操行分管理细则范文

时间:2023-09-27 15:20:05

操行分管理细则

操行分管理细则篇1

【关键词】留置导尿管;尿路感染;原因及护理

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1007-8231(2011)10-1748-02整理我院自2010年10月至2011年9月收治的留置导尿管患者的临床资料,分析留置导尿管致尿路感染的原因及其护理方法,现将分析结果如下:

1资料与方法

1.1一般资料:整理我院外科自2010年10月至2011年9月收治的因泌尿结石、前列腺病变等疾病须留置导尿管的34例患者的临床资料,患者男性31例,女性19例,年龄21~65岁,平均年龄(43.0±9.1)岁,留置导尿管前尿细菌培养均为阴性。随机将患者分为对照组21例与治疗组29例,两组患者年龄、病情对比无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2护理方法:所有患者均采用严格的密闭式引流,行严格的无菌技术操作。对照组患者留置导尿管后给予常规护理,但不给予抗生素;治疗组患者留置导尿管后,配合全身应用抗生素,及局部抗生素冲洗,采用0.5%碘伏行会阴及尿道口消毒比0.1%新洁而灭防止尿路感染。

首先,对患者进行一定的留置导尿管的作用,消除使用导尿处理的紧张心理,在插管操作时,做好隔离,保护患者的隐私。结合患者的不同情况采用不同的尿管应用方法,如果插管后发现尿液引流不畅,仔细观察原因,是否是插管深度不够或脱出膀胱、插入过深及阻塞等问题。可采用生理盐水冲洗导管,如冲洗液自导管周围渗出,则表示插管深度不够或脱出膀胱,消毒后再行插入,见尿液流出后再行固定。

本组2例前列腺病患者第一次插管失败,这时医护人员让患者做深呼吸,放松膀胱肌肉,并给予移多卡因尿道黏膜麻醉,减轻患者疼痛,抑制尿道括约肌痉挛,再慢慢插入导管,以防拉伤。对患者进行一定的留置导管教育,每日嘱咐患者摄入充足的水分,增加排量,预防结晶与感染的发生;指导患者加强膀胱功能、骨盆底肌的训练,增加患者控制排尿能力,减少留置导尿时间。

插管隔日起按无菌操作收集尿液送细菌培养,分别于第2天、第4天、第6天、第8天、第10天、第14天观察并比较两组尿液细菌感染阳性率。分析细菌感染阳性率产生的原因及护理对策。

1.3数据处理: 将所得数据录入SPSS软件进行统计学分析,采用配对t检验,当p<0.05时,有统计学意义。

2结果

通过14天观察发现,随着留置导尿管时间的延长,细菌培养感染阳性率不断增高,但治疗组感染阳性率明显低于对照组,对比差异性显著,具有统计学意义(P

表1 两组细菌培养感染阳性率对比

组别例数第2天第4天第6天第8天第10天第12天第14天治疗组290/290/290/291/292/293/293/29对照组212/215/219/2112/2113/2117/2119/213原因分析及护理讨论

3.1留置导尿管尿路感染原因分析

3.1.1尿路操作因素:尿道是无菌环境,而导尿作为一种侵入性的操作,常导致尿道黏膜损伤,破坏黏膜的保护作用,如导尿使用不当,易造成尿路感染。尿管过粗则刺激尿道及膀胱,增加损伤程度;尿管过细则使尿外溢,尿管脱落,增加插管次数。

3.1.2病毒感染因素:本组试验发现,配合一定抗生素使用在抑制尿路感染有一定作用,这是由于导尿管留于尿道中,破坏了正常的生理环境,削弱了尿道及膀胱的细菌防御作用,易导致细菌侵入。如果导尿操作过程中无菌观念不强,尿管污染,则相当于将外在菌直接种植于尿道及膀胱内,尤其女性,由于其尿道短、直且易扩张,导尿使细菌侵入及增殖,易造成尿道及膀胱的逆行感染。在本次研究中发现,在不使用任何药物抵制细菌侵入的情况下,留置导管时间越长,尿路感染阳性率越大。

另外,人体尿道口由于接近,易受粪便、分泌物等的污染,且与内衣裤被褥直接接触,成为造成尿路感染的潜在危险因素。如果留置导尿管时,尿道口消毒不严密,操作不规范,则尿道口周围的细菌会沿尿管与尿道间隙逆行、侵入膀胱,导致尿路感染。

若导尿管与接尿袋连接处反复打开,且消毒不严密,则可能人为地造成细菌自开口处进入管腔,进而侵入尿道及膀胱。研究发现,每天更换一次接尿袋的患者细菌培养阳性率明显高于每三天更换一次尿袋。因此,尿管与尿袋要紧密连接,以引流通畅为宜。

留置导尿管后,膀胱冲洗也会增加膀胱黏膜受损的机会,增加感染率。

3.2留置导尿管的护理要点

3.2.1规范操作,加强对患者及家属的教育工作:在对患者行留置导尿护理前,要告知患者及家属留置尿管的作用,消除患者的紧张心理,取得患者的配合。在插管前要保持隔离操作,注意保护患者的隐私。成人尿管选用10、12号尿管,小儿选用 8~10号尿管,女性插入5至7cm,男性22~24cm。如果双腔气囊导尿管,则须见尿后再插入4至6cm,轻拉导尿管有阻力感,表示导尿管已固定于膀胱内,可使气囊不会因插入太浅而导致损伤尿道。插入过程中动作应尽量轻柔,防止二次损伤。指导留置尿管患者进行一定的膀胱功能训练,及骨盆底肌锻炼,增加患者控制排尿的能力。可指导患者在留置尿管期间摄足充足的水分,预防结晶与感染。

3.2.2保持尿管及操作过程的卫生,预防逆行感染:遵循严格的无菌操作原则,防止污染。一般来说,加强导管外细菌防范与清除是降低感染发生率的关键。随时观察患者的病情情况,尤其检查尿管通畅与否,观察尿管引流液颜色、量的变化,旋转空贮尿袋,防止由于尿液过满,病菌随尿液逆行而导致导尿管腔内逆行感染。尿袋的高度应保持低于耻骨联合水平,防止逆行感染。

3.2.3缩短留置导尿管的时间:观察发现,留置导尿时间越久,尿路感染机率越大。因此可根据患者的病情情况,尽量减少留置导尿管的时间,或可采用其他方式代替留置导尿管,如女性患者可使用尿不湿,男性患者使用男性尿袋或加长塑料袋。使用留置导尿管的,可训练患者的自主排尿功能,尽量恢复膀胱收缩功能,减少留置导尿管的时间。

参考文献

[1]李锐.不同干预措施对留置导尿管引发的尿路感染的影响[J].全身护理.2008(12).

[2]王永娟.留置导尿管致尿路感染的预防及护理[J].医学理论与实践.2005(18).

操行分管理细则篇2

作为车间副主任,在分管领导及主任的领导下,在各部门的真诚协作和大力支持下,始终坚持“生产加工铁手抓质量、质量管控铁手抓过程、过程管理铁手抓细节”的生产加工理念,以《打叶车间细节管理规则》(以下简称“规则”)为平台,以继续推行落实《规则》为手段,以全面提升车间整体生产加工及服务水平为目标,本着“狠、严、细”的工作原则,在安全文明生产、产品质量管控、员工教育与培训等方面,励精图治、全力拼搏、开拓创新,顺利完成了公司交给的各项工作任务,并取得了较好的成绩。现将任车间副主任以来的工作情况述职如下,请予评议。

一、生产加工铁手抓质量,突出一个“狠”字

任车间副主任以来,在整个生产过程中,始终牢记“质量就是生命”的方针。严格执行行业标准和《质量管理体系》要求,一切工作都服从、服务于质量,自始至终把质量放在第一位。

一是狠狠抓住“质量意识”这根弦。质量意识的强弱,直接影响到“质量责任”与“规范意识”。近二年在车间主任领导下,在操作工的“质量意识”教育与培养方面下了硬功夫,花了大力气,效果十分明显。

二是狠狠抓住“规范操作”这根绳。规范操作是保证生产加工质量的技术基础。根据操作技能与规范化要求,对员工进行了多次自培自训。在生产过程中帮教,在帮教中提高;在实践中探索,在探索中进步。无论新老操作人员在操作技术与规范上均有了长足进步。

三是狠狠抓住工艺指标这根筋。工艺指标既是行业的标准,也是客户的要求。近二年特别是2008年,车间克服往年只看成品是否合格的陋习,把只看成品工艺指标合格转变为确保每道工序工艺指标达标,并且以一贯之,从不放松,真正保证了产品质量的持续稳定性。

二、质量监控铁手抓过程,突出一个“严”字

产品质量的优劣主要在于过程管控严松度。在质量管控中,高度重视每道工序的严格控制,真正从产品结果控制向过程控制转变。

首先,严把各道工序质量关。坚决杜绝不合格产品流入下一道工序,使整个生产流程良性循环。

其次,严把杂物控制关。自始至终把杂物挑选工作作为质量管控的重要环节,从铺叶解把到复烤机尾,序序把关、层层把关、“严防死守”,确保一类杂物为零。

再次,严把产品水份关。加工中水份控制是产品质量的重中之重。年度烤季从回潮、润叶、复烤等重要环节、对水份管控是费了心思的,根据各中烟公司不同的个性化需求,进行调整与控制,满足了客户的要求,如红云集团在加工过程中“临界点润叶工艺”和“低温烘烤工艺技术”给我们上了生动的一课,受益非浅。对参数的调控与等级的对比起到了技术性的指导作用,真正能将加工水分把握得住,把握得准。

三、过程管理铁手抓环节,突出一个“细”字

近二年始终如一地把《规则》贯穿于各项工作的环节中去,坚持以《规则》考核工作,用《规则》规范工作,把工作落实到细节里。坚持以人为本,严格考评考核制度,使每项工作做到位、做到家;做好、做实、做细每件事。

第一、班与班、机台与机台之间交接记录做得细。不留遗漏、不缺项目,真正做到了数据全、数字准、项目齐。交班清楚,接班明白。

第二、当班考评考核做得细。从劳动纪律、规范操作、安全检查、生产流程、到设备运行状况,均有考评考核结果。既有数字上的量化,又有文字上的记录,为车间的全面管理提供了科学的第一手资料。

第三、安全工作抓得细。安全是生产的重点、要点,安全就是稳定,安全就是效益,安全无小事。近二年始终把安全工作纳入“绩效考评考核”。实行“值班主任、段长、机台”三层考核,每班一考核为日考,每周一考核为周考,每月一评比为月考,将考核结果纳入绩效奖罚。通过三层严考细评,车间安全生产工作无一例安全事故。

四、存在的不足与改进措施

(一)存在的不足:

1、管理不到位。

2、因工作忙乱,有时不按程序办事处事,留下安全隐患。

3、《规则》落实不彻底,时松时紧、时好时坏。

(二)改进措施:

1、管理不到位是因为“规则”没落实。因而在今后工作中要加大各项工作的落实力度、检查力度、考评力度。

2、不按程序办事处事,是因为对操作技能与工作内容不明了,因此在今后工作中要加大对员工“规范化”培训的力度与深度。

3、“规则”落实不切底,是因为执行力度不够。在今后工作中要严格要求员工对定了的事就要执行,执行就要到位;凡事都必须要有“安排、落实、检查、考核、评定”等程序,不可或缺。

五、下步工作基本思路:

在分管领导及主任的领导下,在吸取教训克服不足的基础上,既要杨长避短,又要主动创新;主要在以下三个方面要有新的突破。

(一)、要在《规则》推行与落实上下苦功夫,练好内功,养好习惯,真正将《细则》条款落实到工作中去,落实到细节中去。

(二)、要在现场管理上花大气力,常抓不松、持之以恒,以切底改变车间的面貌。

(三)、要主动加大与相关部门的沟通力度,防止信息慢缺,确保工作顺畅运转。

操行分管理细则篇3

1我国煤矿安全管理的问题

1.1安全管理制度不健全、执行不彻底

许多安全管理者在制定安全管理制度时,没有根据基层发现问题制定,盲目参考其他企业的安全管理制度。对于这样“不接地气”的制度,无论是安全管理者还是一线工人执行起来都比较困难,久而久之,安全管理制度就形同虚设了。

1.2安全教育不到位,员工安全意识淡薄

对于一线工人的安全教育,是煤矿企业安全管理的重要的工作,但是由于煤矿用工制度多样化,短期工和合同工所占比例较大,这些工人文化水平较低,在现有的安全教育培训中很难适应和学习,导致工人安全意识淡薄,违章作业、盲目蛮干现象时有发生。

1.3安全监督不全面,执法力度不够

我国一些煤矿企业仍在采用传统的管理模式,安全监督队伍臃肿,机构设置不科学,从业人员安全素质不一且平均水平不高,煤矿的六大系统(采、掘、机、运、通、排水)危险点分析不全面。这就导致煤矿企业安全监督检查不全面,疏于管理,有制度不执行,视安全制度为儿戏,为事故的发生埋下了隐患。

1.4安全管理目标模糊,安全责任较为混乱

由于部分煤矿企业对于煤炭生产过程中的危险点分析不全面不彻底,安全管理人员岗位职责没有尽到,使得煤矿企业各个系统的安全管理目标模糊甚至比较单一(如把“安全第一”的口号当目标)。安全监督不全面,执法力度不强,必然导致安全责任较为混乱,使得管理者和工人对安全管理制度没有敬畏心。

2精细化管理应用原则

2.1数据化原则

数据对于精细化管理很重要,用数据说话是精细化管理的首要原则。在作业流程上强调用数据作为分析的基础,用结果的数据检验作业成绩,用数据指标严格要求安全生产。追求的安全目标和生产目标都用数字来标注,生产的各个阶段包括计划规划、资源分配、过程控制等等都用数据进行管理。

2.2底线原则

精细化管理的精细并不是没有限度的,精细到什么程度必须有一定的底线。就是来规定可不可以再细分的标准。比如制度扣除工资金额的上限,某个工作面某个时间谁负责(不再细分到某个作业操作谁负责)等等,在底线范围内实施精细化管理,避免了过于精细而使企业臃肿。

2.3可操作性原则

可操作性对于精细化管理的实施是非常重要的。必须用明确的实施细则和精细化执行性高的管理,代替“走过场”、华而不实的工作方式方法。一定保证精细化关系符合安全管理的目标,需要怎么做就去怎么管理规划,做到切实可行,可操作性高。

3精细化管理在煤矿安全管理中的应用

3.1安全管理理念的精细化

煤矿企业全员要重视细节,细节决定成败,这个理念应该首先被确立,促进煤矿生产各个单位的理念创新,普遍树立起检查监督精益求精、生产操作零失误、上岗一分钟安全六十秒、重视细小现象等理念。鼓励煤矿企业全员参与安全管理理念的精细化,树立符合本部门或工作面实际情况的安全管理理念,力求通俗易懂,言简意赅。安全管理理念的精细化可以帮助企业员工树立目标意识和安全意识,使煤矿企业安全目标通俗易懂,更加生动形象化。

3.2管理安全责任的精细化

管理安全责任的精细化,全面没有遗漏、合理分层级地细化量化每一个工作面、工作岗位的责任,责任具体到人,量化到具体的数据。管理安全责任要通过精细化延伸到煤矿企业所有的角落,按照管理无处不在、无所不至的原则杜绝责任盲点,要实现时时刻刻有人管事、事事处处有人负责。管理安全责任有关制度对于煤矿安全管理有很大作用,而管理责任的精细化可以使这些制度更科学更彻底的实施。

3.3管理作业流程的精细化

以精细化管理的思路为指导,先由安全管理人员、专家、一线工人组成工作组对煤矿的六大系统(采、掘、机、运、通、排水)进行分析,找出所有的操作作业点,然后对煤矿的六大系统作业流程进行精细科学规划,使生产、经营等各方面的作业流程更加顺畅。精细化对待每一项管理业务,精细化控制作业流程,减少安全事故发生,力求无隐患高质量高效率。

3.4安全管理目标和标准的精细化

构建安全目标的指标体系,安全管理标准循序渐进,由粗到细,不断细化量化规范化,持续改进,实现整体安全管理提升,直至杜绝所以安全管理漏洞安全目标和指标体系的构建一定要具有科学性,可以参考国内外这方面先进的精细化管理经验,但是也不要忘记结合本单位的实际情况,构建符合本单位的具有科学性、创新性的指标体系。对于安全管理目标和标准的精细化可以使得安监员和一线煤矿工人更高效的生产工作,减少安全事故的发生。

3.5安全管理考核奖惩的精细化

煤矿企业应该遵循以人为本的原则,从群众中来,到群众中去,依靠群众,服务群众,以员工个人为考核对象,建立精细化公平公正的考核评价体系和科学合理的奖惩制度。在此基础上,根据精细化标准严格审核,严格实施,确保奖惩制度公平公正,发挥它巨大的作用,调动煤矿企业全员安全监督、安全检查、安全管理,提高员工工作积极性和安全意识。

4结语

安全管理是煤矿企业的首要任务,通过推行精细化管理,可以逐步消除安全管理中的问题,建设强大的企业安全文化,以文化力调动生产力,以精细化管理保证以人为本的可持续发展战略在煤矿企业中实施,使煤矿企业管理水平达到新境界、效益迈上新台阶。要求授课讲师结合学员的需求有针对性地开展授课,以提高培训的针对性。

操行分管理细则篇4

【关键词】财务精细管理;风险控制

财务工作制度规则性强、内控要求高、管理风险大,涉及到企业经济运行的全过程,日常管理中存在的主要问题是制度落实不到位、基础资料不够完善、工作流程不够具体、管理责任不易界定,带来财务工作质量需要提高、管理风险增加等问题,为此需要从完善制度和改进管理流程入手,明确岗位责任、细化工作标准,实施财务精细化管理,提高财务工作质量,有效控制财务风险。冀中能源峰峰集F通过实施财务精细化管理,取得了良好效果,具体思路和做法是:

一、工作要求

推进财务精细化管理要紧密结合企业生产经营实际,针对目前财务工作中存在的差距和不足,采取有效措施进行完善和改进,要求必须从细处着手,从每个人员做起,通过完善制度、制定标准、规范操作、明确责任、严格考核,促进财会人员养成一种良好的工作习惯,在具体的工作过程中保证制度有效落实,正确履行内控要求、有效避免财务风险,逐步形成管理的科学化、规范化,促进提高财务管理水平,为企业改革发展提供有力财务支持。

二、主要做法

1.梳理确定核心业务和关键控制点。紧密结合企业发展、市场变化、财务管控难度增加等实际情况,结合财务专业特点,选择大额资金使用、银行票据管理、对外担保、对外投资、子公司出资监管、成本控制、预算管理、内部往来清理、会计信息质量、税务管理、印章管理等关键业务为重点,理清每一项业务中的关键控制点,如对外担保业务的担保范围、审批流程、风险控制环节;子公司监管的产股权管理、资金使用、三会管理;会计信息质量中的财务报告披露、关联交易等关键环节,作为实施财务精细化管理的突破口。

2.制定完善管理制度。对选择的核心业务首先找出依据的管理制度或企业规定,对依据的制度进行分析梳理,如与现行管理不相适应必须重新完善,对没有制度依据的重新制定。自推行精细化管理以后,先后制定完善了税务检查、大额资金审批、内部往来结算、子公司财务管理等多项财务管理制度,为规范管理、明确责任提供制度依据。

3.梳理业务管理流程。按照依据的管理制度规定,对照业务内容绘制业务管理流程图,在绘制过程中要充分体现内部控制要求,明确每项业务的操作依据、每一环节管理要求、所属岗位、工作标准和备案资料等,通过将制度规定具体细分,落实到分管领导、责任科室和具体的工作岗位,制度执行时严格按流程操作,确保业务合法合规。

4.完善岗位职责和工作标准。结合科室工作职责,对各岗位分管业务进行梳理,明确各岗位在业务执行中的具体职责。同时,对照业务流程图中岗位职责和每一环节制定要求,制定出可操作的工作标准。如:对外投资业务中,投资管理岗位需要进行的“财务尽职调查”环节,工作标准规定要调查提交4项内容:①企业注册资本、股权结构、历史沿革;②企业近三年经审计的财务报表、财务状况、偿债能力等;③企业潜在风险,包括或有负债、未决诉讼等;④企业盈亏分析、经济效益、投资回收测算。不管是哪个财务人员做这项工作都要按照这一标准进行操作,都要收集提交规定的资料和报告,从而实现精细化管理的要求。

5.实行业务编码管理。为促进管理规范化,对每项业务进行编码管理,如大额资金审批编码为“FF1501”,指“峰峰集团2015年第1项关键业务”;“FF1501A”此项业务的第一个环节;“FF150101”指2015年大额资金的第一笔业务。为了便于岗位交接和新会计人员按规定操作,将业务流程图置于各岗位桌面,按照流程化进行操作,同时将岗位环节与工作标准建立链接,如点击业务流程图中“FF1501A”标志,就能找到大额资金审批业务第1个环节的具体工作标准,便于不熟悉该项业务的人员操作与使用。

6.保留台账记录。对发生的每一笔业务,要详细载明其业务内容,按业务发生情况序时登记台账,明确专人记录并签字,做到可追溯、可查询,为今后工作标准化管理奠定基础。涉及到领导签批、基层单位上报事项的要保存原件;涉及到信息系统操作的要完善流程、权限和系统记录。

7.严格考核落实。为保证精细化管理工作顺利推进,制定了《财务精细化管理实施细则》,将精细化工作作为部门重点工作,进行百分制考核并与工资奖金联挂,每月重点检查是否按管理流程进行操作,是否按规定进行签批,工作记录和资料是否统一整理、业务台账是否序时登记等,达不到要求按规定扣分,同时要根据岗位职责分析责任,纳入科室和个人绩效考核,规范引导财会人员逐步养成按流程和标准操作的习惯,保证财务精细化工作稳步推进。

三、启示

1.紧密结合管理实际。推行财务精细化管理过程中,要按照“突出重点、稳步推进、确保实效”的原则推进实施,选择与企业经济运行紧密相关的关键环节为突破口,结合正在推行的管理制度和方法,如内部控制、作业成本管理、全面预算管控、内部市场化管理、对标管理等,将各项管理方法融入到财务工作流程的各个环节,明确各岗位的具体操作步骤和工作标准,让会计人员进行业务处理的过程就是实施管理的过程,从而达到规范操作、精细管理、控制风险的目的。

2.循序渐进拓展应用。精细化管理不是一蹴而就、一朝一夕就能做好的工作,实施过程中存在的问题一是有些财务人员感到不适应,基础资料准备收集不完整,部分业务因临时安排未严格按流程操作,事后才进行补办等。二是精细化管理执行业务面需要进一步拓展,部分关键业务也需要进行梳理和完善。对此要严格要求,扎实推进,逐步形成一种工作方法。结合企业发展需要不断调整、补充重要业务,进行“横向扩展”,并逐步向二级单位推广应用,进行“纵向延伸”,逐步实现全员、全过程、全方位的财务精细化管理体系。

参考文献:

[1] 牛天勇,牛克洪.论我国煤炭企业推行精益化管理的若干问题[J].中国煤炭,2014(6):22-30.

[2] 成雪梅.煤炭企业财务管理中存在的问题及对策研究[J].煤炭经济研究,2015(8).

操行分管理细则篇5

(一)必须要做到公开。操行评定是针对班级全体学生所进行的日常考核和量化,因此必须面向所有学生公开。只有全面公开,才能让学生不断查缺补漏,以防操行量化考核小组执行过程中出现失误。同时也能够使学生彼此之间相互对照,进行比较,审核自己的评定分数,找出差距,明确自己努力的方向,尽力补救。

(二)一定要做到公正。可以来说,学生每学期的操行评定分数牵涉到学生方方面面的利益,关系到学生个人的奖、助学金的评定和入党、评优评先等问题,所以无论是操行评定量化考核小组在执行操行评定的过程中一定要做到公正严明,不徇私情,维护学生个人的正当利益,创造一个平等、公正的班级工作氛围。

(三)客观、真实,增加操行量化考核的透明度。操行评定在执行的过程中一定要客观、真实地反馈学生在思想政治、学习等方面的全貌,不能存在虚假或是水分,或是胡编乱造的情况,否则操行评定将有失公允。

(四)坚持以事实为基础,在事实的基础上坚持有错必纠的原则。学生个人的操行评定必须以事实为基础,在事实的基础上针对客观事情进行加减分,同时应坚持有错必纠。操行评定在执行过程中难免会出现这样那样的问题,一定要及时纠正。

(五)一定要及时、准确。在执行的过程中,必须按照学校对操行量化考核小组的要求,及时进行考核,及时汇总,及时公布,力求准确。按照细则要求,每周必须及时公布学生个人的操行分数。

(六)增加操行评定的灵活性,调动学生学习、工作的积极性。各学院在学校操行评定的基础上制定了自己的评定细则,在制定和执行的过程中,应依据本专业学生自身的特点和学生本人的实际情况,适时做出调整,增加执行的灵活性,以调动学生工作、学习的积极性。同时也尽力保持操行评定的稳定性,不能朝令夕改,随心所欲。

辅导员只有把握了上述原则,才能在对学生进行操行评定量化的时候不至于犯错,或是出现学生因操行评定分数执行过程中的问题而投诉的事情,损害学生的切身利益。在操作评定实际执行的过程中,要努力从以下几个环节来做:

1、做好学生的舆论引导和思想教育,营造良好的氛围。从新生入班之时,辅导员就要和所带班级的学生认真传达学校和学院的操行评定细则,反复说明,阐释清楚,为今后的正确执行打下良好的基础。同时深入到学生中去,在日常的管理中把学生的表现真正纳入考核,进行量化,在任何评优评先上严格提供学生本人真实的操行分数,力求用制度来约束学生,管理学生,增强学生对操行量化考核的重视程度。

2、操行评定工作的常规化、制度化。辅导员作为操行量化考核小组的一名重要成员,必须重视此项工作,认真做好督促和审查,本着对学生个人负责任的态度开展工作,做细,做扎实,脚踏实地地做好。不能做甩手掌柜,无所事事。对学生对班级操行评定执行的投诉和不满更应该及时处理,不是听之任之,任其发展。

3、做好学院的操行评定细则,严格按照规章制度执行。各个学院都有自己的操行评定细则,我们在执行的过程中应明确,增加透明度,使细则明朗化,更不能出现一个班级两种制度或多种制度的情况。俗话说:没有规矩不成方圆。我们结合本院实际情况出台学院操行细则之后,就应该严格执行,照章办事,杜绝执行标准不一或是操行评定流于形式,只是简单粗暴应付了事。

4、做好学生操行量化考核小组干部的选拔和培养。一定要选取有责任心,能够深入学生、工作细致的学生干部来做此项工作。认真做好干部的分工和任用,明确自身的指责,充分利用学生干部的力量来努力做好此项工作,发挥学生干部的积极性和主动性。

5、以身作则,做好学生日常的考勤工作。关于考勤工作,主要采取以下办法:A、亲力亲为,坚持上、下午亲自查课,到班点名,并用专门的记录本做好每日出勤记录,严格杜绝迟到、旷课学生,努力抓好学风,努力做到以考勤带班风,促学风。 B、督促纪律委员必须做好每节课的考勤工作,完善考勤记录。辅导员不可能亲力亲为去做每一件事情,特别是班级多、上课地点多等情况。因此必须纪律委员必须做好此项工作,尽力使考勤能够反馈学生的出勤情况,合理地加、减分。C、要求每班纪检必须每周和辅导员核对考勤表,双管齐下。考勤表是学生日常加减分的主要依据,因此考勤表的真实性是关键。在日常开展辅导员的工作中,要求各班的纪检必须真实、准确的记录,同时必须和辅导员每周核对学生的出勤情况,原则上本周核对上一周的考勤表,纪律委员上周的考勤表和辅导员我所做的记录认真核对,做好常务考勤工作。D、要求纪律委员将每周的考勤情况随操行分数一起公布,坚持做到一周一公布,及时和学生本人核对,有错必纠,有问题及时发现,尽早解决。

6、做好学生操行评定记录本,力求全面、具体地汇总学生六个方面的分数。操行评定记录本是学生六个方面加减分的主要依据,它必须真实反馈加减分的理由和分数波动变化的情况,不能成为一笔流水帐,不知所云。在实际际记录的过程中,辅导员应根据班级实际情况,将学生操行评定记录本做成电子版,目的就是让负责记录六个方面的学生干部在打电子版的过程中能够再次审核,反复校对,慎之又慎,避免出错。特别是每周学生的操行评定记录本,辅导员都要反复核对六个方面,亲自审核,加减分必须依学院细则为依据,提供充足的材料。

7、在对学生进行操行量化分数汇总的时候,可以采取用铅笔进行加减分的记录和汇总,目的是对中间加减分出现的问题能够及时纠正,着力补救。

8、结合自身班级学生工作的实际情况,在不违背校、院操行细则的前提下,就本班学生自己的专业特点,在执行操行评定的过程中做了如下调整(调整的原则是同年级同层次同专业的统一标准):A成立内务检查小组,每班各派一男一女两个学生干部,同时结合楼管会,以专业为单位每周定期对各宿舍进行内务检查并评定分数,广电班是每周四上午、编导班每周五上午,对于90分以上的内务每周每人加1分,80分以上的每周每人加0.5分,60分---79分的不加分,60分以下的视情况减2分----10分。内务量化考核小组的检查从一定程度上起到了督促作用,提高了学生整理内务的自觉性。B加强班会和政治学习的力度,严格学生管理。特别是进入大二以来,各项工作只有靠班会才能有条不紊的进行下去。因此将每周班会和政治学习的操行分数比重加至5分,加重处罚。C增加操行评定中社会实践和参加比赛的分值,鼓励学生参加社会实践的积极性,增加学生的专业技能,积极营造良好的学习氛围。提倡学生利用假期进行社会实践和积极参加二课活动,让学生在音乐厅的舞台上多锻炼自己。D多练笔,校报上发表文章每人一片加1分。发挥学生广电专业和编导专业的专业特点,积极鼓励学生写作,往校内外杂志上发表文章。

操行分管理细则篇6

1.1方法本次研究中医院感染病例判定标准均参考实验室检测结果以及医院感染控制科记录,制定表格统一收集感染患者个体情况并准确填写。采取强化护理管理的具体措施如下:①构建层级式强化护理管理体制,建立三级护理质量控制体系。首先由护理部主任牵头、各科室护士长参与组建医院感染控制委员会,同时在下属各科室设置感染控制监控人员,确保分级管理、明确分工、职责分明,切实落实感染控制责任;定期或不定期检查各科室感染防控工作,考查防控制度落实情况。②组织科室人员参与感染控制知识培训,并扩大培训人员范围,培训内容涉及无菌操作规程、微生物知识、手部卫生清洁以及无菌物品管理、岗位操作规程等。③确立详细、规范的无菌技术管理与实施细则,并确保操作流程规范化,针对术后医疗垃圾处理也应确立分类细则,并实时监督各项制度执行情况,有效约束护理工作,通过制度规范来强化护理管理,从而确保护理工作人员在日常工作中能够自觉遵循操作规程,提高工作责任心,改善个人业务水平,提升个人职业修养,从而有效预控医院感染事件。④重视细节部分的强化管理,切实落实各项管理规章制度。做好物品以及环境清洁消毒工作;严格执行洗手操作规程;在操作过程中严格遵循无菌规程,坚持一人一用一灭菌的无菌物品应用原则[3];同病种患者应集中归类安置,对于特殊感染者或者感染原因未明者应予以有效隔离,对于易感染人群如新生儿、老人等应予以有效的保护性隔离;医务人员应做好自身感染防护措施;积极开展健康知识宣教[4]。

1.2观察指标对比两组感染发生率并作统计学分析,感染诊断标准参考卫生部(现卫计委)2001年制定的《院内感染分类诊断标准》[5]。

1.3统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

与对照组相比,实验组80例患者中,泌尿系统感染、胃肠道感染、呼吸道感染、软组织感染、皮肤感染以及手术切口感染例数明显更少,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

大量临床研究表明,在院内感染病例中约有30%~50%与护理管理以及护理操作相关。其主要包括以下几点:①护理工作人员未能充分认识医院感染的危险,所以在日常工作中心理应对不足,缺乏必要的防控意识以及工作责任心,有较大几率出现隔离防护不充分、用具消毒不完全以及医疗器械使用不规范等现象,因此导致交叉感染以及医院感染。②未明确管理细则,缺乏监控力度,导致护理工作存在较多问题和漏洞,医院感染率也随之升高[9]。③未完全隔离特殊感染以及未明原因的感染病例,或易感染人群保护不到位,导致医院感染率进一步升高。

本文总结分析了医院感染的影响因素,并从不同方面对护理管理予以强化,不断完善管理制度,采取分级管理模式,明确个人分工,切实落实管理责任,并对岗位操作流程加以规范。此外,为确保实现有效防控医院感染这一目标,本院组织各科护理人员参与感染防控知识培训,以提高工作责任心,改善个人业务水平,提升个人职业修养,从而有效预控医院感染事件。本次研究结果表明,实验组开展强化护理管理后院内感染率明显降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在医院感染控制过程中,护理管理是其中一个重要环节;而强化护理管理,对各项护理操作予以规范,增强护理工作人员责任心,有效控制护理操作各个环节可有效预防医院感染,降低医务工作人员职业暴露。

操行分管理细则篇7

关键词:临床检验学;考核;操作;医学检验

中图分类号:G640 文献标识码:A 文章编号:1671-0568(2013)23-0138-02

检验医学是一门实践性很强的学科,随着临床诊治工作对检验医学的依赖愈加明显,对检验医学人才的培养提出了更高的要求。学生除了掌握丰富的理论知识外,还必须具备娴熟的实验操作技能和较强的适应能力。因此,基本技能训练在检验医学专业实验教学中具有非常重要的地位,建立规范化的临床检验基本技能操作体系已成为检验专业教学实践的重要内容,也是学生以后规范化从业的要求,且符合应用型检验人才培养的要求。

一、临床检验的教学现状

1.实验教学学时数少,教学目标高、缺乏系统的基本技能操作体系,教学效果不理想

临床检验标本种类多,实验项目多,手工操作项目相对较集中,再加上各个学校目前都在开展综合性和设计性实验,往往是一次实验涉及学生多项知识,锻炼学生多种技能。由于各校开设的实验内容不一致,并没有统一的、规范化的操作体系,学生缺乏规范化的培训。所以,为了提高学生的操作技能,必须在当前的教学条件下建立一套系统的临床检验基本技能规范化操作体系,使学生有“章”可循,提高教学效果和学生学习效果。

2.实验教学与临床工作脱节,学生规范化意识薄弱,难以胜任岗位工作

临床工作强调标准化、规范化和检测结果的准确性。由于教学和临床的差异,导致学生对实验过程中的质量控制、质量管理等环节缺乏有效的监控,操作过程比较粗糙,质量意识、标准化意识薄弱,对实验过程中出现的问题也不能有效地进行分析,导致学生离校临床后适应性较差,从“操作方法”到“工作态度”和“工作习惯”都不能满足临床工作要求。因此,要在实验教学中树立“规范化,标准化操作”意识,建立规范的操作体系,规范实验教学,培养学生严谨的工作作风,加强学校人才培养与临床工作的有效对接。

3.实验操作考核难以标准化,实验考核以实验报告成绩和理论考核代替,学生职场竞争力不足

医学检验专业是一门实践性很强的专业,实验技能应该成为衡量医学检验专业学生专业能力和职业素养的重要手段。近几年来,部分地区卫生系统的就业考试也增加了操作考核内容。但是,长期以来由于教学中尚未建立一系列标准化和规范化的操作体系,以致无法客观地开展实验操作评价,只能以平时的实验报告和理论考核来代替,这种考核方法导致学生对实验操作敷衍了事,实验报告抄袭现象严重,且评定的实验成绩也难于反映学生的实际动手能力,分析问题、解决问题的能力,学生的在职场上的竞争能力不足。

二、临检技能规范化操作体系和考核细则的建立和实践

1.修订实验教学大纲和教学内容

以我院人才培养方案和教学大纲修订为契机,修改实验教学大纲和教学内容。建立多层次试验模块:[1]①基本技能模块。如标本采集、血涂片制备染色等,强调基本技能训练,形成基本的职业素质;②基本操作模块。通过一个实验带动一批同类实验,如细胞计数等。③综合性实验模块:如血常规检查、尿常规检查、粪便常规检查等综合实验,锻炼学生综合分析和解决问题的能力。④设计性实验模块:如贫血检查、男性不育筛查和浆膜腔积液检查等,培养学生的自主研究意识和能力。

2.根据实验内容,建立临床检验规范化操作体系,引入质量管理理念

根据我院的实验项目,参考《全国临床检验操作规程》和《医学实验室质量体系文件范例》等医检相关行业文件,结合学生使用的《临床检验基础实验指导》等教材,对各项实验内容实验建立标准化的操作流程,将全程质量管理理念引入到实验教学中,对每项实验内容从分析前、分析中和分析后进行规范化的编写,同时建立每项实验项目的档案,包括实验名称、版本、页数、编写者、复审者、审批者及修订内容和修订日期,等等,以利于标准化操作体系的管理。

3.根据临检规范化操作体系建立实验操作考核细则

根据标准化操作体系的内容,制定每次实验的详细计分标准,从学生的实验态度、实验前的准备、实验过程、结果分析等各方面进行打分,使每次实验成绩都能体现全过程的管理,使实验成绩更加客观,有效地避免实验考核理论化、以实验报告代替实验全过程的弊端,提高学生的临检职业能力。

4.临检规范化操作体系和实验操作考核细则的实践

分阶段、分层次管理和考核学生实验过程。实验开始,首先向学生明确强调每个实验项目的操作流程和要点,以考核细则监控学生实验的整个过程,使操作过程更加规范。实验课后期,使用质控品对学生进行现场检测,并在规定的时间内完成任务,比较分析每组实验结果和质控品值的差异,目的为检测学生的学习效果,使学生学会分析影响实验结果的各种因素,建立质控的意识,学会对知识的分析综合能力。同时,建立每个学生的实验室成绩档案。学期结束后,对学生的表现和临检技能进行评价分析,及时修订操作体系和考核细则。

5.加大实验室开放力度

在规范化体系建立后,应加大实验室开放力度。学生利用业余时间分批进入实验室,根据各自的实际情况选择实验项目,严格按照体系要求进行强化训练,对照量化考评细则进行自我检查,并不断改进和提高。同时,对实验过程中出现的问题依据体系进行分析、解决,提高学生的基本技能和分析解决问题的能力。实验室的开放为临床检验技能规范化体系和考评体系的高效运行提供了客观条件保障。

临检技能规范化操作和考核体系的建立,使学生的实践操作更加标准化,培养了他们的质量控制意识和职场适应能力,调动了实验课学习的积极性,使学校教学更有效地与临床接轨,[2]目前,在医学检验教育已经由五年制改四年制、医学学位改为理学学位的背景下,医学检验的人才培养目标已经由医学高级专门人才转变为应用型人才,将规范法操作和质量管理理念引入实验教学中,更有利于检验人才培养。

参考文献:

[1]袁丽杰等.医学检验专业技能培训板块式教学模式研究与评价体系构建[J].白求恩军医学院学报,2008,6(5).

操行分管理细则篇8

1 首先从礼仪服饰上实行了标准化的管理

对新毕业走上工作岗位的护士,用1周时间,对她们进行礼仪培训,要求她们服饰干净整洁,头发前不过眉,后不过肩且用发网统一束起,统一乳白色皮鞋、肉色短袜,从言谈举止上标准化管理,使她们始终遵循统一、标准的礼仪服饰要求,让广大患者倍感亲切、自然,大大提升了护士的形象,更加融洽了护患关系,从而不断提高了护理质量。

2 护理技术操作的标准化管理

依据省护理工作标准与规范,对院内护士护理技术操作分层次培训,通过制定标准操作流程,采用面多面操作演示,手把手传授护理操作技巧,反复演示操作重点部分,让护士们依据统一标准利用业余时间交叉考核,相互交流操作经验,最后逐一通过院内护理部考核,方能独立操作。通过这样标准化培训考核,让广大患者切实感受到了我们是按标准规范工作,每次操作护士严格的三查七对,耐心的心理护理,详细的病情评估,更加融洽了护患关系,减少了护患矛盾。

3 护理安全的标准化管理

3.1 病房内仪器及设备的标准化管理 对各病房使用的仪器设备的名称、性能、使用方法、使用中可能出现的问题、用后的保养及定期的检查维修,专门制定了标准化管理细则及相应的应急预案,培训并逐一考核每位护士,使她们牢牢掌握安全是做好各项工作的前提,通过标准化的管理,既节约了维修设备仪器的成本,又减少了许多因使用仪器不当对患者的伤害。

3.2 对药品安全的标准化管理 我院制定了详细的药品标准化管理细则。要求药品管理要严格执行管理制度,专人负责,定期检查,药品要分类放置,带盒存放,尤其是毒麻药专人保管,药柜上锁,各种药品要严格交接,双人清点,抢救药品要放在固定位置,所有药品均应在有效期内,用后有记录,及时予以补充,保证基数的一致性。药品保管要离地面25 cm,防挤压、防潮湿。药品存放应做到左放右取,后放前取,每月对科室所有药品清空式盘点一次,通过上述一系列标准化管理办法,杜绝了许多安全隐患,保证了护理安全质量。

3.3 对各种物品的标准化管理 病房内物品按有菌物品、无菌物品严格分开放置,标识统一、醒目,尤其是生产日期、失效期着重标识。

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