日志伤感范文

日志伤感篇1

XX年5月22日，蒋后儒从四川地震灾区转入省人民医院接受治疗，省医护士学校06级3班的杜任姣等志愿者就轮流排班照顾这个不满3岁的小孩。刚来的头几天，曾在废墟中埋了10多个小时的蒋后儒特别怕黑，深夜经常不能入睡。每当这时，杜任姣总会抚着他、哄着他安然入睡。几天下来，连吃饭喝水，只要有这些大姐姐在旁，蒋后儒就特别安心，吃得也特别好。6月3日，是蒋后儒3岁生日，医院的伯伯阿姨给他送来生日蛋糕，3岁的小后儒争着把蛋糕送给照料他的大姐姐们，天真的孩子也知道感恩。

说起学生志愿者的工作，护校校长李俊华说：“汶川大地震发生的那天正好是护士节，我们当时就组织师生捐款献血。省医收治76名来自四川的伤员后，护校立即组织280名志愿者轮流排班照顾伤员，由班主任具体负责，校领导督促检查，保证把每一个伤员都照顾护理好。”

06级2班的何玉来自四川茂县，老家在地震中遭受损毁，得知学校组织志愿者，她马上报名参加。作为一名护校学生，她希望能在照顾伤员的工作中为父老乡亲尽一份力。06级4班的谢静告诉记者：“汶川地震发生后每天我都收看相关新闻，每一个令人震撼的画面都让人忍不住落泪。作为一名志愿者，我要用最大的关怀，让来到省医的灾区同胞真切感受到，全国人民都关爱着他们。”谢静先后护理了3位受伤的阿姨，听到最多的一句话就是伤员满怀感激地说“谢谢”！每当这时，谢静总是说“不需要谢谢，因为我们都是一家人，都是中国人”。短短几句话，每每让阿姨们流下感动的泪水。

来自什邡市的小英雄乔康，严重的伤情折磨着这位14岁少年。省医专家为他精心做了3次手术，需要对他做腿部按摩帮助血液循环，他只要父亲来照顾自己。看到这种情况，程静、陈雪、陈婷等志愿者就轮流守在乔康床前，反复与他聊天沟通，一边消解他的心里阴影一边做按摩。一段时间下来，乔康脸上有了笑容，不仅生活料理上需要志愿者来帮助，而且开始与这些姐姐说起自己的学习，高兴时还让姐姐们陪他玩游戏机。

日志伤感篇2

“志愿者的心情很好理解，但挖掘救助需要十分专业的知识，如果让志愿者任意参与救助，很可能伤害地下遇难者。”日本地震局的一位负责人在接受《生命时报》采访时表示，救灾现场不允许工作人员之外的其他救助人员随便进入。如果非要进入，必须遵循以下手续：首先收集与地震相关的消息，如地震发生地点、震级、地形、是否在征集志愿者等；接下来到志愿者中心报名，告诉指挥人员，自己有哪些特长、接受过哪方面的专业训练以及是否有车等情况；在此基础上听从指挥中心的统一安排。他尤其指出，在地震发生时，尽量不要利用电话询问如何当志愿者，因为这会占用电话线，增加人力资源的消耗。

指挥中心会根据志愿者的情况进行分配，并在他们进入现场前进行一些注意事项的培训。即使进入现场，志愿者也不能参加挖掘，只能帮助专业救援人员安置遇难者、搬东西、分发食物等。他们必须按照志愿者团体领队的命令，统一行动。在当地的食宿，也要严格按照规定，基本是睡在睡袋里，吃饭按时间，一切行动听指挥，绝对不能心血来潮、来去自由。志愿者必须自费加入天灾保险，每人660日元（约合人民币40元）。

比起灾害刚发生时的紧急志愿者行动，日本灾害后的长期志愿者工作贯彻得更加彻底。记者看到，地震局网站和政府网站经常有关于招募志愿者的信息，包括在地震半年以后，陪受灾地区的儿童玩耍，帮助劳动力受到影响的家庭做些家务等，这些活动同样需要听从统一分配、调度。

美国安置点最多500人

“大灾之后必有大疫”。为了预防疫情，保证获救者的健康，选择合适的安置点，并向他们宣传防疫知识十分必要。

美国南部发生飓风后，上百万人出走避难，数十万难民被救出，暂时住在临时的避难场所。这些安置点大多在体育馆或学校，靠近主要公路，以方便供给。据参与过灾后医疗救助的杜克大学杰克森博士介绍，在安置受难人员时，他们会将受伤者、受灾民众分开安置，这样能将传染病的几率降低一半。为了便于管理和控制传染病，他们将安置地划分成独立的小区，每个小区500人左右。如果安置地实在有限，安置人员也绝不能超过1000人。另外，帐篷之间的距离控制在2m8米，这样人们可自由通行，不被固定帐篷的桩子和绳索绊倒，而且能避免人们随意排便，引发传染疾病。同时帐篷应该保持自然通风。出于安全考虑，避免发生与外面隔绝的危险，安置点还至少应有两条进出道路与外界主路相通。

飓风后，美国疾病预防控制中心的工作人员还到安置点对受灾者进行宣讲，告诉他们如何注意饮水卫生，怎样按照要求排便，如何预防可能发生的肺炎、肠道疾病，怎样保护自己等。工作人员还在安置点张贴了一些主要疾病的预防知识，例如“发霉东西不要吃，出现伤口先消毒，不使用受污染的水清洗餐具、刷牙、洗菜做饭”等。美国疾病预防控制中心还为所有受灾民众和救援人员都注射破伤风防疫针。“灾难发生后，环境差，细菌多，伤口很容易感染，所以应该及时注射疫苗。”

在总结飓风安置救助的缺失时，路易斯安那州的医学专家芮丝班指出，除了紧急医疗救护，还应该尽量为受灾者提供一般药品救助，如治疗高血压、心脏病、糖尿病、癌症等各种疾病的药物，以维持他们的正常身体状况。

开导受灾者倾听放第一位

家园毁于一旦，亲人生离死别，突发性灾难在带来身体创伤的同时，还会对人们心理造成伤害。对于受灾民众来说，心理救助和营救生命同等重要。

在日本，心理救援人员一般将地震后3周左右看作心理医护的重要时期，因为这个时期符合我们常说的“痛定思痛”，即人们从震惊、呆滞和身体伤痛中平复过来，心理危机开始出现。尤其是孤儿、重伤者以及失去孩子的高龄父母，更容易出现心理问题。日本东京大学参与过心理救援的惠子说：“在日本，刚开始是禁止心理救助人员以鼓励来开导受灾者的。因为灾难过去一段时间后，受灾者已经在努力面对现实了，如果一再鼓励，会让他们产生心理疲劳感和抵触情绪。”惠子表示，这时要求把倾听放在第一位。受灾者通过诉说自己的感受、与他人交流，能够在一定程度上消除恐惧感与孤独感，释放心理压力。但心理救助者不会强迫受灾者说话。他们会亲切地呼唤受灾者的名字，因为叫他们的名字能给受灾者安全感、让他意识到自己被关心；然后可以说一些与灾难无关的话，例如“你看上去气色还行”“今天天气不错”“这雨下得真大”等；如果患者沉默不语，救助者就陪着他们坐一会儿。第二天，同样时间，同样的人再去，同样坐一会儿。这样，随着受灾者的状态，慢慢增加交流时间，但要禁止发展成医生的说教。

而在美国，最近规模较大的一次心理援助发生在2005年的飓风后。那次，美国卫生与民政服务部组织了110名专业人员为民众提供全天候的咨询。他们将心理救助分为成人和儿童两部分：对于成人，最重要的方法是与他们交谈，听他们痛哭；对于儿童，许多人出现了无助、焦虑、对周围的事情淡漠、不愿意上学、失去某些记忆的问题。对此，纽约心理学专家伽弗尼带领的救助人员采用读书、画画、儿歌这些孩子们喜爱和熟悉的活动进行治疗。如一位救助人员让孩子们根据图片，画出直升机援救的场面，这种方法能帮助他们消除灾难场面所留下的“无助”的精神创伤。“死亡是灾难过后，困扰孩子们的一大问题。”伽弗尼说，许多失去亲人的孩子会不断地询问亲人为什么不回家。此时，救助者不会隐瞒真相，而是努力让孩子明白死亡，并鼓励他们提问。

日本为孤儿建“疗伤屋”

“我要爸爸，妈妈！”日本阪神大地震后，上百名孩子在看护中心发出这样的呼喊。失去双亲的孤儿无疑是灾难中受到伤害最深的人，灾后对他们的救助也是一项需要长期进行的工作。

日本“长足育英会”是一个专门负责孤儿安置的全国性慈善团体，他们会对孤儿进行看护养育，并与“彩虹之家”心理救助组织相互合作。阪神大地震后，有573个孩子成为孤儿，心理受到极大创伤，为此，日本专门为他们建立了一座“疗伤屋”。在这里，有任他们发泄悲伤的“火山房”，孩子们可以任意摔打物品；有“回忆房”，孩子们可以大声哭泣，和去世的父母说悄悄话。今年当上幼儿园老师的松金洋子是当年的一名孤儿，刚刚被救出来时，她又哭又闹，还多次企图自杀，后来一对大学老师领养了她，并定期带她到救助中心进行心理治疗，这种治疗一直坚持了10年。如今洋子已经读完大学，并且成为一名健康快乐的老师。

日志伤感篇3

牛占森

永登线路车间 汽车驾驶员

牛占森同志是永登线路车间的一名汽车司机，在日常工作中，能立足岗位发挥先锋模范作用，按时完成车间安排的各项任务，以实际行动为安全生产做好后勤保障。他始终坚守岗位，无论双休日、节假日都能随叫随到，在思想觉悟、工作标准和业务技能等方面都很突出。

在日常工作中，他严格执行标准化作业，精力充沛，精神饱满。认真落实安全责任制，严格执行派车单制度，认真做好出车前的三检制，结合当日作业地点精心安排好行程，切实提高工作效率，尽最大节省时间和节省消耗，为现场作业提供了贴心服务。

安全是来不得半点疏忽和侥幸。他每次出车前都要对车况进行全面检查，比如轮胎气压是否正常，车灯、喇叭是否良好，刹车系统是否有效，油料是否充足等。确认机具是否装好稳固，人员是否齐全坐好，再次确认派车单无误后方才平稳地起动车辆。在驾驶中心无旁顾、娴熟而精准地操作，文明驾驶，严格按《交规》和标示安全平稳行驶。收车后，总是对全车进行全面检查和清洗，认真填写行车日志。按时把车送检保养，精心呵护。他所驾驶的车辆不但外观始终光亮如新，而且车况一直良好，没有出现过大修和损伤，安全行驶无违章无故障。大家都说坐牛师傅的车"稳当",他心情也格外愉悦舒畅。

在日常中，该同志不断加强自己的业务知识、安全知识的学习，按时参加交通法规的学习，积极主动参加段、车间、班组的安全教育培训学习等，进一步提高了自己的安全意识和业务水平，在举行的各种岗位练兵、技术比武中都能名列前茅。

他始终把"做事先做人，万事勤为先"作为自己的行为准则，凡事想在前，干在前。他爱岗敬业、尽职尽责，做到了"眼勤、嘴勤、手勤、腿勤，"以高度的责任感、使命感和工作热情，安全快捷地完成好交付的工作。他始终对自己高标准、严要求，时刻保持严谨细致、求实苦干的作风。他尊重领导、团结同志、谦虚谨慎、不耻下问、听得进意见、改得了不足，真正做到了安全万里行。

作为一名普通汽车司机，他没有什么惊天动地的事迹，但持之以恒、坚持不懈，所做的每一件事既平凡又普通，但又在这平凡而普通之中体现了价值。

张振虎

靖远线路车间 班长

张振虎同志在靖远线路车间东湾线路工区担任班长，该同志能认真贯彻执行党的路线方针政策，积极学习专业技术知识，严格遵守各项规章制度，热衷本职工作，团结同志，吃苦耐劳，受到了干部职工的一致好评。

该同志严格要求自己，凡是要求别人做到的，自己首先做到，带头遵守各项规章制度，大胆管理，狠反"三违",严格落实上级有关安全生产的规定，并结合段安全管理实际，经常以案例事实督促班组职工强化安全防范意识，提高警惕。坚持班组每日的班前安全教育和月度定期举行的安全警示教育学习活动，有效提高了班组职工的安全意识，保证了管内的劳动人身安全和行车安全。

崔阳

检查监控车间 班长

崔阳同志于2012年7月参加工作。自他参加工作以来，从一名实习线路工开始，就勤奋学习、刻苦工作，从未放弃过对自己的严格要求。通过他的努力，在线路工岗位工作半年后，经参加段组织的探伤工竞聘考试，以优异的成绩和表现被单位择优竞聘到探伤工岗位工作。

自从事钢轨探伤工作后，崔阳同志更是严格要求自己，每天早早起床，主动打扫班组卫生，并在参加完每日的班前点名和安全教育后，主动承担起装仪器、材料等作业前的准备工作。

钢轨探伤工是一项对个人业务技术要求较高的职业，每个人都承担着作业安全、行车安全的重任。因此，他在工作中对自己提出了一个较高的要求，明确了自己的学习和工作目标，他坚持在工作之余努力钻研超声波探伤原理，努力增强自己的探伤理论知识。同时，在现场工作中和利用下班休息的时间，还主动向有经验的师傅和老职工学习请教。

师傅引进门，修行在个人。崔阳自从事钢轨探伤工作以来，不但团结同志、关心集体，还非常尊重单位的同事、特别是他的师父。崔阳在遇到不懂不会的问题时，总会主动找师傅请教、与同事探讨。他还常说："在我从事探伤工作这两年多时间里，遇到了好多个贵人，但最亲最近的就是我师傅和老俞班长。他们兢兢业业的工作精神、严谨的工作态度给我留下了深刻的印象。"所以，在日常工作当中，崔阳总是向他们请教专业技术和理论知识。在现场发现疑似伤损时，他每次都积极主动地在师傅们的指导帮助下，用各种方法对伤损进行验证校对，并不断总结各种探伤方法的优缺点。特别是每次当听到他师父或俞班长下班后不回家时，他非常兴奋，为了能够更好地请教探伤知识而感到高兴。为此，班长在班组理论学习和现场作业中，经常会用崔阳做榜样，教育班组职工、特别是青工向崔阳看齐，加强对探伤知识、作业标准和相关制度规定的学习。

在现场实际作业中，崔阳坚持做到理论与实践相结合，严格仪器上道前的检查、测试，认真核对仪器各项技术参数的设置。在作业过程中，他严格遵循"慢走、细看、听报警"和"接头站、小腰慢、大腰匀速探"的作业要领。特别是在对钢轨疲劳伤损和小半径曲线、道岔等设备不良处所的探伤检查过程中，他更是严格认真，仔细辨别确认每一处疑似伤损的出波报警情况。有时为了确认一处伤损，防止错判、误判和漏判的发生，他往往对疑似伤损处所进行十几分钟的反复校核。这要是在平日还好，如果是在酷热的夏天很快汗水就浸湿了他的衣服；如果是在严寒的冬日，他的双手经常会被冻得麻木通红。但这些都丝毫没有影响他对工作的执着和追求。

钢轨探伤是工务"防三折"的第一道防线。因此，崔阳深知自己肩负的重大责任。他不但在工作中自己严格执行标准化作业，严格钢轨探伤标准，还在工作中和休息之余注重和加强同其他职工的交流沟通，通过与大家一起探讨探伤及劳动安全知识，讨论事故、故障案例等形式，不断增强自身和大家的安全责任意识和探伤工作水平。

探伤，在外行看来好像很简单，常有人说到：探伤有什么累的，不就是推个小车只管跑就行了。其实不然，钢轨探伤工除了要有扎实的基础理论，还要具备丰富的实际工作经验。就拿探伤理论来说，需要了解和掌握的就有数学、物理、化学、声学等内容。只有将这些学科中相关的知识弄懂，并熟练掌握，才能真正的理解和运用好超声波探伤的原理和判伤标准。另外，钢轨探伤还要具备一定的现场工作经验，坚持做到理论联系实际，对每一个波形进行认真分析，只有这样才能甄别出超声波出波原因，才能甄别出钢轨是否存在伤损，才能杜绝错判、误判和漏判的发生。因此，崔阳坚持静下心来，潜心学习业务知识，快速提升自身的业务水平和工作能力，并时常告诫自己要对的起这份工作所赋予的职责，更要对得起自己的良心。

日志伤感篇4

【关键词】 百克瑞；皮肤脱套伤；感染

临床资料

1 一般资料 患者男性，72岁。2007年11月26日因车祸，下身被集装箱卡车车轮碾压，急诊由外院转送至我院，检查发现患者神志清醒，双下肢不能活动，骨盆及双下肢压痛明显，会阴部、直肠挫裂伤出血较多，阴囊挫伤、撕裂伤。X线摄片示骨盆骨折、左胫骨上端骨折，左足多发骨折。CT示右侧多发肋骨骨折，骨盆多发骨折。入院查体：神志淡漠，面色苍白，全身多处软组织擦伤，会阴部挫裂伤，直肠挫伤，会阴结构破坏，出血较多；阴囊挫裂伤肿胀，但睾丸未露出。右大腿受伤情况见图1。骨盆及左小腿有反常活动。诊断为创伤性休克，骨盆多发骨折，右大腿脱套伤，阴囊、阴茎、直肠挫裂伤，左胫骨上端骨折，左足多发骨折，右侧多发肋骨骨折。

2 治疗 入院后予积极抗休克、抗感染，止血，输注大量红细胞、血浆、人血白蛋白，营养支持，胫骨结节骨牵引、外固定支架固定治疗，保护重要脏器功能。病程中患者会阴部、右大腿皮肤脱套坏死（图2），予去除坏死皮肤及皮下组织，创面每日百克瑞纱布换药（每日2～3次）（上海高科生物工程有限公司生产），后期辅以2次自体植皮术（第1次2008年1月14日，第2次2月13日），创面顺利愈合（图3、4）。

讨 论

皮肤撕脱伤按撕脱伤形状分为片状撕脱、脱套状撕脱与潜行撕脱。下肢严重皮肤撕脱伤多因道路交通伤所致［1］，其创面范围广泛、软组织损伤严重，可同时伴有创面严重污染以及骨、关节、重要神经血管损伤，具有创伤严重而且广泛的特点，常并发休克、挤压综合征等，处理不当可导致软组织广泛坏死和严重感染，影响损伤部位外观和功能恢复，甚至截肢或者危及生命。早期积极细致地彻底清创是防止组织坏死感染、保证创面良好愈合的最关键措施［2］。无论其撕脱皮瓣是否有血运，均应彻底切除并行皮肤移植［3］。

该患者年龄大，且为多发伤，早期为稳定病情，我们予积极抗休克，保护重要脏器功能，防止病情发展成MODS；同时对坏死脱套之皮肤每日剪除一部分，创面立即覆以百克瑞纱布，未坏死之创缘皮肤以纱布引流，每日换药2～3次。采用百克瑞纱布创面换药，肉芽新鲜，多次创面分泌物细菌培养，均未发现铜绿假单胞杆菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，为后期自体植皮创造了良好的条件，赢得了宝贵的时间。

百克瑞复合溶葡萄球菌酶杀菌纱布系应用基因重组技术人工合成的生物复合酶制剂，主要由溶菌酶和溶葡萄球菌酶组成。溶葡萄球菌酶是一种含锌的蛋白酶，能迅速切断致病菌细胞壁肽聚糖成分中甘氨酸肽键(GlyGly键)；溶菌酶能裂解细菌细胞壁中N乙酰胞壁酸C1与N乙酰葡萄糖胺C4键之间的β1，4糖苷键。在这两种酶的共同作用下，形成对致病菌双重破壁杀菌机理，能迅速杀菌，并使致病菌极难产生耐药性［4］。传统的过氧化氢或甲硝唑注射液冲洗法，是使伤口的氧化还原电位升高，造成不利于厌氧菌繁殖的条件，以控制感染的蔓延和扩散。而百克瑞纱布是一类能使细菌的细胞壁溶解，导致微生物死亡的溶菌因子，具有强大的杀菌能力，尤其是对多种抗生素耐药菌株有效。经临床对照观察，以百克瑞纱布湿敷用于浅表筋膜坏死创面，总体疗效以及控制耐药菌株方面明显优于其他治疗措施。

应用百克瑞杀菌纱布，对于杀灭耐药菌株、祛除坏死组织，促进肉芽组织生长、表皮组织再生，起到了强大的辅助作用。此外，百克瑞杀菌纱布是一种基因重组产品，用竹纤维代替传统的棉纤维，对皮肤黏膜无任何刺激作用，伤口不黏连，且罕见其他不良反应。

通过本病例的应用，我们认为百克瑞复合溶葡萄球菌酶杀菌纱布应用于大面积创面换药，对创面细菌具有较强的杀灭作用，细菌清除率高，可明显降低创缘炎性反应，减少渗出，增强创面肉芽新鲜度，可加速创面愈合。

参考文献

［1］Khan AT，Obaidullah T.Degloving injuries of the lower limb［J］.J Coll Phys Surg Pak，2004，14(7):416-418.

［2］刘远达，李康仁，徐永华.肢体皮肤大面积套状撕脱伤的治疗［J］.中华骨科杂志，1987，7：198.

［3］Zhang K，Li BC，Gao JM，Management of extensive closed internal degloving injury in lower limb and peripelvis［J］.Chin J Traumatol(English Edition)，2003，6(4):254-256.

［4］刘尤富，杨磊，李绪华，等.大面积撕脱伤治疗体会［J］.中国伤残医学，2008，16（1）：51-52.

日志伤感篇5

构筑灾区生命绿色通道

——张德吉同志抗震救灾先进事迹报告

5月14日上午，接到上级关于抽调车辆和人员的通知，我很荣幸地成为首批东营市赴川参加抗震救灾的队员，当时既激动又紧张，因为时间紧，也没有来得及和家人道别，我与其他八名同志火速集结后匆匆奔赴成都，我的主要任务是执行转运伤员和抗震救灾物资的任务，为抗震救灾尽自己的一点儿绵薄之力。下面我就把我赴四川参加抗震救灾的一些工作情况和见闻向大家简要汇报。

14日上午从东营出发，一路上我们车队只休整了两次，同志们的睡眠时间一共不到6个小时。行进中，我们只吃了一顿像样的饭，其余的饮食都是在奔驰的汽车上解决的，饿了就吃面包和火腿肠，渴了就喝几口水。当我驾车上了高速后看到的是南行的赈灾车辆，有装满赈灾物资的大货车，有装着挖掘机、推土机等机械的平板车，还有一辆辆的军车。越往四川走，赈灾的车辆越多，进入四川境内差不多有九成的车辆是抗震救灾的车。一路上所有的高速公路都对赈灾车辆免费开放，所有的加油站都对赈灾车队优先加油，真是“一方有难，八方支援”。路上我通过车载广播收听到伤亡人员越来越多，再加上车多路险，堵车现象严重，恨不得自己飞到灾区，因为灾情就是命令。途中冒着塌方、余震、滚石等危险，经过近70个小时的长途跋涉，在当地市民的帮助下于5月17日顺利到达山东省设在四川成都的抗震救灾指挥部。

进入灾区后的一个星期，我们几乎没吃过一顿热饭，没喝过一口热水，没睡过一个好觉。为不耽误伤员救治。一到成都，我们就与济南车队汇合，立即到机场接省医疗队的食品、药品和医疗器械，一路上是落石、塌方和不断的余震，有的路面因巨大的落石把公路砸毁，每隔一段路就有推土机和挖掘机在不停的清理路上的石头和泥土，因此车辆行进速度非常慢，我驾车更加小心。

根据救灾工作需要我被派往平武地区，我的主要工作就是送医生下乡、运送病人和医疗物资。为赶时间，我几乎没有时间休息，由于地震造成道路特别难走，特别是山区道路，一边是高山峻岭，一边是悬崖峭壁和深深的谷底、河流，而且急转弯很多，有些路边山体多处出现大面积坍塌，就算是清理过的路面，也只能允许一辆车通过，以致经常发生堵车，而且坡面很陡。一次，在前往平武县城的途中出现了大面积的山体滑坡，堵住了前进的路，由于时间紧、任务重，我们不得不绕道。在返回的路上，又遇到了泥石流，当时我们非常着急，勇敢的推土机司机就驾驶推土机堵住下滑的泥石流。我激动的向推土机司机挥手致意，场面非常感人。

每次执行任务都是经历生与死的考验，每次执行任务都是对勇气和驾驶技术的极大挑战。在那样的环境下，我每时每刻都被参加抗震救灾的“战士”感染着，被灾区的百姓激励着，同时也被不断出现的生存希望催促着，快点儿，快点儿，再快点儿，潜意识里已经没有了白天和黑夜的分别。18日下午我去平武县医院值班，接班不久就到古城转送了5个伤病员，当时下着大雨，我艰难的沿着小路驾车返回医院。紧接着又到一个叫马家河的村子接了4个伤员，一路上余震不断，情况非常危险，但还是安全的把他们接了回来。充分发扬了不怕苦、不怕累的顽强精神，用自己的实际行动构筑起生命绿色通道。

在平武县工作了一周的时间，共接送伤病员40多人，后来伤病员少了，就帮助省医疗队的同志到各防震棚进行消毒和卫生防疫工作，到当地群众的居住点宣传卫生防疫知识。

又因工作需要，我被调到绵阳，从平武到绵阳全是乱石堆成的路，有些路段落差达半米多，基本上跟直上直下的楼梯差不多。在一个叫响岩的地方，我们车队中的一辆车因坡陡上不去了，我们就下来推，路边就是悬崖，当把车推上去后，我们都出了一身大汗，130公里的路程，驾车却走了6个多小时。

就这样，一连二十多天，我驾车行驶在灾区的山路上。哪里有需要，我们就及时地出现在哪里，面对这样一个惨不忍睹的局面，找不出任何一个放松的理由！看到很多生活困难的灾民，我毫不犹豫地拿出自己带的食品分发给他们，我几乎忘记了自己面临的饥饿和疲劳。有时一天仅吃一袋方便面；每天休息时间不足3小时；白天热得汗流浃背，夜晚又冷得直打哆嗦；连喝的水都要节约，那就更谈不上洗澡了……这一切在安居乐业的人们心里也许叫做困难，但在这些大震后的灾民面前又是那么地微不足道。

在四川地震灾区，我们克服余震不断、生活物资匮乏、道路险恶等种种困难，先后将医生、防疫人员及医疗器械安全送到目的地，使当地的医疗、防疫工作得到及时有效的开展。在灾区执行完抗震救灾任务后，6月6日上午奉命返回，6月8日到达东营，回来的时候，我收获了太多太多的感动。省、市领导及当地领导为我们送行，孩子们站在路边向我们敬礼，有的手上拿着写有几个大字的木板：“你们辛苦了”、“一路平安”、“谢谢你们”、“感谢共产党”……在炎炎烈日下站立着目送我们。

在援川期间单位领导和同志们非常关心我，经常打电话鼓励我，省、市领导还亲自到四川灾区看望我，并且还送去帮助和关爱，我很感谢他们，让我心中充满温暖，热血沸腾，激励我更加坚定了圆满完成抗震救灾任务的决心。

在四川参加抗震救灾的二十四个日日夜夜，我无时无刻不被感动着。我不仅看到了灾区惨不忍睹的现场景象，更看到了全体中华儿女爱心大传递、众志成城的感人景象；看到了解放军指战员、武警部队官兵、公安和消防特警奋力搜寻生还者和医务工作者奋力抢救受伤人员的感人景象；看到了灾区人民舍小家、顾大家，忍着伤痛全力抗灾自救的感人景象，我的心灵被极大地震撼着。

我虽然回来了，但我的心仿佛还在四川，我为能参加这次抗震救灾任务感到自豪，为能灾区的人民做一点事情感到骄傲，参加这次抗震救灾，让我经受考验，让我的心灵受到洗礼，让我的思想获得了重生！我坚信，这次经历会让我终身受益。深情的祝愿勇敢坚强的四川人民摆脱肉体的痛苦，忘掉心灵的创伤，早日过上幸福、美好的新生活，祝愿天下好人一生平安。

日志伤感篇6

清代《冷庐医话》中，说到一江南书生在京考中状元，因过于高兴而发狂。大笑不止。一位名医看后对他说：“你的病治不好了，不过10天就会死的，赶快回家吧，迟了就来不及了。你回家路过镇江时，一定要找一位何医生再给你看看病。”同时写了一封信，让他面呈那位何医生。书生到了镇江，果然病就好了。医生的信中写有这样的话：这位书生“因喜极而狂，喜则心窍开张，不可复合，非药石之所能治。故以危言惧之以死，令其惊恐忧郁。则心窍闭。到镇江当已愈矣”。

这是以恐胜喜的典型病例，因为喜为心志，恐为肾志，在五行中，心属火，肾属水，水能够克火，所以可用肾之志恐，来治疗心之志喜导致的疾病。医生也正是给状元造成病重将死的假象，以恐而治愈了他的“喜”病。

思伤脾　怒胜思

元代的《儒门事亲》一书中，记载了一位贵妇人，严重的失眠，历经两年不愈，诸医无策，擅长心理治疗的名医张子和，让病人的丈夫，“以怒而激之”，整天花很多的钱，只顾买酒喝，自得其乐，而对病人不闻不问，不给她买药治病，结果，这位妇人怒中遏，一气之下，出了一身大汗，当天夜里便感到疲惫不堪而睡得很香，又过了八九天，食欲也好转了。

这是一则以怒胜思的病案。因为思为脾志，怒为肝志，在五行中，脾属土，肝属木，因木能克土，所以可用肝之志怒，来治疗脾之志思导致的疾病。张子和也正是运用“惹其发怒”的手段，治愈了贵妇人的失眠症。

悲忧伤肺　喜胜悲忧

有一个人，因父亲骤然死亡而悲痛不已。之后使觉心痛难忍，逐日加重，药皆无效。张子和为其诊治时，恰巧有一个巫婆在场。于是，张子和便自学巫婆的样子，取笑戏弄巫婆，来引逗病人，病人大笑不已，结果仅一两日，其心痛便自愈了。

这是一则以喜胜悲(忧)的病案。因为悲(忧)为肺志，喜为心志，在五行中，肺属金，心属火，因火能克金，所以可用心之志喜，来治疗肺之志悲(忧)导致的疾病。张子和也正是以幽默的语言行为，来引逗病人大喜。而治愈了他的心痛。

恐伤肾　思胜恐

《续名医类案・惊悸》一书中记载了一个名叫沈君鱼的病人，整日害怕死亡，常感死期将临，后来找到了当时的名医卢不远诊治。卢不远先与病人交谈了一次(类似今日心理疏导疗法)，病人心中恐惧顿时减轻许多，但翌日一早便又来求治，声称其占了卜，签上说其10天内就要死去，因此十分紧张，遂一早又来。卢不远便留他住在自己家里，病人觉得医生在身旁，便放心了许多，过了10天亦未死亡。后来，卢不远又介绍他去找和尚练习坐禅，经过一百余曰的闭目沉思之后，病人的恐死心理终于消除。

这是一则以思胜恐的病案。因为恐为肾志，思为脾志，在五行之中，肾属水，脾属土，土能够克水，所以可用脾之志思，来治疗肾之志恐所导致的疾病。卢不远通过让病人深思，来认识分析恐死的症结，终于以思而治愈了他的“恐”病。

怒伤肝 悲胜怒

明代名医张景岳，一次诊治了一位因一时口角理屈。佯装发怒而昏厥“假死”的妇人。张景岳在确定其是装病后，便在其耳边，故意大声说其病情已非常危险。必须用艾条在其面部熏灸，才能治愈，病人因害怕火灼疼痛与毁了面容，而面露悲伤之色。张景岳接着又提出；可以先服汤药试一试，如果药到了咽喉就醒过来，则也可不用艾灸。后来妇人在服药时，药尚未到咽，便醒了过来。

这是以悲来胜怒的病例。因为怒为肝志，悲为肺志，在五行中，肝属木，肺属金，金能够克木，所以可以用肺之志悲，来治疗肝之志怒导致的疾病。张景岳在解释上述病案时说：“子之玄秘，秘在言耳，亦不过借药为名耳，但使彼惧，敢不速活。”

日志伤感篇7

【中图分类号】R152【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)02-0074-01

1 病例介绍

患者，男性，35岁，缘于车祸致颈痛，四肢瘫痪14小时入院。入院时检查：T37.3℃，P80次/分，R22次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，双下肢皮肤感觉存在，痛温觉明显减退。双下肢肌力丧失均0级，双下肢肌张力低，躯干自剑突以下皮肤感觉麻木，双上肢尺侧皮肤感觉轻度麻木；手腕、手指肌力差3~4级，双肱二头肌肌力3－4级，双侧髌震挛、踝震挛均阴性，双侧霍夫曼氏征阴性，双侧巴氏征阴性，克氏征及布氏征均阴性。颈椎MRI示：颈6椎体向前滑脱；颈6、7椎体骨折；颈6、7椎体节段脊髓挫裂伤。入院时钾3.6mmol/L，钠138mmol/L，氯104mmol/L，肝肾功能检查均正常。于3日后在全麻下行颈椎前路切开复位减压取髂骨植骨内固定术，术后入ICU病房监护治疗。于术后第二日夜间行气管切开，给予心电监护、吸氧、抗感染、激素、维持水电解质平衡及营养神经等支持治疗。查钾4.3mmol/L,钠144mmol/L,氯99.2mmol/L。术后3日患者神志不清，呼之不应，烦躁不安，躁动。急查电解质示钾4.8mmol/L，钠110mmol/L，氯80mmol/L。严密监测生命体征，加大氧流量，静脉补充电解质，特别护理等抢救措施，使病情得以控制，患者神志清楚，电解质紊乱逐渐恢复正常，于40天后患者出院。

2 发生机制

颈椎骨折伴脊髓损伤后出现低钠血症原因较多，其颈髓损伤程度越重，低钠血症发生时间越早，病程越长，越难以纠正。脊髓损伤患者的低钠血症的机制比较复杂，至今尚无完善统一的理论，其发生机制可能与下列理论有关[1]：①抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)。其机制为：I．颈部损伤使视丘下部受到刺激或损伤；Ⅱ．脊髓损伤后由于植物神经功能调节障碍、迷走神经支配占优势；Ⅲ．瘫痪平面以下血管张力低下。患者有效血容量减少，血压下降。刺激压力感受器。三者均使抗利尿激素分泌值下降，抗利尿激素分泌增加，引起肾小管重吸收增加，尿少，稀释性低钠血症，虽然血钠降低。但尿钠持续排出，加重低钠血症的产生。②脑盐耗综合征(CSWS)：由于颈脊髓损伤抑制了体内交感神经，使肾交感神经兴奋性下降，肾素血管紧张素一醛固酮系统受到抑制，继而肾排钠增多导致低钠血症[2]。特点为血容量减少，钠代谢呈负平衡。③临床用药与饮食因素：低张液体输入过多，应激状态造成内水生大量增加，患者进食差，造成钠盐摄入减少，最终导致患者体内水过多，而钠盐相对不足，从而发生低钠血症[3]。脱水剂等药物的使用，如甘露醇、地塞米松，大量利尿剂等也可导致电解质紊乱[4]。本例患者，其既往无低钠血症病史，引起低钠血症的原因为综合因素所致。

3 临床护理

3.1 心电监护:颈椎骨折伴脊髓损伤的患者，电解质发生紊乱是以低钠低氯为特点，其临床症状与低钠低氯水平和发展速度相关。血钠在125～130mmol／L之间时，以胃肠道症状为主诱发消化道出血，血钠低于125mmol／L时。神经精神症状占优势[5]。此例病人血钠110mmol/L，神志不清，躁动不安，血氧饱和度、血压低，在临床护理过程中，密切观察病人的临床症状及生化情况，如意识、神志、心率、心电图、血压、神经系统体征等变化情况，护士应掌握低钠、低钾低钙的临床特点，能正确鉴别低钠或病情引起的临床症状，重视低钠所致的表现。

3.2 纠正电解质紊乱:建立深静脉通道，输入氯化钠注射液、高渗氯化钠等，并每日抽血监测电解质变化。在补钠过程中，严密观察尿量，做好出入液量记录；密切观察输液部位，防止液体漏出血管外。患者经治疗，神志逐渐清楚，血电解质亦恢复正常。

3.3 饮食护理:颈椎骨折患者，尤其是术后。常因术中食道和气管牵拉引起喉头水肿和吞咽困难，因此要加强饮食的管理，此例病人术后行气管切开，不能经口进食，及时给予鼻饲饮食。在饮食上，护士针对治疗目的耐心向家属解释，尽可能口服补充钠盐，使其了解口服补液、补盐的安全性，并注意及时调换饮料品种及口味，按计划完成补液量。

3．4 心理护理:颈椎骨折伴脊髓损伤的患者，在受伤的早期，患者常出现各种不良反应，心理负担重，对今后的人生失去希望，常表现出不配合治疗，烦躁不安、恐惧、焦虑、悲观等情绪，和家属闹矛盾甚至出现轻生念头。工作中护士要掌握患者早期心理变化的特征，了解受伤的情况，给患者真诚的关怀和抚慰，介绍治疗中成功的病例，及时缓解患者的心理压力，教育患者要积极的配合治疗[6]，保持乐观的情绪，尽可能面对现实，争取最大程度的恢复功能。护理操作时，以认真热情的服务态度，亲切镇定的神情，熟练的动作取得患者的信任，以安慰性解释性的语言，以减轻患者的恐惧紧张心理，为患者提供舒适护理模式[7]。积极向家属做好解释工作，调节患者的情绪，根据电解质变化的特点，能正确评估患者的心理状况，重视护理的舒适度及效果。

3．5 动态监测血清电解质:准确记录24h出入量护士要掌握有关水、电解质平衡的知识，及时抽血检测血钠、氯，为明确诊断和治疗提供依据。护士应掌握补液的相关知识，做到合理执行医嘱，严格按照出入量为准则，护理过程中，认真严格查对液体的量、种类、控制输液的速度，并严密监测血钠、尿钠及24h尿量。

3.6 皮肤护理:由于患者四肢瘫痪，护理时要特别注意皮肤护理，防止褥疮发生。每2h更换1次；按摩骨突部位；随时用热水擦洗骶尾部皮肤，减少尿液刺激；及时更换尿湿的床单，保持局部清洁干燥。患者躁动不安时用约束带约束肢体，防止自行拔出气管插管，保证液体顺利输入。约束带使用时松紧适度，避免损伤皮肤。

参考文献

[1] 明广峰，徐道妙，艾宇航，等．急性颈髓损伤患者低钠血症的治疗[J]．中国现代医学杂志，2005．15(10)：1575~1576

[2] 赵其纯，徐祝军，黄德刚．等．颈髓损伤后电解质紊乱的临床特点[J]．颈腰痛杂志，2006，27(3)：175

[3] 郭险锋，关骅．脊柱脊髓损伤患者低钠血症的临床研究[J]．中国脊柱脊髓杂志，2003，13(6)：342

[4] 彭子娟．重症脑卒中并发水电解质紊乱和急性肾功能损害的I临床分析[J]．中国实用神经疾病杂志，2007，10(3)：66

[5] 华雪艳，凌淑慧．颈椎骨折合并脊髓损伤的护理[J]．实用临床医学杂志，2007。3(4)：35

[6] 李秀喜．高位颈椎骨折患者的健康教育[J]．中外健康文摘，2008，5(1)：84

[7] 李芳，周卓琳．颅骨牵引患者翻身的舒适护理[J]．护理学杂志，2007，22(16)：36

日志伤感篇8

爱岗敬业，以人为本，为发展中国的工伤保险事业而奋斗“。这是王东进副部长在3月2日举行的劳动保障部工伤保险司成立大会上，对工伤保险司全体工作人员提出的殷切期望。

王东进副部长说，工伤保险是维护劳动者最基本权益的险种，受到各国政府的普遍重视。在我国，近年来工伤保险工作取得很大成绩，党中央、国务院对这项工作高度重视，《工伤保险条例》已正式出台实施，加上工伤保险司的成立，标志着工伤保险事业发展进入了新的阶段。工伤保险涉及到每一个职工的基本权益，工伤保险的政策性、专业性、程序性都很强，希望从事工伤保险工作的同志要满腔热情，脚踏实地，爱岗敬业，以人为本，以高度的责任感和使命感，开创工伤保险工作的一流业绩。

据了解，经中编办批准，劳动保障部部党组研究决定，劳动保障部工伤保险司即日起正式成立并运转。工伤保险司的职能包括：一是负责拟定机关、企事业单位工伤保险法规政策和总体发展规划；二是指导全国工伤保险制度建设；三是拟定定点医疗单位、定点药店、定点康复机构和定点残疾辅助器具安装机构的资格标准；四是拟定调整相关待遇、各行业费率、工伤伤残等级鉴定标准和非因公伤残等级鉴定标准。