检验报告范文

时间:2023-10-17 12:42:21

检验报告

检验报告篇1

我摸摸碰碰地来到了行政楼,在楼下徘徊着,心里甚是紧张,见到一位年轻的医生走过来,就向他说明情况,他让我到医务科去。我上了行政楼,来到医务科,杨科长听了我的要求后,叫我到科教科去找蓝科长,让她给我作安排,我心里高兴得很,以为这样就成功一大半了,还想着怎么这样简单,一定是“中山大学”名声的关系。见到蓝科长,一番自我介绍,再一轮问答之后,她便对我说:“你到别的医院去看看好吗?我们院长不在,这事我做不了主。”我听了,心里很失望,但一点都不紧张,我很恭敬地说:“您再考虑考虑好吗?”我的声音一点也不抖,我想这是在大学里锻炼出来的,这就是我在大学里担任学生干部的成果。我刚说完,电话就响了,蓝科长接了一通电话,放下电话后说:“像你这样单个来的学生,我们是不接收的,一般都是学校和医院联系好了,我们才接收,对实习生或见习生进行培训。”然后她又说:“到别的医院看看好吗?”,我真的有点沮丧啊,不知道为什么,我竟说出了这样的话:“我想说不好,可能他们也会这么说的,所以我不想这么快就走了,请问您我还有什么渠道能到这儿来见习吗?”她有点不耐烦了,“那就你自已想办法了”“那我还想问,院长什么时候会在呢?”她可能真生气了:“不知道,他也有他的工作要忙。”我道了谢道了歉,才走出科教室,真的不想就这样离开了,还记得在学校的医学生预见习动员大会上,老师说过“不管你用什么方法,首先要进去,死缠烂打也行,”于是我又来到医务科,可刚进门,那杨科长就说话了:“不用说了,我们没接收过自己个人来见习的,这样不好管理。”我几近哀求了:“就不可以试试吗?我干什么都行的,跑腿也行啊。”他还是说:“行了,我们不懂管理,还没有这个能力。”我听了这句话,真是好难受啊,说了谢谢就下楼去了,真的有点想哭,这样有求于人而人家却不给予理会。走在大街上,想着:“算了,人家也有人家的道理,我到其他医院去就好了,总会成功的。”

走了好远的路,才来到天海医院,这次我直奔医务科,可顺利了。因为这是一个民营医院,到过年时很多医务人员请假,周主任需要人帮忙。我呢,就这样在医务科里学习了。

第一天上班呢,我帮周主任打了两份文件,是《门诊处方检查结果》,归纳处方存在的问题,如书写错误:0.9%ns,涂改未签名;处方空格处未划斜杠;下级医生处方缺上级医生签名;地址、电话不详细(仅写布吉);在以后的学习中,在查医保处方的过程中,能学到很多临床上的知识外,还得知医生除了要给病人看病冶病外,还需要很严格地遵循每一项规定认真地写病历开处方,不能缺项漏项,如存在以下问题:1.入院单无患者签名2.病历中化验单不详细,未粘贴或丢失; 3.无血糖血脂化验单 4.病程记录缺如 5.ct,b超、放射检查原因?6.转入内科治疗后,请带病历转科,而非出院。7.未转入患者拒绝治疗,应签字。哪一项都是重要的法律依据,缺了哪一项都可能会出现很麻烦的问题,带来严重的后果。

在查处方和病历时,由于字迹潦草的关系,很多医生的名字我看不清楚,一开始还动不动就问周主任“这个是什么字,那个是什么字。”可是我想,问多了会很烦人的,何况周主任工作甚忙。于是就想办法,向周主任要了一份花名册,这样,我把每个医生的名字都看熟了,就算那字再潦草,我也能认得那是谁的名字。

上了两天班,发现了一个很不好的现象,就是见到认得的人却喊不出名字,见到科主任也叫不出其姓来,不是我记性不好,而是周主任没有向我介绍周围一同工作的人。于是我到了一楼的一个宣传栏,那上面有医院各科室各办公室的领导介绍,我看了几遍,难记的还抄了下来,这样,我就记住了院长、党支部书记、各科主任的姓名和样貌及有关信息,早上上班时,碰上和领导同一趟电梯,我也能很准确的问一声好,不用像头两天那样只是望他/她一眼或点一下头,这样很不礼貌,给人的印象很不好,自己也觉得不好意思。而上些护士上来医务科交手术通知单或病危通知单之类的东西时,我都会主动地与其聊话,并看她胸前佩戴的工证上的姓名,下次她再上来时,我们就能很熟悉地交流了。

检验报告篇2

能积极参与院里和科里组织策划的各种政治学习,面对大是大非保持理智的头脑,每时每刻与院里要求保持高度一致。认真学习和体会主席“三个代表”的重要思想,脚踏实地的做好本岗位工作,积极拥护以同志为中心的新一代领导班子,并始终在思想上、政治上、行动上自觉地与党中央维持高度一致。个人政治灵敏性和政治鉴别能力比较强,立场坚决、旗帜明确,不听信和传播失真的言论或小道消息,无拜金主义行为,不参加“功”组织,保持了政治上的理智和思想道德上的单纯。

努力改造世界观,不断增强政治意识、大局意识和责任意识,始终在思想上、政治上、行动上自觉地与院领导保持高度一致。为人作风正派,不对人说三道四,不打小报告,不对上级决策妄加评论。顾全大局,和同事能和睦相处,无论是在工作上还是在生活上都能相互关心,相互帮助。积极响应党的号召,在部分地区困难群众要求帮助时,虽然我的工资也不高,但还是积极伸出援助之手,慷慨解囊捐献五十元。在爆发“猪链球菌”、全国发生“禽流感”流行期间,在全院统一组织防治“猪链球菌”、“禽流感”的卫生活动中,思想明确,立场坚定,积极投身到防治“猪链球菌”、“禽流感”的宣传和防治活动中去,向“綦齿报”投搞六篇,积极向全厂职工宣传防病治病的一些知识。今后争取写出更好的文章,积极向广大职工和家属宣传防病治病之道。

2.医德医风和医疗质量方面:

具有强烈的事业心和责任感,对待每一个前来检查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,”全心全意为病人服务。吃苦耐劳,始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本,要求病人重新留取,并和病人说明原因,取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题,都能积极配合临床,按照院里临床医生的要求,不做任何解释工作。严格组织纪律观念,做到早上班,迟下班,不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象,无医疗事故。对工作中发现的问题能及时纠正和改正,时刻与各科室保持联系,发现两次因病人标本留取有问题,并及时通知到相关科室,要求重新留取标本再做检验,避免了差错事故的发生。在工作上,注重各种知识的学习与积累,坚持独立思考,大胆实践,不断提高综合素质和工作能力。为人正直,心胸坦荡,坚持追求工作的高标准、高效率、严要求。业务能力比较强,已能胜任本职工作,爱岗敬业。

3.业务工作和学习方面:

积极参加医院和科室组织的各种业务学习,通过学习与回顾,加强自身素质的提高。今年下半年在熊老师离开无人带教,在学习和工作任务比较繁重的现实情况下,能积极主动的配合主任和同事按时完成工作,能很好的端正自己的学习态度,从不叫苦叫累。在业务工作中,认真履行科里的各项规章制度,一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果,第一时间向各位老师反映,坚持做到复查,确保发出检验报告的准确性,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。工作中任劳任怨,保质保量完成领导交给的任务。不断总结工作,将临床生化的参考值发给各个科室,方便各位医生和护士。

4.在总结成绩的同时,本人认为在以下方面还做得不够:

近一段时间的学习有所放松,强调明年要职称考试的问题,放松了思想改造。有时在工作比较忙的情况下,会表现出急躁情绪,给工作带来了一些负面影响,考虑还不够仔细,工作不够严谨。

5.整改措施:

检验报告篇3

根据《全省“四五”普法依法治省总结验收实施方案》的统一安排,去年下半年以来,省直机关工委对省直机关“四五”普法依法治理工作进行了检查验收。检查组采取听取工作汇报,检查审阅档案资料、召开座谈会、问卷调查等多种方式对省直机关一百多个部门和单位五年来的法制宣传教育和依法治理工作进行了检查验收,并抽查了部分二级单位的“四五”普法依法治理工作。现将检查验收情况通报如下:

一、基本情况

省直机关“四五”普法依法治理工作在省依法治省工作领导小组的领导下,在省直各部门、各单位的共同努力下,认真贯彻党中央、国务院关于在公民中开展第四个五年法制宣传教育的通知和全国人大常委会关于进一步开展法制宣传教育工作的决议,以及省委、省政府关于在公民中开展法制宣传教育的第四个五年规划,以依法治国方略为指针,紧紧围绕党和政府的中心工作,普治并举,积极落实“四五”普法规划确定的“两个转变、两个提高”的目标,增强了普法工作的针对性和实效性,充分发挥了普法依法治理工作在保持社会政治稳定,促进经济可持续发展,构建社会主义和谐社会中的功能作用,完成了“四五”普法规划确定的目标任务。据不完全统计,参加“四五”普法的省直机关及直属单位在职干部职工96448人,有93870人参加了普法考试,占总数的97.3%,考试合格93490人,占参考人数的99.6%;各部门、各单位用于普法宣传教育的经费投入2000多万元,购买各种法律读本60多万册,组织各类培训班2000多次。通过五年来的法制宣传教育和依法治理工作,使广大机关干部的法制观念、法律意识得到进一步增强,领导干部依法决策、依法行政、依法管理、依法办事的意识和水平进一步提高,为我省的经济建设和社会发展创造了良好的法制环境。

二、主要特点

(一)精心组织领导,周密安排部署

省直机关各部门党组(党委)高度重视普法依法治理工作,把它作为一项带有长期性、根本性、全局性的工作抓在手上,列入党组(党委)的议事日程,与业务工作一起部署、一起落实、一起检查、一起考评。各部门都成立了“四五”普法依法治理工作领导小组。领导小组每年都召开1—2次会议,具体研究工作安排、实施方案、经费投入、检查督导等问题,形成了主要领导亲自抓,分管领导具体抓,职能部门牵头抓,业务处室配合抓,一级抓一级,层层抓落实的工作格局。

(二)建立健全制度,不断强化措施

为了防止普法依法治理工作流于形式、走过场,许多单位注重建立健全行之有效的制度,保证普法依法治理任务的完成。省交通厅始终把执法责任制贯穿于普治工作的全过程,建立和完善了行政执法“四制”、行政执法程序制度和行政执法监督检查制度;省水利厅系统建立了学习制度、考勤制度、检查制度、汇报制度、领导干部法制讲座制度、法律顾问咨询制度、执法人员培训制度等,明确规定将普法依法治理工作的好坏作为评先的重要条件,对工作不落实的实行“一票否决”。

同时,各部门把提高领导干部法律素质作为重点,不断加大培训的力度。五年来,省直各部门先后组织了通用法律知识和专业法规的学习培训,突出了处以上领导干部这个重点,武装了骨干。省地矿局自“四五”普法工作开展以来,共举办领导干部普法培训班8期,培训各层次的领导干部达600多人次,副处级以上干部的参培率达到100%。

(三)宣传手段灵活,依法治理规范

省直机关各部门始终围绕大局,结合部门职能,突出重点,面对社会公众开展法制宣传教育。在认真抓好普通法律知识宣传教育的同时,注重密切结合单位实际,在法制宣传教育中,不断地创新方法,拓展载体,充实内容,扩充对象。注重从社会和群众反映强烈的热点中切入,宣传法律法规,寓教于治。许多部门都建立网页,开设专栏,编写内部学法执法通用教材,广泛进行法制宣传教育。省民政厅将社会救助、社会行政事务管理、基层政权建设、社会福利等政策法规编成“一册通”向社会发放;省妇女联合会利用“三八”妇女节,组织全省各级妇联开展声势浩大的“三八妇女维权周”大型宣传咨询活动;省卫生厅、省工商局、省技监局等单位利用“3·15”、“12·4”节日进行广泛的联动宣传教育。还有的单位在社会上组织“百题测试”、“千人问卷”、“万人签名”活动,收到了良好的社会效果。

省直各部门在法制宣传教育工作中,坚持普治结合,着力推动行业依法治理工作。一是坚持推行执法“四制”。把推行执法“四制”建设,作为加强省直机关依法治理的重要抓手,推行执法“四制”建设与“四五”普法结合起来;推行执法“四制”建设与全面开展行业依法治理工作结合起来;推行执法“四制”建设与省直机关的精神文明建设结合起来,不断地狠抓落实。二是开展执法资格清理。省直机关具有行政执法主体的单位,在系统内全面进行了执法资格考试和清理。三是规范行政许可行为。《行政许可法》颁布实施后,省直机关各部门认真开展了行政许可的清理工作,进一步加强了落实《行政许可法》的配套制度建设,制订了一系列制度规定,明确许可审批依据,简化审批程序,规范行政许可行为,更新行政观念,改进管理方式,推行政务公开,接受社会监督,受到了人民群众的称赞。四是针对热点开展专项清理。省直机关行政执法主体部门,在全面实施依法治理的基础上,对系统内问题集中、反映强烈、社会关注的热点问题,采取了成立专班,集中力量,集中时间进行专项治理,取得了阶段性成果。

(四)突出行业特色,实际效果明显

省直各部门在开展“四五”普法依法治理工作中,注意联系部门和单位实际开展普法依法治理工作,取得了明显成效。省交通厅根据部门情况在全省系统实行了执法人员资质考试发证制度,严把执法人员准入关,先后开展了两次大规模的清理整顿。省公安厅从**年以来共调整、清退、解聘“假警察”7658人,并将名单全部输入微机,实行网上管理。对临时聘用人员规定严禁参与执法办案,从而大大提高了执法人员的素质。省财政厅、武汉海关、省广播电视局、省教育厅等部门,对行政审批业务的办事程序、涉及的法律法规,做出公开承诺,对执法主体,执法依据,执法内容、权限、标准及过错追究等事项都及时进行公示;省广播电视局集中开展广告“四项清理”活动,进一步规范广告播放秩序;省文化厅集中整治娱乐市场、演出市场、音像市场、电子游戏经营市场;省国土资源厅集中整治土地市场,清理各类开发区,整顿资源管理秩序;省建设厅解决建设领域拖欠工程款2.8亿元,全省拖欠农民工工资2.9亿元,已全部清偿完毕;省工商局从**年以来共查处制假售假、走私贩私、非法传销、侵害消费者合法权益等各类经济违法案件28万件,案值2.6亿元,处理消费申诉案件16万件,为消费者挽回经济损失1.5亿元。

通过“四五”普法,省直机关各部门的普法依法治理工作取得了明显的效果,一是法制意识进一步得到了增强。各级领导干部依法决策、科学决策、民主决策水平不断提高;机关干部掌握通用法律知识和本部门的专业法律,法律素质进一步提高。二是法规制度体系进一步得到了完善。省直机关绝大多数单位做到了以强化法治观念为主线,以促进依法行政为目的,着眼于“两个转变,两个提高”的总体目标,不断修订和完善与《行政许可法》相配套的制度体系,基本上达到了司之有章,行之有规,动之有据。三是法制环境进一步得到了优化。法制宣传教育的氛围比较浓厚,公民参与管理、决策、监督,维护自身的合法权益的意识逐渐增强,机关工作人员依法行政的能力水平逐渐提高,依法治理和专项治理的力度逐渐加大。四是为经济发展创造了良好的条件。法制宣传教育和依法治理工作促进了精神文明建设,法制宣传教育工作,也促进了社会治安和综合治理水平的提高,维护了改革、发展和社会政治稳定,为经济发展创造了良好的条件。

三、存在问题

省直机关的“四五”普法依法治理工作取得了长足的进展,也积累了不少成功经验。但是,从前一阶段的检查考核和调研情况看,省直机关各部门发展并不平衡,单位之间差距较大。主要表现在:一是少数单位重视不够,没有完全把普法依法治理工作摆上重要议事日程,工作缺乏连续性、主动性和创造性。二是联系实际不够紧密,教育针对性不强,普治并举成效不十分理想。三是执法人员法律素质参差不齐,执法观念还不够强,依法行政的能力、水平还有待提高。

检验报告篇4

【关键词】责任护士 检验报告

由于传统医护分工的不同,许多护士认为阅读检验报告是医生的事与自己无关,但随着医学技术的发展,社会对护士的要求也越来越高,越来越严格。我院推行了责任护士管理模式,要求责任护士掌握病人的八知道,其中就有检验报告中的阳性体征。有的护士往往忽视了检验报告在临床护理中的重要意义,从而影响了护理质量。本文对检验报告在临床护理中的意义,及医护合作上的意义作简单的阐述,使护士重视检验报告,并能够识读和掌握检验报告以提高护理质量。

1 检验报告在临床护理中的意义

1.1 检验报告在健康宣教中的重要作用:随着责任护士在临床中的管理,健康教育已成为责任护士的重要职能。护士需要良好的健康教育水平而做好病人的健康宣教,要求我们必须有扎实的医学护理基础知识,其中也包括检验的知识。例如:某患者检验结果为血糖血脂高,我们在为病人制定健康教育计划时就应该考虑低糖低脂饮食。如某患者结果为血尿酸过高,我们在为病人制定健康教育计划时就应该考虑低嘌呤饮食,并嘱其多饮水的健康教育内容,以正确指导病人的饮食,以利于病人的康复。

1.2 检验报告在护理计划中的重要作用: 检验报告为制定护理计划提供可靠的消息。例如;潜在感染,白细胞减少所致,这一护理诊断,如果我们不了者患者检验报告,就会忽视病人的潜在危险,也就不能为病人制定完整的护理措施。通过阅读检验报告使护理计划更全面、准确、更符合病情需要,以利于我们更好的提高护理质量,解除病人疾苦。

1.3 检验报告有助于护士全面了解病情,更好观察病情: 检验报告对疾病的病因、诊断、转归、治疗效果和预后等方面具有重要的参考作用。 检验报告较客观地反映了病人的病情信息,护士只有全面动态了解患者的病情,才能提供针对性的、优质的护理服务。例如:护士通过阅读低血钾病人的检验报告,可以了解病人的血钾变化情况,有助于提高我们在观察病情、执行医嘱、实施护理措施方面的准确性和主动性。

1.4 检验报告在护患沟通中的重要作用: 护患沟通的内容以病人为中心,设心处地为病人着想,收集患者检验报告的内容并告知提供帮助,以此换取患者对护理工作的信任,继而实现护患之间的有效沟通与交流.病人的满意率也会有所提高。

2 检验报告在医护合作上的重要意义

2.1 检验报告对减少医护耦合性差错的重要意义:医护耦合性差错是指由于传统医护分工局限性的影响,在护士配合医生、执行医嘱时,先后或共同发生的差错。如果护士掌握了患者检验报告对预防护耦合性差错就会起到至关重要的作用。例如:某医生给患有合并糖尿病的病人误下了静滴葡萄糖的医嘱,造成了不良后果,如果我们护士能及时了解检验报告的情况,并提醒医生,这样的差错就完全可以避免。

2.2 检验报告让医生对护士提高认识:由于传统的医护分工模式中,护士就是打针、发药、机械地执行医嘱,当有患者问检验报告的有关事宜时,有的护士就以问医生去相告。在现代新形式的发展下,医生、患者及社会对护士的要求也越来越高,如果护士掌握了患者的检验报告并将检验报告与病人的病情相关性联系起来,必要时提醒医生,并加强医护沟通,提高了护士运用检验报告的水平,同时也增加了护士在医生心中的可信度。

总之,护士要转变观念,提高认识,不仅要学会用科学的方式收集和处理各种标本,而且要学习有关检验方面的知识,养成经常阅读检验报告的习惯,了解自己所管病人各方面的信息,充分利用检验报告这一重要信息来源,加强护患沟通,切实提高护理质量。

检验报告篇5

市卫生局组织有关人员对市食品药品检验检测中心食品检测经费运行及工作开展情况进行了督导检查。通过检查,基本掌握了食品检测经费使用、检测任务完成情况。现具体报告如下:

一、食品检测、监测各专项经费拨付及使用情况

1、农产品质量安全专项经费:年市财政局拨入农产品质量安全专项经费80,000元,经费支出65,999.83元,当年经费结余14,000.17元;市财政局拨入专项经费100,000元,截止11月30日经费支出105,835.01元,累计结余8,165.16元。

2、食品安全保障项目监测费:年自治区卫生厅拨入食品安全保障项目监测费20,000元,经费支出18,914.64元;当年结余1,085.36元;自治区卫生厅拨入食品安全保障项目监测费50,000元,截止日经费支出22,666.04元,累计结余28,419.32元。

3、食品检测专项经费:年市财政局拨入食品检测专项经费500,000元,本年度经费支出109,561.71元,截止11月30日,经费支出360,000元,累计结余30,438.29元;市卫生局拨入食品安全检验检测费900,000元,截止11月30日,经费支出45,004.58元,结余资金854,995.42元,应付未付资金600,200元(具体包括:1、农产品质量安全检测中心57,900元<年检测已做完>;2、出入境检验检疫管理局512,300元<委托检测费>;3、1-9月份10家超市采样费30,000元)。

。产党标、配置中心统一调配人员,配置采样交通工具统一按计划采样,4、食品检验耗材费:市财政局拨入检验耗材专项经费90,000元,截止11月30日经费支出90,000元。

二、食品检测工作的开展情况

市食品药品检验检测中心认真执行自治区食源性致病菌监测工作计划、食品中化学污染物及有害因素监测计划、市食品安全监测工作计划和食品安全专项整治工作计划,全年共完成28803份样品的检测任务。

1、食品安全检测、监测工作完成情况

一是食品安全计划完成检验检测任务25030份,实际完成26520份。其中,市食品药品检验检测中心承担9875份,截止11月底实际完成9401份。委托出入境检验检疫局综合技术中心检测样品217份,已出检测结果201份,待检测16份,其它样品已陆续送检。二是市食品药品检验检测中心承担共10个专项整治1150份样品的检验检测任务,现已收到1055份样品,已完成915份样品的检测工作。完成投诉食品样品检测20份,食物中毒样品检测13份。三是完成了380份食源性致病菌样品的采样及检测工作;自治区下达食品中化学污染物和有害因素监测任务590份,实际完成630份;承担水稻和小麦中铅和镉的监测任务285份,实际完成325份样品的检测。

2、检验检测结果应用

市食品药品检验检测中心每月将检测结果编发《市X月份蔬菜质量安全监测结果通报》,对抽样情况作以说明,对抽样结果进行统计汇总、分析评估,并提出下一步工作建议。

三、存在的问题

1、食品安全(农产品质量安全)专项资金存在违规使用的情况,例如:年6月17#凭证支付职工防暑降温用品1,396.42元,6月60#凭证支付职工防暑降温用品2,269.39元,8月17#凭证支付职工用凉座垫235.99元;专项资金结余较大,存在未及时支付的情况。

2、食品安全监测设备经费投入严重不足。市食品药品检验检测中心检验设备匮乏,仪器检测能力不足,导致送检食品检测周期长,食品检验结果时效性不强。食品安全风险监测预警工作做得还不够深入,存在有监测无预警的现象。

3、统筹各部门检测工作能力不强。食品安全各部门之间沟通配合不够,各部门采样工作未能进行统筹安排,全年集中采样,检测中心处理能力不足,因时间长影响了样品的状态,进而导致检测结果的失真。

四、下一步工作建议

1、加强食品安全专项经费的使用管理,保证食品检验检测工作的顺利开展。加强食品安全(农产品质量安全)专项资金的管理,规范使用专项资金,专款专用,严禁违规使用专项资金;加快专项资金使用进度,应付未付款项应及时支付,已委托的项目工作可考虑采用预付一部分资金的形式开展。

2、进一步加强检验能力建设。通过加大政府财政投入,购买设备、引进培训人员,在能力提升上争取质的突破。同时,借助水质检验检测站检测资源的整合,合理调整并提升中心的检验检测水平。

3、进一步发挥食品检测中心的中心枢纽作用。市食品(药品)检验检测中心统一制定食品检测计划、风险监测计划,对食品安全各监管部门加强指导,统筹安排抽样,通过实验室检测,及时出具检测结果。积极推进基层食品安全快速检验检测体系建设,尽快完成招标、配备、建站工作。

检验报告篇6

[关键词]医学危急值;报告制度;检验

[中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)09(c)-108-02

临床实验室的职能就是准确、迅速、及时地为临床医生提供具有诊断意义的检验信息和数据,因此,异常检验结果的处理及“危险值”的建立显得尤为重要。

1 什么是“危急值”(critical value)

“危急值”也被称为“Panic value”。当这种试验结果出现时,说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如能给予及时、有效的治疗,患者生命可以得到挽救;否则,也可能会出现不良后果,所以这是一个表示危及生命的试验结果,因此把这种试验数值称为“危急值”。例如,当血清钙<1.75 mmol/L时出现全身性痉挛的危险性极高;而>3.4 mmol/L时出现高血钙危象的可能性很大,都具有一定的危险性。因此这两个数值可以看作血钙的高、低危急界限值。当危急界限值一旦出现,就要求将其紧急通知负责治疗的医护人员,医生在接到通知后,应立即开始采取有效的治疗措施。所以,从“危急值”的出现到对患者进行治疗,要采取一系列紧急措施。这样看来,制定出具有“危急值”意义的试验项目和界限值,以及一系列应该采取的措施,并使其制度化、规范化,是非常重要的了。

2 “危急值”的重要性

“危急值”相关的重点科室虽然是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门,但其他科室、不同规模的医疗机构也都可能遇到,只是机会多少不同而已。所以临床医师对危急值的报告必须了解,也必须认真对待。临床医师必须懂得什么叫“危急值”?哪些项目有“危急值”?“危急值”是多少?

临床医师得到危急值的报告后,一定要结合患者临床表现做出判断,迅速采取相应措施。“危急值”检验结果如与临床表现不符时,必须与临床实验室联系,临床实验室也必须提供咨询服务,必要时可另采集标本复查。如果检验结果发到护士办公室,值班护士必须迅速将结果报告有关医师,严防推诿现象发生。

必须强调的是,临床医护人员与临床实验室检验人员的联系和沟通是提高医疗质量、保障医疗安全的一个重要方面。

3 “危急值”应用的管理在我国存在的问题

存在的问题有:①对“危急值”的重要性认识不够,医院有关部门不重视。②许多实验室没有建立或没有完善的“危急值”制度、试验项目,有的没有制定“危急值”的界限值。③报告时间要求不明。④报告记录不全。⑤临床对“危急值”的重要性认识不够,接电话人不愿意告诉姓名,接到结果后因某些原因未能及时向值班医师传达。

4 “危急值”的确定

“危急值”的项目范围及“危急值”水平应该由临床实验室与临床医师共同商定。制定“危急值”时必须考虑到该医疗机构服务对象及抢救需求, 同时结合其临床实验室的检测能力和检测系统。

“危急值”可因服务对象的不同而有区别,例如三甲医院和一级医院、专科医院和综合医院都不能要求有同样数量的“危急值”项目。至于“危急值”数值,受不同检测系统的影响,检验结果也会有差异。因为不同的实验室采用的方法、仪器、试剂可能不同。

针对以上问题参考其他医院做法,我们采取如下措施:

制定我院的检验“危急值”。K+<3.30 mmol/L或>5.60 mmol/L;Na+<125 mmol/L或>155 mmol/L;Cl-<90 mmol/L或>120 mmol/L;Ca2+<1.50 mmol/L或>3.50 mmol/L;Glu<2.50 mmol/L或>15.0 mmol/L; Urea>15.0 mmol/L;CR>130 umol/L; ALT>200 U/L; AMY随做随报;HGB<50 g/L或>180 g/L; WBC<3.0×109/L或>28.0×109/L; PLT<50×109/L; PT>20 s;APTT>150 s;INR>4.00。

临床检验中“危急值”的处理。当出现上述危急值时,在确认仪器设备正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录上检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。临床医生接到电话后首先考虑两点:一是该结果是否与临床症状相符;二是如果临床症状不符,样本的留取是否有问题。如需要,马上重留标本,复查。

5 “危急值”临床应用的意义

增强了检验工作者的责任心:“危急值”制度的建立促进了检验工作者对异常结果及时进行分析复查,并及时与临床医生联系。减少了懒散情绪,加强了检验工作者的主动性,责任心。

提高了检验工作者理论水平和临床实验室的学科地位。临床实验室的作用是为临床科室提供及时、可靠的检验信息。当出现“危急值”后,检验人员将结合临床诊断对检验结果进行分析,是一个学习的过程,长期坚持下去,会提高检验工作者的诊断水平和主动参与临床诊断的意识,由于“危急值”制度的建立,临床医生大大减少了对检验工作的抱怨。增加了对我们的理解和信任,临床实验室的地位得到了提高,检验医学提到了发展。

增强了服务临床的意识与沟通。当出现“危急值”并复查无误后,检验人员必须第一时间与临床科室联系沟通,增加了检验与临床的沟通机会,变被动为主动。我院把这15项“危急值”列入医院文件的管理范围,这必定会加强对“危急值”执行的监管力度,最重要的是,由于我们及时沟通使一些患者得到了及时有效的救治。

加强与护理中心的沟通。标本留取质量的好坏,直接决定检验结果的准确性。有些标本的“危急值”的出现,是由于标本留取过程中存在问题造成的。为避免此类情况发生,检验科必须加强与护理中心的沟通,护理中心每周都会到检验科了解上一周标本留取的质量问题,从源头解决标本质量问题。同时,临床实验室也有责任和义务帮助和培训护士如何正确留取标本。

[参考文献]

[1]朱军.现场质评对做好临床化学质量控制的探讨[J].临床检验杂志,1995,5(11):22.

[2]邹荣良.无锡市一级医院生化室间质量评价的分析[J].临床检验杂志,2006,24(5):386.

检验报告篇7

一、从党的建设的高度来认识发挥党员先锋模范作用的紧迫感和责任感

我们的党是一个有6800多万党员的大党,每个党员都是展示党的形象的窗口,加强对党员的管理教育,增强其先进性,提高党的凝聚力和战斗力,是十分重要的。而我们这样一个大党如果没有铁的纪律和严格的组织作保证,我们的党就会象一盘散沙,就谈不上发挥模范作用了。改革开放20多年来,党的中心工作实施了重大移,集中精力抓经济建设,取得了举世注目的成就,党员的思想发生了很大变化,党员的管理教育也面临不少新的情况和问题,从外部情况看,形形色色的社会现象对党员的思想产生了不容忽视的影响。党的十六大报告指出,党要管党,要从严治党,始终保持党的先进性和队伍的纯洁性,增强党的凝聚力和战斗力。并对党员在新的历史条件下保持和体现先进性,发挥模范作用,提出了明确的要求。党员是党的细胞,党的凝聚力和战斗力最终取决于党员的先进性和模范作用的发挥。

二、从检验检疫事业改革和发展的大局来认识充分发挥党员先进性和模范作用的必要性

党的十六大提出了今后一个时期我国经济建设的总体目标和发展方向,为各行各业的发展和深化改革指明了方向,尤其是我国经济正处在关键的转型期,作为一名普通检验检疫工作者,肩负着依法把关,服务企业,保护国家经济安全的重要使命,如何做到既按照政策规定,严格把关,又为企业提供优质高效的服务,扶持企业做大做强,这是摆在我们面前的重大课题,作为党员,要站在时代的前列,争当改革的排头兵,积极参与和支持改革,用自己的模范行动团结和带领职工。只有这样,才能不负使命。

三、从目前党员队伍中存在的问题和现状来认识开展党员先进性教育活动的重要性

在自我剖析和民主评议阶段的讨论中,多数党员谈了自己在艰苦时期,是如何发挥党员的先锋模范作用的,在艰苦时期都能以局为家,以事业为重,不计个人名利,不计个人得失,处处以党员的标准严格要求自己,做到哪里有艰险,哪里就有共产党员的身影。而在改革开放的今天,经济发展了,人们生活水平有了提高了,党员的模范作用反而不如以前了,有的党员甚至忘记了自己是一名共产党员,把自己混同于一般的老百姓,降低和损坏了党在人民群众中的威信,具体表现在理想信念不够坚定;宗旨意识不强;业务素质不高。这些情况虽说程度各有不同,但都是缺乏先进性的表现,严重妨碍了党的路线方针政策的贯彻落实。妨碍了检验检疫事业的发展,损坏了党同人民群众的联系,削弱了党的凝聚力和战斗力,这些问题如不彻底解决,势必给检验检疫事业造成极其严重的后果。进行党员先进性教育活动就是要使全体党员在思想上筑起一道不跨的防线,永葆共产党员的先进性。

四、今后努力方向

认识到自己存在的错误固然重要,能认识自己的错误,并积极地去改正错误,这就更难能可贵了,党的性质、宗旨和任务决定了我们每一个共产党员都必须具备认识错误,改正错误,并从中总结经验,汲取教训的能力。在这次党员先进性教育活动中,我认真检讨、剖析了自身存在的问题,要成为一名真正的共产党员必须从以下几个方面去努力:

1、加强政治理论和业务知识学习,不断充实和完善自己。首先是邓小平理论和“三个代表”重要思想的学习,要系统的、完整的学习和掌握邓小平理论和“三个代表”重要思想的裨和内涵,在学懂弄通上下功夫,坚持用邓小平理论的立场、观点和方法去观察事物,分析问题,提高辨别是非和复杂情况下的应变能力,在任何情况下都要保持清醒的政治头脑。

2、树立正确的人生观和价值观。世界观的改造是一个长期而复杂的艰苦工作。要努力改造自己的世界观,树立立党为公的思想,矢志不谕的保持共产党员的先进性和党员队伍的纯洁性。

3、努力实践“三个代表”要求,正确处理“三个关系”。“三个代表”重要思想是党的性质、宗旨和任务的集中体现,是党的执政之基,要按照“三个代表”的要求认真做好检验检疫工作,正确处理好把关与经济建设的关系,自觉服从的服务于经济建设这个大局;正确处理好把关与服务的关系,既严格把关树立良好的检验检疫形象,又热情为企业排忧解难;正确处理好把关与经济利益的关系,坚持质量第一,信誉第一,形象第一。

检验报告篇8

关键词:立领双线特大桥;冲击钻孔灌注桩;静载试验;研究报告

中图分类号:TU

文献标识码:A

文章编号:1672-3198(2010)05-0315-02

为配合设计要求对单桩竖向抗压承载力进行检测,确定单桩承载力和荷载与位移的关系,根据试桩资料验证设计采用的地质参数,并根据试桩结果确定是否调整桥梁桩基设计。中铁十九局集团有限公司海南东环铁路工程第Ⅲ标项目经理部第一作业工区委托海南省建筑工程研究院在立领双线特大桥35#桥墩左侧进行钻孔灌注桩静载试验。

1 检测工作计划

(1)2007年11月15日前联系设计、监理及建设单位,召开四方联席会议,共同协商选定桩基检测工程试验单位,检测试验单位必须具备省(部)级建设行政主管部门颁发的资质证书;

(2)2007年11月15日~2007年11月20日:桩基检测试验单位编制实施性桩基检测试验方案;

(3)2007年11月20日~2007年11月27日:施作钻孔灌注桩试桩;

(4)2007年12月01日~2007年12月04日:试桩基坑开挖,凿除桩头;

(5)2007年12月05日:采用低应变法对桩身完整性进行检测;

(6)2007年12月06日~2007年12月12日:施作桩帽及压重平台基础;

(7)2007年12月13日~2007年12月23日:搭设试桩压重平台,试验人员进场安装主要检测仪器设备;

(8)2007年12月24日~2007年12月25日:压重平台反力装置堆载,桩基竖向承载力检测试验;

(9)2007年12月26日:钻孔灌注桩检测试验工作结束,检测单位应在一周内提交检测试验报告。

2 检测准备工作

在单桩静载检测前,应做好以下几项准备工作:

(1)施作钻孔灌注桩试桩,试桩的成桩工艺和质量控制标准应与工程桩一致。为缩短试桩养护时间,混凝土强度等级可适当提高,或掺入早强剂。

(2)使用低应变检测法对试桩的完整性进行检测。

(3)在试桩头上施作1400×1400×1000mm的桩帽,桩帽内包含400mm桩身。桩帽内设双层Φ16@100钢筋网,下层钢筋置于桩顶,上层钢筋保护层为30mm。桩帽强度等级为C40。

(4)为安置沉降测点和仪表,试桩顶部露出试坑地面的高度不宜小于600mm,试坑地面宜与桩承台底设计标高一致。并在试坑两侧修筑压重平台基础。

(5)在桩帽上安放钢垫板,在钢垫板上对称安置两条8m长钢横梁,在钢垫板四个角对称安置四个千分表支座,钢横梁两端支放在压重平台基础上。

(6)在两条主钢梁两侧地面上对称安置两条与主钢梁垂直的基准梁,基准梁一端固定一端自由;在基准梁与千分表支座上安装千分表并调零。为基准梁设置安全支护设施,以防止基准梁被扰动。

(7)在两条8m长主钢梁上对称安置25条6m长分配梁,形成一个8m×6m的堆载平台。最后在平台上对称堆放配重钢锭。

3 检测试验设备

试验采用全自动桩基静载测试分析系统(主要由主机、中继器、控载箱、位移传感器、压力传感器等组成)采集数据,采用配重平台反力装置提供反力,使用一台YWC6500型油压千斤顶加压,利用两个位移传感器测量位移,四个压力传感器测定压力。详见表1主要检测仪器设备表。

表1 主要检测仪器设备表

序号仪器设备名称数量型号或规格备注

1桩基静载测试分析仪1套RS-JYC

2位移传感器2个

3压力传感器4个

4配重768t钢锭

5液压千斤顶1台YWC650

6液压油泵1台BZ-50

7钢横梁2根500×600×8000mm

8分配梁25根300×400×6000mm

9钢垫板1块1400×1400×36mm

10基准梁2套

11千分表4套50mm

配重平台反力装置所能提供的反力应不小于预估最大试验荷载的1.2倍,约为8366KN。支承仪表的基准架应有足够的刚度和稳定性,基准梁的一端在其支承上可以自由移动,在构造上应确保不受气温、振动及其他外界因素影响而发生竖向变位。基准桩与试桩中心之间的距离为4米。试验装置如图1所示。

4 检测工作过程

采用压重平台反力装置作为荷载反力,将最大试验荷载1.2倍的配重在试验开始前一次性加上平台,试验时用油压千斤顶分级加载。

试验加载方式采用慢速维持荷载法,即逐级加载,每级荷载达到相对稳定后加下一级荷载,直到试桩破坏或加至最大预估荷载,然后分级卸载到零。为缩短试验时间,也可采用快速维持荷载法,即一般每隔一小时加一级荷载。

4.1 加载方法

(1)预估最大荷载为设计荷载的2.0倍,单桩最大试验荷载为6972kN。

(2)每级加载量为预估最大荷载的1/10,第一级按2倍分级荷载加载。

(3)加载重心应与试桩轴线一致,使荷载传递均匀无冲击。

4.2 沉降观测

(1)每级荷载施加后维持1h,按第5、15、30min测读桩顶沉降量,以后每隔15min测读一次。

(2)测读时间累计1h时,若最后15min的桩顶沉降量与相邻15min的桩顶沉降量相比未明显收敛时,应延长维持荷载时间,直至最后15min的沉降量小于相邻15min的沉降量为止。

(3)每一小时的沉降量不超过0.1mm,并连续出现两次(由1.5h内连续三次观测值计算),认为已达到相对稳定,可加下一级荷载。

4.3 终止加载试验及极限荷载取值

(1)总位移量大于或等于40mm,本级荷载的下沉量大于或等于前一级荷载的下沉量的5倍,加载即可终止。取此终止时荷载小一级的荷载为极限荷载。

(2)总位移量大于或等于40mm,本级荷载加上后24h未达稳定,加载即可终止。取此终止时荷载小一级的荷载为极限荷载。

(3)巨粒土、密实砂类土以及坚硬的粘质土中,总下沉量小于40mm,但荷载已大于或等于设计荷载×设计规定的安全系数,加载即可终止。取此时的荷载为极限荷载。

(4)极限荷载的确定有时比较困难,一般应绘制荷载-沉降曲线(Q-S曲线)来确定。

4.4 桩的卸载和回弹量观测

(1)桩的卸载应分级进行,每级卸载量为两个加载级的荷载值,每级荷载卸载后,应观测桩顶回弹量,观测办法与沉降相同。直到回弹稳定后,再卸下一级荷载。回弹稳定标准与下沉稳定标准相同。

(2)卸载到零后,则开始30min内,每15min观测一次;尔后至少在2h内每30min观测一次。

4.5 试验记录

所有试验数据应按附表及时填写记录,对成桩和试验过程出现的异常现象作补充说明,绘制静压试验曲线,并编写试验报告。

4.6 单桩竖向极限承载力综合分析

(1)根据沉降随荷载变化的特征确定:对于陡降型Q~S曲线,取其发生明显陡降的起点对应的荷载值。

(2)对于缓变型Q~S曲线可根据沉降量确定:宜取s=40~50mm对应的荷载。当判定桩的竖向抗压承载力未达到极限时,桩的竖向抗压极限承载力应取最大试验荷载值。

5 试验数据分析研究报告

(1)通过2007年12月25日-2007年12月26日两天的静载试验,得到的单桩静载试验记录、试验结果及Q-S关系曲线详见如下图表:

表2 单桩静载试验记录表

级序荷载(KN)

历时(分)沉降(mm)

本级累计本级累计备注

113961201200.800.80

220941202400.671.47

327921203600.521.99

434901204800.562.55

541881206000.483.03

648861207200.563.59

755841208400.614.20

862821209601.335.53

9698012010802.608.13

105584601140-0.257.88

114188601200-0.597.29

122792601260-0.596.70

131396601320-0.805.90

1401801500-0.495.41

15

16回弹量2.72mm

17回弹率33.46%

表3 试验检测结果

序号工程项目相应内容备注

1试验编号DHZQ03-001

2试桩桩位35#桥墩左侧4m

3试验荷载(KN)6980

4总沉降量(mm)8.13

5残余沉降量(mm)5.41

6回弹量(mm)2.72

7回弹率(%)33.46

(2)根据试验检测结果及Q-S关系曲线,对单桩竖向极限承载力进行综合分析,得出该桩的单桩极限承载力满足设计要求。试验结果证明,设计采用的地质参数合理,无需再调整桥梁桩基设计,可以用以指导后续的钻孔灌注桩的施工。

同时,也证明了试桩所采取的以下几个工艺参数,可以为后续的大面积钻孔灌注桩的施工提供可借鉴的经验:

①对不同地质状况的机具选型;

②钻进时的参数:进尺、钻压、泥浆性能等;

③灌注前二次清孔后的泥浆指标及清孔方法;

④成孔质量控制的措施(孔径、倾斜度、中心偏位等)。

参考文献

上一篇:房产测绘范文 下一篇:物资管理信息系统范文