住院病历和首次病程记录;操作主要是腹部查体和腹腔穿刺术,要求每位实习医生出科前考试;同时,学会书写腹腔穿刺术记录。带教医师对每一份交上来的病历认真修改,有时会修改几遍,直到病历合格为止,努力提高实习医生的专业基本功。同时,针对当前紧张的医患关系和医改形势,向实习医生进行职业道德教育和相关法律法规的教育,加强实习医生的医德修养,全面提高实习医生的综合素质。

1.3 实行教学质量的日常监督制度 科教科定期对各临床教研室的教学查房、教学病例讨论、临床操作技能、临床讲课等教学指标的实施情况进行量化考核,其结果与科室绩效考核挂钩,并作为临床医师晋级及外出进修学习的重要依据。科教科每月给实习医生发放教学情况调查表,及时了解学生对带教医师的教学态度、教学方法、专业知识传授、基本操作技能指导、医德医风、为人师表等方面内容的评价以及对科室教学活动的安排、教学管理工作的评价和对医院教学管理工作的建议,监督科室教学和带教医师的教学质量。每年召开2次师生座谈会,促进师生之间的交流和沟通,掌握师生思想动态和个性需求[3]。每学年召开一次教学总结大会,对教学情况进行反馈,对优秀科室和优秀带教医师进行表扬,对临床教学中存在的问题进行探讨。通过教学活动的日常监督制度,提高了科室教学水平和带教医师的教学积极性,加强师生之间的沟通,使实习医生对教学管理、教学实施满意度不断提升。

2 改革教学方法,调动教学双方的积极性

2.1 改变教学观念,提高教师和学生的主观能动性 传统的教学方法注重于讲授式。即教师讲,学生听,跟着教师的思路走,忽视了学生自主思维能力的培养,压制了学生的主动参与性。这样,学生的学习积极性得不到提高,教师的教学热情也得不到有效的发挥。因此,在教学过程中,要采用互动式、问题式、情景式的教学方法,如教学查房时,带教医师注重引导实习医生从询问病史、体格检查中结合自己掌握的知识进行分析。然后,教师根据实习医生的分析情况,进行启发式引导。教学查房时,鼓励教师和实习医生提出问题,查阅相关文献,找出问题的答案。举行临床病例讨论前,事先将准备讨论的病例告知实习医生,让每个实习医生自己查找相关资料,写出病例讨论的发言稿,使实习医生变被动接受为主动学习。同时,实习医生提出的问题又促使带教医师勤思考,继续学习,达到教书育人的目的。另外,为适应新形势下医院工作的要求,带教医师负责教会实习医生使用电子病历,使得他们在将来就业后能够尽快融入到新的工作角色中。

2.2 因人施教,注重个性化教育的实施 教育必须最大限度地满足社会发展的需要,其实质也就是最大限度地满足个体发展的需要。为保证每个实习医生的实习质量和保证实习医生的个体发展,笔者采取了一对一的带教方式,让每个实习医生都能得到带教老师的具体指导。同时实习医生可以根据自身的需要,选择他认可的老师、利用休息时间进行补课或探讨问题,这种个性化的教学方式能最大限度地满足每个实习医生的学习需求。

总之,每个实习医生都要经历临床实习阶段,临床实习阶段更是实习医生理论结合实践的关键时期,是培养高素质医学人才的关键,临床教学医院要改变“重医疗轻教学”的观念,全面强化实习医生的教学管理,进一步提高临床教学质量,培养出更多适合新时代要求的医学人才。

参 考 文 献

[1] 徐翠香,丛雅琴,陈鑫,等.加强临床实习全面管理,提高临床实习教学质量.医学教育,2005,1:52.

[2] 谭元珍,傅凌峰.重视临床技能训练,培养合格医学人才.中国医学工程,2005,15(4):380-382.

[3] 王静波,高妙品,丘文静,等. 临床实习医院的教学管理方法探究.齐齐哈尔医学院学报,2010,31(18):2952-2953.

实习医生总结范文第10篇

1 日常医疗工作中的提问式教学

在现行的三级查房制度(每天至少2次住院医生查房,每周2次主治医师查房,每周1次教授查房)中,每一级教师都抓住查房这个时机对实习医生进行提问式教学。针对不同病人的具体情况,有的放矢地向实习医生提问,并启发他们去复习、思考,寻找正确答案,同时,及时对实习医生的答案及操作手法给予肯定或纠正,并在临床实践中要求学生掌握神经疾病的常见症状和体征。这种提问式教学侧重于基本功的训练,教师不仅“授人以鱼”,而且“授人以渔”,教会学生神经系统疾病诊治的临床思维方法,尤其有利于症候学的学习。此外,我们也鼓励实习医生多提问题,这对教师尤其是年轻教师也是一个学习和提高的机会。

2 讨论式教学查房

神经科的临床工作比较繁忙,带教教师难以对每一种疾病都讲解透彻,故对实习医生在神经科实习的2周里,每周安排1次住院医师和1次主治医师的教学查房。被安排查房的病例多为神经科的常见病、多发(f如脑血管病、脊髓疾病等),而对某些症状与体征均典型的少见病种更要及时示教。因此,要求实习医生在查房前先了解病情,并复习相关的理论知识,倡导学生主动询问采集病史,观察病情变化,积极参与神经系统查体,对诊断和鉴别诊断进行讨论,使学生变被动学习为主动学习,把对枯燥的疾病学习变为对活生生的病人的学习。查房时由教师示范正确的询问病史和详细的体格检查方法,然后详细讨论此病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断的方法和治疗措施。讨论时变“一言堂”为“大家秀”川,学生主动感受和自己观点的表达能使个人思维充分发挥,取长补短,最后由教师总结。通过教学查房,激发了实习医生的学习兴趣及热情,使书本知识与临床实践相结合,加深了他们对神经系统常见病、多发病和部分典型的少见病种的认识,提高了实习教学的质量。

3 神经影像学的教学阅片

神经影像学检查在神经系统疾病的诊治过程中具有重要的作用。临床上颅脑或脊髓的CT扫描、磁共振及脑血管造影(CTA、DSA、MRA、MRV)检查的照片很多,实习医生对这些照片很感兴趣。为此,我们邀请放射科教授每周对实习医生进行1次教学阅片,简明扼要地告诉实习医生脑梗死、脑出血和急性脊髓炎等常见疾病的CT、MRI表现,指导他们学习如何从片子上找出病变部位,如何估计病灶的大小继而决定处理方法。同时在临床实践中,把患者的症状、体征与神经影像学相结合,有利于定位诊断的掌握。通过学习,实习医生们不仅掌握了初步的阅片知识,而且还加深了对书本知识的理解,提高了他们对神经科实习的兴趣。

4 动手能力的训练

神经系统查体是实习带教的重点,也是难点,实习生很难在短时期内掌握查体的正确手法和理解病理体征的临床意义。针对这一难点,在每天查房的病人体格检查中。带教老师示范和实习生动手实践相结合,力求手法准确到位并理解每一项目的临床意义。出科时组织实习生进行临床技能考核,促使实习生对神经内科基本技能操作全面理解和正确执行,逐步积累临床经验,帮助其由医学生顺利过渡到临床医生。腰椎穿刺术是神经科常见的一项基本操作。是除了神经系统检查以外的另一个要求实习医生必须掌握的基本技能。我们一向重视腰椎穿刺术的训练,规定来神经科实习的每个学生除要观摩临床医师的操作外,还要争取做至少1次腰椎穿刺术。操作前,要求实习医生复习腰椎穿刺术的适应证、禁忌证和操作规程,再由带教教师讲解腰椎穿刺过程中应该注意的问题,实习医生正式操作时带教教师在旁边认真地指导,腰椎穿刺结束后进行总结,肯定成绩,纠正缺点。通过对临床操作的系统指导,提高他们的动手能力。

5 灵活运用多媒体课件

临床实习应该以接触病人、向病人学习为主,但神经病学的实习有时间短、内容多的特点,在这种情况下。应用大量的图片和视听资料,变抽象为具体,化复杂为简单,增加信息量,降低理解难度,以便于学生记忆,提高学习效率。

5,1 CAI课件集图像、声音、文字、图表、动画于一体,具有形象、生动、直观、互动的特点,能够吸引学生的注意力,提高学生的学习兴趣。在“神经传导通路”及“癫痫”的教学中,我们采用了CAI课件,并结合临床进行讲解,使实习生觉得更容易理解和记忆,听课的热情非常高。

5,2在本科室教学中还会涉及很多相关学科的内容,如在讲授多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等疾病时会涉及免疫学,脑寄生虫病、脑脊膜膨出需观察实体或标本。以往的教学通常是先课堂讲解,再到实验室观察镜下或实体结构,容易造成理论与实际的脱节,再加上各实验室的条件不同,易影响教学效果。如将相关的内容制作成多媒体软件,在讲授某一类疾病时同时显示该病的典型形态特点,则有利于学生把基础知识与临床实践相结合,同时,多媒体教学还可克服实物教学的局限性,能生动显示内窥镜所见的活体结构,有助于改善并提高教学质量。

5,3锥体外系疾病有发病率低、症状多样的特点,并多于门诊诊治,学生在实习过程中接触机会少,印象不深刻,多媒体课件是对这部分内容的补充,有利于学生全面地掌握神经科疾病。

6 综合能力的培养

21世纪的今天,传统的生物医学模式已经转变为生物一心理一社会医学模式,培养和造就适应新世纪需要的德才兼备、全面发展的新一代医学人才,是医学院校的迫切任务,在临床实习教学中,应该充分重视实习医生综合能力的培养。在这方面我们采取的措施有:鼓励实习医生多阅读相关的课外书籍,上网查阅有关资料,多了解如循证医学、卒中单元等近几年新出现的概念,开拓视野与国际医学前沿接轨;查房时要求学生多发言,训练他们分析总结的能力和演讲表达的能力:要求实习医生参加本科室研究生的开题报告会、论文答辩会等,初步了解如何选择科研课题进行科研设计、如何收集实验资料和撰写科研论文等。

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