男护士论文范文

时间:2023-03-15 06:58:48

男护士论文

男护士论文范文第1篇

论文关键词:男护士;工作价值观;离职倾向

随着医疗教育体制改革的持续推进,我国男护士的比例逐年上升,但在我国的护士队伍中,除精神病院和一些综合性大医院有少数男护士外,其他医院中男护士极少。程金焱等曾就男护士的就业情况进行调查,其中正在工作的占10.9l%,转行占49.27%。工作价值观是个体对工作需要的反应,即个体关于工作行为及在工作环境中获得的某种结果的价值判断,是一种直接影响行为的内在思想体系。通过对医院男护士工作价值观与离职倾向进行调查分析,能够掌握影响男护士群体离职的重要因素,为护理管理人员有的放矢地选择激励方式,稳定护理队伍提供依据。

1对象与方法

1.1研究对象

2008年11月至2009年1月,采用方便抽样法选取哈尔滨市6所三级甲等医院、大连市2所三级甲等医院的65名男护士进行问卷调查,调查对象纳入标准:注册护士、愿意参加本课题、从事护理工作1年以上。

1.2方法

1.2.1研究工具一般情况调查问卷,包括年龄、护龄、与所在医院的劳动人事关系等。工作价值观调查表,Elizur于1991年编制,有3个维度,即情感型价值观(5个条目)、认知型价值观(13个条目)、工具型价值观(6个条目),共24个条目,每个条目采用6级评分,非常不重要计1分,不重要计2分,不太重要计3分,较重要计4分,重要计5分,非常重要计6分,得分越高,工作价值观认同度越高。离职倾向量表,1982年编制,共6个条目,采用1~4级评分,经常计4分,偶尔计3分,甚少计2分,从不计1分,量表总分等于各条目得分之和,得分越高,离职意愿越强。根据6个条目之间的相关性,条目1和条目6构成离职意愿I,表示辞去目前工作的可能性;条目2和条目3构成离职意愿Ⅱ,表示寻找其他工作的动机;条目4和条目5构成离职意愿Ⅲ,表示获得外部工作的可能性。本研究所使用的量表经我国台湾的李栋荣和李经远翻译并修订后用于中国员工,修订量表信度Cronbach’Sd为0.77,内容效度0.68。

1.2.2问卷发放由经统一培训的调查者统一发放问卷,共发放问卷72份,剔除有空缺、遗漏的无效问卷7份,回收有效问卷65份,有效回收率为90.28%。

1.2.3统计学方法全部数据用Excel建立数据库,用SPSS13.0统计软件包进行数据分析。采用(±S)分析护士工作价值观、离职倾向的得分;采用Pearson相关分析护士工作价值观、离职倾向之间的关系。

2结果

2.1一般资料

65名调查对象年龄20~29(23.97±2.59)岁;护龄1~6(2.08±1.04)年;其中,正式护士20名,占30.77%;聘用护士42名,占64.62%;临时护士3名,占4.62%。学历:高中或中专22名,占33.85%;大专31名,占47.69%;本科及以上l2名,占18.46%。职称:护士53名,占81.54%;护师12名,占18.46%。婚姻状况:未婚59名,占90.77%;已婚6名,占9.23%。

2.2工作价值观与离职倾向现状(见表1)

3讨论

3.1男护士对情感型价值观的认同程度相对较高

表l显示,男护士认同程度最高的价值观是情感型价值观(5.06±0.49)分,可见男护士在工作中更重视“情感型价值观”,即希望自己的价值在工作中得到体现。情感型价值观是在人际关系背景下表达出的价值观,包括公正的监督、被尊重、人际关系等。马斯洛认为,除病态人格外,所有人都有自尊心,都渴望名誉、声望等,尊重需要得到满足能使人对自己充满信心,对社会满腔热情,体会到自己的价值,这种需要一旦受到阻碍,会使人产生自卑感、虚弱感和无能感,以致丧失人生的信心。由于社会的偏见,认为护理工作应该是耐心细致的女性的专利,男性从事这一工作则被视为无能或无前途。男护士为患者付出的辛劳往往得不到应有的尊重与承认,再加上职称评定、经济收入等方面的不合理,他们不能从工作中体验自我价值,工作积极性受到打击。这是一种自我否定,是根据外部成就和别人对自己的看法确定自己的价值。因此,建议护理管理层大力开展改善男护士专业地位的项目活动,采取更加人性化、合理化的男护士管理及政策措施,例如:向社会、医务人员、患者及家属宣传男护士在患者康复过程中的作用、独立的角色。同时,男护士应该认清自己的优点与价值,积极发现自身优势,树立崇高的理想,理解护理工作的价值与意义,正确把握自身发展方向。

3.2男护士对工具型价值观的重视程度相对较低

表1结果显示,工作价值观中,男护士对工具型价值观的重视程度最低(4.90±0.61)分。工具型价值观也称物质型价值观,是指得到所希望的物质或实际结果的价值观,它包括薪酬、工作安全等。按照社会价值观理论,物质型价值观与马斯洛需要层次理论中低层次的生理及安全需要相似。人们只有得到物质和安全的基本保障后,才会考虑更进一步的发展,例如:人生目标的实现等。近几年,本院开始实行聘用制、岗位管理等,打破了过去“铁饭碗”的制度,男护士与组织之间的联系不再是终身制,而是由组织根据其绩效和贡献来决定是否续聘。

3.3男护士对认知型价值观的重视程度较高

本研究结果显示,男护士对认知型价值观的重视程度较高(5.0l±0.49)分。认知型价值观表达了对工作本身的一些特征及员工自身的发展、成就的重视,包括工作兴趣、责任、成就等反映男护士高层次需要的内容。我国医院护理人员普遍存在工资低、奖金少的现象,而男护士低层次的需要基本得以满足。更为重要的是,管理者大都在重视男护士工作任务完成的同时,对男护士职业生涯发展规划的制订也是高度重视,管理者尽量创造条件为男护士的个人发展提供机会,例如:创新科研的支持等,从而提高他们对高层次需要的重视。

3.4男护士未表现出强烈的离职倾向

从表1可以看出,获得外部工作的可能性得分最高(2.42±0.62)分,而辞去目前工作的可能性得分却相对较低(1.94±0.67)分。分析结果发现:由于内部因素和自身特点等因素影响,男护士并没有表现出强烈的离职倾向,这与国内学者的调查结果一致。员工是否产生离职倾向取决于自身对工作的满意程度,而离职行为的发生受劳动力市场人才供需比例、行业生命周期以及组织约束等外部条件的限制。目前,在男护士人力资源市场中,供小于求,呈现男护士短缺的局势,一些发达国家已将劳动力市场指向亚洲发展中国家,相对国内丰厚的待遇,对于目前工资水平仍然较低的我国男护士来说具有强大的吸引力。因此,如果不能很好地控制男护士的离职意愿,将导致大量男护士的流失,尤其是具有丰富经验的高素质男护士,对于医院的管理和护理质量的提高都将产生不容忽视的影响。

3.5男护士工作价值观与离职倾向相关性分析

表2结果显示,工具型价值观得分与离职倾向得分呈正相关。工具型价值观的男护士,其低层次的需要满足程度不高,高层次需要的满足也进一步受到了影响,因而在个人需要未得到满足的情况下他们易产生离职倾向。曾等对597名男护士的调查发现,优厚的福利、工作待遇等低层次需要是男护士最重要的激励因素。根据本次调查结果,物质需要的满足程度不高将对男护士产生一定的负性影响。因此,提高男护士待遇、满足其物质方面的需要是降低离职的关键。

4小结

男护士论文范文第2篇

【论文摘要】针对目前护理专业中招收到男护生,而使传统的单一女性特色的护理队伍发生改变,并且被社会所接受和认可。而传统的护理教育都是以女护生为对象,面对此变化护理专业的教育工作者和学生管理者应该针对目前的新形势对教育方法和方式作适当的调整,指导他们树立正确的价值观和人生观,使他们能够顺利的完成学业并且成为合格的护士。

在现代护理发展过程中,护理工作始终是以女性为主导的职业。但是随着民众对健康的需求日益增加以及护理事业的发展,以单一性别特色的护理队伍格局在维护个人权利,注重个性化护理的新观念下发生改变,护理工作对男护士的需求增加,医院对男护士的需求增加,基于这种原因男护士的数量近年来在世界各地迅速增长。而我校自2002年均有男生报读护理专业,虽然每个年级中的男生所占比例较小,但我们不能将管理女护生的模式直接而生硬套入到男护生的管理中。不论是班主任老师还是任课老师都应该要有不同以往的管理和教学方法。

1专业思想教育

新入校的男护生,心理上尚不成熟,专业思想尚不巩固,具有极大的可塑性,全方位对其进行专业思想教育十分必要并具有重要的意义。

1.1榜样教育通过一系列的活动让学生了解男性从事护理事业也是很有前途的,有挑战性的,比如在班会课中介绍南丁格尔的生平事迹,形成对护理专业的逐步印象,了解护理工作者在促进人类健康伟大事业中的重要作用。给学生介绍一些获得卓越成绩的男护士,如2003年获得第39届国际护理界最高荣誉奖——南丁格尔奖章的中国藏族男护士——巴桑邓珠的光荣事迹。通过这些方式树立学生对于男性从事护理事业的信心。

1.2优势教育通过分析男护士的优势,来帮助他们认识到男性在护理事业中是不可或缺的。

1.2.1客观优势男性擅长理性思维,且逻辑性强,遇事冷静沉着、判断力强、处事果断、独立性强、依赖性小,接受信息快,动手能力强,对电子化信息和机械性高新技术掌握较快,同时男性在担任繁重体力劳动时具有生理和体力上的优势。遇到突发事件时控制能力强,决策能力强,男性的稳重果敢能给人以充分的信任感。在临床护理工作中,男护士更容易获得患者的信赖,在护患沟通中往往能收到比较好的沟通效果。护理是一项集脑力、体力于一身的高压力性职业,需长期倒班,工作量大,又要确保不出差错事故,尤其在急诊,外科手术室,精神科等科室,更是需要护士具有果敢有力,当机立断等特制,男护士的加入无疑会使临床护理资源得到优化组合,从而使护理工作更加优质高效。

1.2.2男护士特别受男患者的欢迎据调查,男患者比女患者更愿意接受男护士的护理,女护士在给泌尿外科的男性患者进行导尿、备皮等操作时会出现不同程度的尴尬情形,所以在涉及隐私的操作中,男病人可以欣然接受男护士的护理。这对于心理护理的深入开展具有十分积极的意义。

1.2.3有利于护理团对的发展护理队伍成员的单一性别现象,使公众形成一种思维定势,而这种思维定势很容易使人们将护理看成是技术含量不高的职业,也使得人们将护理人员看成是弱势群体,女性护理工作者也可能因为长期得不到来自异性的职业认同而使工作积极性大大受挫。男性的加入必然会改变以女性为主的护理工作方式和习惯,有利于建立平衡健康高效的护理团队。

1.3团体心理训练让所有新入校的男生组成一个同质团体(同质团体是指团体成员本身的条件和问题具有相似性1),除了让他们经常在一起学习、生活外,还让他们每周都有机会在一起分享自己的喜怒哀乐,指导老师适时地给予辅导,可以通过“对话”、“主题讨论或辩论”等团体辅导形式,促使学生通过观察、学习、体验、认识自我、探讨自我、接纳自我,学习新的学习态度和行为方式,以发展良好的适应能力。学会解决问题及克服情绪和行为上的困难,使他们能够正确的认识、对待护理事业,尽快的适应学校生活。

2进行赏识教育

由于高校扩招,进入中专学习的学生,学习差、行为差、自卑感较强。因此,发现学生的微小进步和闪光点,都要大力表扬,增强他们的自信心。对男生勇敢选择护士职业加以鼓励和宣传,进一步巩固他们的职业选择。老师的称赞对于中专学生的自信心的建立是很有帮助的,所以作为班主任老师不应该在学生面前说他们的短处,而是多给他鼓励。青春期的学生,尤其是男生,他们存在逆反心理,故与之交流时,多从他们感兴趣的话题着手,以朋友的身份,用轻松的方式,使其意识到自己的任务是全身心的投入到学习中,积累知识,为将来成为一名理论扎实、技术过硬的合格护士而努力。

3沟通能力的训练

由于我校的大部分是初中毕业生,而且是所谓的“差生”,所以可能存在一定程度的自卑心理,导致他们不愿和人沟通;而护理工作是以人为中心,与病患的沟通将直接影响到护理质量。所以,在辅导和教学过程中要注重男护生沟通能力的训练。

3.1鼓励男护生多在公共的场合发言,这样不仅可以训练其表达自我的能力,而且可以锻炼心理素质。比如,班主任老师在组织班会的时候要鼓励男生多发言。因为各护理班女生所占的比例是很大的,尤其对于新入学的男护生,此方法可以使男生在班级中与其他的女生建立比较好的人际关系,有利于以后的学习和生活。当然如果有机会,可以鼓励他们参加各种形式的活动以此来锻炼自己,如演讲,辩论等形式的锻炼机会。3.2鼓励男护生多参加各种有意义的活动如医院当义工,在这样的工作中既可以检验自己所学的知识,亦可以使其组织能力、理解能力、表达能力、动手能力得到提升;同时可以提前了解医院的环境和护士工作的方式。建议学校多组织这样的活动。

4专业知识和技能的训练

虽然目前各大医院都紧缺男护士,他们的就业前景乐观,可是要成为一名合格的护士,需要具备扎实的专业理论知识和过硬的护理操作技能。医院都会将男护士安排在诸如ICU、CCU、急诊室、精神科、手术室等工作要求高的岗位,在这些科室所接收的病人大部分都是急危重的,所以在进行治疗和护理的过程中对护士的要求自然就高了,除了要具备果敢有力,当机立断的特质外,还要有扎实的专业知识,所以专业知识和技能的训练是至关重要的。

4.1加强男护生的人文知识由于大部分中专生的素质是差强人意的,而护士的人文修养将直接影响到和病患的交流,所以在培养男护士的过程中,人文知识的培养是不可或缺。

4.2扎实的理论知识是护理工作的基础要想成为一名合格的护士,医学知识的积累和沉淀是核心,没有过硬的医学知识的护士,在工作中不能很好的完成工作,甚至可能要造成病人的损失。

4.3加强技能训练由于护理操作的细致、烦琐,但是男性在面对这样的工作的时候可能耐心差于女性,所以护理老师在教学过程中要作适当的调整,如讲解护理操作的原则至于细节部分可以由学生自行把握,让学生在学习中发挥更多的主观能动性。护理工作是一名实践性学科,所以动手能力将直接影响到工作的有效性。必须确保每一项护理操作都过关。

5结果

在男护生的培养过程中,管理者和教师应该因材施教,根据学生的特点,帮他建立各自的学习方法,让他们成为护理事业中的佼佼者。

参考文献:

男护士论文范文第3篇

关键词:男护士;招生;就业;前景

中图分类号:G40 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)18-0244-02

0 引言

随着医学模式及社会观念的转变,医院护理正在从以“疾病治疗:为中心,向以”患者需求“为中心转变,整体护理也正在逐渐被人们所认可和接受[1]。而男护士作为我国新兴的一种职业,正逐渐成为大医院护理队伍中不可或缺的一部分,他们备受社会关注。那么男护生的招生及就业情况如何呢?

1 国内外男护士状况扫描

护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一。护士在美国平均年薪达5万美元,而美国缺护士30万人。在澳洲,护士最容易找工作或获得升迁,只要拥有了澳洲注册护士的资格,等于拿到了通向英联邦国家工作的“绿卡”。因此,有深厚的专业知识、较高的综合素质和流畅的国际交流语言的护士在国际上就业、发展前景十分广阔[2]。

据卫生部注册护士信息数据库最新统计,截至目前,我国的注册护士总量已达218万人,其中男护士为2.1万人,约占注册护士总数的1%。医护比例严重失调。在国外则大不相同,国外男护士在护士队伍中的比例远高于我国。如在美国,男护士比例占到近10%。而且美国护士的社会地位较高,男护士的薪酬也要比女护士高一些。

2 男护生招生情况

从上世纪90年代,国内医学院校针对护理人才持续走俏,男护理人才尤其受宠的现实情况,为了适应社会需求,打破了本、专科只招收女生的惯例,开始招收男生。但根据各医学院校近年来的招生数据显示,每年护理专业所招收的学生中,男性护理人数仅占护理专业总人数的2-4%,远远满足不了社会的需求。几年来,在我国的护士队伍中,男性比重也只在1%左右徘徊,个别地方甚至更少。虽然男护士就业形势一直看好,但并不被广大考生认可[3]。是什么原因造成男护生招生冷清的现状呢?

2.1 传统观念的束缚 多年来,很多医院的护士清一色是女性,许多人认为,护士就应该是具有文静、细心等特点的女性所从事的职业,男子汉当护士丢人,男性从事护士职业太没有前途。由于广大学生和家长对男性从事护士职业缺乏认同感,报考的积极性不高[4]。

2.2 社会对护士的认可、对护理行业内涵的理解不够 大多数人普遍认为护士职业的技术含量太低,在很多医院,护士就是打打针,配配药,照顾一下病人而已。而实际上,护理也是一门很重要的科学,护士就是“半个大夫”,在对患者的治疗和护理过程中,护士对于患者病情的观察、用药效果的观察及康复护理等等,都起到重要的作用。可由于目前护士工作相对单一,没有充分发挥其作用。

2.3 给予护士的地位和薪金不高,也是造成男护生生源紧张的原因,护理行业普遍偏低的工资无法体现护理的劳动价值,再者和女性相比,男性在社会及家庭中承担的责任更重,付出的和收入不成正比,也造成男性护理人员的流失。

2.4 长期以来,学校培养的护理人才以中等专业技术人才为主,大专、本科、研究生学历的护理人才很少,一些人对男生当护士形成了误解和歧视,认为护士和医生相比没有优越性,也是造成生源紧张的主要因素[5]。

2.5 心理压力大 由于在体力、精力、应变能力、操作能力等方面有许多女性不可比拟的优势,男护士大多数被分配到急诊科、精神科、男性科、重症监护室、泌尿外科等科室。男护士长期处于责任重、 压力大、高度紧张的工作状态,容易导致心理疲劳。另外,男护士在工作时可能不被患者及家属理解,甚至会遭受患者的打骂,在受到伤害后长期压抑而得不到发泄,容易产生心理不平衡[6]。

2.6 个人及家庭因素 护理工作需要三班倒,节假日不固定,生活无规律,而且常常要值夜班。作为男性来讲,以上种种不利因素造成了男护士择偶、婚姻受到强烈冲击,家庭不稳定,亲人的抱怨更增添了男护士工作的消极情绪。男护士作为护士中的特殊群体,承受着来自社会、家庭中更大的压力,因此男生在报考护理专业时都持慎重态度。

3 男护生就业情况

近年来,随着我国经济体制改革的深入发展和高校的扩招,大学生就业问题受到了社会的广泛关注,当毕业大学生都为工作发愁的时候,护士专业的男毕业生的就业情况怎样呢?

3.1 需求激增,“男丁格尔”成稀缺资源 从病人需求、个性化护理及保护病人隐私权角度,男护士独具的优势日益显现,各大医院需求量激增,有些医院甚至表示,要护士只要男性。笔者通过走访省内各大医院看到,越来越多的医院出现了专业男护士的身影,各三甲医院的男性科、急症室都能看到男护士忙里忙外,他们的细心程度和专业知识丝毫不比女护士差[7]。据悉,目前省内各大医学院校的护理专业均招收男生,男学生面对就业时往往很容易就能找到“东家”,有些男生刚进校门就被“抢订”。据某卫生学校负责招生工作的一位老师介绍说:“上世纪80年代,学校的护理专业曾招收过男生,可是由于就业形势差一度停招。2004年,随着两名本科毕业的男护士在哈尔滨医科大学附属二院正式上岗,省内综合性大医院“女天使”一统天下的格局被打破。业内人士对此进行了积极评价,认为高学历男护士的出现,是护理事业发展的大势所趋,也在人性化的护理行为上开了先河。现在医院对男护士的需求量很大,一些民营医院也都希望引进男护士,向这些男护士们抛出了“橄榄枝”,以高薪优待吸引他们南下谋求发展。

3.2 个别男护士就业后存在很多不稳定因素,不太容易安于现状。据了解,男护士转行的情况的确不在少数。中国男护士论坛曾进行过一个“关于男护士就业情况的投票”,共31名男护士参与调查。结果显示,正在工作的男护士仅有5人,转行的男护士2人,待业中的有24人,比例高达77%。造成男护士转行的主要原因是社会地位和工资待遇。至于男护士转行,大多数人认为,“待遇不高是主要原因”。毕竟,男性的生活压力大,护士的工作不是简单的打针、发药,很琐碎,地位也不能跟医生比,有些男护士对外都不好意思说自己是护士。因此,为了变换工作环境,或者通过考研改学其他专业,也都在情理之中了[8]。

4 对策

4.1 针对当前我国男护士紧缺的局面,要加大相关人才的培养,近年来全国许多中等卫生学校和医学类本专科院校,都开始招收和培养男性护理人才,这是一个好的现象,但目前的培养速度和规模,还很难与整个社会的需求增长相一致。由于男护士“适销对路”,条件成熟时可以考虑设立男护士班,以进一步扩大男生的招生规模。

4.2 继续加大教学改革力度,改变护理人才培养模式,在课程设置上更注重对学生专业思想的引导。对他们进行人文教育,尽早让学生早期接触临床和社区,注重实践能力的培养等,帮助他们树立“干一行、爱一行”的思想。

4.3 护理专业人才一直都是国际公认的技能型紧缺人才,应加大培养具有较强的护理专业发展潜能的、有评判性思维能力的男性护理专业骨干。

4.4 随着改革开放,国际医学交流日益频繁,社会宽容度日益增加。我们要积极转变观念,让全社会都能理解和尊重护士的工作,无论男护士还是女护士,都是社会需要的职业,没有高低贵贱之分。

4.5 男护士要想发展下去需要个人的努力,医院、社会的支持,也需要病人、患者的理解,有关部门应该出台相应的政策,切实提高这个特殊群体的待遇,让男护士在选择这个特殊行业时没有后顾之忧。

4.6 男护士应提高自身心理素质,不断完善自我,保持健康的心理状态,更好地为患者健康服务。

5 就业前景展望

5.1 在国外护士就业前景 目前护士在美国等西方国家是最短缺的人才,其收入可观,工作稳定,生活保障度高,比起国际贸易、管理、计算机甚至MBA等看似热门好听的专业毕业生都有优势.随着国际医疗市场对护理人员的需求激增,“护士荒”现象已日益突出地摆在各国医学界面前。未来10年,美国、英国、加拿大、新西兰、新加坡、日本及全球其他国家将急需200万护理人才。国际人力资源公司已经把目光瞄准中国。世界性的护理人才资源的短缺,给我国护理人员创造了更多迈出国门、迈向国际市场就业的机会。但发达国家引进护士人才条件也较高,一般要求要有深厚的专业知识、较高的自身素质和流畅的国际交流语言。

5.2 在国内护士就业前景 护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业,予以重点扶持。在我国,护士的数量远远不够,医护比例严重失调。按照卫生部要求,我国医院的医生和护士的比例是1:2,重要科室医生和护士的比例应是1:4。而目前全国1:0.61的医护比例远远达不到卫生部的要求,与1:2.7的国际水平相差很大,与发达国家1:8.5的比例相差更远。根据卫生部的统计到2015年我国的护士数量将增加到232.3万人,平均年净增加11.5万人,这为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。随着我国向老龄化社会转变,将来从事老人医学的人才将走俏,保健医师、家庭护士也将成为热门人才。另外,专门为个人服务的护理人员的需求量也将增大。可以预见,未来的护士工作范围将会越来越广,综合素质要求会越来越高,除掌握护理专业知识外,还要运用应用医学、心理学、社会学、关系学等学科知识去护理患者,还需参加诊断病因考试,写论文,管理麻醉品和治疗普通的疾病……护士只扮演医师的助手角色的时代将会一去不复返。而高学历男护士将会凭着性别、体力、心理承受力强及知识面宽广、容易同各种病人沟通、护理科研能力强等优势在护理工作中占据有利位置,成为各大医院极为抢手的目标人才。

6 小结

近几年,由于男护士就业率高,愿意献身护理事业的男性日益增多,护士先生的大量涌现反映了社会的进步和观念的开放。在很多医院,男护士都成了业务骨干,但在短时间内,护士界“男女”各撑半边天的可能性不大[9],男护士要成规模还有很长的路要走。国内外良好的就业前景在给男护士带来机遇的同时也带来了严峻的挑战,我们相信,拥有较高的专业技术水平的男护士们,更善于和病人交流,在尊重患者人格的基础上切实为患者解决实际问题,医院整体护理服务质量会因“男丁格尔”们的加入有全方位的提高。

参考文献:

[1]北京首批高学历男护士上岗,女患者拒绝服务[N]. 北京晨报,2005年08月31日.

[2]男护士:招生难 就业易[N]. 健康报 2008年6月25日.

[3]就业形势好报考人数少 男护士招生连年遇冷[N]. 高考网,2006年12月06日.

[4]男护生招生和就业形势分析[J].科学之友,2010,(6):96-97.

[5]精神科男护士心理压力分析[J].中国民康医学,2010,22(22):2948.

男护士论文范文第4篇

田永明是一位男护士,而且是位研究生护士长。他是我打算采访的众多对象之一。然而这次采访是我以前所有采访中遭遇过的最尴尬的一次,因为在联系田永明之前,我已经打了无数个电话,可我竟然没有能够找到一位我打算采访的对象――男护士。然而所有的这一切其实只是更多尴尬的开始,当然,这一切全都与男护士有关。

尴尬

男病人的尴尬:医生无奈当回护士

打算做男护士这个专题采访是缘于我的一个医生朋友亲身经历的尴尬。

在上海一家大医院当外科医生的朋友不久前说起这样一件事。前些时候,他这位小有名气的外科医生竟然当了回护士。

当时因手术需要,一位女护士准备给要做手术的男病人剃,但那男病人见是女护士,死活不同意,一个劲要她找个男护士来。由于医院没有男护士,于是大家僵在了那里,几乎要影响下面的手术安排。在这种情况下,本来要给病人做手术的我的那位医生朋友不得不出马代劳,当了回护士,方才解决了问题。

事实上,在医院里,这类尴尬并不少见。一位刚出院的李先生诉说了自己在医院遇到的一件尴尬事。李先生是因为泌尿系统方面的疾病而住院治疗的,住院期间常常要插输尿管,而给他插输尿管的竟然是位20刚出头的女护士。李先生尴尬得面红耳赤,真不知该让小姑娘给他插输尿管还是不该!那女护士也是忸忸怩怩羞羞答答,十分不自在。

医院里类似的事太多了,于是众多男病人问:医院为什么不用男护士?

城市的尴尬:大上海最好的医院不见男护士踪影

手上是一连串上海三级甲等医院的名单,这些都是上海最好的医院。我打算从中挑选一些有特色的男护士进行采访。

第一个电话打到了瑞金医院。找到院办,说明采访意图,电话那头是个很愕然的声音――“男护士?!”随后是一个很干脆的回答:我们这里没有男护士。

第二个电话打到了中山医院,竟然又是个很干脆的答案――没有男护士!而且院办那位接电话的同志对我问这样的事觉得很奇怪。再继续拨电话,华山医院、长海医院……回答我的答案几乎快成了标准答案:我们这里没有男护士。

手上名单一个个被勾去,打了一个多小时的电话,找了近20家医院,竟然没有找到一家医院有男护士的。

从上海护理协会得到的“军情”是:上海市有护士近4万名,但男护士还不到40名,而且这近40人中有一半还是在上海市精神卫生中心。即便如此,数量还在减少,且大有后继无人的趋势。而在国外的医院里,男护士是很常见的。作为一个国际性的大都市,大上海最好的医院里几乎不见男护士的踪影,这不免让我这个上海人觉得有些脸上无光。

事实上不只是上海,诸如广州、北京等大城市情况都差不多。比如广东佛山市,据该市卫生局医政处有关负责人介绍,目前各医院护士加起来共约有5000名,但是,其中男护士只有8人,而且都集中在精神病院,其它医院全是清一色的“护士婆婆”、“护士阿姨”。

看来我们的城市遭遇到与其形象不相称的尴尬。

护校的尴尬:男生“胜利大逃亡”

采访在医院遇挫,正巧此时得到新情报:首都医科大学护理学院不久前招收了22名男生,精神一振,重新“调焦”后,培养男护士的学校成为新的采访目标。然而没想到尴尬依然如影随形地跟着我。

费力找了不少护士学校,可全都没有护理专业的男生。最后经一个医疗系统的朋友介绍,联系到了湖北省黄冈市护士学校,得知这个学校2001年和2002年都招过男生。然而面对记者的采访,该校校长施建平却十分尴尬,因为虽然在本学年的招生过程中,的确有3名男生报名,然而谁也没想到在开学时,这3名男生全部“临阵脱逃”了。

据施建平介绍,护校男生难招由来已久。2001学年该校曾好不容易招了一个独苗苗。学校里拿他像宝贝一样对待,可结果呢,在护校呆了不到半个月,“宝贝”就卷铺盖回家了。追问他原因,那个男生说学校里全是女生,唯独自己一个男的,上课坐在教室里,下课后在校园里,自己孤零零的不说,还显眼得几乎有些刺眼。而且住宿乃至上厕所都显得十分别扭,完全是一种“异类”的感觉。周围的邻居背地里也是指指点点,心里实在承受不了,只好选择“胜利大逃亡”。

2002年的新学年,学校花大力气宣传,好不容易有3名男生前来报名。报名时,他们的态度也是十分犹疑,并不坚决,总算经校方多次做工作才将这3人录取,谁知开学后始终不见这3名男生报到。

“在护士学校上学那时,同学差不多都是女的。那时候我们班里59个人,算上我也只有3个男生,”深圳市第二人民医院院前急救科护士任伟胜在电话里告诉记者,“可半道3个人中还走了一个。”

又是一个“逃兵”。

男护士的尴尬:被迫“当”医生

当男生从护校出来终于成为男护士后,他们很快就会明白,这不是个尴尬的终结,其实是更多尴尬的开始。

深圳市第二人民医院的男护士任伟胜和林金生有着很深的感触。

“刚来的时候,我们两个的派头很足,很像医生,那些女护士们见到我们都很尊敬,都问:‘新来的吧?是见习医生吧?’”任伟胜笑说:“可当我们老实说是护士时,你再看她们脸上那表情――‘护士?你们是护士?’哈哈!这时我脸一板,说:‘怎么?男同志不能当护士?’可是再见到我们的时候,她们的目光都有些怪怪的。”

再后来,遇到这种情况,任伟胜他们也就不再去解释,任由别人把他们当作医生。

不过有时这种误会也会有工作上的好处。四川大学华西医院重症监护室的男护士田永明也有这种“当”医生的经历。“感觉挺好玩的!”他说,尤其是在病人面前,他更乐意“当”回医生,因为相比之下,病人往往比较愿意听医生的话,比较相信医生的权威,对护士的话有时就不是很当回事。所以许多时候,为了搞好工作,田“医生”还当得真像那么回事。

“不过这终究是种尴尬,我们男护士的尴尬!”说这话时,田永明有些很无奈。

男护士的尴尬当然不只是这些。作为江南大学首批临床护理专业的男学员小沈在无锡几家大医院实习时就遇到了尴尬。作为无锡二院历史上第一个男护士,当小沈被领到带教老师面前时,连带教的老护士也吓了一跳。怎么这个护士是个大男人?!在医院实习过程中尤其令他尴尬的是,当他拿起针筒给女病人注射时,总会被病人质问有没有搞错。一次,小沈要给一个女病人打针,女病人一脸的惊讶说:“别别,还是请换个护士吧。”有时病人干脆就直接大声嚷嚷换女护士,这种时候令他不免面红耳赤。

深圳市二人民医院的林金生也是“同病相怜”:“我在急诊实习的时候,有的女的不让我给打针,非要找个女的打。”说话时他无奈地摇摇头,嘴里发出一声自嘲的苦笑。

医院的尴尬:“逃亡”续集

在护校时男生经过一轮“胜利大逃亡”后,硕果仅存的在成为医院的男护士后仍将继续上演“逃亡”续集。

据上海市精神卫生中心护理部曹主任说,上个世纪六七十年代本市也培养了一批男护士,如今他们大部分都已自动转岗。在新华医院当护士的马银是医院里唯一的一个男护士,但当初,和他一起进医院的男护士一共有5个人。但现在病故的病故、转岗的转岗,只有马护士自己一个人还坚守在护理岗位上。

在最初的采访中,本市的三级甲等医院长海医院院办的同志声称他们没有男护士,但随着采访的深入,无意中得到消息:其实该院有男护士。“那可是我们院的唯一一个男护士,一个宝贝!”该院护理部的一位女同志笑说。长海医院护理部一直想招男护士,但始终未能如愿。总算在2001年从外地引进了一个男护士,在血透室。因为是唯一的一个,所以一不留神,这唯一的一个就成了医院的“宝贝”。

可有时,你即便当宝贝,也依然是宝贝留不住。记者从广州市第一人民医院了解到该院曾经有一个男护士。因为在医院里男护士实在“稀有”,大家都对他像宝贝一样。可即便是这样,还是留不住。后来“宝贝”照旧离开了。而广州医学院第一附属医院在2001年曾从外地引进了一名男护士,但这个外来“宝贝”只是将这里作为一个跳板,来了没有多久就走了。

除了转岗改行,考研究生则是一些在职男护士的另一逃避途径。事实上,医院里上演的“逃亡”续集已经成为医院无奈的尴尬。

难道护士岗位真的让男人走开?!

秘密

普遍学历较高

在采访中发现,与唱主角的女护士不同,男护士的人数虽然不多,但他们的学历普遍较高。

2002年10月9日首都医科大学护理学院成立,同时首次招收了22名男生,其中7人为本科“护士先生”。刚刚撤“系”建“院”的首都医科大学护理学院为北京首家护理学院,新招收的本科专业男生将在经过两年基础课程和三年临床课程学习后,成为“护师”。

其实从2001年底西安各大医院就悄然出现了高学历的男护士。据了解,陕西医专高级护理班从1999年开始招收男生,经过全国统一高考,共录取了9名。其中一位在西安红十字会医院小儿科实习的高学历男护士翟振华就是陕西医专高级护理班9904班的学生。翟振华表示,他很喜欢护理专业,并准备边干边学,将来报考护理研究生。

实际上,眼下本科学历的男护士根本不算啥,男护士的学历已直攀研究生。看看这样一个名单:田永明,四川大学华西医院重症监护室护士长,学历研究生,专业护理管理;严永友,湖北省人民医院手术室护士长, 在读研究生……

男护士的优势

眼下,医院对男护士的需求量越来越大。当然这是和男护士具备了某些女护士所不具备的优势有关。西安市红十字会医院骨科的赵医生认为,男护士有女护士所没有的优点,体力充沛、胆大心细,更适合在骨外科、胸外科这一类部门工作。

北京友谊医院护理部郑主任告诉记者,目前北京只有安定医院和积水潭等少数几家治疗精神病及骨科的特殊医院里有少数的男护士。她认为,综合类医院同样需要男护士,医院的手术室、骨科、泌尿科等科室也都需要男护士来“大显身手”。例如,在搬移脊椎骨折的病人时,要求头、脖子、胸等部分不能移动,这时就需要身高马大的男护士来为病人摆,为骨折患者进行牵引也需要男护士,特别是泌尿外科的男患者导尿特别需要男护士。

对此,在护士岗位上工作11年的南京脑科医院的徐国彬感触最深。他无数次听到病人和家属对男护士的需求,像有些成年病人比较胖,或者男病人的隐私部位护理等等,都需要男护士来完成,并且他发现,男护士也有很多优势,比如男护士做事比较主动,在心理沟通能力上甚至比女护士强等等。

精彩

护士先生也温柔

有11年护龄的徐国彬早已习惯了人们诧异的目光。

徐国彬回忆,做护士其实并非他的初衷,当初是稀里糊涂地报考了南京医科大学高护班。当时在他们家乡,谁也不知道“高护”究竟是什么专业。上到大五时,全班到省人民医院做毕业实习。学生全被安排到了病房,一天干下来,不外是发发药、打打针、铺铺床之类的事情。这些男性天之骄子彻底失望了,甚至愤慨了:开什么玩笑,读了五年本科,一个堂堂男子汉竟然去做这种事情!等到实习结束,男生中只剩下了徐国彬和另外一个同学。后来这位同学也没坚持下去,最终改行离开了。徐国彬成了本科生男护士硕果仅存的唯一。

面对人们疑惑的目光,徐国彬不是没想过改行 ,后来为什么最终没脱下白大褂?徐国彬没作正面回答,他一直在说自己生活中最熟悉的几个人。

徐国彬家住苏北兴化农村,父母都种田。家里有5个小孩,就他一个人读到了大学毕业。徐国彬被高中录取时,家里还很穷,父亲把全家人叫到一起说,国彬考上高中,在以前就是中举了,大家脸上都有光,家里再穷也要让他去上。说完,把家里仅有的60元钱和60斤大米郑重地交给徐国彬。到考上大学时,家乡已经开始实行承包责任制,父亲再也不用为孩子的学费发愁了。这次,父亲把更多的人叫到家里来喝酒,除去亲戚,还有村里乡里的头头脑脑们。父亲平常并不好酒,这天却喝醉了,老实巴交的父亲脸上极难得地谱满了满足和炫耀的笑容。去南京上学那天,父亲把他送到船码头,反复叮嘱:农村的孩子上大学不太容易了,你要珍惜啊!以后的路要靠你自己去走了,记住,凡事都要踏踏实实地去做!

以后在路上,尤其碰到磕磕绊绊的时候,徐国彬总会记起父亲送他上路的一番叮咛。

徐国彬的岳母也是一名护士。徐国彬到江苏省人民医院实习时,她是外科的护士长,姓陈。徐国彬就在她的手下实习了3个月。时间虽然不长,却给陈护士长留下深刻印象。来实习的男生一个个都离开了,却没看到徐国彬有什么动静。照大家平时议论的,他也应该有理由走的。但他没走。他平时很少说话,工作从来没有松懈过,像是在默默地承受着什么。病房多了一个男护士,护士小姐们都很开心,病房里常常听到向徐国彬求助的喊叫声。总会有男病人不喜欢女护士的,尤其是需要对隐秘部位护理时;还有当女护士搬不动身高体胖的男病人时,也会想到徐国彬。病房里需要徐国彬做的事情很多,他总是有求必应,特别愿意帮人。一年以后,陈护士长想给自己的女儿小萍物色对象,想来想去,最终把目标锁定在了徐国彬的身上。

徐国彬一见小萍就喜欢上了。徐国彬甚至考虑,为了这样的姑娘宁愿改换职业,他担心小萍又会像以前几位姑娘一样嫌他的护士工作。

几次接触,小萍却从来不谈及徐国彬的职业。徐国彬忍不住主动提出了这个问题,问她会不会在意自己是个护士。小萍不假思索地回答:不会。妈妈就是干这个的,我能理解她就能理解你。女儿跟妈妈如出一辙,倒是很希望徐国彬在事业上要有上进心。

一年之后,徐国彬和小萍结为连理。徐国彬坦然地说,只有在结婚之后,自己才真正铁下心来干护士工作,并且开始研究护理这门学科。

直到现在,在外面,徐国彬只要对人介绍自己是干护士的,对方几乎都会惊异地张大嘴好奇地看他,随后大笑着说,老兄你真幽默!当别人确信徐国彬真的就是护士时,十有八九会显得很惋惜地说,一个大男人,又是本科生,干这个事可惜了!

徐国彬不以为然,说,男护士的优势不仅仅是在体力上或在方便同性的护理上,男性属于发散性思维,具有创造性,男性智慧往往在心理护理上更能起到与病人沟通的独特作用。

在精神科当护士时,徐国彬经常会接触到精神病人。对这类病人,有时心理护理显得特别重要。徐国彬下得一手好棋,曾经率领几名棋手代表医院参加全市卫生系统象棋比赛,夺得过团体冠军。他没想到,自己的这个爱好也能在工作中派上用场。

一次,徐国彬无意中发现有个抑郁症病人和病友下象棋输了,于是便情绪一落千丈,几天都闷闷不乐。徐国彬突然有了灵感,如果让他赢,不就能让他开心起来了吗?于是就去请他下棋,并且有意输给他,还连着输几盘,病人顿时信心大增。这时,徐国彬开始对他进行心理疏导:胜败乃兵家常事,要做到胜不骄败不馁才对。试着再赢他一盘,果然就不致颓靡。也会有狂妄症的病人,对这类人,徐国彬也找他下棋,每每杀得他片甲不留,一败涂地。杀了他的威风,他就特别服帖了,竟然也会有意识地抑制起狂妄自大的言行举止来。

去年,徐国彬和香港的玛加丽医院一起做了一个护理科研课题,为此他去了一趟香港。说到这件事情,徐国彬提起了他们的护理部屠主任。记得和他一起分来的同学决定下海去做生意了,临行前去和屠主任告别,徐国彬陪着去的。屠主任一句话不说,只是捏紧了他的手一直不放,徐国彬看到老主任眼睛湿润了。这是一副震撼人心的痛苦表情。他们两人都是屠主任特意从南医大要来的,来的时候,屠主任语重心长地对他们说过:男生做护士在中国基本上是个空白,好好干,你们会有前途的。屠主任是江苏省护理学会理事,南医大高护班当初招收男生,就是听取了她和其他专家的意见才这样做的。然而,几年来培养的近40名男护士流失殆尽。南医大高护班已经停招男生。以后,屠主任每次见到徐国彬总要意味深长地看他一眼。她没再跟徐国彬说过安心工作之类的话,她以另外一种方式关心爱护着这个全省唯一的本科生男护士 ,只要有进修的机会,有做科研课题的机会,她都尽可能设法优先提供给徐国彬。这个和香港医院合作的科研课题,就是屠主任竭力推荐让徐国彬去做的。徐国彬默默地接受着老专家的一片关怀之情。徐国彬说,我很怕再看到她那副痛苦的表情,我有时真的很想让她高兴起来。

徐国彬的香港之行让他开了眼界,男护士在香港并不稀奇,是很受社会尊重的职业。据介绍,香港的男护士占全香港护士总数的25%左右。本科生当护士学历已经算低的了,男护士中的硕士生博士生大有人在。不仅是香港,欧美国家的男护士从业情况也大抵如此。而在中国,明明有大量的社会需求,男护士却为何偏偏会被视为奇物?不管怎样,徐国彬看到了护理事业在中国有广阔的发展前景,他庆幸自己当初的抉择。2000年,徐国彬被提拔为神经科的护士长,如今他手下有6个病区护士长和70多名护士,百花丛中一点绿,是名副其实的“党代表”。这段时间,徐国彬正在把发表过的论文《计算机在护理中的应用》用于自己的管理实践中;同时在做卫生部《护士人力配置研究》的科研课题。

徐国彬突然问我,你知道观世音菩萨是男是女?坦率说,我答不上来。但我奇怪他问这个问题。他又给我讲了一个故事:曾经有个精神病人自诩精通佛教,对谁都表示藐视。徐国彬想抑制他的狂妄,几次跟他沟通都不奏效。病人说,我只跟你谈佛教。谈下来,徐国彬发现他其实并不精通佛法,只是胡诌而已,于是有意问了他一个简单的佛教问题,即菩萨是男是女?结果病人没答上来。

其实,依照佛法应理解为:佛本无形,菩萨既男既女,亦非男非女;菩萨最实质之涵义在于:救苦救难,普渡众生。

他抑或是想借此启示我或更多的人:须更看重护士救死扶伤的崇高职责,如果仅仅依据外形来作取舍是多么的狭隘!

男护士论文范文第5篇

关键词:精神病院 护理人员 薪酬激励

中图分类号:F240 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2016)01-279-02

薪酬激励是指通过合理的薪酬制度设计和薪酬结构分配,激发组织成员工作积极性、主动性和创造性,为组织创造更多经济效益和社会效益。随着市场经济越来越成熟,医院之间的竞争也越发激烈。激励问题作为人力资源管理薪酬体系中的核心问题已成为决定医院成败的重要因素,薪酬制度缺乏激励性是导致人才流失的重要原因之一。护士是医院重要的人力资源,精神病院的护士作为护理队伍中的一个特殊群体,其服务对象为思维紊乱、行为异常、有自伤自杀、逃跑倾向、不配合治疗、没有自知力的精神病患者,他们承受着更大的工作压力。目前尚未发现关于精神病院护理人员薪酬激励状况的相关研究,本文以精神病专科医院为立足点,分析护理人员薪酬激励现状,旨在通过优化精神病院的薪酬分配制度,达到提高其工作满意度、减少人员流失以及吸引护理人才的目的。

一、资料与方法

(一)资料来源

选取杭州地区的三家精神病院护理人员作为研究对象,共抽取了389人进行问卷调查,现场发放现场回收,回收有效问卷378份,有效率97.17%。

(二)调查内容

自行设计问卷,一般情况调查问卷包括:性别、年龄、学历、职称、职位类别、本专业工作年限、用工性质。薪酬激励因素量表采用Likert五级评分法,衡量护理人员的赞同程度,按照赞同程度的高低分别赋值5、4、3、2、1,得分越高,表示赞同程度越高。

(三)统计学方法

数据采用EpiData3.1进行双人录入,应用SPSS19.0软件进行t检验、方差分析来判断差异性。

二、结果

(一)问卷的信度检验

问卷Cronhach’α系数为0.93,说明能反映本文所要研究的主题。

(二)样本描述性统计分析

从表1(见上页)可以看出,被调查者以女性居多,年龄集中在20~40岁之间;学历以本科为主,比例最小的是硕士仅占0.53%;职称以护师和主管护师为主共占69.58%;0~5年工龄的护理人员最多,16~20年的人数最少;用工性质以租赁制为主,占70.63%。

(三)护理人员薪酬激励情况

由表2可知,性别、学历、职称及用工性质对精神病院护理人员的薪酬激励程度存在影响,差异有统计学意义。

(四)不同个体因素对薪酬激励赞同程度影响

1.不同性别对薪酬激励的赞同情况。女性对薪酬激励赞同程度高于男性,差异有统计学意义,见表3。

2.不同学历对薪酬激励的影响。随着学历的增高,护理人员对各项薪酬激励因素的相关程度呈现增大的趋势,差异有统计学意义。见表4。

3.不同职称对薪酬激励的影响。随着职称的升高,护理人员对薪酬激励的赞同程度逐渐增强,差异有统计学意义,见表5。

4.不同用工性质对薪酬激励的影响。在编护理人员对薪酬激励赞同程度高于租赁制人员,差异有统计学意义,见表6。

三、讨论

(一)男性护理人员被激励程度较低

本文结果提示男护士被激励程度较低,可能原因如下。随着我国医疗卫生事业的发展和护理模式的转变,传统以女性为主导的护理模式开始发生变化,近十年来越来越多的男护士加入到护理队伍中,然而目前从事临床护理工作的男护士年龄较小,护龄相对较短,与受过同等教育、同级技术水平的其他行业相比,他们薪酬并不高;此外,男护士在结婚生子、购房买车等方面所面临的经济压力更大,故对薪酬的要求也较高;再者,从事机械重复的护理工作让男护士缺乏足够的成就感。

(二)学历越高被激励程度越高

个体人力资本含量越高,劳动生产率就越高,边际产品价值因此越大,得到的报酬就会越高。这一人力资本理论也同样适用于医院,医院的薪酬政策明显倾向于高学历员工,具体表现在学历高的护理人员收入高于低学历者,因此出现学历越高的护理人员薪酬激励程度越高的现状。

(三)职称晋升可提高薪酬激励程度

目前医院的工资体系与职称结构密切相关,基本工资中岗位工资与职称直接挂钩,职称越高岗位工资越高。作为精神病医院的护理人员也不例外,所以高级职称的护理人员收入也较高,使得他们对薪酬的激励程度较高。。

(四)租赁制护理人员薪酬激励程度偏低

本调查显示,租赁制护理人员对薪酬激励赞同程度低,这可能跟目前“同工同酬”体系不完善有关。在护理人员短缺的情况下,医院大量聘用租赁制护理人员充实到临床一线。由于护理用工市场机制的不完善、对租赁制护理人员缺乏规范性的管理等原因,护理人员之间“同工”不“同酬”的现象也日益突出。同时,医院人事管理的考核、薪酬等多个环节都会影响到护理人员“同工同酬”的执行。打破了员工之间的公平分配关系,降低了租赁制护理人员薪酬管理的激励作用。

综上所述,精神病院护理人员个体因素影响着薪酬激励程度,因此作为一家具体的医院,为了充分调动护理人员的积极性、促进医院和谐发展,必须不断探索和研究,建立富有活力、符合自身实际的配套薪酬机制。

参考文献:

[1] 陈晓东.长江三角洲地区销售人员薪酬激励实证研究[M].北京经济管理出版社,2010

[2] 池迎春.男护士离职原因的质性研究[J].护理管理杂志,2010(5)

[3] 辛颖.护理人员薪酬激励影响因素的研究.青岛大学硕士论文,2013

[4] 冯乐娟.精神病院护士焦虑抑郁情况调查与分析.甘肃科技,2012(6)

(作者单位:杭州市第七人民医院 浙江杭州 310013)

(作者简介:吴怀能,杭州市第七人民医院经济师,浙江省心理健康促进会理事,主要从事医院人力资源管理研究。)

男护士论文范文第6篇

【论文关键词】本科护生,男性;离职意愿;影响因素;工作满意度

Miller将离职意愿(turnoverintention)定义为:离开目前工作与找寻其他工作机会倾向的总体表现或态度。多数研究者认为离职的最佳预测因素是离职意愿。护士离职率高是普遍存在的问题,男护士更甚。影响护士离职意愿的因素较多,这些因素可以归结为护士个人因素、工作环境及外界因素3大类,但是哪些因素对护士离职具有显著负向影响,尚无定论。本科护生是我国今后护理队伍的重要力量,而男护士也正在成为这支队伍中越来越重要的一部分,其离职意愿将直接影响我国护理队伍的稳定。目前,对本科男护生离职意愿及其影响因素的研究少见。笔者调查本科护生的离职意愿现状,并探讨其可能的影响因素,为临床实习和教学提供科学理论依据。

1对象

在我国的东部、中部和西部(即2004年卫生部将我国卫生职业人群划分的3个地域),每个地域随机抽取3个设有护理本科院系的医学院校,包括海南医学院、广东药学院、北京中医药大学、中南大学、湖南中医药大学、咸宁医学院、湖北中医学院、甘肃中医学院、新疆医科大学。以上院校符合纳入标准的男护生共120人,自愿参加调查105人,收回有效问卷96份,有效回收率91.4%。为了进一步研究男女差异,抽取对应学校女实习护生共100人。纳入标准:愿意参加并完成测试;年龄大于l6岁;身体状况能够配合完成问卷;意识清楚,无精神性疾病;参加实习至少8个月。

2方法

2.1调查工具

2.1.1一般资料问卷:包括人口学资料和3个条目,测评工作满意度、对未来工作信心和有否缺勤及频率。对护理工作的总体满意程度评价,从“很不满意”到“很满意”(1~5分),是否有成为一个好的护理工作者的信心,从“非常没有信心”到“很有信心”(1—5分),实习期间是否有缺勤(1为否,2为是)。

2.1.2离职意愿量表(TurnoverIntentionScale,TIS):共6个条目,为l~5分计分法,如第1题:您是否考虑要辞去目前的工作?选项为:从不、甚少、偶尔、经常、总是,相应赋值1~5分。总分1~2分(含2分)为离职意愿轻度,2~3分(含3分)为中度,3~5分为离职意愿严重,即分数越高,离职意愿越强。在本研究中该量表的Cronbach’s0系数为0.723。

2.1.3护士工作应激源量表:由61个条目6个分量表组成,包括与护理工作性质有关的应激源、与工作负荷有关的应激源、与护士期望有关的应激源、与接触濒死患者有关的应激源、与工作一家庭矛盾有关及与护理工作中人际关系有关的应激源,有很好的信效度,分数越高,所面对的工作应激强度越高。为了适用于护生群体,本研究修改了其中的2个条目(将第52题“护理工作的负面感受影响家庭气氛”改成“影响寝室气氛”;第59题“因家务琐事消耗精力而影响工作”改成“因找工作、考研等消耗精力而影响工作”)。在本研究中量表的Cronbach’S系数为0.852。

2.1,4社会支持评定量表(SocialSuppo~Rating Scale,SSRS):为肖水源编制,包括10个条目3个维度,客观支持、主观支持、社会支持利用度,具有较好的重测信度。

2.1.5简易应对方式问卷(SimplifiedCopingStylesQuestionnaire,SCSQ):共20个条目,分为积极应对和消极应对2个维度。采用0~3级评分I。

2.1.6一般自我效能感量表(GeneralSelf-eficacyScale,GSES):共10个条目,采用1-4级评分。分数越高,自我效能感越强。

2.1.7艾森克人格问卷简版(EysenckPersonalityQuestionnaire,EPQ):分为4个量表,内外向、神经质、精神质、掩饰性。在本问卷中除精神质的信度在0.51~0.60,其余量表的信度均大于0.70。

2.1.8护士工作倦怠量表:采用李小妹改编的中文版工作倦怠量表,具有较好的信效度。工作倦怠是指个体长期处于工作压力状态下所出现的一种负性的、个体化的认知与情感反应,包括情感耗竭、非人性化和工作无成就。情感耗竭和非人性化得分越高、工作成就感得分越低,表示护士的工作倦怠越严重。

2.1.9总体健康问卷(GenerM HealthQuestionnaireGHQ):GHQ一28中文版由香港中文大学Chan教授于1985年编制,具有理想的信效度…。共28个条目4个维度,躯体症状、焦虑/失眠、社交障碍、严重抑郁。分数越高,健康问题越严重。

2.2调查方法

征得被调查学院、医院护理领导的同意后,将所有问卷及调查方法有关说明用快递寄去,由对方派人组织,在实习末期进行集中调查当场发卷并收回问卷,然后再回寄给研究者。

2.3统计学分析

采用EpiData软件进行数据录入,SPSS13.0进行统计学分析。统计方法包括统计描述、单因素方差分析、相关分析、多元回归分析路径分析等。a=0.05,P值均为双侧概率。

3结果

3.1一般情况和各调查量表得分情况

调查男护生共96人,年龄20-26(22.7+0.9)岁,在三级甲等及以上的医院实习者占95%,满意度较好者29%,有缺勤情况者47%,对成为合格护理工作者没有信心者46%,要读研者48%,独生子女28%,经济自评较好者9%,家庭人均月收入1000元以下者41%。与女护生相比,满意度、缺勤情况、工作信心差异均有统计学意义,见表1。本科男护生的离职意愿得分为(3.30±0.89)分,高于女护生(P<0.05)。男女护生在应对方式、职业倦怠、总体健康各变量得分上差异有统计学意义。见表1。

3.2离职意愿与各变量的相关分析

相关分析结果表明,离职意愿与应激源(r=0.25)、总体健康(r=0.35工作倦怠(r=0.29)呈正相关(P<O.01),与工作满意度(r=-0.31)、工作信心(r=-0.21)、父母受教育程度(r=-0.12)、读研(r=-0.11)呈负相关(P<0.05)。

3.3本科护生离职意愿影响因素的回归分析

多元线性回归结果显示,进入回归方程的是总体健康、工作倦怠、工作信心和工作满意度,父母受教育程度、读研和工作应激源被剔出方程,方程的决定系数为32.9%,见表2。

3.4各变量关系的路径分析采用路径分析研究

各个变量的因果关系,发现工作应激源通过其他变量影响离职意愿,工作满意度是重要而核心的中介因素。经多次多元线性分析回归,进入路径图的变量及路径系数(P<0.05)见图1。

4讨论

4.1实习期间本科男护生的离职意愿及面对的应激

本研究本科实习男护生离职意愿得分(3.30±0.89)分,与女护生的得分相比,离职意愿更强,这说明男护生的专业思想与女护生相比更不稳定,离职情绪更浓,这与许多研究的结果类似。这可能与多方面因素有关。首先家人、患者及部分医务人员认为护士本应由女性承担,对男性做护士不理解,影响其对自身职业的认可,一些患者甚至拒绝男护生为其服务。其次,据统计,大多数男护生报读护理专业是无奈的选择,并不是报读的理想专业,导致其职业心态不稳定。所以,在实际工作中,首先要稳定其专业思想,让其充分了解其在护理岗位上的优势及已经取得成绩的范例,使他们看到自己的前途和未来,并清楚地看到在护理岗位中男护士所展现的决策果断、影响力强、精力充沛等优势,在教学中增设一些针对男生的专业课程、邀请在临床工作中取得卓越成就的男护士来校讲学。其次,认真为男护生培养和挑选带教老师,避免传递负面思想,针对男护生在临床实习中存在的问题和男护生的心理特点,制订适宜男护生特点的临床带教计划。

有研究表明,离职意愿与工作应激两者呈现正相关。本研究也发现,离职意愿与应激源的相关系数达到了O.25,但是在回归分析中,这一因素没有进入回归方程,路径分析发现工作应激源通过中介因素影响离职意愿。这和以往研究中两者有直接关系的结果不同,分析有以下原因:大部分研究以在职护士为研究对象,但是在本研究中的对象为本科实习护生,研究对象不同所致;很多研究只是做相关分析,并没有把很多因素纳入进来,如本研究也发现两因素相关,但是工作应激源不是离职意愿的预测因素;在诸多中介因素如工作倦怠、身心健康的影响下,该应激源对离职意愿的直接影响减小。

4.2中介因素对离职意愿的作用

过往研究已经证明工作倦怠是影响组织成员离职的主要因素。本研究发现,工作倦怠显著影响离职意愿,倦怠水平越高,离职意愿越强(r=O.29)。可以想象,当男护生的情感资源过度消耗,疲惫不堪,精力丧失,对实习持冷淡、负性的态度,实习而没有成绩,感受不到成就时,个体的实习积极性就不会高,实习成绩也不会好,离职的意愿自然也就会产生。

本研究表明身心健康越差,离职意愿越强。在心理上,男护生常在工作及交往过程中显得不自在,从而导致人际关系紧张、焦虑、抑郁。当其承担以前全由女护士操作的工作时,内心会不由自主产生一种自卑感及抵触、抑郁情绪等。其次,护理工作还要求有很好的身体素质,如果身体状况不好,就不能胜任护理工作的倒班勤、工作负荷大的特点,工作无法胜任,离职的想法就自然而然的产生。同时,路径分析显示,工作应激和工作倦怠感越强,个体的总体健康水平越差,离职意愿也越强。

受社会传统观念对男护士的偏见及其他负面因素的影响,致使男护生在临床实习中思想波动大,表现出对护理专业没有信心。本研究结果也表明,离职意愿与工作信心呈负相关(r=-0.21),即工作信心越强,离职意愿越弱。提示在以后的实习教学中,我们应改革当前的教育、管理体制,制订出一套针对男生特点的教学模式和理念,从各方面加强护生对未来工作的信心,减轻对未来的迷茫和恐惧,加强交流,定期召开座谈会,教育他们进行职业生涯规划,对他们多加鼓励等。在实际操作中,可以让其进行一些简单的操作或男性特殊的操作,使患者不提出异议甚至得到患者好评,以增加其自信心。

有研究表明,离职意向是离职的最佳预测因子,而工作满意感是离职的预兆。对工作不满意、工作态度消极的护士可直接影响其对患者提供的护理质量,导致护士不服从医院管理、病事假增多、旷工增多,甚至最后离开护理工作岗位。本研究也证实满意度低的男护生更容易产生离职意愿。工作满意度对离职意愿有着直接的作用(路径系数=--0.43),其他变量都会部分通过工作满意度起作用,这说明与其他因素相比,工作满意度起着更为重要和直接的中介作用。

4.3其他因素对离职意愿的影响

男护士论文范文第7篇

论文摘要:综述护士心理健康水平的测量工具以及护士心理健康存在问题的普遍性,护士整体心理健康水平低下,不同性别、学历、护龄、性格特质、医院性质、科室以及所处的应激状态者其心理健康水平存在差异。提出应重视护士心理健康,采取切实的措施和手段提高护士的积极应对方式及社会支持度,以促进护士心理健康。

护理人员的身心健康是帮助患者维护生命,促进健康的前提和保证。国内外有关护士工作压力的研究表明,护士正体验较高的职业压力,而且护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,持续高水平的压力能使机体内用以适应调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病。近年来,国内有关护士心理健康水平的报道越来越多,护士的心理健康问题越来越受到重视。笔者综述相关文献,旨在引起研究者的进一步关注和探讨,以期更好地维护护士身心健康,提高护理质量,共同促进人类健康事业的发展。

1护士心理健康水平测量工具

心理健康研究的主要技术手段研究者多采用临床心理问题诊断技术常用的评定工具,进行定量定性研究,如常用9O项症状自评量表(SCL一90)、卡特尔16种个性因素量表(16PF),抑郁症自评量表(CES·D)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、焦虑状态/特性询问表(STAT)、MARKS恐惧/强迫量表、人体评定量表(GAS)、医院焦虑和抑郁情绪测定表(HAD)、艾森克个性问卷(EPQ),情感平衡量表等,也有采用自制经过严格的信度和效度检验的相关量表和问卷。

2国内护士心理健康水平状况

2.1护士心理健康水平总体不高据有关资料显示,在我国,约有15的人身体健康,而有15呈非健康、70呈亚健康状态。医务人员尤其在护士中,其亚健康发生率远远高于一般人群,护士存在超重和慢性疲劳为主要状态的亚健康比重占75以上。很多研究表明护士的心理健康总体水平低于一般人群刮,某些心理健康问题在护士中普遍存在,如运用SCL一90量表评定,护士普遍表现异常的因子多为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等,有的因子得分甚至显著高于常模。但也有研究证明护士的心理健康水平总体上高于般人群,这可能与护士接受的教育背景有关,具有一定的人文社会学知识,如了解心理学、人际沟通学等,有一定的自我调适能力。

2.2不同年龄、工龄护士心理健康水平存在差异不同年龄段护士的健康水平及其表现方式不同,自我肯定是心理健康的重要指标之一。有研究表明,在心理健康方面,工作年限长、职称较高的护士自我肯定程度更低,年龄大的护士有更多的工作压力,年轻的护士心理更健康。工龄在10~20年的护士心理健康水平较其他工龄段的护士差,工龄较长的护士心理问题主要表现为躯体化、抑郁;工龄较短的护士心理问题主要表现为恐怖。也有研究显示,年轻护士的心理健康水平更低,其强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神病性因子分高于常模,可能与她们初出校门,工作经验少,专业技术操作欠熟练,理论与实践还不能很好的结合,动手能力不强,又担心发生差错事故以及临床护理工作繁忙,护理文件书写要求严格等因素影响以致心理压力较大。而30~39岁年龄段的护士心理健康水平最高,可能与年长护士技术娴熟,精力充沛,受重视及处事较安详机警、独立性强,较自信有关。

2.3地方护士与军队护士心理健康水平存在差异护士心理健康状况与护士个性人格有关,有研究发现,军队护士与地方合同护士人格特征具有一定的差异性。军队护士由于长期受军事化管理,其纪律性较强,情绪稳定而成熟,独立性、自律性较高,富有事业心,有进取精神,精力充沛。而地方合同护士在其成长过程中,较少受严格的纪律约束,因此其性格轻松活泼、热情,且做事尽职,有恒负责。由于军队护理人员担负着军人和护士的双重职业特点,有双重责任与工作应激,军队特殊的环境和要求、护理人员普遍的压力源等造成了其某些突出的心理健康问题。有研究显示,军队护士的焦虑、抑郁评分高于我国常模,且抑郁状态检出率高于正常人群,军队护士中易出现焦虑、抑郁状态的人群特征是:25~35岁、6~15年护龄、情绪不稳定、A型行为者口。。也有研究表明,军事应激条件下军队医院护士的心理健康水平较一般人群好,其心理健康状况与其应对方式和社会支持密切相关。2.4不同科别及医院护士的心理健康水平状况关于特殊科室护士的心理健康状况的报道较多,尤其是精神科、急诊科、ICU、院前急诊门诊和小儿急诊科及手术室等特殊部门的护理人员,多数表明精神科护士的心理健康水平低于常模及其他综合科护理人员,可能与其特殊职业环境与护理对象的特殊性以及社会的偏见有关。也有报道精神科护士的心理健康水平高于其他科室人员,可能与其接受较多的心理知识有关。另外,手术室护士的焦虑、抑郁症状发生率明显高于普通人群和普通护理人员,且其抑郁发生率明显高于普外科病房护士;而急诊、院前急诊门诊和小儿急诊科的护士较一般护理人员的心理健康水平低,护士更容易表现为人际关系敏感、躯体化、焦虑、强迫、敌对等。ICU护士具有更多的应激源,其心理健康水平低于常模,低于普通内科护士,分析原因其相关性较大的不是工作量及时间分配的问题,而是管理及人际关系,护理专业价值体现及工作内容等方面的问题_2。而艾滋病病区护士抑郁和焦虑评分均值也明显高于国内常模,造成艾滋病病区护士抑郁和焦虑的主要因素依次为:对艾滋病预后不良和传染性的恐惧,担心职业暴露,护理难度大,家庭和社会支持理解不够。不同性质医院间护士的心理健康状况也存在差异。张丽对乌鲁木齐市2所三级甲等医院护士整群抽样的调查显示,综合医院护士较肿瘤医院护士心理问题更为突出,综合医院护士的心理问题表现为强迫、抑郁、焦虑,肿瘤医院护士表现为强迫和恐怖。其原因可能为综合医院较肿瘤医院患者病情复杂,病程变化快、危重患者相对较多、护士与患者及其家属之间的矛盾较为突出,心理压力大;而肿瘤医院患者病情相对单一,家属对患者的病情变化及死亡有心理准备,相对缓解了护士的心理压力。

2.5应激状态下护士心理健康水平应激是个体察觉环境刺激对生理、心理及社会系统过重负担时的整体现象,所引起的反应可以是适应或适应不良。现代认知心理应激理论认为,应对方式作为应激与心身健康的中介变量影响着个体心理健康水平,在严重应激状态下护士心理健康水平发生异常。在突发SARS疫情期间,发热门诊护士SCL一90各因子得分高于普通病房护士及常模,其中躯体化、精神病性、抑郁、恐怖、偏执、人际关系、焦虑、强迫等均有显著差异,可能与SARS疾病的特殊性、复杂多变的工作环境、超负荷的工作状态、角色冲突等因素相关。近年来,随着人们健康观念的转变,患者对护理服务的期望值越来越高,其维权意识不断增强,使得护患纠纷呈上升趋势。魏丽丽等研究发现护患纠纷事件中,护士SCL一90的9个因子得分及总均分均显著高于常模,其心理健康状况较一般人群低;其中护士SCL一90各因子与消极应对方式均呈显著正相关,人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖5个因子与积极应对方式呈显著负相关,除偏执、精神病性外,均与社会支持量表(SSRS)的4个因子呈显著负相关。护士心理健康状况除了与心理应激源的大小有关以外,还受个体应对方式的影响],不成熟型和混合型应对方式会加重应激反应,采用此应对方式的护士心理健康水平较成熟型应对方式者低。

2.6不同人格特质护士心理健康水平的差异性格是一个人持久的、相对稳定的行为特点和行为倾向,也就是说每个人在应对时依其性格特征以习惯化的方式来面对出现的问题。不同性格类型的人在环境应激中所采取的应对方式不同,护士的人格特征会影响护士对压力的感受,焦虑程度高的护士感受的压力更大,A型人格作为压力作用于人的重要中介变量与护士的心理健康水平密切相关。A型人格的医护人员工作满意度低,心理健康水平差。邹志方等研究发现,A型性格护士SCL一90总均分和其余9个因子均分均高于对照组护士和全国常模,阳性心理症状检出率为54.8,主要分布在敌对、人际关系敏感、抑郁、强迫、偏执、焦虑;且A型性格护士的不良心理作用超过了专业训练对心理的调适作用,其可能起到紧张“增敏”作用,故对紧张较敏感,在紧张源作用下其心理健康水平较低。而A型人格的人恰好可以成为促进各项事业积极发展的中坚力量,因此管理者在进行人力资源管理时需要帮助护士充分了解自己的人格特征,做到扬长避短非常重要。

2.7护生的心理健康状况及不同性别护士心理健康水平的差异随着护理教育事业的飞速发展,高等护理教育已经成为现代护理教育的主要培养目标,高护生作为未来护理事业的主流力量,其在校期间的心理健康水平势必会影响护士角色适应过程,从而影响护理质量甚至护理事业发展的稳定。有研究显示,高护女生的心理健康水平低于全国常模,体现出一些消极的人格特质,如合群性差,聪慧性低,情绪不稳定,缺乏恒心,世故,保守,紧张激动,好强固执,多疑,忧虑,自持等,在应激事件面前常倾向于采取不成熟防御方式和过多的进行掩饰,导致心理健康水平下降。在1份有关不同学历层次临床护生的调查中显示_l3,大专与本科护生的心理健康水平存在明显差异,本科护生学制5年,毕业时年龄较大,相对于整体工作年龄较小的护士群体来说其自我调节能力及适应环境能力反而较大专生差,明显存在一定程度的专业心理矛盾。此外,随着医学科学的不断发展,在校男护生和临床男护士的人数也越来越多,有研究表明女护士的心理健康水平低于男护士,这可能与两性之间的生理差异和社会差异有关。

3研究展望

男护士论文范文第8篇

论文摘要:综述护士心理健康水平的测量工具以及护士心理健康存在问题的普遍性,护士整体心理健康水平低下,不同性别、学历、护龄、性格特质、医院性质、科室以及所处的应激状态者其心理健康水平存在差异。提出应重视护士心理健康,采取切实的措施和手段提高护士的积极应对方式及社会支持度,以促进护士心理健康。

护理人员的身心健康是帮助患者维护生命,促进健康的前提和保证。国内外有关护士工作压力的研究表明,护士正体验较高的职业压力,而且护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,持续高水平的压力能使机体内用以适应调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病。近年来,国内有关护士心理健康水平的报道越来越多,护士的心理健康问题越来越受到重视。笔者综述相关文献,旨在引起研究者的进一步关注和探讨,以期更好地维护护士身心健康,提高护理质量,共同促进人类健康事业的发展。

1护士心理健康水平测量工具

心理健康研究的主要技术手段研究者多采用临床心理问题诊断技术常用的评定工具,进行定量定性研究,如常用9O项症状自评量表(SCL一90)、卡特尔16种个性因素量表(16PF),抑郁症自评量表(CES·D)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、焦虑状态/特性询问表(STAT)、MARKS恐惧/强迫量表、人体评定量表(GAS)、医院焦虑和抑郁情绪测定表(HAD)、艾森克个性问卷(EPQ),情感平衡量表等,也有采用自制经过严格的信度和效度检验的相关量表和问卷。

2国内护士心理健康水平状况

2.1护士心理健康水平总体不高据有关资料显示,在我国,约有15的人身体健康,而有15呈非健康、70呈亚健康状态。医务人员尤其在护士中,其亚健康发生率远远高于一般人群,护士存在超重和慢性疲劳为主要状态的亚健康比重占75以上。很多研究表明护士的心理健康总体水平低于一般人群刮,某些心理健康问题在护士中普遍存在,如运用SCL一90量表评定,护士普遍表现异常的因子多为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等,有的因子得分甚至显着高于常模。但也有研究证明护士的心理健康水平总体上高于般人群,这可能与护士接受的教育背景有关,具有一定的人文社会学知识,如了解心理学、人际沟通学等,有一定的自我调适能力。

2.2不同年龄、工龄护士心理健康水平存在差异不同年龄段护士的健康水平及其表现方式不同,自我肯定是心理健康的重要指标之一。有研究表明,在心理健康方面,工作年限长、职称较高的护士自我肯定程度更低,年龄大的护士有更多的工作压力,年轻的护士心理更健康。工龄在10~20年的护士心理健康水平较其他工龄段的护士差,工龄较长的护士心理问题主要表现为躯体化、抑郁;工龄较短的护士心理问题主要表现为恐怖。也有研究显示,年轻护士的心理健康水平更低,其强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神病性因子分高于常模,可能与她们初出校门,工作经验少,专业技术操作欠熟练,理论与实践还不能很好的结合,动手能力不强,又担心发生差错事故以及临床护理工作繁忙,护理文件书写要求严格等因素影响以致心理压力较大。而30~39岁年龄段的护士心理健康水平最高,可能与年长护士技术娴熟,精力充沛,受重视及处事较安详机警、独立性强,较自信有关。

2.3地方护士与军队护士心理健康水平存在差异护士心理健康状况与护士个性人格有关,有研究发现,军队护士与地方合同护士人格特征具有一定的差异性。军队护士由于长期受军事化管理,其纪律性较强,情绪稳定而成熟,独立性、自律性较高,富有事业心,有进取精神,精力充沛。而地方合同护士在其成长过程中,较少受严格的纪律约束,因此其性格轻松活泼、热情,且做事尽职,有恒负责。由于军队护理人员担负着军人和护士的双重职业特点,有双重责任与工作应激,军队特殊的环境和要求、护理人员普遍的压力源等造成了其某些突出的心理健康问题。有研究显示,军队护士的焦虑、抑郁评分高于我国常模,且抑郁状态检出率高于正常人群,军队护士中易出现焦虑、抑郁状态的人群特征是:25~35岁、6~15年护龄、情绪不稳定、A型行为者口。。也有研究表明,军事应激条件下军队医院护士的心理健康水平较一般人群好,其心理健康状况与其应对方式和社会支持密切相关。

2.4不同科别及医院护士的心理健康水平状况关于特殊科室护士的心理健康状况的报道较多,尤其是精神科、急诊科、ICU、院前急诊门诊和小儿急诊科及手术室等特殊部门的护理人员,多数表明精神科护士的心理健康水平低于常模及其他综合科护理人员,可能与其特殊职业环境与护理对象的特殊性以及社会的偏见有关。也有报道精神科护士的心理健康水平高于其他科室人员,可能与其接受较多的心理知识有关。另外,手术室护士的焦虑、抑郁症状发生率明显高于普通人群和普通护理人员,且其抑郁发生率明显高于普外科病房护士;而急诊、院前急诊门诊和小儿急诊科的护士较一般护理人员的心理健康水平低,护士更容易表现为人际关系敏感、躯体化、焦虑、强迫、敌对等。ICU护士具有更多的应激源,其心理健康水平低于常模,低于普通内科护士,分析原因其相关性较大的不是工作量及时间分配的问题,而是管理及人际关系,护理专业价值体现及工作内容等方面的问题_2。而艾滋病病区护士抑郁和焦虑评分均值也明显高于国内常模,造成艾滋病病区护士抑郁和焦虑的主要因素依次为:对艾滋病预后不良和传染性的恐惧,担心职业暴露,护理难度大,家庭和社会支持理解不够。不同性质医院间护士的心理健康状况也存在差异。张丽对乌鲁木齐市2所三级甲等医院护士整群抽样的调查显示,综合医院护士较肿瘤医院护士心理问题更为突出,综合医院护士的心理问题表现为强迫、抑郁、焦虑,肿瘤医院护士表现为强迫和恐怖。其原因可能为综合医院较肿瘤医院患者病情复杂,病程变化快、危重患者相对较多、护士与患者及其家属之间的矛盾较为突出,心理压力大;而肿瘤医院患者病情相对单一,家属对患者的病情变化及死亡有心理准备,相对缓解了护士的心理压力。

2.5应激状态下护士心理健康水平应激是个体察觉环境刺激对生理、心理及社会系统过重负担时的整体现象,所引起的反应可以是适应或适应不良。现代认知心理应激理论认为,应对方式作为应激与心身健康的中介变量影响着个体心理健康水平,在严重应激状态下护士心理健康水平发生异常。在突发SARS疫情期间,发热门诊护士SCL一90各因子得分高于普通病房护士及常模,其中躯体化、精神病性、抑郁、恐怖、偏执、人际关系、焦虑、强迫等均有显着差异,可能与SARS疾病的特殊性、复杂多变的工作环境、

超负荷的工作状态、角色冲突等因素相关。近年来,随着人们健康观念的转变,患者对护理服务的期望值越来越高,其维权意识不断增强,使得护患纠纷呈上升趋势。魏丽丽等研究发现护患纠纷事件中,护士SCL一90的9个因子得分及总均分均显着高于常模,其心理健康状况较一般人群低;其中护士SCL一90各因子与消极应对方式均呈显着正相关,人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖5个因子与积极应对方式呈显着负相关,除偏执、精神病性外,均与社会支持量表(SSRS)的4个因子呈显着负相关。护士心理健康状况除了与心理应激源的大小有关以外,还受个体应对方式的影响],不成熟型和混合型应对方式会加重应激反应,采用此应对方式的护士心理健康水平较成熟型应对方式者低。

2.6不同人格特质护士心理健康水平的差异性格是一个人持久的、相对稳定的行为特点和行为倾向,也就是说每个人在应对时依其性格特征以习惯化的方式来面对出现的问题。不同性格类型的人在环境应激中所采取的应对方式不同,护士的人格特征会影响护士对压力的感受,焦虑程度高的护士感受的压力更大,A型人格作为压力作用于人的重要中介变量与护士的心理健康水平密切相关。A型人格的医护人员工作满意度低,心理健康水平差。邹志方等研究发现,A型性格护士SCL一90总均分和其余9个因子均分均高于对照组护士和全国常模,阳性心理症状检出率为54.8,主要分布在敌对、人际关系敏感、抑郁、强迫、偏执、焦虑;且A型性格护士的不良心理作用超过了专业训练对心理的调适作用,其可能起到紧张“增敏”作用,故对紧张较敏感,在紧张源作用下其心理健康水平较低。而A型人格的人恰好可以成为促进各项事业积极发展的中坚力量,因此管理者在进行人力资源管理时需要帮助护士充分了解自己的人格特征,做到扬长避短非常重要。

2.7护生的心理健康状况及不同性别护士心理健康水平的差异随着护理教育事业的飞速发展,高等护理教育已经成为现代护理教育的主要培养目标,高护生作为未来护理事业的主流力量,其在校期间的心理健康水平势必会影响护士角色适应过程,从而影响护理质量甚至护理事业发展的稳定。有研究显示,高护女生的心理健康水平低于全国常模,体现出一些消极的人格特质,如合群性差,聪慧性低,情绪不稳定,缺乏恒心,世故,保守,紧张激动,好强固执,多疑,忧虑,自持等,在应激事件面前常倾向于采取不成熟防御方式和过多的进行掩饰,导致心理健康水平下降。在1份有关不同学历层次临床护生的调查中显示_l3,大专与本科护生的心理健康水平存在明显差异,本科护生学制5年,毕业时年龄较大,相对于整体工作年龄较小的护士群体来说其自我调节能力及适应环境能力反而较大专生差,明显存在一定程度的专业心理矛盾。此外,随着医学科学的不断发展,在校男护生和临床男护士的人数也越来越多,有研究表明女护士的心理健康水平低于男护士,这可能与两性之间的生理差异和社会差异有关。

3研究展望

男护士论文范文第9篇

今天,背靠日益崛起的中国,新一代华人正在续写新南洋故事。在华夏文明发祥地――山西,一代年轻的学子,为了心中的梦想再下南洋,这次下南洋没有前辈的悲壮凄美,他们以高等学历,以自己的聪明才智,吃苦耐劳,勤勉敬业赢得新加坡人的赞赏与尊重,成为新加坡医院一道亮丽的风景,同时对世界打开了一扇了解山西的窗口。

值“5・12国际护士节”到来之际,我们转载了新加坡联合早报“山西少男少女在狮城当护士”一文,让我们一起体验他们的“南洋生活”。

这些山西籍护士,大多19岁就来到新加坡,求学多年后留在本地当护士,目前已有300多名,成为本地护理行业的一支生力军。

这项计划始于1997年,新加坡卫生部在山西医科大学汾阳学院推行一项向新加坡输送护理人才的计划,凡是考取汾阳医学院护理专业又符合招生资格的学生,在入学时就有机会报名参加这个计划。最终通过考试的报名者将得到新加坡健保集团(SHG)或国立健保集团(NHG)提供的奖学金来本地学习,毕业后为本地医疗机构服务6年。每个来到这里的学生都是经历几轮淘汰后才争取到机会。10年来,从山西汾阳医学院来新加坡的护士已达300人之多,她们在南洋理工学院和义安理工学院学习,毕业后到各大医院工作。

初生牛犊

“我原先是不知道在医院不可以吃包子的。”张文珍讲述她身边的故事,一个来自中国的实习生早餐时在医院吃了一个包子,当天她工作的病房有个病人去世了,后来听当地的实习生说,病人在医院去世后,护士会给死者换衣服并送去停尸房,这个过程在院内被称为“打包”,因为这原因,在院内吃包子被看成不吉利的预兆。“后来她很内疚,而我也不敢在医院吃包子了。”

23岁的张文珍来自山西洪洞,同学王艺锦来自山西古城平遥。3年的学习对她们来说,充满新奇和挑战。

王艺锦最大的困惑是方言和马来话,由于经常照顾老年病人,不懂方言给她的工作带来不少困难。“有一个马来族老人,他气管不舒服,每次他用马来话一喊,我就过去帮他拍拍胸口。后来同事说,他喊的是鬼呀,你怎么就过去了。” 王艺锦腼腆地笑笑说:“类似的事情碰过很多次,都是语言不通闹的笑话。”文化的差异给她们带来诸多的不便,但也让她们感受到克服问题的快乐。

在急救中心第一次参与抢救的经历,更是让张文珍终生难忘。“当时医生为病人开气管帮助呼吸,病人肺部出血,我过去帮助清理,突然血喷了出来,我的脸和衣服上都溅满了血。”经历一个小时急救,病人最终还是回天乏术。她正在为死者难过时,医院却告知她说该病人患有肺结核。张文珍说:“我不害怕,医护工作是有风险的,从一开始选择这个行业我就知道了。”

落地生根

徐倩和李纽娟是护士中较年长的,她来新加坡整整11年了。当年才20岁的她和弟弟同时考上大学,为了给家庭减轻负担而选择远走他乡,单纯的动机让她在400个报名者中坚持到最后。她带着对新加坡的一无所知而来,在这里一待就是11年,毕业后在中央医院手术室的麻醉科一做就是7年多,尽管合约已完成,她还是打算一直做下去。

李纽娟说:“刚来新加坡的时候很不适应,语言、食物和气候都是问题,可是现在回到中国却无法习惯了。”连口音都夹杂着本地腔调,在这里生活工作都已稳定,她刚刚申请成为新加坡公民,希望成为真正的新加坡人,在这里落地生根。

徐倩现服务于国大医院的癌症专科,也是刚注册成立不久的新移民社团山西会的兼职秘书。她来新已6年,她说:“我对自己的现状满意,在工作之余也继续学习提高自己,以后也应该会留下来。”

徐倩所在部门,工作性质不同于其他护士,很多癌症病患是医院的常客,与医患的关系更像是朋友。她说:“看到病人去世很心痛,像失去朋友一样,有时候会去他们家里悼念。” 经常看到生命的花开花落,她说:“会觉得生命很脆弱,有些病人很年轻就走了。不过,积极地看,生命又不可荒废,要好好地过每一天。特别是看到一些病人得知患癌症后,依然淡然勇敢地面对,我非常钦佩。能看淡生死也是一种境界。”

实现自我

张玉洁的父亲是医生,母亲是护士,让她对护理工作有更深刻的体会。“报考汾阳医学院是因为听说有这样一个来新加坡服务的计划。”

她聊起两国教育和医疗制度的不同:“我喜欢这里的教育制度,比较轻松。做论文的时候,可以按照自己的意愿发挥,在中国就有很多背诵和记忆,没有太多的主观能动性。我想我更适应这里吧。”

张玉洁是义安理工学院护士课程招收的第一批中国学生之一。在国大医院外科的重症监护病房才工作半年,可她已是一副工作游刃有余的模样。 “其实母亲不支持我当护士,觉得这工作又脏又累。”可是张玉洁还是选择了和母亲一样的职业。“当护士是我的愿望。” 来到新加坡之后,我的护士工作被赋予了全新概念。她说:“我觉得新加坡的护士工作更加关注人文的关怀,而不是机械地提供医疗服务。我们会更好地和病人沟通交流,从而帮助自己思考,怎样最大限度减轻病患的痛苦。” 在医院工作的每个清晨,张玉洁第一件事情是和病患问早安,美好的一天就从这声问候开始。

凤毛麟角的男护士

22岁的范满满是山西籍护士中的“凤毛麟角”,他是这个女性为主的行业中为数不多的男护士之一。而且他的家乡观念更为浓厚,他经常向别人介绍:“山西是个好地方。”

“说到男女生在工作上的区别,简单地说,就是我们只能照顾男病人,特别是体型大身体重的病人。但如果说我们没有女生细心,我不同意,我觉得我还挺细心的。”范满满说他擅长与病患沟通,即使是脾气暴躁的患者,在他的照顾下都变得温和了。

他被安排到心理健康学院实习及工作,他说:“面对有心理和精神疾病的患者,需要特别的护理技巧,身为护士更要灵活应对,我觉得自己比较灵活,不会死守着一种方法。”他经常陪患者做游戏,尝试和他们交朋友,减少他们的敌意。

今年初他踏上工作岗位,成为心理健康学院的正式护士。他说:“我会专心做好自己的工作,等合约期满了,如果认为自己在工作上已驾轻就熟,没有太大提升空间的话,我想会选择尝试其他行业。”

培训专业护理人才

新加坡正面对人口老化的挑战, 对护理人员的需求也将成倍增长。目前外国护士占新加坡注册护士总数的近16%,菲律宾人最多,约占7%;中国护士数量位居第二,约占4%。

男护士论文范文第10篇

关键词:老龄化社会;北京;中专护生;心理健康教育

中图分类号:G712 文献标识码:A 文章编号:1672-5727(2012)12-0134-03

联合国将老龄化社会定义为:65岁及以上老人占总人口的7%,即该地区被视为进入老龄化社会。北京第六次人口普查资料显示,全市常住人口达到1961.2万人,其中,65岁及以上人口170.9万人,占8.7%,与第五次人口普查相比,65岁及以上人口增加56.6万人,比重上升0.3个百分点。①在可预见的未来,北京的老龄人口将越来越多,随之而来的是医疗卫生资源的相对紧缺,对护士培养工作也将产生重大影响。

北京市护士需求分析

截至2010年底,北京注册护士数为67308人②,按这个标准核算,北京每千户籍人口注册护士为3.4人(全国平均水平1.52人③),符合世界卫生组织(WHO)建议的护理人员数量标准(每千人口中应有2名护士),但与发达国家或地区相比仍有相当大的差距。部分国家和地区2009年的相应数据如图1所示。

《健康北京“十二五”发展建设规划》提出:“提高医护服务质量。二级以上公立医院实行优质护理服务,显著降低患者家属陪护负担。”④2010年7月,北京市卫生局预测,北京市每年有7000人左右的护士缺口,⑤但同年,北京6所中专学校的护理专业计划总招生数仅1750人(如表1所示),与社会需求存在较大缺口。北京市对护士的旺盛需求,一方面,对北京卫生类中专护理专业的发展是一个机遇,另一方面,也对专业建设、护理人才培养提出了更高的要求。

中专护生构成的特殊性

年龄特点的普遍性 中专护生通常年龄都处在青春期阶段,且绝大多数是独生子女。处在这样特定的年龄段,她们与同龄人一样,受年龄、家庭背景、文化知识结构、人生阅历和思想成熟度的制约,很容易出现主观与客观的反差,造成自我意识矛盾。学生往往表现出自我中心意识过强、自私自利心理普遍、情绪不稳定、缺乏应有的积极向上的理想和追求、情绪自控能力较弱、异往行为偏差等类似心理问题。

性别组成的特殊性 由于职业特殊性,从事护理专业工作的医疗工作者基本上为女性,有学者对我国内地9个省(直辖市、自治区)的179家医院及9774名护士进行了抽样调查,发现其中122家(占68.5%)医院有男护士,男护士人数只占护理人员总数的0.92%。⑥以北京卫生学校为例,2003~2011年共招收4011名护理专业学生,其中男生只有63名,占1.57%;在2003~2006年、2008年招收的1799名护理专业学生中,只有5名男生,占0.28%,可见男护士中所占比例极小,几乎可以忽略不计。

面对中专护理专业基本只招收女学生的现状,我们需要正视学生群体单一的性别构成,解决有可能出现的某些心理健康问题。

中专护生易出现的心理健康问题

自我中心意识过强 现在中专生大都来自独生子女家庭。由于在家庭生活中长期以自我为中心,尤其是有老龄长辈的过分溺爱,她们习惯于随意支配、指使别人。进入中专学习后,他们与家庭的联系相对较少,但仍希望别人围着自己转,而现实情况正与此相反,许多中专护生就会产生严重的失落感。在实践中,经常可以观察到学生试图通过逆反的或对立的角色和行为,如恶作剧、故意捣乱、夸张炫耀、标新立异、逆反言行等来突出自我的存在,设法引起别人的关注,以此获得异常的自我满足感。

自尊心脆弱 性别对青春期学生的自尊心存在一定的影响。与男生相比,除学业成就外,女生往往对身体外表和社交成功更加在意。同时,一些社会信息暗示女生的学业成就是社交成功的绊脚石,这将女生置于一个困境中:如果她们的学业非常不错,那么,就阻碍了她们在社交上的成功。⑦纯女性环境还有可能会加剧困境的产生。

抑郁 有研究表明,25%~40%的女生和20%~35%的男生在青春期有短暂的抑郁体验,大约有3%的青少年患重度抑郁。⑧在青春期,女生抑郁水平普遍更高,这可能反映了应对压力方式的性别差异,而不是心境上的性别差异。男生更多地将压力外化,因此变得更加冲动和更具攻击性。与男生相比,女生更倾向于通过内心改变对压力作出反应,容易感到无助和绝望。如前所述,中专护生性别组成的特殊性有可能会加剧抑郁产生的概率并在集体内部互相传染。

不利于同一性形成 心理学家埃里克森认为,自我概念、自尊心和同一性在青春期得到发展,在这个阶段,青少年越来越依赖于他们的朋友和同伴作为信息来源,这种对同伴群体依赖性的增长使得青少年能够形成亲密关系。女性是先寻求亲密关系,然后再通过这些关系形成她们的同一性。中专护生完全或基本处于女性性别环境中,心理学认为,在这样的环境中,朋友或同伴也是同性别人群,无法提供丰富的信息来源,会妨碍她们寻求到亲密关系,进而不利于同一性的形成。

异往上的行为偏差 随着性意识的觉醒,中专护生在青春期逐步走进了异性接近期。她们渴望有能够亲近的异性朋友,希望建立良好的异往关系。而中专护生所在班集体独特的性别构成(甚至任课教师也都是女教师),使他们缺少与异性接触和交流的机会,也就很难建立良好的异往关系。在学生管理实践中,往往可以观察到中专护生班集体中总有充当男性角色的女生出现,也就是俗称的“大姐大”,这样的环境有可能对学生未来的婚姻产生潜在的影响,甚至有可能会诱发同性恋意识。

应对措施及建议

现代医学模式不仅关注身体健康,而且关心心理健康。中专护生的心理健康不仅关系到个人的学业发展,而且对他们未来的工作也将产生影响。良好的心理素质如果能在学生未来职业生涯中得以延伸,必将对护理工作质量及病人康复起到积极的促进作用。因此,我们需要关注她们的心理健康问题,通过切实有效的措施帮助她们顺利过青春期,顺利走向职场,为日益增加的老龄人口的护理事业培养合格人才。

加强老龄关爱教育 《联合国老年人原则》中指出:老年人应享有保健服务,以帮助他们保持或恢复身体、智力和情绪的最佳水平并预防或延缓疾病的发生。⑨老龄人口是需要护理工作最多的群体之一。根据中国目前的独生子女政策分析,20世纪70年代末、80年代初第一代独生子女出生,40年以后,即2020年左右,他们的父母将大量成为老龄人口(按25年一代估算),以入职10年培养好一名护士计算,现在中专就读护理专业的学生入职10年以后,正好遇到第一代独生子女赡养父母高峰。因此,在不久的将来,老年护理将成为现在中专护生的主要工作之一。在校期间加强老龄关爱教育,一方面,可以提高学生对未来工作的适应性,另一方面,也是对同样作为独生子女的学生的一种教育,使其通过老龄关爱教育摆脱过强的自我中心意识。

心理辅导室重点关注,档案常态管理 目前,学生的心理健康问题已经得到了足够的重视,各类型学校大都建立了校内心理辅导室,配备了专门的心理辅导教师。针对护生的特殊情况,心理辅导室应予以重点关注,建议入学初就对中专护生进行心理测试,为建立学生心理健康档案积累资料,在随后的学期至少进行一次心理指导或干预,建立中专护生心理健康档案常态管理机制。

构建教学管理、学科、任课教师和班主任立体关爱网络 中专护生的心理健康工作不能仅仅依靠班主任来进行,至少应该构建学校(由教学管理部门具体执行)、学科、任课教师和班主任构成的立体网络,共同努力帮助学生顺利度过青春期。教学管理部门在排课时可以倾斜安排男教师承担护理专业课程,增加护生与异流的机会;学科在专业建设方面应增加心理健康的教育内容,如邀请专家到校讲座,请往届学生回校传授经验等;任课教师与班主任平时和学生接触机会较多,有机会发现学生的突发心理状况,应及时开导学生,帮助他们解决个体心理问题。

注释:

①数据来源:北京市第六次全国人口普查网,北京市2010年第六次全国人口普查主要数据公报,

⑥许莹:全国医院护理人力资源现状及需求研究.中山大学硕士学位论文,2010.

⑦罗伯特·菲尔德曼,著.苏彦捷,等,译:发展心理学—人的毕生发展(第四版).世界图书出版公司北京公司2007年第1版:462-463页

⑧同⑦:第466-467页

⑨见联合国中文网站:http:///chinese/esa/ageing/principle.htm

作者简介:

施勇(1978—),男,广西横县人,在职教育硕士研究生,北京卫生学校讲师、经济师,研究方向为职业教育和教育管理。

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